Kratko djelujuće inzuline

U farmakologiji, inzulini su posebni hormonski lijekovi koji vam omogućuju regulaciju razine glukoze u krvi. U suvremenoj farmakološkoj industriji, ovi lijekovi proizvode se u ogromnoj raznolikosti. Razlikuju se u vrsti sirovine, načinu pripreme i trajanju djelovanja. Posebno je popularan inzulin kratkog djelovanja. Ovaj lijek prvenstveno je namijenjen brzom ublažavanju vrhova hrane, ali može se koristiti i u kombiniranom liječenju dijabetesa.

Pripravci inzulina kratkog djelovanja

Insulini kratkog djelovanja su topljivi i sposobni su brzo normalizirati metaboličke procese u ljudskom tijelu povezane s apsorpcijom glukoze. Za razliku od inzulina s dugotrajnim djelovanjem, hormonalni pripravci kratkog djelovanja sadrže izuzetno čistu hormonsku otopinu koja ne sadrži nikakve aditive. Izrazita karakteristika takvih lijekova je da počinju djelovati vrlo brzo i u kratkom su vremenu u stanju sniziti razinu šećera u krvi na normalu. Vrhunska aktivnost lijeka uočena je otprilike dva sata nakon njegove primjene, a zatim dolazi do brzog pada njegovog djelovanja. Nakon šest sati u krvi postoje manji tragovi primijenjenog hormonskog sredstva. Ovi lijekovi su svrstani u sljedeće skupine prema vremenu djelovanja:

  • Insulini kratkog djelovanja koji počinju djelovati 30 minuta nakon primjene. Preporučuje se uzimanje najkasnije pola sata prije obroka.
  • Ultra kratki inzulini koji počinju djelovati nakon četvrt sata. Ove se lijekove preporučuje uzimati otprilike 5 do 10 minuta prije obroka ili odmah nakon obroka.

U tablici u nastavku, za usporedbu, prikazane su vrijednosti brzine i trajanja djelovanja različitih vrsta hormonskih sredstava. Nazivi lijekova daju se selektivno, tako da postoji velika raznolikost njihovih sorti.

Vrsta inzulinaPrimjer drogePočetak rada nakon uvođenjaPeriod maksimalne aktivnostiTrajanje akcije
Ultra kratkaHumalog, Novorapid, Apidra5-15 minutaOd pola sata do 2 sata3 do 4 sata
KratakActrapid NM, Humulin R, Insuman, Rapid30 minuta4 do 2 sata6 - 8 sati
Srednje trajanjeProtafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal1-1,5 sati4 do 10 sati12-16 sati
Dugo glumeLantus1 satNije izraženo24 - 30 sati
Levemir2 sata16 - 20 sati

Značajke kratkog i ultra kratkog inzulina

Kratki inzulin je čisti hormonalni lijek koji se proizvodi na dva načina:

  • na temelju životinjskog inzulina (svinja);
  • primjenom biosinteze pomoću tehnologije genetskog inženjeringa.

I jedno i drugo sredstvo u potpunosti odgovara prirodnom ljudskom hormonu, pa ima dobar učinak snižavanja šećera. Za razliku od sličnih lijekova dugog djelovanja, oni ne sadrže nikakve aditive, tako da gotovo nikada ne izazivaju alergijske reakcije. Za održavanje normalne razine šećera u krvi kod bolesnika sa šećernom bolešću često se koriste inzulini kratkog djelovanja, koji se daju otprilike pola sata prije jela. Važno je razumjeti da svaki pacijent ima svoje fiziološke karakteristike, stoga liječnik uvijek izračunava potrebnu količinu lijeka. Uz to, vrlo je važno da količina uzete hrane odgovara primijenjenoj dozi inzulina. Osnovna pravila primjene hormonskog lijeka prije jela su sljedeća:

  • Za injekciju morate koristiti samo posebnu inzulinsku štrcaljku, koja vam omogućuje da unesete točnu dozu koju je propisao liječnik.
  • Vrijeme ubrizgavanja treba biti stalno, a mjesto ubrizgavanja treba promijeniti.
  • Mjesto izvršenja injekcije ne može se masirati, jer bi prirodna apsorpcija lijeka u krv trebala biti glatka.

Ultrasortni inzulin je modificirani analog ljudskog inzulina, što objašnjava veliku brzinu njegovih učinaka. Ovaj lijek je razvijen s ciljem hitne pomoći osobi koja je doživjela skok šećera u krvi iz različitih razloga. Zbog toga se rijetko koristi u složenom liječenju dijabetesa. Injektiranje ultrazvučnog inzulina preporučuje se i u slučaju kada osoba nema priliku pričekati određeno vrijeme prije jela. Ali uz pravilnu prehranu, ovaj lijek se ne preporučuje uzimati, zbog činjenice da ima oštar pad djelovanja od vršne vrijednosti, pa je vrlo teško izračunati ispravnu dozu.

Bodybuilding inzulin

Kratki i ultra kratki inzulini danas se vrlo široko koriste u bodybuildingu. Lijekovi se smatraju vrlo učinkovitim anaboličkim agensima. Suština njihove uporabe u bodybuildingu je u tome što je inzulin transportni hormon koji može uhvatiti glukozu i dostaviti je mišićima koji reagiraju na ovaj brzi rast. Vrlo je važno da sportaši počnu koristiti hormonski lijek postepeno, čime će tijelo naviknuti na hormon. Budući da su pripravci inzulina vrlo moćni hormoni, zabranjeno ih je uzimati za mlade sportaše početnike.

Glavno svojstvo inzulina je transport hranjivih tvari. Ali istovremeno, hormon obavlja tu funkciju u različitim smjerovima, naime:

  • u mišićno tkivo,
  • u tjelesnoj masti.

U vezi s tim, ako se hormonski lijek uzima pogrešno, tada ne možete izgraditi lijepe mišiće, već postati ružni. Treba imati na umu da prilikom uzimanja lijeka trening treba biti učinkovit. Samo u ovom slučaju transportni hormon će isporučiti glukozu razvijenom mišićnom tkivu. Svakom sportašu koji se bavi bodybuildingom doza se dodjeljuje pojedinačno. Uspostavlja se nakon mjerenja količine glukoze u krvi i urinu..

Kako se ne bi srušila prirodna hormonska pozadina tijela i ne smanjila proizvodnja inzulina gušterača, neophodno je napraviti pauze u uzimanju lijekova. Po želji, zamijenite dvomjesečno razdoblje uzimanja lijeka s četiri mjeseca odmora od njega.

Pravila uzimanja droga i predoziranja

Budući da su kratki i ultrazvučni inzulini visokokvalitetni lijekovi slični ljudskom inzulinu, rijetko uzrokuju alergije. Ali ponekad se primjećuje neugodan učinak poput svrbeža i iritacije na mjestu ubrizgavanja..

Preporučuje se hormonsko sredstvo ubrizgati supkutano u trbušnu šupljinu odmah nakon treninga snage. Morate početi s malim dozama, a istodobno trebate pratiti reakciju tijela. Otprilike četvrt sata nakon injekcije trebalo bi pojesti nešto slatko. Odnos potrošenih ugljikohidrata prema jedinici primijenjenog lijeka treba biti 10: 1. Nakon toga, nakon sat vremena trebate temeljito jesti, a dijeta treba sadržavati hranu bogatu proteinima.

Predoziranje hormonalnim lijekom ili njegova nepravilna primjena može uzrokovati hipoglikemijski sindrom, koji je povezan s naglim padom šećera u krvi. Gotovo svaki put nakon uzimanja ultra kratkog i kratkog inzulina uzrokuje blagi ili umjereni stupanj hipoglikemije. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • vrtoglavica i zamračenje u očima s oštrom promjenom položaja tijela,
  • akutna glad,
  • glavobolja,
  • brzina otkucaja srca,
  • pojačano znojenje,
  • stanje unutarnje tjeskobe i razdražljivosti.

Nakon pojave barem jednog od nabrojanih simptoma, hitno trebate popiti veliku količinu slatkog pića, a nakon četvrt sata pojesti porciju proteinsko-ugljikohidratne hrane. Također bočni znak hipoglikemije je pojava želje za spavanjem. To je kategorički nemoguće, jer je moguće pogoršati stanje. Treba imati na umu da se kod prekomjerne doze inzulina kratkog i ultra kratkog djelovanja može vrlo brzo pojaviti koma. U slučaju gubitka svijesti od strane sportaša, nužno je potražiti liječničku pomoć.

Glavna prednost inzulinskih pripravaka prilikom korištenja tijela za izgradnju tijela je ta što ih se ne može pratiti na doping testu. Kratki i ultra kratki inzulin sigurni su lijekovi koji ne utječu negativno na funkcioniranje unutarnjih organa. Jednako je važna činjenica da se lijekovi mogu kupiti bez recepta, a njihova cijena, u usporedbi s drugim anabolicima, prilično je pristupačna. Najvažniji nedostatak inzulinskih pripravaka, ali istovremeno vrlo značajan, je potreba da se uzimaju u strogom skladu s rasporedom koji je utvrdio liječnik.

Pregled glavnih vrsta inzulina i njihova klasifikacija

Inzulin je jedan od najvažnijih hormona u ljudskom tijelu, jer sudjeluje u metaboličkim procesima, regulirajući sastav krvi, odnosno razinu brzih šećera (glukoze).

Hormon proizvode stanice koje se nalaze u gušterači. U slučaju poremećaja u radu ovog organa u krvi, razina šećera naglo raste i postoji tako opasna bolest kao dijabetes.

Ova bolest prisiljava osobu da prilagodi svoju prehranu i stalno koristi terapiju za održavanje..

Manjak proizvedenog hormona, koji razgrađuje brze šećere u krvnom mediju, nadoknađuje se pomoću zamjenskih lijekova, koji sintetiziraju nekoliko vrsta potrebnog inzulina u laboratoriju.

Vrste hormona i njihove razlike

Dijabetes melitus prisiljava na upotrebu različitih vrsta sintetiziranog inzulina. Svaki obnovljivi hormon ima individualne karakteristike. Zahvaljujući tim svojstvima moguće je odabrati lijek za pojedinačne karakteristike određenog ljudskog tijela, ali takve tvari obično nisu zamjenjive.

Svaki se lijek razlikuje od analoga u vremenu svog utjecaja na tijelo i vrhovima aktivnosti. Samo nadležni stručnjak (liječnik) može odabrati najbolju opciju održavajuće terapije za pacijenta na temelju ozbiljnosti bolesti.

Glavne vrste hormona:

  1. Inzulin, koji se dobivao iz gušterače mliječnih goveda (krave, bikovi). Sadrži 3 dodatne aminokiseline koje nisu u ljudskom hormonu, tako da ovaj lijek može izazvati neke alergijske reakcije.
  2. Lijekovi na bazi žlijezda svinja. Njihov je biokemijski sastav najbliži ljudskom hormonu, s izuzetkom razlike u samo jednoj aminokiselini iz lanca proteina.
  3. Najrjeđa vrsta hormona je kita, ima maksimalne razlike u sastavu u usporedbi s ljudskim inzulinom, pa se koristi u najrjeđim slučajevima.
  4. Najprikladnija vrsta hormona je zasnovana na ljudskoj bazi. Ovaj analog izrađen je od prave Escherichia coli (prave ljudske stanice inzulina) ili genetičkim inženjeringom modifikacije svinjskog hormona (zamijenivši "neprikladnu" aminokiselinu).

Vrijeme izloženosti svake vrste lijeka je individualno, tako da je pravi izbor sintetiziranog hormona posebno važan za svakog pacijenta.

Prema trajanju lijeka dijele se na:

  1. Što je brže moguće (ultra kratko). Lijek počinje djelovati nakon 15-30 minuta, a postiže svoj maksimalan učinak za 2-3 sata, traje do 6 sati. Primijenite inzulin prije jela, negdje u 30 minuta, zaplijevši ga s malom količinom lagane hrane.
  2. Brza akcija (jednostavna). Ima prilično brz učinak, javlja se nakon sat vremena. Period izlaganja je ograničen na 4 sata, a koristi se neposredno prije ili nakon obroka.
  3. Srednje trajanje. Djelovanje lijeka započinje sat vremena nakon primjene, a maksimalni učinak javlja se unutar 5-9 sati i traje 19 sati zaredom. Često pacijent uzima nekoliko injekcija odjednom zbog dugog kašnjenja učinaka ovog lijeka.
  4. Dugo glume. Ima trajanje izlaganja do 27 sati. Svoje djelovanje započinje za 4 sata, a maksimalni vrhunac događa se za 7-17 sati.

Lijekovi kratkog djelovanja

U ovu kategoriju hormona spadaju ultrazvučni lijekovi i inzulini kratkog djelovanja..

Ultrahortni hormoni imaju najbrži učinak i odmah smanjuju šećer. Uzimaju se neposredno prije jela..

Glavne marke ove vrste lijekova uključuju:

  1. Humalogue. Koristi se za: dijabetes melitus tipa 1, individualnu netoleranciju na slične lijekove, akutnu inzulinsku rezistenciju i bolest tipa 2 (u slučajevima kada drugi lijekovi nemaju željeni učinak).
  2. NovoRapid. Dostupno u spremniku s volumenom od 3 ml, što odgovara sadržaju 300 jedinica hormona. Može ih koristiti trudnica.
  3. Apidra®. Koristi se u ljekovite svrhe, i odraslih i djece starije od 6 godina uz pomoć sustava na bazi pumpe ili potkožnog načina primjene..

Kratke inzuline započinju s djelovanjem za pola sata, a aktivne su do 6 sati. Koriste se prije početka obroka u 20 minuta. Može se koristiti u tandemu s lijekovima dugog djelovanja.

Glavni predstavnici su:

  1. Actrapid NM. Inzulin dobiven putem industrije genskog inženjerstva. Guta se supkutanom injekcijom ili venom. Izdaje se strogo prema receptu liječnika.
  2. Humodar R. Semisintetski lijek.
  3. Humulin redovan. Koriste se u početnim fazama identificiranja bolesti, trudnicama je dopušteno.
  4. Monodar. Koristi se za dijabetes 1. i 2. stupnja.

Sve vrste lijekova koji podupiru kratkotrajno djelovanje koriste se prije jela, jer proces probave pomaže što bržem procesu apsorpcije lijeka. Hormone ultra brzog i brzog djelovanja dopušteno je uzimati oralno, nakon što ih dovedete u tekuće stanje.

U slučaju supkutane primjene lijeka, takav se postupak mora izvesti najranije pola sata prije obroka. Doze lijeka za svakog pacijenta strogo su individualne i određuje ih isključivo liječnik. Doziranje za odrasle može biti u rasponu od 8 do 23 jedinice dnevno, a za djecu - ne više od 9 jedinica.

Sintetizirani hormoni zadržavaju svoja svojstva na temperaturama od 2 do 8 stupnjeva, pa se obično čuvaju u hladnjaku.

lijekovi

Ova vrsta lijekova ima produljeni učinak..

Postoje dvije vrste lijekova:

  • na osnovi ljudskih stanica (njihova sinteza), kao što su: Protafan, Homolong, itd.;
  • na životinjskoj osnovi, na primjer: Berlsulin, Iletin 2 i drugi.

Srednji inzulini pokazuju svoj učinak u roku od 15 minuta nakon gutanja, ali učinak potpunog cijepanja postiže se nakon značajnog razdoblja.

Ova skupina lijekova sadrži tvari na različitoj aktivnoj osnovi, na primjer, cink i izofan.

Dugo glume

Lijekovi koji pripadaju ovoj kategoriji djeluju na pacijentovo tijelo dan ili više. Cijeli asortiman lijekova dugog djelovanja proizveden je na osnovi kemijskih katalizatora koji određuju takve pokazatelje duge izloženosti..

"Dugi" inzulini pomažu odgoditi apsorpciju šećera u krv i mogu imati aktivni učinak i do 30 sati zaredom.

Najpopularnije marke uključuju:

  • najpopularniji: Determid, Glargin (ravnomjerno snižava razinu šećera);
  • ne manje uobičajene marke: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Da biste potpuno uklonili pojavu neželjenih nuspojava, trebali biste se obratiti stručnjaku koji će vam pomoći odrediti doziranje lijeka na temelju parametara analize..

"Dugi" inzulini daju se isključivo injekcijama.

Način skladištenja svih vrsta lijekova u ovom smjeru je identičan. Ampule s lijekom mogu se čuvati i u hladnjaku. Samo na niskim temperaturama lijekovi nisu skloni stvaranju granula ili pahuljica.

Klasifikacija stupnjeva pročišćenja

Hormonska aktivna tvar sintetizira se za različite potrebe. Konačni produkt dobiven je korištenjem različitih stupnjeva pročišćavanja..

Tablica stupnjeva pročišćavanja hormona:

Naziv lijekaOsobine i način čišćenja
tradicionalanSintetizira se kiselim etanolom, nakon čega slijedi filtriranje. Zatim se lijek podvrgava soljenju i kristalizaciji. Kao rezultat, tvar ima mnogo bočnih nečistoća u svom sastavu..
MonopicU početku se provode postupci slični gore navedenom lijeku, a zatim se dobiveni pripravak filtrira kroz poseban gel. Stupanj pročišćavanja je prosječan.
jednokomponentnihOni su podvrgnuti najdubljem pročišćavanju molekularnim prosijavanjem i kromatografijom pomoću ionske izmjene. Nastala tvar se najviše pročišćava od nečistoća.

Video predavanje o vrstama i klasifikaciji hormona:

Glavne razlike između kratkog i dugog inzulina

Osobine inzulina kratkog djelovanja:

  • lijek se uzima pola sata prije obroka;
  • za brži početak djelovanja, ubrizgava se u potkožno područje na trbuhu injekcijom;
  • ubrizgavanje lijeka mora biti popraćeno daljnjim obrokom kako bi se isključila vjerojatnost razvoja bolesti poput hipoglikemije.

Osobine hormona dugog djelovanja:

  • ova vrsta lijeka primjenjuje se u određeno vrijeme (stalno u iste sate ujutro ili navečer). Jutarnje injekcije treba obaviti u tandemu s injekcijom brzog inzulina;
  • za odgodu apsorpciju lijeka u krv, injekcija se vrši u bedro područje nogu;
  • ova vrsta hormona ne ovisi o rasporedu obroka.

Iz gornjih karakteristika svake vrste lijeka može se zaključiti da izbor odgovarajućeg inzulina, njegova doza i način unosa u tijelo ovisi o mnogim čimbenicima.

Da biste odredili siguran tijek liječenja, trebali biste se obratiti svom liječniku.

Nazivi kratko djelujućih inzulinskih pripravaka, upute za uporabu

U novije vrijeme poznato je učinkovito liječenje dijabetesa tipa 1. Dijabetes tipa 2 nije proučavan, lijekovi za njega nisu bili vrlo učinkoviti. Naime, dijabetes tipa 2, koji se naziva neinzulinski ovisan, opasne je ozbiljne komplikacije kronične prirode.

Danas su razvijeni mnogi lijekovi za oralnu primjenu i za injekcije. Za različite slučajeve izumljene su različite vrste inzulina - kratko djelujuće, ultra kratke i dugotrajne. Medicinska industrija proizvodi kućne brojilo glukoze u krvi za pacijente s dijabetesom, tako da mogu na vrijeme prepoznati skok glukoze u krvi i sami sebi dati injekciju lijeka. Sve se radi kako bi bolesni ljudi mogli živjeti punim životom.

Vrste inzulina

Pripravci inzulina podijeljeni su u skupine ovisno o vremenu izloženosti pacijentovog tijela. Postoji 5 vrsta lijekova - inzulin ultra kratkog djelovanja, kratki, srednji, produženi (produženi) i miješani. Vrijeme njihovog rada u tijelu varira i kreće se od 1 sata do 24 sata. Preparat za ultrazvuk počinje djelovati za nekoliko minuta, a njegov učinak traje od 1 do 3 sata, produženi inzulin djeluje nakon sat vremena i nastavlja snižavati glukozu tijekom 24 sata.

Pripravci inzulina razlikuju se u situacijama u kojima se koriste. Ako produljeni inzulin pacijentu pomaže održavati normalnu glukozu tijekom dana, tada se inzulin kratkog djelovanja naziva i inzulinom hrane - djeluje na tijelo tijekom obroka i sprječava pretvorbu ugljikohidrata dobivenih tijekom obroka u glukozu. Ultra kratki inzulin namijenjen je za slučajeve naglog skoka glukoze, kada je hitno potrebno smanjiti.

Pripravci s kratkim inzulinom

Ne mogu sve inzuline kratkog djelovanja zamijeniti jedna drugu. Imaju svoje karakteristike u sastavu i učinak na sastav krvi i dobrobit pacijenta. Općenita stvar je da sve brze vrste lijekova počinju djelovati oko 30 minuta nakon injekcije. Oni uvelike smanjuju količinu glukoze. Djelotvorna od 3 sata do 8. Nakon prodora u tijelo, ta sredstva izlučuju kateholamini, STH i neki drugi hormoni. Ali, čak i nakon nestanka lijeka iz krvi, nastavlja svoj učinak u stanicama. Imena lijekova i njihovi opisi navedeni su u nastavku..

Humalogue

Ovaj lijek, prema uputama, analogan je prirodnom hormonu proizvedenom u ljudskom tijelu. U akciji je najbrži od kratkih. U nekim opisima lijek spada u skupinu ultrazvučnih inzulina. Lijek počinje smanjivati ​​količinu glukoze 15 minuta nakon primjene, ali njegov učinak prolazi nakon 3 sata.

Lijek je propisan u sljedećim slučajevima:

  • Dijabetes tipa 2
  • Netolerancija na hormonske pripravke inzulina drugih vrsta;
  • Povećana glukoza nakon jela;
  • Imunost ili netolerancija na lijekove koji nisu inzulinski i snižavaju glukozu;
  • Šećerna bolest tipa 2 s otežavajućim komplikacijama tijekom kirurškog liječenja i u prisutnosti popratnih bolesti.

Doza opisanog lijeka izračunava liječnik. Uzmite ovaj lijek u obliku injekcija supkutano, intravenozno, intramuskularno. Ako se lijek ubrizgava sam, tada pacijent koristi potkožni put primjene. Lijek je propisan za primjenu prije jela, a to se razlikuje od inzulina ultra kratkog djelovanja.

Ako je izračunavanje doze netočno, kao nuspojava moguća je hipoglikemija, hipoglikemijska koma, komplikacija očiju, bolno smanjenje potkožnog masnog tkiva (lipodistrofija) i alergija..

Actrapid NM

Ovaj brzi inzulin smanjuje glukozu pola sata nakon injekcije i traje do 8 sati. Prefiks NM nazivu označava da je lijek sintetički izveden ljudski hormon. Lijek je propisan:

  • S dijabetesom tipa 2;
  • Uz imunitet, lijekovi za snižavanje glukoze u tabletama;
  • Tijekom razdoblja operacije;
  • Tijekom trudnoće.

Actrapid je propisan za poremećaje metabolizma ugljikohidrata zbog nedostatka dovoljne količine hormona. Daje se s komom kompliciranom teškim kršenjem unutarnjeg metabolizma. Također, lijek je indiciran za netoleranciju na lijekove životinjskog porijekla..

Lijek se daje dnevno od 3 do 6 puta u 24 sata. Ako pacijent istodobno uzima druge vrste umjetnog hormona, to ne bi trebalo utjecati na doziranje. Samo u slučaju upotrebe životinjskih pripravaka, doza se može smanjiti za 10%.

Kontraindikacije su hipoglikemija i tumori gušterače koji stvaraju hormonske tvari..

Insuman Rapid

Lijek prema indikacijama i djelovanju sličan je prethodnom. To je brzo djelujući inzulin. Trajanje učinka snižavanja glukoze pod utjecajem ovog lijeka iznosi i do 7 sati. Lijek je dostupan u bočicama za inzulinske šprice i u spremnicima za olovke za štrcaljke sa samostalnom primjenom.

Lijek se daje 20 minuta prije obroka supkutano. Insuman Rapid se odlično slaže s produljenim inzulinom koji sadrži proteinske proteine ​​male molekulske mase.

Sastav Insuman Rapid blizu je odgovarajućeg ljudskog hormona. Dobiva se djelovanjem soja E. coli..

Humulin redovan

Ovo je ljudski inzulin koji pripada skupini ICD, dobiven genetskim inženjeringom. Kao i drugi hormoni ove vrste, dostupan je za injekciju pomoću šprice i olovke za štrcaljku. Injekcije se trebaju raditi u abdomenu (područje - 2 cm od pupka), bedru ili nadlaktici. Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti. Cijene pored prethodnog mjesta ubrizgavanja ne bi trebale biti.

Nuspojave kod intolerancije hormona ili predoziranja mogu biti:

  • Smanjite glukozu previše;
  • Alergijska reakcija;
  • Snažno smanjenje potkožne masti.

Doza lijeka izračunava se na temelju tjelesne težine. Ovaj lijek dopušteno je ubrizgavati novorođenčadi..

Homorap 40

Ovo je učinkovit lijek povezan s kratkim inzulinama. Djelovanje počinje 30 minuta nakon primjene i traje do 8 sati. Učinak svakog kratkog inzulina ovisi o mjestu njegove primjene, načinu ubrizgavanja, ispravno izračunatoj dozi i individualnoj reakciji na lijek pacijenta.

Lijekovi se koriste u hitnim situacijama komatoznog i predkomatoznog stanja pacijenta. Probija se tijekom operacije. Lijek je pogodan za liječenje djeteta i trudnice.

Injekcije se stavljaju 3 puta dnevno. Za injekcije se koriste inzulinske pumpe. Injekciju možete napraviti i tako da upišete u 1 štrcaljku s inzulinom produljenog djelovanja. Mora se zapamtiti da se s ovom kombinacijom najprije u špricu stavi kratki hormon, a zatim produljeni.

Homorap 40 se ne kombinira sa svim lijekovima. Na primjer, uz istodobni tretman beta-blokatorima, potrebno je prilagoditi dozu. Pažljivo pročitajte upute.

Opća svojstva brzog inzulina

Za sve pripravke inzulina kratkog djelovanja vrijede sljedeća pravila za njihovo skladištenje i prijenos:

  • Bočice s lijekom moraju biti zatvorene. Najbolje ih je držati na vratima hladnjaka kako bi bila hladna, ali ne smrzavaju se..
  • U sobi s temperaturom ispod 30 stupnjeva, hormoni su prikladni za upotrebu ne više od mjesec dana. Ne mogu se skladištiti na višim temperaturama..
  • Uložak s drogom možete nositi u novčaniku, kozmetičkoj torbi, džepu.
  • Kratki inzulin, i svi ostali, ne podnosi izravnu sunčevu svjetlost. Visoke temperature su mu također štetne. Ne čuvajte drogu u pretincu automobila ostavljenom na suncu.

Sljedeći simptomi govore da lijek nije prikladan za upotrebu:

  • Otopina u ampuli je zamućena;
  • Datum isteka napisan na ambalaži je već prošao;
  • Lijek je smrznut, a sada odmrznut;
  • U bočici su vidljive kvržice ili pahuljice;
  • Boca je otvorena i bila je u tom stanju više od 1 mjeseca.

Ako pacijent poštuje sva gore navedena pravila skladištenja i transporta, ne bi se trebali pojaviti problemi s korištenjem umjetnog hormona.

Bodybuilding inzulin

U bodybuildingu se umjesto anaboličkih steroida koristi lijek kratkog djelovanja. Njegovo djelovanje je da se glukoza prenosi u mišiće i zbog toga dolazi do njihovog značajnog rasta..

Dozu za bodybuilders pojedinačno bira sportski liječnik. Činjenica je da predoziranje lijeka s nedovoljnom tjelesnom aktivnošću dovodi do pretilosti, jer glukoza ulazi ne samo u mišiće, već i u potkožnu masnoću.

insulin

Struktura

U pravilu, u jednom mililitru lijeka u obliku otopine ili suspenzije sadrži 40 komada aktivne tvari.

Sastav antidijabetičkih lijekova može uključivati ​​inzulin izvađen iz gušterače životinja (svinja ili goveda), ljudski inzulin ili biosintetsku tvar dobivenu genetskim inženjeringom.

Sastav pomoćnih komponenti različit je za svaki određeni lijek..

Obrazac za puštanje

Pripravci inzulina dostupni su u obliku otopina i u obliku suspenzija u bocama i posebnim sustavima uložaka (patrone, rukavi i sustavi dizajnirani za upotrebu s olovkom štrcaljke).

Otopina za ubrizgavanje proizvodi se u sterilnim staklenim bocama zapremine 5 i 10 ml, s djelovanjem, u pravilu, od 20 do 100 komada u 1 ml otopine..

Tvar namijenjena za medicinsku upotrebu je vodotopljiv, higroskopski bijeli prah, koji sadrži 3,1% sumpora.

Otopine izgledaju kao bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina s kiselošću (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripremu otopine kristalni prah se razrjeđuje u vodi za injekcije (Aqua pro injectionibus), zakiseljuje se klorovodičnom kiselinom (Acidum hydrochloricum) s dodatkom glicerina (glicerin) i 0,25–0,3% otopine fenola (fenonola) ili triresola (triresolum) za očuvanje.

Suspenzije s produženim otpuštanjem isporučuju se ljekarnama u sterilnim bočicama od 5 i 10 ml. Svaka bočica hermetički je zatvorena gumenim čepom s aluminijskim poklopcem.

Najfiziološki profil kontrole hipoglikemije karakterizira dvofazni pripravak Novomix, koji je bifazna suspenzija, koja se sastoji od 30% inzulina asortimana kratkog djelovanja i 70% aspart inzulina kristaliziranog protamina..

Do danas su znanstvenici uspjeli riješiti problem prolaska inzulina kroz želudac (budući da je tvar protein, podvrgava se uništavanju pod utjecajem probavnih sokova) i stvorili efikasno sredstvo za dijabetičare u tabletama.

farmakološki učinak

Pripravci inzulina pripadaju skupini lijekova koji utječu na probavu i tijek metaboličkih procesa u tijelu.

Endogeni inzulin najvažniji je regulator metabolizma ugljikohidrata u tijelu, egzogen je specifično sredstvo za snižavanje šećera..

Glavne funkcije inzulina:

  • regulacija metabolizma ugljikohidrata;
  • stimulacija unosa glukoze u tkivo i procesa njegove pretvorbe u glikogen;
  • olakšavajući prodor glukoze u stanice tkiva;
  • povećanje zaliha glikogena u mišićnom tkivu;
  • stimulacija sinteze peptida;
  • smanjenje potrošnje proteina;
  • stimulacija glukozil transferaze, polienzimski kompleks piruvat dehidrogenaze, enzima heksokinaze;
  • inhibicija lipaze, čije djelovanje je usmjereno na aktiviranje masnih kiselina masnog tkiva;
  • inhibicija lipoprotein lipaze, koja smanjuje zamagljivanje seruma u krvi nakon obroka s visokim udjelom masti.

Inzulin utječe na metabolizam ugljikohidrata. To je zbog činjenice da tvar potiče transport glukoze kroz stanične membrane, povećava iskorištavanje tkiva, a također doprinosi njegovoj biotransformaciji u glikogen u jetri.

Inhibirajući glikogenolizu (proces kojim se glikogen razgrađuje do glukoze) i glukoneogenezu (proces proizvodnje glukoze iz ne-ugljikohidratnih izvora: iz aminokiselina, masnih kiselina, itd.), Inzulin inhibira proizvodnju endogene glukoze.

Učinak neke tvari na metabolizam lipida očituje se u suzbijanju lipolize (razgradnji masti). Kao rezultat, smanjuje se unos slobodnih masnih kiselina u sistemsku cirkulaciju..

Inzulin sprečava stvaranje tijela acetona (ketona) u tijelu, potiče sintezu masnih kiselina i stvaranje naknadnih estera. Također sudjeluje u metabolizmu proteina: pojačava transport aminokiselina kroz stanične membrane, potiče sintezu peptida, smanjuje potrošnju proteina tkivima i inhibira pretvorbu aminokiselina u oksokarboksilne kiseline.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mehanizam djelovanja inzulina povezan je s njegovom sposobnošću interakcije s određenim receptorom, koji je lokaliziran na membrani plazme stanica, te stvaranja kompleksa receptora inzulina.

U kombinaciji s inzulinskim receptorom ulazi u stanicu gdje utječe na fosfolaciju staničnih proteina; točni podaci o daljnjim reakcijama unutar stanice do danas br.

Inzulin djeluje na gotovo sve organe i tkiva u ljudskom tijelu, dok su glavne mete jetra, mišiće i masno tkivo.

Koliko će biti potpuna apsorpcija inzulina i koliko će brzo nastupiti učinak njegove primjene ovisi o mjestu ubrizgavanja (točnije, o stupnju opskrbe krvlju potkožnom masnoćom na mjestu ubrizgavanja), primijenjenoj dozi (više od 12-16 JEDINICA otopine ne smije se davati na jednom mjestu suspenzija), koncentracija aktivne tvari u pripravku, kao što je inzulin, brzina lokalnog protoka krvi, mišićna aktivnost na mjestu ubrizgavanja.

Profil djelovanja lijeka podložan je značajnim fluktuacijama i kod različitih ljudi i kod iste osobe.

Jednom kada dođe u krvotok, inzulin se veže na α- i β-globuline. Uobičajeno, brzina vezanja kreće se u rasponu od 5 do 25%.

Stvaranje antitijela izaziva razvoj inzulinske rezistencije, međutim, kada se koriste moderni, dobro pročišćeni lijekovi, ova pojava se rijetko pojavljuje.

Poluživot krvi ne prelazi 10 minuta. Većina inzulina koji ulazi u krvotok prolazi enzimsku hidrolizu u jetri i bubrezima, koja se katalizira proteolitičkim enzimima..

Izlučivanje tvari događa se vrlo brzo: oko 60% izlučuje ga bubrezima, oko 40% - jetrom (40%), a nešto manje od 1,5% eliminira se u čistom obliku mokraćom.

Indikacije za uporabu

Upotreba inzulina indicirana je uglavnom za liječenje dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu (dijabetes tipa I). U određenim uvjetima, preporučljivo je propisivanje lijeka bolesnicima s dijabetesom koji nije ovisan o inzulinu (dijabetes tipa II).

Lijekovi kratkog djelovanja koriste se za smanjenje razine šećera kod nekih oblika shizofrenije, furunculoze, tirotoksikoze, želučanih bolesti, kroničnog hepatitisa, u početnim fazama ciroze jetre.

Osim toga, oni se često propisuju kao anaboličko sredstvo (sredstvo za dobivanje mase) u bolesnika koji imaju opću neuhranjenost i u bolesnika s prehrambenim nedostatkom..

Alat se također može koristiti kao jedna od komponenti "polarizirajućih" otopina koje se koriste za liječenje akutne koronarne insuficijencije (stanje uzrokovano spazmom koronarnih žila).

Bodybuilding inzulin

Smatra se da je upotreba inzulina u sportu pravi nalaz. Istodobno, primjena lijekova kratkog djelovanja daje potreban učinak, posebno u kombinaciji s nekim anaboličkim ili androgenim agensom.

Što se događa ako zdrava osoba ubrizgava inzulin? Pod utjecajem hormona povećava se propusnost membrana stanica mišićnog tkiva, pa se stoga ubrzava i olakšava prodiranje tih tvari u stanice. Kao rezultat toga, čak i kod najniže doze, steroidi imaju puno izraženiji rezultat nego kada se koriste sami.

Dakle, kako uzimati inzulin u bodybuildingu? Prvo, nemojte prejesti (tijelo pohranjuje višak hranjivih sastojaka koji ga unose u obliku masti). Drugo, za smanjenje maksimalnog unosa jednostavnih ugljikohidrata. I treće, ne fokusirajte se na težinu, već na odraz u ogledalu i centimetarsku vrpcu (morate se usredotočiti na volumen potkoljenice, bicepsa i bedara). Pojava nabora masti u abdomenu dokaz je nepravilno odabrane doze.

kontraindikacije

Inzulin se ne smije propisati bolestima koje se javljaju s hipoglikemijom: s hemolitičnom žuticom, akutnim hepatitisom, pankreatitisom, cirozom, nefritisom, amiloidnom distrofijom, urolitijazom, dekompenziranim oštećenjima srca; peptički ulkus koji zahvaća želudac i dvanaesnik.

S oprezom su propisani pripravci inzulina:

  • bolesnici s dijabetesom koji imaju koronarnu insuficijenciju ili oslabljenu cirkulaciju krvi u mozgu;
  • pacijenti s bolešću štitnjače;
  • s Addisonovom bolešću (adrenokortikalna insuficijencija, koja se javlja kada je zahvaćeno više od 90% nadbubrežnog tkiva);
  • s bubrežnim zatajenjem.

Nuspojave

S potkožnim davanjem inzulinskih pripravaka, na mjestu ubrizgavanja može se razviti lipodistrofija (patologija koja je karakterizirana atrofijom ili hipertrofijom masnog tkiva)..

Moderni inzulini prolaze temeljito čišćenje, pa su alergijske reakcije na pozadini njihove uporabe izuzetno rijetke, ali vjerojatnost takvih nuspojava nije isključena.

U slučaju razvoja alergijskih reakcija neposrednog tipa, pacijentu je potrebna trenutna specifična hiposenzibilizacija i zamjena lijeka.

Upute za uporabu inzulina

Značajke uvođenja inzulina

Prema uputama za uporabu, dopušteno je davanje inzulina ispod kože, mišića ili vena. Slijedi da se samo lijekovi kratkog djelovanja mogu davati intravenski i samo ako pacijent ima simptome prekomatoznog stanja ili ako padne u dijabetičku komu.

Uvođenje u venu lijekova koji su dostupni u obliku suspenzije kontraindiciran je. Prije injekcije lijek treba zagrijati na sobnu temperaturu. To je zbog činjenice da se hladni inzulin apsorbira mnogo sporije..

Za ubrizgavanje je poželjno koristiti plastičnu štrcaljku (ne staklenu). Razlog za to je što je takozvani „mrtvi“ prostor u staklenoj štrcaljki veći nego u plastičnim štrcaljkama. To zauzvrat smanjuje točnost doziranja lijeka i dovodi do gubitka inzulina.

Prikladne za upotrebu su olovke za injekcijske injekcije s posebnim spremnicima s napunjenim otopinama. Koriste se za uvođenje otopina kratkog, srednjeg i miješanog (kombiniranog) djelovanja. Pri korištenju takvih sustava, prije primjene lijeka, nije ga potrebno svaki put kušati ili miješati.

Igle koje se koriste u modernim štrcaljkama i olovkama za injekcije inzulina su toliko tanke i kratke da uzrokuju blagu bol tijekom injekcije. Debljina igle je obično od 0,3 do 0,4 mm), duljina ne prelazi 12 mm (obično od 8 do 12 mm).

Gdje ubrizgati lijek?

Pitanje "Gdje im ubrizgavaju inzulin?" javlja se prilično često.

Najbrža apsorpcija u krvotok primijećena je nakon potkožne injekcije u prednji trbušni zid, tvar se sporije apsorbira u krv s ramena i prednje površine bedra, najsporija apsorpcija primjećuje se nakon primjene lijeka u potkožnu masnoću ispod lopatice ili na stražnjici.

Stoga je u kliničkoj praksi subkutana injekcija optimalan put primjene za kontinuiranu terapiju..

S obzirom na činjenicu da se lijek apsorbira u krv različitom brzinom iz različitih dijelova tijela, liječnici preporučuju ubrizgavanje kratkotrajnih lijekova (izgledaju kao bistra otopina) u trbuh, izbjegavajući pritom pupak i lijekove produljenog djelovanja (mutna otopina) u regiju kukova ili stražnjice.

Drugo važno pravilo je da se izmjenjuju područja primjene lijekova, slijedeći strogi red u skladu s doba dana (na primjer, ujutro se otopina kratkog djelovanja ubrizgava u trbuh, popodne - u područje bedara, navečer - ispod kože stražnjice.

To je zbog činjenice da će za različita mjesta izračun lijeka za količinu XE biti različit (kao u različito doba dana).

Algoritam subkutane injekcije inzulina

Glavna pravila za primjenu inzulina: prije injekcije potrebno je provjeriti prikladnost lijeka, njegovu vrstu, trajanje i doziranje, oprati ruke i osigurati čistoću mjesta ubrizgavanja;

Tehnika primjene inzulina je sljedeća:

  • Prije primjene lijek se zagrijava na rukama na sobnoj temperaturi. Boca se ne smije protresti jer to može izazvati stvaranje mjehurića..
  • Obrišite poklopac bočice alkoholom od 70 °..
  • U špricu za zrak ubacuju potreban broj jedinica inzulina, a zatim ga ubrizgavaju u bočicu, prikupe potrebnu dozu lijeka + do 10 ED više.
  • Doza otopine regulira se držanjem štrcaljke na razini očiju (ako promijenite kut, moguća je vizualna pogreška 1-5ED)
  • Proključavši bocu, uklonite mjehuriće.
  • Ne liječite kožu na mjestu ubrizgavanja alkoholom, jer alkohol uništava inzulin i, kao rezultat, pacijent može oblikovati lipodistrofiju. Ako je to potrebno, dovoljno je jednostavno oprati kožu i obrisati je suhom. Dopušteno unošenje lijeka kroz odjeću.
  • Injekcija se vrši u preporučenim područjima primjene lijeka: 2,5 cm od pupka, 3 cm od ramena, bedara, gornjeg dijela stražnjice. Kožni nabor nastaje palcem i kažiprstom kako ne bi zahvatio mišićni sloj (kad uđe u mišić, lijek se apsorbira u krv brže nego iz potkožnog sloja). Sljedeća ilustracija pokazuje kako pravilno snimiti kožu:
  • Otopinu treba davati pola sata prije obroka (inzulin se apsorbira u roku od sat vremena, tako da obrok treba biti oko 15-30 minuta nakon injekcije).

Kako staviti štrcaljku tijekom injekcije

Igla se ubacuje u kožu pod kutom od 45 °, ako se injekcija vrši u kožni nabor, pod kutom od 90 °, ako se injekcija vrši bez nabora kože.

Ako se lijek treba ubrizgati u rame ili bedro, nabora se formira, ako se droga ne ubrizgava u želudac ili stražnjicu (budući da postoji debeli sloj potkožnog tkiva).

Kako probiti lijek?

Nakon primjene lijeka, potrebno je prebrojati 5 (ili 10), izvucite iglu i prstom pritisnite mjesto ubrizgavanja. Ne masirajte! Hipoglikemija može biti rezultat brze apsorpcije..

Video upute kako probiti inzulin olovkom

Koji je najbolji inzulin?

Na ovo pitanje ne postoji jedinstven odgovor. Početni odabir inzulina (kao i doza i primjena lijeka) provodi se u bolnici, ovisno o težini bolesti i kliničkoj situaciji, općem stanju pacijenta, brzini nastanka hipoglikemijskog učinka i njegovom trajanju.

Proračun doze i primjena inzulina

Doza lijeka odabire se pojedinačno u svakom slučaju..

Lijekovi kratkog djelovanja namijenjeni su primjeni ispod kože ili mišića (u nekim je slučajevima dopušteno intravenozno davanje). Ova rješenja djeluju brzo, učinak njihove upotrebe relativno je kratak.

Insulini kratkog djelovanja daju se 15-20 minuta prije jela od jednog do nekoliko puta (ovisno o karakteristikama bolesti) tijekom dana. Učinak smanjenja šećera razvija se nakon 15-20 minuta i dostiže svoj maksimum nakon 2 sata (dok ukupno trajanje djelovanja ne prelazi 6 sati).

Ova vrsta lijeka koristi se uglavnom u bolnici kako bi se utvrdila potrebna doza za pacijenta, kao i za dijabetičku komu i prekomu (stanja koja zahtijevaju brzu promjenu inzulinske aktivnosti u tijelu).

Pored toga, otopine kratkog djelovanja koriste se kao anabolično sredstvo. U tu svrhu se obično koriste u malim dozama (od 4 do 8 jedinica jednom ili dva puta dnevno).

Lijekovi dugog djelovanja (dugotrajno) imaju nekoliko oblika doziranja i karakteriziraju ih različitim trajanjem učinka (na primjer, inzulin inzuljujem dugu, dugu, ultradugu).

U pravilu se efekt primjećuje u roku od 10-36 sati. Upotreba ove vrste lijeka može smanjiti broj dnevnih injekcija.

Najčešće, dugo djelujući inzulini su suspenzija. Davaju se pod kožom ili u mišić, intravenska primjena je neprihvatljiva. Također je zabranjeno koristiti lijekove iz ove skupine za komu i prekomu.

Prilikom odabira lijeka trebate osigurati da se razdoblje tijekom kojeg je učinak snižavanja šećera najizraženiji podudara s vremenom uzimanja.

Ako je to potrebno, dva lijeka dugog djelovanja mogu se istovremeno miješati u istoj štrcaljki.

U nekim slučajevima pacijenti trebaju ne samo dugotrajno održavanje potrebne razine glukoze, već i njezinu brzu normalizaciju. Da biste to učinili, propisano im je unošenje lijekova, kratkotrajnih i dugotrajnih.

U pravilu se injekcija suspenzije produljenog djelovanja vrši ujutro, prije prvog obroka, međutim dopuštena je primjena u drugo doba dana.

Injekcije preporučuju pacijentima kombiniranje s posebnom prehranom za dijabetičare. Energetska vrijednost hrane u svakom slučaju treba odrediti tjelesnu težinu pacijenta tijekom liječenja i stupanj njegove fizičke aktivnosti.

S nedostatkom prehrane i povećanom tjelesnom aktivnošću, pokazalo se da pacijent konzumira najmanje 3000 kilokalorija dnevno, a prekomjernom hranom i tjelesnom neaktivnošću broj kalorija ne smije premašiti 2000 (optimalno - otprilike 1700).

Kako pravilno upisati lijek u inzulinsku štrcaljku?

Ako je potrebna jedna vrsta inzulina, klip štrcaljke se povuče do oznake koja odgovara potrebnom broju jedinica, nakon čega se čep bočice s lijekom probije i, pritiskom na klip, puste zrak u njega.

Dalje, okrenite bočicu s štrcaljkom naopako i, držeći ih jednom rukom na razini očiju, povucite klip do oznake malo iznad željene doze.

Probijanje u pluti s lijekom najbolje je napraviti u samom središtu, pomoću debele igle za obične špriceve. Za ubrizgavanje zraka i uzimanje lijeka već se koristi inzulinska štrcaljka - igla joj je umetnuta u mjesto uboda.

Ako se u injektiranoj štrcaljki vide mjehurići zraka, morate malo kliknuti prstima na štrcaljku i pažljivo pomaknuti klip do oznake željene doze.

Izračun doze inzulina

Proračun i primjena doze lijeka provodi se počevši od činjenice da najviša dnevna doza lijeka ne smije biti veća od 1 jedinice po kilogramu tjelesne težine pacijenta.

Daju se preporuke o tome kako pravilno izračunati dozu lijeka, ovisno o karakteristikama tijeka bolesti.

Kod dijabetesa I stupnja, doza je:

  • 0,5 PIECES / kg - pacijentima kod kojih je bolest nedavno otkrivena;
  • 0,6 PIECES / kg - ako kompenzacija traje godinu dana ili više;
  • 0,7 PIECES / kg - u slučaju nestabilne kompenzacije;
  • 0,8 PIECES / kg - u slučaju dekompenzacije;
  • 0,9 U / kg - ako je bolest komplicirana ketoacidozom;
  • 1,0 IU / kg za žene u posljednja 3 mjeseca trudnoće.

Kako izračunati dozu inzulina i ne pogriješiti? Da biste izbjegli pogreške, možete se usredotočiti na donji primjer..

Proračun za lijekove dugog djelovanja u dozi od 0,6 PIECES / kg i težinu pacijenta od 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Potrebno je uzeti 50% rezultirajuće vrijednosti i zaokružiti prema dolje (na 20). Dakle, prije jutarnjeg obroka trebali biste unijeti 12 jedinica, a preostalih 8 - prije večernje.

Ispravan izračun za lijekove kratkog djelovanja u dozi od 0,6 U / kg i težinu pacijenta od 75 kg izrađuje se prema formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Dakle, prije jutarnjeg obroka potrebno je unijeti 9 do 11 jedinica, od 6 do 8 jedinica - prije ručka, ostatak - od 4 do 6 jedinica - prije večere.

Predozirati

Prekoračenje doze koju je propisao liječnik neminovno izaziva razvoj hipoglikemijskog sindroma koji je popraćen niskim šećerom u krvi i može dovesti do smrti pacijenta.

Uvođenjem smrtonosne doze pacijentu se mora odmah pružiti prva pomoć.

Simptomi hiperglikemijskog stanja su:

  • osjećaj žeđi;
  • pojačano mokrenje;
  • umor;
  • povećana suhoća usne sluznice i kože;
  • svrbež kože;
  • zamagljen vid;
  • oslabljena svijest;
  • aritmija;
  • precoma;
  • koma.

Posljedica predoziranja inzulina je kršenje moždanih funkcija (što je posebno opasno za osobe starije životne dobi). Pacijent može razviti paralizu ili parezu, značajno smanjene mentalne sposobnosti.

Također treba imati na umu da visoke doze štete žilama. Na pozadini njihove upotrebe smanjuje se elastičnost arterija i smanjuje se opskrba krvi u mozgu.

U početnim fazama hipoglikemije, slatkog čaja, upotreba meda ili voćnog soka pomoći će normalizaciji razine šećera..

U komi je potrebno trenutno davanje 10-20 ml koncentrirane otopine glukoze (20-40%) u venu. Ako nema mogućnosti da se otopina unese u venu, dopušteno je učiniti:

  • intramuskularna injekcija 1-2 mg glukagona (glukagon je fiziološki antagonist inzulina);
  • supkutano ubrizgavanje 0,5 ml otopine adrenalin hidroklorida od 0,1%;
  • klistir pomoću 150 ml 10% otopine glukoze.

Interakcija

Učinak na snižavanje šećera pojačan je primjenom inzulina u kombinaciji sa:

  • blokatori α-adrenoreceptora;
  • acetilsalicilna kiselina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • MAO inhibitori;
  • ciklofosfamid;
  • metildopa;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Učinak na smanjenje šećera smanjuje se prilikom upotrebe lijeka u kombinaciji s:

  • chlorprotixen;
  • oralni kontraceptivi;
  • GCS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • salureticima;
  • nikotinska kiselina i njeni derivati;
  • hormoni štitnjače;
  • diphenin;
  • simpatomimetici;
  • triciklički antidepresivi.

Uvjeti prodaje

Na recept. Latinski recept inzulina trebao bi propisati vaš liječnik.

Uvjeti skladištenja

Kako čuvati inzulin?

Lijek se čuva na tamnom, hladnom mjestu. Optimalnom temperaturom za skladištenje smatra se temperatura od +2 do +8 stupnjeva Celzija (najbolje u hladnjaku, dalje od zamrzivača).

Zamrzavanje lijekova iz ove skupine, kao i pretjerano zagrijavanje, neprihvatljivo je.

Temperatura iznad 30-35 Celzijevih stupnjeva za lijek je pogubna.

Za ljude koji vode aktivni stil života, najbolje rješenje je termo vrećica za inzulin.

Kada se lijek smatra oštećenim?

U slučaju kršenja barem jednog uvjeta skladištenja, lijek treba odbaciti. Također, rješenje koje je iz jednog ili drugog razloga promijenilo boju, te rješenje u kojem su kvržice, suspenzije, vlakna.

Suspenzija se smatra pokvarenom ako pri miješanju ne tvori jednoliku bijelu ili bjelkastu suspenziju.

Važno je zapamtiti da samo ultra kratki, kratki i brzo djelujući inzulini te, osim toga, produženi inzulin glargin moraju ostati transparentni..

Rok trajanja

Lijek je prikladan za upotrebu u roku od 24 mjeseca od datuma oslobađanja.

Prema uvjetima skladištenja, otvorena bočica inzulina prikladna je za upotrebu u roku od mjesec dana.

posebne upute

Što je inzulin?

Wikipedia kaže da je hormon inzulin tvar koja ima višestruki učinak na tijek metaboličkih procesa u gotovo svim tkivima.

Imunoreaktivni inzulin čini plazma membrane propusnijim za glukozu, što omogućava brži i lakši prijelaz potonjeg iz krvi u unutarćelijski prostor.

Manjak sinteze inzulina uzrokuje metaboličke poremećaje, što rezultira razvojem šećerne bolesti.

Imunoreaktivni inzulin - što je to? Koji organ proizvodi inzulin?

Na pitanja „kakvo željezo proizvodi inzulin?“ ili "gdje se proizvodi inzulin?" Wikipedia odgovara da hormon inzulin stvara β-stanice otočića Langerhansa (smještene uglavnom u repu gušterače (gušterače) endokrinih staničnih nakupina).

Hormon koji sintetizira tijelo naziva se inzulin ili imunoreaktivni inzulin (skraćeno IRI).

Žlijezde gušterače svinja i goveda početni su izvor za proizvodnju inzulinskih pripravaka koji pružaju mogućnost da vode normalan životni stil ljudima čije tijelo ne proizvodi hormon sam u količinama koje su mu potrebne..

Prije nešto više od 30 godina, humani inzulin počeo se koristiti za liječenje dijabetesa. Da biste ga dobili, pribjegavajte jednoj od dvije metode:

  • metoda transformacije svinjskog inzulina, koja uključuje zamjenu aminokiseline alanin koji se u njemu nalazi treoninom;
  • metoda genetskog inženjeringa, koja uključuje promjenu određenog dijela DNA.

Klasifikacija inzulinskih pripravaka

Trenutno korišteni lijekovi obično se dijele prema nizu znakova:

  • trajanjem akcije;
  • prema izvoru podrijetla;
  • ovisno o pH otopine (može biti neutralna ili kisela);
  • prisutnost konzervansa u pripravku (fenol, metil paraben, krezol, fenol-krezol);
  • ovisno o koncentraciji inzulina (40, 80, 100, 200, 500 jedinica po ml).

Razvrstavanje prema trajanju akcije:

  • ultra kratki pripravci;
  • lijekovi kratkog djelovanja;
  • lijekovi dugog djelovanja (uključujući srednjovjekovno (srednje) i dugotrajno djelovanje);
  • lijekovi dugog djelovanja;
  • lijekovi kombiniranog djelovanja (dvofazni lijekovi).

Ultrakratko djelovanje karakterizirano s lyspro, aspartom, kao i glulisin.

Inzulin kratkog djelovanja, imena:

  • topljivi ljudski genetski inzulin;
  • topljivi ljudski polusintetički;
  • topivi svinjski monokomponent.

Međusobni inzulini su inzulin inzulin (ljudski genetski inženjering); inzulinski izofan (humani polusintetički); suspenzija inzulin-cink suspenzija.

Koje vrste inzulina dugog djelovanja? Ova kategorija uključuje glargin i detemir.

Dvofazni pripravci - dvofazni humani polusintetički; dvofazni ljudski genetski inženjering; dvofazna aspart.

U skladu s klasifikacijom, ovisno o stupnju pročišćavanja, pripravci dobiveni iz životinjskog tkiva dijele se na:

Vrste inzulina ovisno o podrijetlu:

  • svinjetina (označena slovom C; monopic - SMP, monokomponenta - QMS);
  • goveda (govedina, označena slovom G; monopic - GMF, monokomponenta - GMK);
  • ljudski (označeno slovom H).

Razina inzulina u krvi - normalna i odstupanje od nje

Indikator koji prikazuje razinu hormona u krvi zdrave osobe nalazi se u rasponu od 3 do 20 µU / ml.

Njegovo smanjenje preduvjet je za razvoj dijabetesa. U ovom slučaju, uzrok ozbiljnih posljedica može biti višak homona u krvi.

Povećani inzulin u krvi - što to znači?

Inzulin inhibira sintezu glukoze iz proteina i lipida. Dakle, s porastom koncentracije hormona većim od 20 µU / ml (hiperinzulinizam) osoba, kao i kod nedostatka inzulina, počinje doživljavati simptome hipoglikemije - razdražljivost se povećava, pamćenje se pogoršava i koncentracija pažnje smanjuje, opći umor se povećava (s vremenom postaje kroničan ), krvni pritisak raste itd...

Uzroci porasta inzulina

Ako je inzulin u krvi povišen, razlog može biti taj da je osoba pojela previše hrane bogate ugljikohidratima (tj. Glukozom).

Budući da proizvodi koji sadrže ugljikohidrate pridonose naglom porastu razine hormona, prije darivanja krvi za analizu na inzulinski test ne biste trebali jesti (krvni test se radi na prazan želudac).

Oštećenje funkcije β-stanica pankreasa (u ovom slučaju primarna, gušterača, hiperinzulinizam), kao i oštećena sekrecija nekih drugih hormona (na primjer, kateholamina ili kortikotropina), oštećenja živčanog sustava, preosjetljivost inzulinskih receptora (na sve ove slučajevi su dijagnosticirani sa "sekundarnim, ili ekstrapankreasnim hiperinzulinizmom".

Uzrok disfunkcije gušterače, koji je istovremeno uzrok visokog inzulina može:

  • tumori na gušterači, koji doprinose proizvodnji hormona;
  • smanjenje koncentracije glukagona proizvedenog u tijelu;
  • hiperplazija otočića Langerhansa.

Također, povećani inzulin često se primjećuje s prekomjernom težinom. Povećanje koncentracije hormona ukazuje da gušterača djeluje s dodatnim opterećenjem.

Kako smanjiti koncentraciju inzulina u krvi

Prije liječenja povišenog inzulina potrebno je utvrditi uzrok koji ga je izazvao. U pravilu, nakon njegova uklanjanja, stanje pacijenta vraća se u normalu..

Da biste izbjegli napad hipoglikemije, trebali biste pojesti nešto slatko ili ubrizgati otopinu glukoze. U težim slučajevima može biti potreban glukagon ili adrenalin..

Kako sniziti razinu hormona kod kuće? Da biste normalizirali razinu inzulina, prvo biste trebali prilagoditi svoju prehranu. Hrana treba biti frakcijska (optimalno je jesti u malim obrocima najmanje pet puta dnevno), a dnevna količina hrane s ugljikohidratima ne smije biti veća od 150 g.

Istovremeno, u prehrani trebaju prevladavati zobene pahuljice, kaša od heljde, nemasni kefir i mlijeko, nezaslađeni sir, mekinje, jaja, povrće, riba, pojedinačno voće.

Tjelesna aktivnost i gubitak težine također pridonose normalizaciji pokazatelja..

Za koji je šećer propisan inzulin?

Analiza kojom se utvrđuje koncentracija hormona za razlikovanje oblika bolesti vrši se ljudima koji prije nisu primali inzulinske pripravke. To je zbog činjenice da tijelo reagira na uvođenje egzogenog hormona proizvodnjom antitijela.

Visoka razina normalnog šećera jedan je od simptoma metaboličkog sindroma. Stanje se smatra predijabetesom.

Ako je inzulin povišen, a šećer normalan, oni govore o inzulinsko rezistentnom obliku intolerancije na glukozu i dijabetesu. To također može ukazivati ​​na brojna druga stanja otporna na inzulin..

Visoka razina s niskim šećerom često je pokazatelj patološke hiperinzulinemije. U nekim slučajevima visoka koncentracija hormona koji cirkulira u krvi povezana je s hipertenzijom, bolestima srca i krvnih žila.

Niska razina normalnog šećera također zahtijeva endokrinologa da utvrdi uzrok ovog stanja i provede potrebne testove (HLI tipkanje, ispitivanje protutijela na inzulin, određivanje razine protutijela na GAD, ispitivanje glikoziranog hemoglobina).

Odluka o potrebi injekcije donosi se polazeći ne od pokazatelja razine šećera, već uzimajući u obzir razloge koji su potaknuli takvo povećanje.

U pravilu, unošenje lijeka postaje neizbježno ako se razina šećera u krvi zadrži duže od 12 mmol / l, a tablete i stroga dijeta ne dovode do njihovog smanjenja.

Dešifriranje krvnog testa za inzulin omogućava vam da dobijete podatke potrebne za liječnika.

Norma kod žena i muškaraca je ista. Pokazatelji od 3,3-7,8 mmol / l ukazuju na noormoglikemiju. Norma šećera u krvi na prazan želudac je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Nakon jela, brojka koja ne prelazi 7,8 mmol / l smatra se normalnom.

Norma inzulina nakon punjenja glukozom iznosi do 7,7 mmol / l. Ako je indikator u rasponu od 7,8-11,1 mmol / l, kažu da je tolerancija na glukozu narušena.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes