Kako uzeti test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće

Zadnja izmjena 03.09.2018

Trudnoća je veliki teret ženskog tijela, bez obzira na dob. Hormonski sustav, metabolizam trudnice podliježu do sada nepoznatim opterećenjima. Zato je tako važno stalno pratiti stanje žene tijekom ovog razdoblja prolazeći razne testove. Čak i ako žena poštuje strogu dijetu tijekom gestacijskog razdoblja, trudnice i dalje mogu dobiti dijabetes.

Značajke dijabetesa u trudnica

Dijabetes u trudnoći je kršenje procesa prerade glukoze, što ranije nije bilo tipično za trudnice i pojavio se prvi put tek tijekom razvoja trudnoće. Povreda je prilično česta - ovisno o skupini koja je odabrana za studiju, u prosjeku oko 7 posto žena pati od dijabetesa u trudnica. Slika takvog dijabetesa ne izričito ponavlja klasični oblik poremećaja kod trudnica, ali ne smanjuje njegovu opasnost za trudnicu i predstavlja ogromnu komplikaciju koja predstavlja ogroman rizik za majku i malu osobu u njoj. Žene koje pate od dijabetesa koji su prvi put dijagnosticirani tijekom trudnoće, imaju ogroman rizik za razvoj neovisnog dijabetesa inzulina u budućnosti..

Tijekom trudnoće tijelo se prilagođava kritičnim uvjetima u kojima će morati biti sljedećih nekoliko mjeseci, a porast otpornosti na inzulin fiziološka je karakteristika ovog razdoblja, karakterizirano porastom sekrecije inzulina i povećanjem njegova sadržaja u krvi. Do sredine drugog tromjesečja razina glukoze u krvi trudnice neznatno je niža od one koja nije trudnica, ako se analiza provodi na prazan želudac. Patologija se obično razvija u drugoj polovici drugog tromjesečja i nakon toga samo raste. Razlog je taj što posteljica mora fetusu u potpunosti osigurati glukozu potrebnu za njegov pravilan razvoj. Dakle, posteljica u tu svrhu počinje proizvoditi hormone, što utječe na opće stanje majke. U slučaju da žena pati od dijabetesa trudnica, proizvodnja tih hormona je oslabljena, otpornost na inzulin i njegova proizvodnja oslabljeni.

Analiza g lukosolerancijskog testa

Test tolerancije na glukozu potreban je kako bi se na vrijeme uočio problem s pivom i intervenirali bez sprečavanja značajnih komplikacija za buduću majku i fetus. Točan je naziv oralni test tolerancije glukoze (PGTT). Njeni rezultati omogućuju prepoznavanje i pravovremeno uklanjanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata u trudnica. Trudnoća je udar na sve organe i sustave ženskog tijela, tako da je važno ne propustiti i primijetiti porast šećera u krvi s vremenom.

Gestacijski dijabetes u trudnica manifestira se isključivo kod žena tijekom razdoblja očekivanja djeteta. Ako se situacija drži pod nadzorom, tada će dijabetes nestati kao i mnoge neugodne čireve koji su nastali tijekom trudnoće nakon poroda. Međutim, ako se ovaj prekršaj ne kontrolira i prepustite se slučajnosti, on vam može ostati i zakomplicirati život nakon rođenja dugo očekivane bebe, što sa sobom donosi mnoštvo ograničenja i zdravstvenih teškoća mladoj majci koje će je pratiti cijeli život.

Trudnica može i sama posumnjati u dijabetes, pažljiva prema promjenama u svom tijelu. S razvojem dijabetesa kod trudnica, simptomi se ne razlikuju od dijabetes melitusa, koji nije ovisan o inzulinu: žena može osjetiti pojačanu želju za pićem, povećan apetit ili, naprotiv, njegovu potpunu odsutnost. Može doći do nelagode pri mokrenju i učestalost mokrenja u WC-u će se povećati. Čak se i vid može pogoršati, zbuniti! Što možemo reći o krvnom tlaku? S razvojem dijabetesa, pritisak se može značajno povećati, što će dovesti do nelagode ne samo majke, već i fetusa i može dovesti do prijetnje prekida trudnoće ili ranog rođenja. Ako osjetite barem jedan od ovih simptoma, svakako obavijestite svog liječnika o tome i zamolite ga da pošalje na ispitivanje šećera u krvi kako biste isključili dijabetes.

Pokazatelji gestacijskog dijabetesa

Kad trudna djevojka dođe na registraciju, liječnik ima vremena da je ispita kako bi otkrio ovo kršenje do 24. tjedna trudnoće: morate je poslati da analizira razinu šećera u krvi i / ili razinu gliciranog hemoglobina. Ako postoji jasan akutni dijabetes, glukoza natašte bit će iznad 7 mmol / litra (ili iznad 11 mmol / litra kada se neplanirano daje krv), a razina hemoglobina veća od 6,5 posto. Pored toga, opravdano je dodati buduću majku rizičnoj skupini ako ima više od 5,1 mmol / l glukoze ujutro prije jela, ali ne više od 7 mmol / litru.

Prije 24 tjedna, takav test treba obaviti samo za žene koje su predisponirane za razvoj dijabetesa trudnica, ali koje imaju vrijednost glukoze u krvi u granicama normale. Tko je u posebnom riziku za razvoj ove patologije? Prvo, to su pretile žene - ako njihov BMI iznosi više od 30 kg po četvornom metru. Drugo, to su žene čiji su rođaci patili od dijabetesa. Slijede žene koje su razvile ovu patologiju tijekom prethodnih trudnoća ili im je povišen šećer u krvi ili je smanjena percepcija glukoze. Četvrto, žene koje imaju povišen šećer u mokraći. Sve ostale žene koje nemaju ove poremećaje trebaju biti sigurne i uzimati ovaj test u periodu od 24-28 tjedana. U ekstremnom slučaju, ova se analiza može provesti do 32 tjedna trudnoće. Ovaj test kasnije nije siguran za nerođeno dijete.!

Zašto se događa da se u najsretnijem razdoblju za ženu (razdoblje rađanja djeteta) razvije tako ozbiljno stanje kao dijabetes trudnica? Stvar je u tome što je gušterača odgovorna za sadržaj inzulina u krvi koji je tijekom trudnoće podvrgnut ogromnom opterećenju. Ako se gušterača ne bori s proizvodnjom inzulina, tada dolazi do kršenja. Inzulin je odgovoran za normalizaciju sadržaja šećera u našem tijelu. A kad žena nosi dijete, tijelo joj funkcionira za dvoje, treba mu više inzulina. A ako to nije dovoljno za normalno održavanje razine šećera, tada se razina glukoze povećava.

Je li trudnički dijabetes opasan za fetus?

Bez sumnje! Za sigurnost trudnoće potrebno je da posteljica proizvodi kortizol, estrogen i laktogen. U mirnom stanju, proizvodnja ovih hormona ne ometa. Međutim, kršeći proizvodnju inzulina, ti hormoni moraju doslovno braniti svoje pravo na postojanje! U borbi za održavanje vlastite razine mogu utjecati na pravilno funkcioniranje gušterače, što utječe ne samo na trudnicu, već i na bebu unutar nje.

Ako se dijabetes pojavio u drugom tromjesečju nakon dvadesetog tjedna, tada on, zapravo, više nije opasan za plod i neće dovesti do narušenog razvoja buduće osobe. Ali ostaje mogućnost razvoja fetalne fepatije koja je povezana s prisutnošću dijabetesa - takozvanim hranjenjem fetusa, povećanjem njegove težine, što poput prekomjerne težine kod odrasle osobe može dovesti do poremećaja u razvoju organa i sustava djeteta. Beba postaje vrlo velika u težini i visini zbog činjenice da prima previše šećera. Beba još nije u potpunosti razvila gušteraču, koja se ne može nositi s viškom gutanja šećera i prerađuje je u masno tkivo. Kao rezultat toga, dolazi do prekoračenja ramenog pojasa, unutarnjih organa: srca, jetre. Sloj masti se povećava.

Izgleda loše u velikom plodu? Mame su zadovoljne rastom svoje djece, rođenjem takvog bootuza. Ali to je slučaj ako se porođaj odvijao bez komplikacija. Veliki fetus je ogroman rizik za dulje razdoblje poroda - zbog velikog ramenog pojasa djetetu je teško proći kroz porođajni kanal majke. Dugo porođaj može dovesti do barem hipoksije, a da ne spominjemo razvoj porođajne traume. Komplicirani porođaj može uzrokovati oštećenje unutarnjih organa majke. Ako je beba unutar maternice prevelika, to može dovesti do razvoja preranog rođenja, a dijete neće imati vremena za razvoj do kraja.

Rano rođenje djeteta predstavlja ogroman teret za bebina pluća. Do određenog razdoblja, pluća jednostavno nisu spremna udisati prvi dah zraka - ne proizvode dovoljno površinski aktivne tvari (tvar koja pomaže bebi da diše). U tom će slučaju dijete nakon rođenja biti smješteno u poseban uređaj - inkubator za mehaničku ventilaciju.

Kada se ne može provesti test tolerancije na glukozu

  1. Uz toksikozu prvog tromjesečja, popraćenu povraćanjem i mučninom.
  2. S padom tjelesne aktivnosti trudnice prije odmora u krevetu.
  3. U slučaju upalne ili zarazne bolesti.
  4. U povijesti povijesti kroničnog pankreatitisa ili prethodno resecirane resekcije želuca.

Ako prije toga krv iz prsta nije pokazala porast šećera u krvi - nema potrebe za testom i isključiti gestacijski dijabetes, provjerava se krv za šećer iz vene.

Kako je test tolerancije na glukozu

Pet minuta žena popije čašu slatke mirne vode koja sadrži 75 grama čiste glukoze neposredno iznad tjelesne temperature. Za ovaj test potrebna je venska krv tri puta: prvo na prazan želudac, zatim sat i dva sata nakon uzimanja koktela. Također je moguće koristiti krvnu plazmu za istraživanje. Davati krv strogo na prazan stomak rano ujutro. Prije toga, nemojte jesti cijelu noć, najbolje 14 sati prije darivanja krvi. Bez prisutnosti drugih uputstava liječnika, test se provodi u šestom mjesecu trudnoće strogo u smjeru liječnika - pacijentova neovlaštena želja za primjenom GTT-a je neprihvatljiva.

Priprema testa

Tri dana prije testa ne biste se trebali oslanjati na slatkiše, promatrati unos dovoljne količine tekućine, ne pretjerivati ​​u teretani i isključiti trovanje. Osim toga, ne možete koristiti lijekove koji mogu utjecati na rezultat studije - kontracepcijske pilule, salicilati, hormoni, vitamini. Ako trebate uzimati ove lijekove, trudnica ih može nastaviti uzimati nakon ispitivanja. Povlačenje lijeka u pripremi za test trebalo bi se odvijati pod strogim nadzorom liječnika. Uoči testa ne možete uzimati alkohol. Na dan testa se ne smijete prenaglašavati, ali to ne znači da morate stalno ležati u krevetu.

Test tolerancije na glukozu

U slučaju dvosatnog testa s opterećenjem i dvostrukog testa krvi, gestacijski dijabetes može se dijagnosticirati ako je barem jedan od pokazatelja razine šećera iznad 7 mmol / litra na prazan želudac prije uzimanja slatke vode i 7,8 mmol / litre nakon dva sata nakon pijenja slatka tekućina.

O tome se ranije razmišljalo, ali nova pravila zahtijevaju reviziju. Trenutno se Svjetska zdravstvena organizacija pridržava drugih standarda, što je dogovoreno sa stručnjacima Udruženja opstetričara-ginekologa Rusije.

U normalnoj trudnoći sljedeći pokazatelji trebaju biti:

  1. Prije jela na prazan želudac, šećer u krvi ne smije prelaziti 5,1 mmol / litru.
  2. Sat vremena nakon uzimanja slatke vode - ne više od 10,0 mmol / litra.
  3. Dva sata nakon slatkog pića, glukoza u krvi ne smije prelaziti 8,5 mmol / litra.

Diferencijalna dijagnoza dijabetesa trudnica i akutnog dijabetesa

S razvojem gestacijskog dijabetesa pokazatelji će biti sljedeći:

  1. šećer u krvi kada se ispituje na prazan želudac od 5,1 do 6,9 mmol / litra.
  2. sat vremena nakon uzimanja slatke vode - više od 10,0 mmol / litra.
  3. dva sata nakon uzimanja lijeka - od 8,5 do 11,0 mmol / litra.

U prisutnosti manifestnog dijabetesa, dobivamo sljedeće brojeve:

  1. šećer u krvi prilikom isporuke materijala na prazan želudac - više od 7,0 mmol / litra.
  2. sat vremena nakon vježbanja, razina glukoze u krvi nema određene standarde.
  3. dva sata nakon uzimanja slatke tekućine, razina šećera u krvi prelazit će 11,1 mmol / litra.

Ako ste prošli GTT test i njegovi se rezultati nisu svidjeli, odmah se obratite liječniku! Ni u kojem slučaju se ne bavite samo-lijekovima.!

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće

Tijekom dugog, bolnog, ali ugodnog razdoblja rađanja svoje bebe, buduća majka doživljava mnoge poteškoće, od kojih je jedna najširi raspon svih vrsta pregleda - njihov je spektar tako velik, a njihova imena toliko složena da ni trudnice ni njihova gospoda ne razumiju zašto trebaju svi ti testovi.

Međutim, svi su oni vrlo važni. Jedan od tih testova je i test tolerancije na glukozu (GGT) tijekom trudnoće, o kojem ćemo danas govoriti u ovom članku..

Naziva se i propadom glukoze od 75 grama, testom opterećenja šećerom i O’Sullivan testom..

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće: obavezan ili ne?

Mnogi neobučeni ljudi koji se prije nisu susreli sa znanstvenim medicinskim formulacijama plaše se fraznim testom tolerancije na glukozu.

Ovo je istraživanje u našoj zemlji u velikoj većini antenatalnih klinika obavezno jer omogućuje točno određivanje da li glukoza pravilno apsorbira tijelo buduće majke i postoje li čak mala odstupanja od norme u ovom procesu.

Glukoza je vrlo važna tvar koja se stvara iz ugljikohidrata, kao i mnogih masti i nekih proteina nakon probave i koristi se za stvaranje novih hranjivih sastojaka i građevinskih materijala u tijelu, kao i za pružanje energije tijelu - i u energiji, u građevinama i hranjivim tvarima organizam buduće majke treba.

Podaci koje daje ovaj test osobito su vrijedni jer su sve trudnice, bez iznimke, ne samo u položaju, nego su i u riziku od razvoja dijabetesa melitusa zbog temeljnog preustroja tijela kako bi mogle roditi plod.

Ovaj poseban oblik dijabetesa naziva se gestacijski (od latinskog "gestatio" - nošenje) ili dijabetes trudnica koje nose plod..

Čak i ako se takvo stanje otkrije, buduća majka se nema čega bojati: dijabetes trudnica nije opasan i uvijek nestaje nakon porođaja, ali samo ako postoji odgovarajuća potporna terapija - inače je opasna i za majku i za njezino voljeno i voljeno dijete.

Tolerancija na glukozu tijelo je svojstvo da ne reagira na promjene u svom sadržaju u krvi. To je loše svojstvo, koje bi se trebalo očitovati na minimalnoj razini..

Ozbiljnost ovog svojstva pokazuje test. Normalno je da je tijelo blago tolerantno na glukozu, a s gestacijskim dijabetes melitusom - visoko.

Trening

  • Ispitivanje se provodi na pozadini normalne, neograničene prehrane, uz prisustvo najmanje 150 g ugljikohidrata u prehrani (ne uključuju samo šećer, već i većinu biljnih namirnica) dnevno.
  • Ispitivanju treba prethoditi post tijekom večeri, noći i jutra - 8-14 sati (ali možete piti vodu).
  • Posljednji obrok ne bi trebao sadržavati više od 50 grama ugljikohidrata (podsjetimo se da oni uključuju ne samo slatkiše (voće i slatkiše), već i povrće).
  • Pola dana prije testa ne možete piti alkohol - kao tijekom cijele trudnoće.
  • Također, prije testa, ne možete pušiti najmanje 15 sati prije pregleda, i tako, općenito, tijekom cijele trudnoće.
  • Ispitivanje se provodi ujutro.
  • Ne testirajte se na zarazne akutne bolesti.
  • Ne možete provesti test dok uzimate lijekove koji povećavaju koncentraciju glukoze u krvi - oni se otkazuju tri dana prije datuma ispitivanja.
  • Ne možete testirati više od 32 tjedna (naknadno punjenje glukoze postaje opasno za fetus), a između 28. i 32. tjedna, test se provodi samo na zahtjev liječnika.
  • Optimalno je provesti test između 24 i 26 tjedana.
  • Punjenje šećera može se provesti i ranije, ali ako i samo ako je buduća majka u riziku: ima višak BMI (više od 30 jedinica) ili su ona ili njezina uža obitelj imali znakove dijabetesa.

Za referencu, indeks tjelesne mase ili indeksa tjelesne mase izračunava se vrlo jednostavno: pomoću uobičajenih matematičkih akcija - da biste odredili BMI, trebate uzeti svoju visinu u metrima (ako ste visoki 190 cm, to je 1,9 metara - uzeti 1,9) i težina u kilogramima (neka na primjer bude 80 kg);

Zatim morate umnožiti rast po sebi (u ovom primjeru 1,9 pomnožiti sa 1,9), tj. Kvadratiti ga i podijeliti težinu na rezultirajući broj (u ovom primjeru 80 / (1,9 * 1,9) = 22.16).

  • U svakom slučaju, analiza se ne provodi tijekom razdoblja kraćeg od 16-18 tjedana, jer se dijabetes trudnica ne razvija prije drugog tromjesečja.
  • Čak i ako se test izvodio za razdoblje do 24–28 tjedana, nakon 24–28 tjedana ponavlja se bez izuzetka, posebno ako je prethodno.
  • Ako je potrebno, test se može obaviti treći put, ali liječnik će osigurati da se to dogodi, ni u kojem slučaju, najkasnije 32 tjedna.

Izvođenje

  1. Trudnica koja je spremna za test ima rano jutro uzorak krvi iz prazne vene (to određuje koncentraciju glukoze u krvi koju tijelo samo može podržati kratkim postom). Ako se rezultat već poboljša, test se ne nastavlja, već se postavlja dijagnoza - trudnički dijabetes.
  2. Tada liječnik nudi budućoj majci slatku vodu, koja sadrži 75-100 g glukoze. Otopina se pije u gutljaju i ne više od 5 minuta. Ako žena iz nekog ili drugog razloga ne može piti slatku vodu, daje se kao sterilno sigurna otopina u venu.
  3. Krv se iz vene uzima opet nakon jednog sata i opet nakon dva sata.
  4. Ako je odstupanje od norme beznačajno, ali još uvijek postoji, uzorak krvi iz vene može se ponoviti nakon tri sata, ali to je rijetko.

Mnogi ljudi taj postupak nazivaju bezbolnim, a neki čak i "slatkim" postupkom..

Rezultati ispitivanja tolerancije na glukozu:

Za postizanje objektivnog rezultata potrebno je profesionalno dijagnosticirati određene pokazatelje:

  • koja razina glukoze prevladava u venskoj krvi;
  • koliko glukoze ima nakon GTT nakon 60 minuta;
  • zasićenje glukozom nakon 120 minuta.

Relevantni pokazatelji mogu se usporediti na popisima "Norme testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće" i "Gestacijskog dijabetesa melitusa", koji su dani u nastavku:

Norme testa tolerancije na glukozu:

  • Post - manje od 5,1 mmol / L.
  • Sat vremena nakon GTT-a manje od 10,0 mmol / L.
  • Nakon dva sata nakon GTT-a, manje od 8,5 mmol / L.
  • Tri sata nakon GTT-a manje od 7,8 mmol / L.

Gestacijski dijabetes:

  • Na prazan želudac - više od 5,1 mmol / l, ali manje od 7,0 mmol / l.
  • Sat vremena nakon GTT - više od 10,0 mmol / l.
  • Dva sata nakon GTT-a, više od 8,5 mmol / L, ali manje od 11,1 mmol / L.
  • Tri sata nakon GTT-a, veće od 7,8 mmol / L.

Trudnica može imati drugačije, ozbiljnije kršenje ukoliko su pokazatelji koncentracije čak i veći od maksimalnih za trudnice s dijabetesom.

Lažno pozitivan rezultat, to jest pokazivanje povećane glukoze, iako je zapravo sve normalno, može se primijetiti i s nedavnom ili postojećom akutnom zaraznom ili drugom vrstom bolesti.

I takav rezultat nije neuobičajen, nakon kirurških operacija drugog plana kao posljedica utjecaja stresne situacije na tijelo trudnice, kao i uzimanja lijekova.

Takvi lijekovi uključuju glukokortikoide, hormone štitnjače, tiazide i beta blokatore - s grupom lijeka se možete upoznati u njegovim uputama - najbolje je konzultirati liječnika opće prakse ili ginekologa u preporodičnoj klinici.

Lažno negativan rezultat, to jest podaci koji pokazuju normalnu glukozu, iako trudnica zapravo ima dijabetes.

To se može primijetiti kao rezultat pretjerane gladi ili intenzivne tjelesne aktivnosti, neposredno prije testa i dan prije, kao i kao rezultat uzimanja lijekova koji mogu sniziti razinu glukoze u krvi (takvi lijekovi uključuju inzulin i različite lijekove za snižavanje šećera).

Da biste razjasnili dijagnozu, trebali biste proći i analizu gliciranog hemoglobina - napredniji, točniji i nedvosmisleni test koji se mora proći svima koji imaju sumnju na oštećenu toleranciju na glukozu.

Ponovite konsolidaciju: unatoč nerazumnim i nepotvrđenim strahovima i neutemeljenim pretpostavkama nekih trudnica i njihove gospode da bi test opterećenja šećerom mogao naštetiti njima ili njihovom fetusu, test je potpuno siguran u nedostatku kontraindikacija, o čemu se mora konzultirati sa specijalistom.

Istodobno, ovaj je test koristan, važan i čak potreban za ravnodušnu buduću majku, jer odbacivanje ove analize nosi opasnost: neotkriveni metabolički poremećaj nužno će negativno utjecati i na tijek trudnoće, ali i na budući život majke i djeteta.

Osim toga, čak i ako majka ima dijabetes, mali dio glukoze neće naštetiti njoj i njenom fetusu. Nema razloga za brigu.

Dakle, u ovom smo članku otkrili što se krije pod naizgled složenim i strašnim formulacijama GTT-a, kako se buduća majka treba pripremiti za njega, treba li proći kroz to, što ona očekuje od njega i kako treba interpretirati rezultate.

Sada, znajući što je test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće, kako ga podnijeti i ostale nijanse ovog postupka, nećete imati nikakvih strahova i predrasuda. Želio bih vam povoljno razdoblje trudnoće, brinuti se manje i zasititi se pozitivnim emocijama.

Zašto i u kojim fazama trudnoće provodi se test tolerancije na glukozu: kako darivati ​​krv za glukozu i kako dešifrirati rezultate prema tablici

Dok dijete čeka, događaju se globalne promjene u tijelu buduće majke. Tijekom tog razdoblja važno je pažljivo nadzirati promjene zdravstvenog stanja i nadzirati bilo kakva odstupanja. Moderna medicina nudi višestruko liječenje kako bi se spriječili potencijalni problemi..

Test tolerancije na glukozu u trudnoći

Test tolerancije na glukozu - važan je pregled za trudnice. Zahvaljujući rezultatima, liječnik određuje omjer glukoze u krvi, to pomaže identificirati sklonost određenim bolestima i spriječiti njihov razvoj. Kada se radi test? Kako se pripremiti?

Što je test tolerancije na glukozu

Test tolerancije na glukozu (GTT) je ispitivanje kojim se utvrđuje tolerancija tijela na glukozu (šećer), pokazuje da li se svi procesi odvijaju ispravno i otkriva li predispoziciju za gestacijski dijabetes. Obavezno propisati pacijentima u riziku:

  • s složenom trudnoćom;
  • ima dijabetes melitus;
  • pretežak.

GTT je siguran postupak za žene u porodu i dijete.

Ali postoje kontraindikacije:

  • bolesti bubrega i jetre;
  • u prisutnosti infekcija i virusnih bolesti;
  • sindrom dampinga;
  • problemi endokrinog sustava;
  • kod uzimanja određenih lijekova;
  • kasnije od 32 tjedna.

Zašto tijekom trudnoće

GTT je potreban za utvrđivanje predispozicije za gestacijski dijabetes, koji se razvija tijekom trudnoće. Tijelo se ponovo pokreće i ne može se nositi s metaboličkim reakcijama, što rezultira razvojem bolesti. Opasno je za ženu u porodu i dijete. Značajke bolesti su odsutnost simptoma, pa je izuzetno teško primijetiti to bez provođenja pregleda. Ako zanemarite liječenje, nakon rođenja djeteta, bolest se može pretvoriti u manifestni dijabetes melitus tipa 2.

1 tromjesečje

Prvo tromjesečje je temeljno, odvija se polaganje i formiranje dječjih organa, vitalnih sustava. Posteljica se počinje aktivno razvijati, ali još uvijek nema visoke zaštitne funkcije, zbog čega štetni elementi i tvari mogu doći do ploda. Zbog toga u prvim tjednima trebate posebno pažljivo slušati signale tijela, bilo kakve promjene.

GTT na početku trudnoće ne, besmisleno je. Otpornost na inzulin kod žena u položaju povećava se tek sredinom termina. Liječnik može propisati najraniji GTT počevši od šesnaestog tjedna trudnoće.

U drugom tromjesečju

Optimalno vrijeme za postupak. Najbolji raspon je 24-26 tjedna gestacije. Ali ako postoje neki čimbenici, treba imati raniji test:

  • pretežak;
  • povijest složenih trudnoća;
  • šećer u urinu;
  • dijabetes u bliskoj rodbini;
  • veliko voće;
  • povećana glukoza u krvi.

Učinite u trećem tromjesečju

Posljednjih tjedana GTT se obavlja strogo onako kako je propisao liječnik. Nakon 32 tjedna, dodatno opterećenje glukozom nije sigurno za dijete, tako da je ovo rok..

Kako se pripremiti za analize

Za test se koristi venska krv. Pacijent se mora pripremiti za analizu.

Nekoliko dana prije GTT-a ne možete se baviti tjelesnim aktivnostima koje zahtijevaju mnogo napora.

Što se ne može jesti

Uoči pregleda, morate smanjiti količinu masne hrane. Ali, općenito, prehranu ne treba mnogo mijenjati, inače može izazvati pogrešan rezultat. Količina konzumiranih ugljikohidrata je najmanje 150 g dnevno. Osam sati prije testa zabranjeno je jesti hranu, samo običnu vodu. Nije dopušteno korištenje alkohola ili cigareta.

Kada iznajmljuju, koje doba dana

Ispit se obavlja u jutarnjim satima. Postupak traje nekoliko sati, tako da je ovo doba dana najpoželjnije.

Koji tjedan trudnoće učiniti

Ako je trudnoća normalna i žena nema zdravstvenih problema, test se provodi sredinom termina u rasponu od 24 do 26 tjedana, ali najkasnije do 32. U slučaju odstupanja ili rizika, liječnik može propisati test tolerancije na glukozu najkasnije 16 tjedana.

Koliko puta tijekom trudnoće trebate učiniti

Broj postupaka ispitivanja glukoze ovisi o općem stanju porođaja. Ako je u redu, onda je jednom dovoljno. Ako postoje problemi ili odstupanja, liječnik propisuje preglede onoliko dugo koliko je potrebno. Ne ranije od šesnaestog tjedna trudnoće i ne kasnije od trideset drugog.

Kako je test krvi za oslabljenu toleranciju na glukozu

Postupak ispitivanja traje u nekoliko faza:

  1. Na prazan želudac uzimaju krv iz vene i rade analizu. Ako se glukoza poveća, tada pacijent ima gestacijski dijabetes. Test je gotov, a s rezultatima analize, porođaj se šalje liječniku.
  2. Kad je rezultat zadovoljavajući, pokazatelji su normalni, tada pacijent treba popiti čašu glukoze (75 g suhe glukoze razrijedi se toplom vodom 200-300 ml). Sat vremena kasnije liječnik opet uzima krv iz vene.
  3. Ako su pokazatelji stabilni i ne prelaze dozvoljenu normu, test se može ponoviti za dva, tri sata - to se naziva O’Salivan test..

Rezultati studije odmah se prijavljuju pacijentu..

Ako se GTT spusti: razlozi

Niski pokazatelj također nije norma i opasan je za ženu i dijete. Glukoza igra važnu ulogu u ishrani, stoga se tijekom trudnoće pokazatelji periodično provjeravaju. Rijetka je niska razina šećera, koja se naziva glikemija, a tome pridonosi:

  • teška toksikoza;
  • pothranjenost;
  • poremećaji u probavnom traktu.

Što učiniti ako je povećana norma GTT-a

Uz povećani pokazatelj glukoze u trudnici, morate stalno pratiti količinu šećera u krvi, pridržavati se prehrane i izvoditi posebne fizičke vježbe. Ponekad je pacijentu propisana terapija inzulinom.

Dijeta kod gestacijskog dijabetesa:

  • piti najmanje 1,5 litara vode dnevno;
  • pržena je slatka, slatka, začinjena, masna hrana;
  • isključite brzu hranu;
  • Ne koristite umake: majoneza, kečap;
  • usredotočiti se na hranu koja sadrži vlakna;
  • preporuča se nemasno meso: puretina, piletina;
  • obroci podijeljeni 5-6 puta, tri glavna obroka i grickalice.

Dekodiranje pokazatelja prema tablici

Koncentracija glukoze u cijeloj venskoj krvi mg / dlCjelovita kapilarna krvVenska plazma
Dijabetes
Na prazan želudac> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Dva sata nakon uzimanja glukoze> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Poremećena tolerancija na glukozu
Na prazan želudac7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Što učiniti

Uz gestacijski dijabetes, žena mora redovito posjećivati ​​liječnika i uzimati testove za kontrolu glukoze u krvi, plus ovo:

  • Uravnotežena prehrana;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • pridržavanje svakodnevne rutine i zdravog načina života.

U nekim je slučajevima potrebno usvajanje lijekova, liječnik ih propisuje. Buduća majka može uzimati inzulin, ali to je također strogo po preporuci i apsolutno je potrebno mjeriti količinu glukoze posebnim aparatom - glukometrom.

Opasni trenuci

Visoka glukoza je opasna tijekom trudnoće, kako za žene, tako i za djecu. Izaziva sljedeće bolesti i abnormalnosti u fetusu:

  • hipoksija, respiratorno zatajenje;
  • žutica;
  • nedostatak magnezija i kalcija u krvi;
  • kršenje proporcija;
  • velika veličina ploda.

Za radnu ženu bolest je opasna:

  • hidramnion;
  • komplikacije tijekom trudnoće;
  • kršenje funkcija kardiovaskularnog sustava;
  • provocira razvoj zaraznih bolesti genitalnog trakta, što utječe na intrauterini razvoj djeteta;
  • pobačaj, prerano rođenje;
  • razvoj dijabetesa nakon porođaja.

Zbog činjenice da je u osnovi fetus veći od norme, porođaj je moguć samo uz pomoć carskog reza.

Jedna od važnih točaka je stanje pacijenta nakon porođaja. Potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje glukoze kako bi se spriječio razvoj dijabetesa.

Roditi dijete je težak i težak period u životu žene. Važno je pravodobno obratiti pažnju na zdravlje i ne zanemariti preporuke liječnika, proći propisane postupke. Test tolerancije na glukozu - jedan od najvažnijih, siguran za trudnicu i majku.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes