Prvi znakovi dijabetesa i njihove karakteristične karakteristike

Dijagnozu dijabetesa mnogi doživljavaju kao rečenicu.

Ali to je pogreška, jer suvremena medicina ima učinkovite metode za svoje liječenje.

Glavna stvar je biti u mogućnosti pravovremeno prepoznati prve znakove dijabetesa i započeti odgovarajuću terapiju.

Kako prepoznati prve simptome dijabetesa

Relativno brzo možete prepoznati bolest, ako znate njene prve i značajne simptome.

Štoviše, moguće je razumjeti čak i njegovu vrstu.

Simptomi se temelje na sljedećim odstupanjima i faktorima:

  1. Povraćanje, mučnina.
  2. Polako zacjeljuju rane.
  3. Za drugi tip je karakteristična pretilost, za prvu - gubitak težine s povećanim apetitom.
  4. Svrab na koži, naime u trbuhu, na udovima, genitalijama, ljuštenje kože.
  5. Drugi tip karakterizira pojačan rast dlaka na licu, posebno žena je podložna ovoj manifestaciji.
  6. Brzo mokrenje i povezano s tim procesom oticanje kod muškaraca prepucija.
  7. Razvoj izraslina na ljudskom tijelu male je veličine sa žutim nijansama.
  8. Suha usta, žeđ, čak i nakon što popijete značajnu količinu tekućine.
  9. Konvulzivne manifestacije u teladi.
  10. Zamagljen vid.

Bilo koji prvi znakovi dijabetesa trebaju biti razlog za odlazak specijalistu i daljnje sveobuhvatno ispitivanje, to će pomoći u sprečavanju mogućih komplikacija bolesti.

Zrela osoba koja ima nenormalni višak šećera u krvi, mora strogo znati kako se simptom dijabetesa očituje. To će pomoći u potrazi za liječenjem na vrijeme i učinkovito rješavanju uzroka..

Žeđ i učestalo mokrenje

U usnoj šupljini s početnim početkom dijabetesa može se osjetiti karakterističan metalni okus i trajna žeđ. Dijabetičari piju do 5 litara tekućine dnevno. Pored toga, mokrenje se povećava, posebno noću. Ovi znakovi povezani su s činjenicom da s povećanim šećerom, potonji počinje prolaziti u mokraću, uzimajući vodu sa sobom. Zato osoba često hoda "na mali način", u tijelu počinje dehidracija, suhe sluznice, želja za pićem.

Žudnja za slatkišima kao simptom

Neki pacijenti mogu osjetiti povećani apetit, a pokazao se i interes za sitošću korištenjem ugljikohidrata, naime slatkog. Za to postoje 2 objašnjenja: višak inzulina, što dovodi do povećanja želje za jelom, drugo - izgladnjivanje stanica, kada glukoza ne dospije u stanice.

Znakovi dijabetesa na koži

Svrab kože, posebno perineuma, kod muškaraca i žena također može signalizirati kršenje. Uz to, uz „slatku“ bolest, osoba češće od ostalih pati od gljivičnih manifestacija, furunculosis. Liječnici su već imenovali oko 30 sorti dermatoza koje se javljaju u ranoj fazi dijabetesa.

Najčešće možete vidjeti dermatopatiju, bolest se širi na potkoljenicu, naime njegov prednji dio, ima veličinu i smeđe nijansu. Nakon toga, tečaj se može razviti u pigmentirano mjesto, a nakon toga nestati. Rijedak je slučaj dijabetički mjehurić koji se javlja na nogama, prstima, rukama. Izlječenje se događa samo po sebi

Manifestacije na dermisu imaju neobojenu tekućinu iznutra, a nisu zaražene infekcijom. U području zavoja udova, na prsima, licu, vratu, mogu se pojaviti žućkasti plakovi - ksantomi, čiji je uzrok kvar u metabolizmu lipida. Na koži potkoljenice s dijabetesom razvijaju se ružičasto-plave mrlje koje imaju umočen središnji dio i povišeni rub. Mogući piling.

Za liječenje poremećaja kože nije razvijeno nikakvo liječenje, mogu se koristiti samo masti za poboljšanje metabolizma lipida i mikrocirkulacije. Što se tiče svrbeža, on je i predvodnik bolesti. Može započeti 2 mjeseca do 7 godina prije pojave dijabetesa. Svrab, uglavnom, prepone, nabori na trbuhu, interglutealna udubina, ulnarna fossa.

Stomatološki problemi

Prvi i nepobitni znakovi dijabetesa mogu se očitovati i problemima s usnom šupljinom: bolesni zubi, parodontna bolest i stomatitis. To je zbog činjenice da je sluznica zasađena gljivicama roda Candida. Također, slina gubi zaštitna svojstva, kao rezultat - flora u usnoj šupljini je poremećena.

Simptomi dijabetesa i vida

Rani simptom je smanjenje oštrine vida. Povezanost bolesti je ta što glukoza prodire u tekuću okolinu organa vida. Kad se razina šećera vrati u normalu, vid se potpuno vraća..

Promjena tjelesne težine

Debljanje ili gubitak kilograma također su prvi i glavni znakovi početne dijabetesa. Akutni nerazumni gubitak težine može se dogoditi s potpunim nedostatkom inzulina. Ovo je dijabetes tipa 1. Za drugi tip karakteristična je dovoljna količina inzulina, stoga osoba postepeno dobija kilograme naprotiv, jer je inzulin hormon koji potiče opskrbu masnoćom.

Sindrom kronične umora dijabetesa

Kada je metabolizam ugljikohidrata u ljudskom tijelu poremećen, može osjetiti stalni umor. Učinkovitost opada, pospanost se opaža, a razlog tome je gladovanje stanica i učinak trovanja krvlju viška šećera.

Prvi simptomi dijabetesa: karakteristični za svaku vrstu i dijagnozu bolesti

Bolest se različito odvija kod djeteta, u ženskom i muškom tijelu. Prvi i glavni znakovi muškog dijabetesa melitus jesu poremećaji seksualne funkcije, što je uzrokovano problemom pristupa krvi zdjeličnim organima, kao i prisutnost ketonskih tijela koja inhibiraju proizvodnju testosterona. U žena je glavni razlog poteškoće s oslobađanjem inzulina od strane gušterače.

Također je vrijedno reći da ženski spol može dobiti dijabetes zbog trudnoće, vaginalnih infekcija, nepravilnog ciklusa. Što se tiče djece, priroda dijabetesa u njihovom slučaju temelji se na povećanoj potrebi djeteta za slatkom, pogoršanom željom da jede.

Znakovi različitih vrsta dijabetesa

Najčešće su bolesti tip 1, tip 2 i gestacijski. Prvi znakovi koji se razvijaju od dijabetesa tipa 1 su nagli pad tjelesne težine, dok apetit ostaje povišen. Često se javlja kod mladih mlađih od 30 godina. Također možete odrediti da je osoba bolesna od mirisa acetona koji je prisutan u mokraći i izdisaju. Razlog tome je formiranje velikog broja ketonskih tijela.

Pojava bolesti bit će svjetlija što se prije očitovala. Žalbe su iznenadne prirode, stanje napreduje na gore gotovo odmah. Stoga je bolest praktički neprepoznata. Dijabetes tipa 2 je bolest ljudi nakon 40, češće kod žena s prekomjernom težinom.

Razlog razvoja može biti nepriznavanje inzulina od strane vlastitih tkiva. Među ranim znakovima je hipoglikemija, odnosno smanjuje se razina šećera. Tada počinje drhtanje u rukama, pretjerani otkucaji srca, glad, povećani pritisak.

Što učiniti na prvi znak dijabetesa

Kada na licu postoje znakovi dijabetesa, prvo je potrebno posjetiti stručnjaka. Možda to uopće nije „slatka“ bolest, jer postoje inačice patologija sa sličnim simptomima, na primjer, dijabetes insipidus ili hiperparatiroidizam. Samo liječnik koji propisuje pregled može točno dijagnosticirati i otkriti uzrok i vrstu bolesti. Važno je razumjeti da što prije počnete s liječenjem, to je bolje.

Pacijenta koji je otkrio znakove dijabetesa treba nadzirati šećer u krvi, za to se koriste posebni ekspresni testeri.

Znakovi dijabetesa povezani s oštećenjem organa i sustava

Konkretno, dijabetes tipa 2 je teško prepoznati, u ovoj su epizodi prvi znakovi dijabetesa odsutni. Pacijenti nemaju nikakvih pritužbi ili su oni jednostavno na njih jednostavno ne obraćaju pažnju. Tada ignoriranje problema može dovesti do oštećenja tkiva i organa..

Bolest se može posumnjati u sljedećim formacijama:

  1. Simetrično otklanjanje grešaka na živcima nogu, ruku i stopala. Ovom opcijom osoba osjeća ukočenost i hladnoću u prstima, "goosebumps", grčeve u mišićima.
  2. Sindrom dijabetičkog stopala, koji je određen dugotrajnim zacjeljivanjem rana, čira, pukotina na donjim ekstremitetima. Ova manifestacija može dovesti do gangrene i naknadne amputacije..
  3. Smanjen vid, naime razvoj katarakte, kao i oštećenje žila fundusa.
  4. Snižen imunitet. Ovdje možete pronaći ogrebotine dugo zacjeljivanje, stalne zarazne tegobe, komplikacije nakon bolesti. Na primjer, obična prehlada može se razviti u upalu pluća. Također, zbog imunodeficijencije, mogu se pojaviti gljivične bolesti ploče nokta, kože, sluznice.

Dijagnostičke metode

Možete dijagnosticirati bolest prepoznavanjem prvih znakova dijabetesa. Uz standardni test krvi za otkrivanje razine glukoze, laboratorijski se testovi provode u kompleksu. Prva je anamneza, 50% uspješne dijagnoze ovisi o njenom ispravnom prikupljanju. Drugo su pacijentove pritužbe: umor, žeđ, glavobolja, apetit, promjene tjelesne težine itd..

Laboratorijske metode su:

  • Krv za otkrivanje glukoze. Analiza se uzima ujutro na prazan stomak. Kada je pokazatelj veći od 6,1 mmol / l, dolazi do kršenja osjetljivosti tijela na glukozu.
  • Krv 2 sata nakon jela. Ako venska krv sadrži više od 10,0 mmol / L, a kapilarna krv 11,1 mmol / L ili više, onda se ovaj simptom smatra opasnim.
  • Ispitivanje tolerancije na glukozu Mora se provesti nakon što pacijent gladuje. Pacijent pije 75 g glukoze razrijeđene u vodi, a njegova razina se određuje u nekoliko minuta. Ako je indikator manji od 7,8 mmol / l, tada je sve u redu.
  • Urin za otkrivanje glukoze i ketonskih tijela. Ako se primijete ketonska tijela, tada se razvija ketoacidoza, može dovesti do kome ako izgubi vrijeme i liječenja, a zatim i do smrti.
  • Određivanje hemoglobina u glikoziliranom krvi. Rizik postoji kada je HbA1c viši od 6,5%.
  • Identifikacija C-peptida inzulina i krvi.

Kako se dijabetes manifestira u odraslih i djece: karakteristični znakovi

Sama po sebi, bolest je izravno kršenje metaboličkih procesa. Razlog za to je nedostatak stvaranja inzulina u tijelu (tip 1) ili kršenje utjecaja inzulina na tkiva (tip 2). Znajući kako se dijabetes tipa 1 i 2 manifestira u odraslih, možete zaustaviti tijek bolesti i riješiti se brže. Glavna stvar je brinuti se o gušterači, budući da je upravo to tijelo odgovorno za proizvodnju inzulina.

Posebni znakovi dijabetesa kod djece

Dijete također ima osjetljivost na bolest. Od rane dobi treba provoditi prevenciju. Znajući kako se dijabetes manifestira u odraslih, važno je znati o djetinjstvu tijeka bolesti. Dakle, dijete može težiti, a rast se može povećati u većem smjeru. Što se tiče dojenčadi, urin, sušenje na peleni, ostavlja bijeli trag.

Posebni znakovi dijabetesa kod žena

Žene bi također trebale biti svjesne kako se dijabetes manifestira kod odraslih: svrbež organa reproduktivnog sustava, trbuh, što se teško riješiti. Dijabetes tipa 2 uključuje dugotrajno liječenje policističnih jajnika. Postoji i rizik od neplodnosti. Razumijevanje kako se dijabetes manifestira posebnim znakovima kod odraslih, vrijedi obratiti pažnju na rast kose, može se povećati na tijelu i licu.

Posebni znakovi dijabetesa kod muškaraca

Glavna stvar pomoću koje možete prepoznati bolest i odrediti kako se dijabetes manifestira u odraslih muškaraca je razvoj impotencije.

Simptomi dijabetesa: provjerite svoje zdravlje

Dijabetes melitus jedna je od najčešćih endokrinih bolesti. Nepravilna prehrana, nedostatak motoričke aktivnosti, zajedno s nasljednom predispozicijom - ti čimbenici izazivaju bolest koja uvelike mijenja pacijentovu kvalitetu života. Nije teško identificirati simptome šećerne bolesti - u većini slučajeva oni su vrlo izraženi. Međutim, prije nego što potražite znakove bolesti, trebali biste saznati više o ovom endokrinom poremećaju..

Dijabetes tipa 1 i 2

Dijabetes je patologija u kojoj se u tijelu događa snažna „neravnoteža“ metabolizma uzrokovana nedostatkom hormona inzulina. Prihvaćeno je klasificirati dijabetes u dvije vrste:

  • Dijabetes tipa 1, naziva se i inzulinsko ovisnim. Kod bolesti tipa 1 gušterača ne proizvodi vlastiti inzulin. Budući da tijelo ne proizvodi hormon, provodi se zamjenska terapija - pacijent ubrizgava umjetni inzulin. Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 1, inzulin je vitalni lijek, bez kojeg pacijent može pasti u dijabetičku komu.
  • Dijabetes tipa 2, drugi naziv je dijabetes koji nije ovisan o inzulinu. Mehanizam razvoja bolesti razlikuje se od dijabetesa tipa 1 - gušterača normalno proizvodi inzulin, ali se ne apsorbira u tijelu. Dijabetes tipa 2 mnogo je lakši od oblika ovisnog o inzulinu, a njihovi se simptomi neznatno razlikuju.

Znakovi dijabetesa tipa 1

Izrazita karakteristika dijabetesa ovisnog o inzulinu je ta što bolest uglavnom pogađa mlade bolesnike. Dječaci i djevojčice mlađe od 30 godina, učenici ili čak srednjoškolci rizična su skupina za dijabetes tipa 1. Još jedna karakteristična karakteristika bolesti je oštar, iznenadni početak bolesti, svi simptomi se pojavljuju istovremeno. Pacijent može otkriti:

  • Snažna i stalna žeđ, koju je gotovo nemoguće ugušiti. Želim piti zbog hormonalne neravnoteže i probavljivosti glukoze, pacijent se također može osjećati suhim u ustima ili grlu. Međutim, čim osoba popije čašu vode, odmah počinje poriv za mokrenjem. Još jedan simptom dijabetesa, poliurija, povezan je s ovom pojavom..
  • Obilje mokrenja (u medicinskoj terminologiji - poliurija), zajedno s jakom žeđi - to su prvi simptomi dijabetesa. Tekućina jednostavno ne ostaje u tijelu, čak se i naziv bolesti „dijabetes“ prevodi kao „protok kroz“. Broj mokrenja u bolesti može biti i više od 10 puta dnevno, a volumen urina jednak je količini pijane tekućine (više od 2 litre).
  • Brzo mršavljenje - za mjesec i pol ljudi mogu izgubiti 8-11 kilograma.
  • Povećani apetit. Žudnja za hranom i istovremeno mršavljenje glavni su simptomi šećerne bolesti koja nužno mora upozoriti pacijenta. Zbog hormonskog poremećaja metabolizam vode i soli je poremećen, stoga se hranjive tvari iz hrane ne apsorbiraju. Kao i kod tekućine, izgleda da hrana prolazi tijelom..
  • Umor, loša koncentracija, apatija. Budući da mnoge bolesti imaju slične simptome, oni mogu svjedočiti o dijabetesu samo u kombinaciji s prethodnim znakovima - gubitkom tjelesne težine, žeđi i čestim mokrenjem.
  • Snižavanje tjelesne temperature. Općenito je prihvaćeno da samo povišena temperatura signalizira kvar u tijelu, no smanjenje može ukazivati ​​na bolest. Uz dijabetes melitus tipa 1, tjelesna temperatura pacijenta može biti oko 35,7-36,3 stupnja. To sugerira da se zbog hormonalne neravnoteže svi metabolički procesi uveliko usporavaju..
  • Svrab kože, suha koža još su jedan karakterističan znak dijabetesa kod odraslih. Pukotine ili čirevi koji mogu dugo zacijeliti često se formiraju na dehidriranoj tankoj koži. I opet, za to je "kriva" hormonska oluja, zbog koje se svi procesi u tijelu odvijaju polako, uključujući i regeneraciju kože..
  • Oštećenje vida. Budući da mozak izgladnjuje, mogu se pojaviti problemi s vidom - zamračenje u očima, osjećaj vela ispred očiju, predmeti se čine nejasnim..
  • Utezanje donjih ekstremiteta. Kod dijabetesa, pacijent može osjetiti drhtanje u nogama ili stopalima, ponekad se može javiti trnce i udovi postanu hladni na dodir. To je izuzetno opasan simptom, jer periferni živčani sustav pati, a u budućnosti se može pretvoriti u gangrenu. Glavni znakovi gangrene kod dijabetesa su česta otrgnulost nogu, neprestano oticanje, obezbojenje kože i noktiju, u nekim slučajevima stopalo je deformirano.
  • Karakterističan miris iz usta. Na početku bolesti pacijent može primijetiti neugodan miris acetona iz usne šupljine. Aceton je produkt razgradnje proteina koji treba normalno odlagati. Kod dijabetesa, aceton ne napušta tijelo, već ga počinje "otrovati", što se očituje neugodnim mirisom.
  • Smanjena seksualna želja. Kao i svaki drugi hormonski poremećaj, i dijabetes negativno utječe na libido - privlačnost je uveliko smanjena, a kod žena može u potpunosti izostati.

Najsigurniji način da utvrdite imate li dijabetes tipa 1 je uzimanje testova urina i krvi. Sljedeći pokazatelji potvrđuju bolest:

  • Visoki šećer u krvi. Uzorak se mora uzeti na prazan želudac. Ako je razina glukoze u području od 3,3-5,5 mmol / l, tada je prerano govoriti o dijabetesu. Kritični pokazatelj je oznaka od 6,1 mmol - u ovom slučaju postoji dijabetes ovisan o inzulinu.
  • Ketonska tijela u urinu. Ovaj test treba uzeti i ujutro na prazan želudac. Ako se nađu ketonska tijela (rezultat razgradnje proteina), tada možemo sa sigurnošću govoriti o dijabetesu tipa 1.

Znakovi dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 ili dijabetes ovisan o inzulinu razvija se u kasnoj dobi - nakon 40-50 godina. Najčešće žene pate od menopauze u menopauzi, vodeći uglavnom sjedilački način života, kao i višak kilograma. Za razliku od dijabetesa ovisnog o inzulinu, simptomi dijabetesa tipa 2 pojavljuju se postepeno, bolest napreduje sporim tempom. Dakle, simptomi dijabetesa tipa 1 i 2 su pomalo slični:

  • Pretjerano mokrenje;
  • Teška žeđ;
  • Svrab kože;
  • Oštećenje vida;
  • Debljanje - hormonalni poremećaj u ovom slučaju izaziva debljanje, a ne gubitak kilograma;
  • Osteoporoza - krhkost koštanog tkiva;
  • Mišićna hipotenzija - mišićna slabost izražena je disfunkcijom perifernog živčanog sustava, pa je vjerojatno trnjenje udova.
  • Laboratorijska analiza na prazan želudac sadrži više od 5,5 mmol / L glukoze u krvi.

Simptomi gestacijskog dijabetesa

Gestacijski dijabetes je dijabetes koji se razvija samo u trudnica u kasnijim fazama (nakon 22-24 tjedna). Karakteristično obilježje bolesti je da prije (prije trudnoće) pacijentica nije imala slučajeva povećanja šećera u krvi. Pojava bolesti povezana je s aktivnošću privremenog organa - posteljice. Izlučuje mnoge hormone koji blokiraju djelovanje vlastitog inzulina, rezultirajući povećanjem razine majčinog šećera u krvi.

Glavni simptomi gestacijskog dijabetesa melitusa su žeđ, brzo mokrenje, brzo povećanje tjelesne težine ili čak pretilost, gubitak apetita i opća slabost. Brzo prepoznajte povišen šećer u krvi buduće majke, jer trudnica često mora poduzimati razne testove.

Gestacijski dijabetes može proći sam po sebi nakon porođaja, međutim, u nekim slučajevima žena može razviti dijabetes tipa 1 ili 2, koji se ranije nije osjećala.

Komplikacije dijabetesa

Nažalost, čak i uz korekciju šećera u krvi kod dijabetesa tipa 1 ili 2, često nastaju komplikacije. Pacijent se može suočiti:

  • Katarakta, sljepoća i druge patologije vida;
  • Bolesti srca i krvnih žila;
  • Smrt tkiva donjih ekstremiteta. Prvi simptomi gangrene kod dijabetes melitusa (deformitet stopala, gubitak osjetljivosti nogu, crnjenje kože) ukazuju na potrebu amputiranja stopala ili velikog nožnog prsta kako bi se spasio život pacijenta.
  • Kožne infektivne bolesti.

Dijabetes tipa 1 i 2 prilično je opasna bolest, međutim, pravodobnim otkrivanjem bolesti šanse za uspješnu terapiju su velike.

Dijabetes melitus - simptomi, uzroci i liječenje

Dijabetes melitus je endokrina bolest uzrokovana nedostatkom hormona inzulina u tijelu ili njegovom slabom biološkom aktivnošću. Karakterizira ga kršenje svih vrsta metabolizma, oštećenja velikih i malih krvnih žila i očituje se kao hiperglikemija..

Prvi koji je bolest nazvao "dijabetesom" bio je liječnik Arethius, koji je živio u Rimu u drugom stoljeću prije Krista. e. Mnogo kasnije, već 1776. godine, liječnik Dobson (Englez po rođenju), pregledavajući mokraću pacijenata s dijabetesom, ustanovio je da ima slatkast okus, što je ukazivalo na prisutnost šećera u njemu. Dakle, dijabetes su zvali "šećer".

Uz bilo koju vrstu dijabetesa, kontrola šećera u krvi postaje jedan od najvažnijih zadataka pacijenta i njegova liječnika. Što se bliža razina šećera normalnoj, pojavljuje se manje simptoma dijabetesa i manji je rizik od komplikacija

Zašto se dijabetes pojavljuje i što je to?

Dijabetes melitus je metabolički poremećaj koji nastaje zbog nedovoljnog stvaranja pacijentovog vlastitog inzulina (bolest tipa 1) ili zbog kršenja učinaka ovog inzulina na tkiva (tip 2). Proizvodi se inzulin gušterače, pa su stoga bolesnici s dijabetesom često među onima koji imaju različite poremećaje u radu ovog tijela.

Bolesnike s dijabetesom tipa 1 naziva se "inzulinsko ovisnim" - potrebno im je redovito ubrizgavanje inzulina, a vrlo često bolest je urođena. Obično se bolest tipa 1 manifestira već u djetinjstvu ili adolescenciji, a ova vrsta bolesti javlja se u 10-15% slučajeva.

Dijabetes tipa 2 razvija se postupno i smatra se "starijim dijabetesom". Ova vrsta se gotovo nikada ne nalazi u djece, a obično je karakteristična za osobe starije od 40 godina koji imaju višak kilograma. Ova vrsta dijabetesa javlja se u 80-90% slučajeva, a nasljeđuje se u gotovo 90-95% slučajeva..

Klasifikacija

Što je? Dijabetes može biti dvije vrste - o inzulinu i o inzulinu.

  1. Šećerna bolest tipa 1 nastaje zbog pozadine nedostatka inzulina, pa se naziva i ovisnom o inzulinu. S ovom vrstom bolesti gušterača ne funkcionira u potpunosti: ili ne proizvodi inzulin uopće, ili ne proizvodi dovoljno da preradi ni najmanju količinu dolazne glukoze. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja glukoze u krvi. U pravilu, mršavi ljudi mlađi od 30 godina razbole se od dijabetesa tipa 1. U takvim slučajevima pacijentima se daju dodatne doze inzulina za sprečavanje ketoacidoze i održavanje normalnog životnog standarda..
  2. Dijabetes tipa 2 pogađa do 85% svih bolesnika s dijabetesom, uglavnom ljudi starijih od 50 godina (osobito žena). Bolesnici s prekomjernom težinom karakteriziraju ovu vrstu dijabetesa: preko 70% tih bolesnika je pretilo. Prati je proizvodnja dovoljne količine inzulina, na koja tkiva postupno gube osjetljivost..

Uzroci razvoja dijabetesa tipa I i II su bitno različiti. U bolesnika s dijabetesom tipa 1 beta-stanice koje proizvode inzulin razgrađuju se zbog virusne infekcije ili autoimune agresije, zbog koje se njegov nedostatak razvija sa svim dramatičnim posljedicama. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, beta stanice proizvode dovoljne ili čak povećane količine inzulina, ali tkiva gube sposobnost opažanja njegovog specifičnog signala..

uzroci

Dijabetes je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja s stalnim porastom učestalosti (posebno u razvijenim zemljama). To je rezultat modernog načina života i povećanja broja vanjskih etioloških čimbenika, među kojima se ističe pretilost.

Glavni uzroci dijabetesa uključuju:

  1. Prejedanje (povećan apetit) koji dovodi do pretilosti jedan je od glavnih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 2. Ako je među ljudima s normalnom tjelesnom težinom učestalost dijabetesa 7,8%, tada s viškom tjelesne težine od 20%, učestalost dijabetesa iznosi 25%, a s viškom tjelesne težine od 50%, učestalost je 60%.
  2. Autoimune bolesti (napad tjelesnog imunološkog sustava na tjelesna tkiva) - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, hepatitis, lupus itd. Mogu biti komplicirane dijabetesom.
  3. Nasljedni faktor. U pravilu je dijabetes nekoliko puta češći kod rodbine bolesnika s dijabetesom. Ako su oba roditelja bolesna od dijabetesa, rizik od razvoja dijabetesa za njihovu djecu je 100% tijekom života, ako je jedan od roditelja bolestan - 50%, u slučaju dijabetesa kod brata ili sestre - 25%.
  4. Virusne infekcije koje uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. Među virusnim infekcijama koje mogu izazvati razvoj dijabetesa mogu se nabrojati: rubeola, zaušnjaci (zaušnjaci), kozica, virusni hepatitis itd..

Osoba koja ima nasljednu predispoziciju za dijabetes ne može postati dijabetičar tijekom života ako kontrolira sebe i vodi zdrav način života: pravilna prehrana, fizička aktivnost, liječnički nadzor itd. Tipično se dijabetes tipa 1 pojavljuje kod djece i adolescenata.

Kao rezultat istraživanja, liječnici su zaključili da uzroci nasljednosti šećerne bolesti u 5% ovise o majci, u 10% o ocu, a ako oba roditelja imaju dijabetes, vjerojatnost prenošenja predispozicije za dijabetes povećava se na gotovo 70%.

Znakovi dijabetesa kod žena i muškaraca

Postoji niz znakova dijabetesa karakterističnih i za bolesti tipa 1 i za tip 2. To uključuje:

  1. Osjećaj nezasitne žeđi i učestalo mokrenje, što dovodi do dehidracije tijela;
  2. Također jedan od znakova su suha usta;
  3. Umor;
  4. Zijevanje, pospanost;
  5. Slabost;
  6. Rane i posjekotini zarastaju vrlo sporo;
  7. Mučnina, moguće povraćanje;
  8. Često disanje (moguće s mirisom acetona);
  9. Cardiopalmus;
  10. Genitalni svrab i svrbež kože;
  11. Gubitak težine;
  12. Pojačano mokrenje;
  13. Oštećenje vida.

Ako imate gore navedene simptome dijabetesa, svakako biste trebali izmjeriti šećer u krvi.

Simptomi dijabetesa

Kod šećerne bolesti težina simptoma ovisi o stupnju smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama bolesnika.

U pravilu su simptomi dijabetesa tipa 1 akutni, bolest započinje iznenada. Kod dijabetesa tipa 2 zdravstveno se stanje pogoršava postupno, u početnoj fazi simptomi su oskudni.

  1. Prekomjerna žeđ i učestalo mokrenje klasični su znakovi i simptomi dijabetesa. Uz bolest, višak šećera (glukoze) se nakuplja u krvi. Bubrezi su prisiljeni intenzivno raditi kako bi filtrirali i apsorbirali višak šećera. Ako se bubrezi ne mogu nositi, višak šećera se izlučuje u urinu s tekućinom iz tkiva. To uzrokuje učestalije mokrenje, što može dovesti do dehidracije. Morat ćete piti više tekućine kako biste utažili žeđ, što opet dovodi do učestalog mokrenja.
  2. Umor mogu uzrokovati mnogi čimbenici. Također može biti uzrokovana dehidracijom, čestim mokrenjem i nemogućnošću tijela da pravilno funkcionira, jer se manje šećera može iskoristiti za energiju.
  3. Treći simptom dijabetesa je polifagija. To je također žeđ, ali ne više za vodom, već za hranom. Osoba jede i istodobno se osjeća neispunjenom, ali punjenje želuca hranom, koje se tada dovoljno brzo pretvara u novu glad.
  4. Intenzivno mršavljenje. Ovaj simptom je uglavnom svojstven dijabetesu tipa I (o inzulinu) i često su djevojke u početku zadovoljne s njim. Međutim, njihova radost prolazi kad otkriju pravi uzrok gubitka kilograma. Vrijedi napomenuti da se gubitak težine događa na pozadini povećanog apetita i obilne prehrane, što ne može osim uznemiriti. Dosta često gubitak težine dovodi do iscrpljenosti..
  5. Simptomi dijabetesa ponekad mogu uključivati ​​probleme s vidom..
  6. Sporo zacjeljivanje rana ili česte infekcije.
  7. Trnce u rukama i nogama.
  8. Crvene, natečene, nježne desni.

Ako se ne uzimaju prvi simptomi dijabetesa, tada se s vremenom pojavljuju komplikacije povezane s pothranjenošću tkiva - trofični čir, krvožilne bolesti, promjene osjetljivosti, smanjen vid. Ozbiljna komplikacija dijabetesa je dijabetička koma, koja se javlja češće kod dijabetesa ovisnog o inzulinu u nedostatku dovoljnog liječenja inzulinom.

Ozbiljnost

Vrlo važan odjeljak u klasifikaciji šećerne bolesti je njezino odvajanje prema stupnjevima ozbiljnosti.

  1. Karakterizira najpovoljniji tijek bolesti kojoj treba težiti bilo koji tretman. Pri takvom stupnju procesa on se potpuno nadoknađuje, razina glukoze ne prelazi 6-7 mmol / l, nema glukozurije (izlučivanje glukoze u urinu), glikozilirani hemoglobin i proteinurija ne prelaze normalne vrijednosti.
  2. Ova faza postupka ukazuje na djelomičnu nadoknadu. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i lezije tipičnih ciljnih organa: oči, bubrezi, srce, krvne žile, živci, donji ekstremiteti. Razina glukoze je blago povećana i iznosi 7-10 mmol / l.
  3. Sličan tijek postupka ukazuje na njegovo stalno napredovanje i nemogućnost kontrole lijekova. Istodobno, razina glukoze varira između 13-14 mmol / l, opažaju se trajna glukozurija (izlučivanje glukoze urinom), visoka proteinurija (prisutnost proteina u urinu), a postoje i jasne neotvorene manifestacije oštećenja ciljnih organa u šećernoj bolesti. Oštrina vida se progresivno smanjuje, zadržava se jaka arterijska hipertenzija, osjetljivost opada s pojavom jake boli i ukočenosti donjih ekstremiteta..
  4. Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istovremeno, razina glikemije raste na kritične brojke (15-25 ili više mmol / l), teško je ispraviti na bilo koji način. Karakterističan je razvoj zatajenja bubrega, dijabetičnih ulkusa i gangrene ekstremiteta. Drugi kriterij za dijabetes stupnja 4 je tendencija razvoja čestog dijabetesa.

Razlikuju se i tri stanja kompenzacije za poremećaje metabolizma ugljikohidrata: kompenzirana, subkompenzirana i dekompenzirana.

Dijagnostika

Ako se sljedeći simptomi podudaraju, utvrđuje se dijagnoza dijabetesa:

  1. Koncentracija glukoze u krvi (na prazan želudac) premašila je normu od 6,1 milimola po litri (mol / l). Nakon jela nakon dva sata - iznad 11,1 mmol / l;
  2. Ako je dijagnoza u dvojbi, provodi se test tolerancije na glukozu u uobičajenom ponavljanju i pokazuje višak od 11,1 mmol / L;
  3. Prekoračenje razine glikoziliranog hemoglobina - više od 6,5%;
  4. Prisutnost šećera u urinu;
  5. Prisutnost acetona u urinu, iako acetonurija nije uvijek pokazatelj dijabetesa.

Koji se pokazatelji šećera smatraju normalnim?

  • 3,3 - 5,5 mmol / L je norma šećera u krvi, bez obzira na vašu dob.
  • 5,5 - 6 mmol / L je predijabetes, oslabljena tolerancija na glukozu.

Ako je razina šećera pokazala 5,5 - 6 mmol / l - to je signal vašeg tijela da je započela kršenja metabolizma ugljikohidrata, sve to znači da ste ušli u opasnu zonu. Prvo što trebate učiniti je smanjiti šećer u krvi, izgubiti kilograme (ako imate prekomjernu težinu). Ograničite se u konzumiranju 1800 kcal dnevno, uključite hranu s dijabetesom u svoju prehranu, odbijajte slatkiše, pare.

Posljedice i komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije su stanja koja se razvijaju u danima ili čak satima u prisutnosti dijabetesa.

  1. Dijabetička ketoacidoza je ozbiljno stanje koje se razvija uslijed nakupljanja u krvi proizvoda intermedijarnog metabolizma masti (ketonska tijela).
  2. Hipoglikemija - smanjenje glukoze u krvi ispod normalne vrijednosti (obično ispod 3,3 mmol / l), nastaje zbog predoziranja lijekova za snižavanje šećera, pratećih bolesti, neuobičajene tjelesne aktivnosti ili nedovoljne prehrane, unosa jakog alkohola.
  3. Hiperosmolarna koma. Javlja se uglavnom u starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 sa ili bez anamneze, a uvijek je povezana s teškom dehidracijom..
  4. Laktacidna koma u bolesnika sa šećernom bolešću uzrokovana je nakupljanjem mliječne kiseline u krvi, a češće se javlja kod bolesnika starijih od 50 godina na pozadini kardiovaskularnog, jetrenog i bubrežnog zatajenja, smanjenoj opskrbi tkiva kisikom i, kao rezultat, nakupljanju mliječne kiseline.

Kasne posljedice su skupina komplikacija, čiji razvoj traje mjesecima, a u većini slučajeva godinama tijeka bolesti.

  1. Dijabetička retinopatija - oštećenje mrežnice u obliku mikroaneurizmi, točkastih i pjegavih krvarenja, čvrstih eksudata, edema, stvaranja novih žila. Završavanje krvarenja u fundusu može dovesti do odvajanja mrežnice.
  2. Dijabetička mikro- i makroangiopatija - oštećena vaskularna permeabilnost, povećana krhkost, sklonost trombozi i razvoju ateroskleroze (javlja se rano, pogođeni su uglavnom mali žili).
  3. Dijabetička polineuropatija - najčešće u obliku bilateralne periferne neuropatije tipa rukavica i čarapa, počevši od donjih dijelova udova.
  4. Dijabetička nefropatija - oštećenje bubrega, prvo u obliku mikroalbuminurije (izlučivanje proteina albumina u urinu), zatim proteinurije. Dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
  5. Dijabetička artropatija - bolovi u zglobovima, „drobljenje“, ograničena pokretljivost, smanjena količina sinovijalne tekućine i povećana viskoznost.
  6. Dijabetička oftalmopatija, osim retinopatije, uključuje i rani razvoj katarakte (zamagljivanje leće).
  7. Dijabetička encefalopatija - promjene u psihi i raspoloženju, emocionalnoj labilnosti ili depresiji.
  8. Dijabetičko stopalo - oštećenje stopala pacijenta oboljelog od dijabetesa u obliku purulentno-nekrotičnih procesa, čira i osteoartikularnih lezija nastaje na pozadini promjena perifernih živaca, krvnih žila, kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova. Je li glavni uzrok amputacije u bolesnika s dijabetesom.

Također, dijabetes ima povećan rizik od razvoja mentalnih poremećaja - depresije, anksioznih poremećaja i poremećaja prehrane..

Kako liječiti dijabetes

Trenutno je liječenje dijabetesa u velikoj većini slučajeva simptomatsko i usmjereno je na uklanjanje postojećih simptoma bez uklanjanja uzroka bolesti, jer još uvijek nije razvijen učinkovit tretman za dijabetes..

Glavne zadaće liječnika u liječenju dijabetesa su:

  1. Nadoknada metabolizma ugljikohidrata.
  2. Prevencija i liječenje komplikacija.
  3. Normalizacija tjelesne težine.
  4. Obuka pacijenata.

Ovisno o vrsti dijabetes melitusa, pacijentima se propisuje inzulin ili oralno davanje lijekova koji imaju učinak snižavanja šećera. Bolesnici trebaju slijediti dijetu, čiji kvalitativni i kvantitativni sastav također ovisi o vrsti dijabetesa.

  • Uz dijabetes melitus tipa 2 propisana je dijeta i lijekovi koji snižavaju razinu glukoze u krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Uzimaju se oralno nakon pojedinačnog odabira određenog lijeka i njegove doze od strane liječnika.
  • Uz dijabetes tipa 1, propisana je terapija inzulinom i dijeta. Doza i vrsta inzulina (kratkog, srednjeg ili dugog djelovanja) biraju se pojedinačno u bolnici, pod nadzorom šećera u krvi i urina.

Dijabetes melitus mora se liječiti bezuspješno, jer u protivnom ima puno ozbiljnih posljedica, koje su gore navedene. Što se prije dijagnosticira dijabetes, veća je vjerojatnost da se negativne posljedice mogu potpuno izbjeći i živjeti normalan i ispunjen život.

Dijeta

Dijeta za dijabetes je nužan dio liječenja, kao i upotreba lijekova koji smanjuju šećer ili inzulina. Bez dijeta nije moguće nadoknaditi metabolizam ugljikohidrata. Treba napomenuti da su u nekim slučajevima s dijabetesom tipa 2 dovoljne samo dijeta za nadoknadu metabolizma ugljikohidrata, posebno u ranim fazama bolesti. Kod dijabetesa tipa 1, dijeta je vitalna za pacijenta, kršenje prehrane može dovesti do hipo- ili hiperglikemijske kome, a u nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Cilj dijetalne terapije dijabetesa je osigurati ujednačen i adekvatan fizički rad unosa ugljikohidrata u pacijentovo tijelo. Dijeta treba biti uravnotežena u proteinima, mastima i kalorijama. Lako probavljivi ugljikohidrati trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane, s izuzetkom slučajeva hipoglikemije. Dijabetes tipa 2 često zahtijeva korekciju tjelesne težine.

Glavni koncept u dijetalnoj terapiji dijabetesa je jedinica za kruh. Jedinica kruha je uvjetna mjera jednaka 10-12 g ugljikohidrata ili 20-25 g kruha. Postoje tablice koje prikazuju broj jedinica kruha u raznim namirnicama. Tijekom dana, broj jedinica kruha koje pacijent konzumira treba ostati konstantan; u prosjeku se konzumira 12-25 jedinica kruha dnevno, ovisno o tjelesnoj težini i fizičkoj aktivnosti. Za jedan obrok ne preporučuje se konzumiranje više od 7 jedinica kruha, preporučljivo je organizirati obrok tako da je broj krušnih jedinica u različitim obrocima približno isti. Također treba napomenuti da konzumiranje alkohola može dovesti do udaljene hipoglikemije, uključujući hipoglikemijsku komu.

Važan uvjet za uspjeh dijetetske terapije je vođenje dnevnika ishrane za pacijenta, u njega se dodaje sva hrana koja je pojedena tijekom dana, a izračunava se i broj jedinica kruha konzumiranih pri svakom obroku i općenito dnevno. Vođenje takvog dnevnika hrane omogućuje u većini slučajeva identificiranje uzroka pojave hipo- i hiperglikemije, pomaže u educiranju pacijenta, pomaže liječniku da odabere odgovarajuću dozu lijekova ili inzulina za snižavanje šećera.

Samo kontrola

Samokontroliranje glikemije jedna je od glavnih mjera kojom se može postići učinkovita dugoročna kompenzacija metabolizma ugljikohidrata. Zbog činjenice da je na sadašnjoj tehnološkoj razini nemoguće u potpunosti simulirati sekretornu aktivnost gušterače, tokom dana pojavljuju se fluktuacije u razini glukoze u krvi. Na to utječu mnogi čimbenici, a glavni uključuju fizički i emocionalni stres, razinu konzumiranih ugljikohidrata, prateće bolesti i stanja.

Budući da je nemoguće cijelo vrijeme držati pacijenta u bolnici, praćenje stanja i beznačajno prilagođavanje doza inzulina kratkog djelovanja dodjeljuju se pacijentu. Samokontrola glikemije može se provesti na dva načina. Prvi je približan uz pomoć test traka, koje kvalitativnom reakcijom određuju razinu glukoze u mokraći, a u prisutnosti glukoze u urinu treba provjeriti sadržaj acetona. Acetonurija - indikacija za hospitalizaciju u bolnici i dokaz ketoacidoze. Ova metoda procjene glikemije prilično je približna i ne dopušta u potpunosti praćenje stanja metabolizma ugljikohidrata..

Modernija i adekvatnija metoda za procjenu stanja je uporaba glukometra. Glukometar je uređaj za mjerenje razine glukoze u organskim tekućinama (krv, cerebrospinalna tekućina itd.). Postoji nekoliko tehnika mjerenja. Nedavno su široko rasprostranjeni prijenosni mjerači glukoze u krvi za kućna mjerenja. Dovoljno je staviti kap krvi na jednokratnu pločicu s indikatorima povezanu s biosenzorskim aparatom glukozida oksidaze, a nakon nekoliko sekundi poznata je razina glukoze u krvi (glikemija).

Treba napomenuti da se očitanja dvaju glukometra različitih tvrtki mogu razlikovati, a razina glikemije koju je glukometr prikazao obično je 1-2 jedinice veća od stvarne. Stoga je preporučljivo usporediti očitanja brojila s podacima dobivenim tijekom pregleda u klinici ili bolnici.

Terapija inzulinom

Liječenje inzulinom usmjereno je na maksimalnu moguću kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata, prevenciju hipo- i hiperglikemije, a time i sprječavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje inzulinom je od vitalne važnosti za osobe s dijabetesom tipa 1 i može se koristiti u mnogim situacijama za osobe s dijabetesom tipa 2..

Indikacije za imenovanje inzulinske terapije:

  1. Dijabetes tipa 1
  2. Ketoacidoza, dijabetička hiperosmolarna, hiperlaktikemična koma.
  3. Trudnoća i porođaj kod dijabetesa.
  4. Značajna dekompenzacija dijabetesa tipa 2.
  5. Nedostatak učinka liječenja drugim metodama dijabetesa tipa 2.
  6. Značajan gubitak težine kod dijabetesa.
  7. Dijabetička nefropatija.

Trenutno postoji veliki broj inzulinskih pripravaka koji se razlikuju u trajanju djelovanja (ultra kratko, kratko, srednje, dugotrajno), u pogledu pročišćavanja (monopik, monokomponent), specifičnosti vrsta (humani, svinjski, goveđi, genetski modificirani itd.)

U nedostatku pretilosti i jakog emocionalnog stresa, inzulin se propisuje u dozi od 0,5-1 jedinice po 1 kilogramu tjelesne težine dnevno. Uvođenje inzulina dizajnirano je tako da oponaša fiziološku sekreciju s tim u vezi, postavljaju se sljedeći zahtjevi:

  1. Doza inzulina trebala bi biti dovoljna za iskorištavanje glukoze koja ulazi u tijelo..
  2. Injektirani inzulin trebao bi oponašati bazalnu sekreciju gušterače.
  3. Primijenjeni inzulin trebao bi oponašati postprandijalne vrhove lučenja inzulina..

U vezi s tim, postoji takozvana intenzivirana inzulinska terapija. Dnevna doza inzulina podijeljena je između dugotrajnih i kratko djelujućih inzulina. Prošireni inzulini obično se daju ujutro i navečer i oponašaju bazalni sekret gušterače. Insulini kratkog djelovanja daju se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate, doza može varirati ovisno o jedinicama kruha pojedene na određenom obroku.

Inzulin se ubrizgava supkutano pomoću inzulinske šprice, olovke ili posebne pumpe za doziranje. Trenutno je u Rusiji najčešća metoda primjene inzulina pomoću olovki za špriceve. To je zbog veće praktičnosti, manje izražene nelagode i jednostavnosti primjene u usporedbi s uobičajenim inzulinskim špricama. Olovka štrcaljke omogućuje vam da brzo i gotovo bezbolno unesete potrebnu dozu inzulina.

Lijekovi za snižavanje šećera

Tablete za snižavanje šećera osim prehrane propisuju se i za dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu. Sljedeće skupine lijekova za snižavanje šećera razlikuju se po mehanizmu snižavanja šećera u krvi:

  1. Biguanidi (metformin, buformin itd.) - smanjuju apsorpciju glukoze u crijevima i doprinose zasićenju perifernih tkiva. Biguanidi mogu povećati razinu mokraćne kiseline u krvi i uzrokovati razvoj ozbiljnog stanja - laktacidoza u bolesnika starijih od 60 godina, kao i kod ljudi koji pate od zatajenja jetre i bubrega, kroničnih infekcija. Biguanidi se češće propisuju za dijabetes melitus neovisan o inzulinu kod mladih pretilih bolesnika.
  2. Pripravci sulfonilureje (glicidon, glibenklamid, klorpropamid, karbamid) - stimulišu proizvodnju inzulina pβ-stanicama gušterače i potiču prodor glukoze u tkiva. Optimalno odabrana doza ove skupine lijekova podržava razinu glukoze koja nije> 8 mmol / L. Uz predoziranje, moguć je razvoj hipoglikemije i kome.
  3. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - usporavaju porast šećera u krvi, blokirajući enzime koji sudjeluju u apsorpciji škroba. Nuspojave - nadimanje i proljev.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) - uzrokuju smanjenje razine šećera, potičući gušteraču na lučenje inzulina. Učinak ovih lijekova ovisi o šećeru u krvi i ne uzrokuje hipoglikemiju..
  5. Tiazolidindioni - smanjuju količinu šećera koji se oslobađa iz jetre, povećavaju osjetljivost masnih stanica na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja srca.

Također, koristan terapeutski učinak dijabetesa ima smanjenje prekomjerne težine i pojedinačna umjerena fizička aktivnost. Zbog mišićnih napora dolazi do povećanja oksidacije glukoze i smanjenja njezinog sadržaja u krvi.

Prognoza

Trenutno je prognoza za sve vrste dijabetesa uvjetno povoljna, uz adekvatan tretman i pridržavanje prehrane, invalidnost ostaje. Napredovanje komplikacija znatno se usporava ili potpuno zaustavlja. Međutim, treba napomenuti da u većini slučajeva kao rezultat liječenja ne uklanja se uzrok bolesti, a terapija je samo simptomatska.

Dijabetes melitus - kako se manifestira u različitim vrstama

Glavni simptomi kojima se dijabetes manifestira. Kod bolesnika s dijabetesom u pravilu se postupno povećava šećer u krvi, tako da simptomi u ranim fazama bolesti nisu značajni. U mnogim je slučajevima bolest duže vrijeme potpuno asimptomatska i otkriva se samo zbog razvoja komplikacija nakon višegodišnjeg „nenametljivog“ postojanja.

Simptomi koji prate dijabetes mogu se podijeliti u 2 skupine:

  • znakovi izravno povezani s visokim šećerom u krvi;
  • problemi koji prate oštećenja organa što su posljedica dugotrajno povišenog šećera u krvi.

Kad ima previše šećera...


Klasični simptomi dijabetesa (tipa 1 i 2) povezani s visokim šećerom u krvi uključuju:

  • žeđ;
  • prekomjerni unos tekućine;
  • učestalo pretjerano mokrenje, uključujući noću;
  • zamagljen vid;
  • gubitak težine unatoč normalnom ili čak povećanom unosu hrane;
  • umor.

Ovi simptomi dovode do liječnika, uglavnom ljudi s dijabetesom tipa 1. U osoba koje pate od bolesti tipa 2 u vrijeme otkrivanja bolesti (u većini slučajeva tijekom nasumičnog ispitivanja krvi) ovi simptomi su odsutni i manifestiraju se samo u slučaju značajnog pogoršanja dijabetesa. Ako se to dogodi, a razina glukoze u krvi dosegne visoke vrijednosti, ti se simptomi mogu nadopuniti i zamućivanjem svijesti. Ovo ozbiljno stanje utvrđuju stručnjaci, tzv dijabetička koma.

Alarmantne posljedice

Dugotrajno povišena glukoza u krvi rezultira sljedećim:

  • povećana osjetljivost na infekcije, posebno kože, genitalija i mokraćnih putova;
  • pogoršanje stanja malih posuda, što dovodi do oštećenja očiju, živaca, bubrega itd. sindrom dijabetičkog stopala;
  • kršenje velikih žila s visokim rizikom od srčanog udara, moždanog udara i bolesti perifernih arterija.

Slučajevi kada simptomi povezani s ovim kasnim komplikacijama pomažu prvi put dijagnosticirati dijabetes nisu iznimka..

Simptomi dijabetesa tipa 1

Bolest ove vrste obično počinje svoj razvoj u djetinjstvu ili adolescenciji. Ponekad je kasniji početak ove bolesti, nakon 30 godina, poznat kao LADA dijabetes (latentni autoimuni dijabetes kod odraslih). Ova vrsta bolesti utječe na 7% dijabetičara u Europi, a karakterizira ih potpuni nedostatak inzulina u tijelu.

Bolest može biti posljedica nenormalnih reakcija sustava koji pruža zaštitu protiv infekcije. U ljudi s genetskom predispozicijom, stanice koje u normalnim uvjetima uništavaju samo strane i izmijenjene organizme napadaju vlastite beta stanice gušterače. Dijabetes stupa na snagu tek kad je uništeno oko 90% stanica koje luče inzulin. Brzina nestanka ovih stanica varira. Taj se proces najbrže događa u djetinjstvu i adolescenciji. Spori tempo tipičan je za odrasle..

Klinička slika dijabetesa tipa 1

Razvijeni simptomi bolesti uključuju žeđ, poliuriju, polidipsiju i povezani su s povećanim umorom. Često dolazi do gubitka kilograma do anoreksije. Ponekad, posebno na početku razvoja nedostatka inzulina, simptomi mogu biti manji, ali to se događa, za razliku od šećerne bolesti tipa 2, mnogo rjeđe. Pacijent ih možda ne smatra važnim i lako ih previdi. Uvijek treba pregledati bolesnike s polidipsijom i poliurijom, uključujući određivanjem razine glukoze u krvi. Važno je obratiti pozornost na izglede za razvoj bolesti, posebno ljeti, kada neaktivnost može imati ozbiljne posljedice (do razvoja ketoacidozne kome).

Ponekad bolest prati gubitak apetita ili, obrnuto, pretjerano konzumiranje hrane. Ako se bolest ne otkrije na vrijeme, može dovesti do povraćanja, bolova u trbuhu i nesvijesti..

Stanice koje proizvode inzulin se uništavaju, pa se ovaj hormon pacijentu mora isporučiti injekcijom. Pravodobno započinjanje inzulinske terapije može usporiti nestanak beta stanica i produljiti razdoblje kada će pacijentovo tijelo moći izlučivati ​​vlastiti inzulin.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 najčešća je vrsta bolesti. Osobe koje pate od ove vrste bolesti čine oko 92% svih dijabetičara.

Preveliko opterećenje

Za razliku od dijabetičara tipa 1, dijabetes tipa 2, inzulin, proizvodi se u uobičajenoj količini barem na početku bolesti. Međutim, tkiva imaju nižu osjetljivost na njegovo djelovanje (inzulinska rezistencija). Stoga gušterača počinje proizvoditi više ovog hormona, zbog čega, nakon nekog vremena, može postojati opasnost od hiperglikemije (visoke glukoze u krvi). Prije ili kasnije dolazi do povećanja šećera u krvi sa svim slijedećim posljedicama. Zbog prekomjernog opterećenja stanica pankreasa koje čine inzulin, one se iscrpljuju i, u konačnici, proizvodnja hormona opada.

Gotovo asimptomatska bolest

Kod dijabetesa tipa 2 može se dugoročno pojaviti umor, lagano pojačana žeđ i učestalo mokrenje. Činjenica da pacijent u ranim fazama bolesti ne registrira nikakve simptome nije iznimka. Bolest može privući pažnju simptomima povezanim s povećanjem šećera u krvi ili komplikacijama koje se neprekidno i nezapaženo razvijaju dugi niz godina. Liječnik sumnja na dijabetes tipa 2 na temelju prisutnih simptoma ili hiperglikemije (prekomjerne glukoze u krvi) i glukozurije (glukoze u mokraći). Nakon toga bolest se potvrđuje krvnim testom.

Uobičajeni znakovi, koji zbog svoje neprimjetnosti često nisu uočeni, mogu uključivati:

  • žeđ uz povećan unos tekućine i učestalo mokrenje; ovo stanje je uzrokovano visokim šećerom u krvi. Šećer veže vodu i prenosi je do urina, što dovodi do dehidracije;
  • nerazuman umor i slabost;
  • zamagljen vid zajedno s glavoboljom;
  • osjećaj loše cirkulacije krvi u perifernim dijelovima tijela (noge, ruke) - trnci osjećaj;
  • česta oštra glad, koja, međutim, dovodi do gubitka kilograma.

U slučaju opetovanog refleksije bilo kojeg od ovih simptoma, preporučuje se posjet liječniku i konzultiranje s njim o tome je li dijabetes uzrok stanja. Pogotovo ako je osoba u riziku.

Čimbenici rizika za razvoj dijabetesa tipa 2 uključuju:

  • anamneza dijabetes melitus tipa 2;
  • dob iznad 45 godina;
  • dokazana oslabljena tolerancija na glukozu;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • pretežak;
  • loša prehrana;
  • dugotrajni stres;
  • gestacijski dijabetes.

Razvoj i manifestacija dijabetesa u djece

Ako dijete ima dijabetes, to je uvijek bolest tipa 1. Bolest se javlja kada tijelo izgubi sposobnost proizvodnje hormona inzulina.

Kada se pod utjecajem autoimunosti beta stanice počnu razgrađivati ​​i njihov broj opada, određeno vrijeme se ne pojave simptomi. Uništavanje beta stanica može se nevidljivo nastaviti nekoliko mjeseci ili čak godina. Stoga je tako teško odrediti početni faktor koji je izazvao razvoj bolesti. Kad se broj beta stanica počne približavati kritičnoj granici, osoba postaje ranjiva. Njegovo tijelo više nije u mogućnosti da, naglom potrebom, poveća proizvodnju inzulina. Upravo u ovom trenutku može doći do dijabetesa. Osobi je potrebno više inzulina. Kritični trenutak u obliku gripe ili grlobolje dovoljan je da dijete pokaže nedostatak inzulina, a s njim i prve znakove dijabetesa.

Ako gripa ili tonzilitis trenutno ne utječu na dijete, malo će se toga promijeniti u razvoju bolesti: za nekoliko tjedana ili mjeseci, s daljnjim smanjenjem beta stanica, pojavit će se nedostatak inzulina. Bolest koja prethodi nastanku prvih simptoma dijabetesa nije uzrok, već početni faktor. Kao rezultat toga, otkriva se manjak inzulina i povećanje glukoze u krvi. Tijelo, oslobađajući se svog viška, prenosi ga u urin. Glukoza u urinu odvodi vodu u sebe i pojavljuje se pretjerano mokrenje. Mala djeca mogu razviti noćnu enurezu.

Razvoj i manifestacija gestacijskog dijabetesa

Gestacijski dijabetes je poremećaj metabolizma ugljikohidrata koji se prvi put otkriva tijekom trudnoće. Ovaj oblik je najčešći tip dijabetesa koji se razvija tijekom trudnoće i obično nestaje nakon porođaja. Gestacijski dijabetes javlja se u otprilike 2–3% trudnica. Treba imati na umu da se jasna dijagnoza gestacijskog dijabetesa može provesti u sklopu ispitivanja nakon određenog vremena nakon rođenja (po mogućnosti 3-6 mjeseci). Moguće je da se tijekom trudnoće manifestirala bilo koja druga vrsta dijabetesa, koja se doživljava kao gestacijska. Ako bolest ne nestane nakon porođaja, tada bolesnika treba podvrgnuti odgovarajućoj kontroli i, ako je potrebno, liječenju.

Budući da je razina šećera u krvi tek neznatno povećana, žena u pravilu ne doživljava apsolutno nikakve probleme. Ponekad se može javiti blaga žeđ, a samim tim i povećani unos tekućine..

Povećanje šećera u krvi, što je znak slabe kompenzacije dijabetesa, može uzrokovati kasne komplikacije. Oni uključuju ubrzani rast fetusa povezan s povećanom opskrbom hranjivim tvarima. Dolazi do nenormalnog taloženja masti, povećanja potkožnog sloja masti i pojavljuje se orgomegalija (povećana slezina, jetra i srce). Velika djeca majki s nedovoljnom pažnjom za dijabetes imaju veći rizik od razvoja bolesti u starijoj dobi.

S druge strane, komplikacije šećerne bolesti mogu se javiti i usporavanjem rasta fetusa. To se događa kao rezultat kršenja protoka krvi posteljice, što je zbog promjena u krvnim žilama majke.

Konačno, iznenadna smrt ploda u maternici tijekom posljednjih tjedana trudnoće jedna je od komplikacija, koja je oko 4 puta češća u žena s dijabetesom nego kod zdravih žena. Ali, točan mehanizam ovog fenomena nije poznat. Rana dijagnoza i liječenje normaliziraju razinu šećera u krvi, a komplikacije tijekom trudnoće i porođaja ne nastaju. Upravo se u te svrhe danas preporučuje da se sve trudnice pregledaju na gestacijski dijabetes..

Što se događa s gestacijskim dijabetesom nakon porođaja??

Gestacijski dijabetes obično odlazi odvajanjem placente. Odmah nakon porođaja trebali biste prekinuti primjenu inzulina i otkazati dijabetičku dijetu. Otprilike 3 mjeseca nakon rođenja, potrebno je provesti test tolerancije na glukozu kako bi se osiguralo da je problem riješen i da se izbjegne druga vrsta dijabetesa..

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes