Apidra ® SoloStar ®: recenzije

Službena web stranica tvrtke RLS ®. Početna Enciklopedija lijekova i farmaceutskih asortimana robe ruskog Interneta. Katalog lijekova Rlsnet.ru pruža korisnicima pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih proizvoda. Farmakološki vodič uključuje informacije o sastavu i obliku otpuštanja, farmakološkom djelovanju, indikacijama za uporabu, kontraindikacijama, nuspojavama, interakcijama lijekova, načinu uporabe lijekova, farmaceutskim tvrtkama. Katalog lijekova sadrži cijene lijekova i farmaceutskih proizvoda u Moskvi i drugim ruskim gradovima.

Zabranjeno je prenijeti, kopirati, širiti informacije bez odobrenja LLC RLS-Patenta.
Prilikom citiranja informativnog materijala objavljenog na stranicama web stranice www.rlsnet.ru potrebna je veza do izvora informacija.

Mnogo više zanimljivosti

© REGISTRACIJA LIJEKOVA RUSIJE ® RLS ®, 2000-2020.

Sva prava pridržana.

Komercijalna upotreba materijala nije dopuštena..

Podaci su namijenjeni medicinskim stručnjacima..

Apidra (Solostar) - upute za uporabu inzulina

Nakon pojave kratkih analoga inzulina, terapija šećerne bolesti dostigla je potpuno novu razinu: postala je moguća stabilna kontrola glikemije kod većine bolesnika, rizik od mikrovaskularnih poremećaja, hipoglikemijska koma znatno je smanjena.

Apidra je najmlađi predstavnik ove skupine, prava na lijek pripadaju francuskom koncernu Sanofi koji ima mnogo podružnica, od kojih se jedna nalazi u Rusiji. Apidra ima dokazane prednosti u odnosu na kratke ljudske inzuline: brže se pokreće i zaustavlja, doseže vrhunac. Zahvaljujući tome, dijabetičari mogu odbiti grickalice, manje su vezani za vrijeme jela i pošteđeni su od čekanja dok ne počne djelovanje hormona. Jednom riječju, novi lijekovi zaobišli su tradicionalne u svim pogledima. Zbog toga udio pacijenata koji koriste analoge inzulina neprestano raste..

Upute za korištenje

Važno je znati! Novost koju savjetuju endokrinolozi za kontinuirano praćenje dijabetesa! Potrebno je samo svaki dan. Pročitajte više >>

Djelatna tvar je glulisin, njegova se molekula razlikuje od endogenog (sintetiziranog u tijelu) inzulina dvije aminokiseline. Zbog ove zamjene, glulisin nije sklon stvaranju složenih spojeva u bočici i ispod kože, pa brzo nakon ubrizgavanja brzo ulazi u krvotok..

Pomoćni sastojci uključuju m-krezol, klorid i natrijev hidroksid, sumpornu kiselinu, trometamin. Stabilnost otopine osigurava se dodavanjem polisorbata. Za razliku od ostalih kratkih pripravaka, inzulin Apidra ne sadrži cink. Otopina ima neutralni pH (7,3), pa se može razrijediti ako su potrebne vrlo male doze..

Ne može se koristiti za hipoglikemiju. Ako je šećer prije obroka nizak, sigurnije je davati Apidru malo kasnije kada je glikemija normalna.

Preosjetljivost na gilluzin ili pomoćne komponente otopine.

Nuspojave na Apidru uobičajene su za sve vrste inzulina. Upute za uporabu detaljno informiraju o svim mogućim nepoželjnim postupcima. Najčešće se opaža hipoglikemija povezana s predoziranjem lijeka. Prate ih drhtavica, slabost, uznemirenost. Pojačana brzina otkucaja srca ukazuje na ozbiljnost hipoglikemije..

Reakcije preosjetljivosti u obliku edema, osipa, crvenila moguće su na mjestu uboda. Obično nestaju nakon dva tjedna korištenja Apidre. Teške sistemske reakcije su rijetke, zahtijevaju hitnu zamjenu inzulina.

Nepridržavanje tehnike davanja i individualnih karakteristika potkožnog tkiva može dovesti do lipodistrofije.

Inzulin Apidra ne ometa zdravu trudnoću, ne utječe na intrauterini razvoj. Lijek je odobren za primjenu u trudnica s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 i gestacijskim dijabetesom..

Studije o mogućnosti da Apidra pređe u majčino mlijeko nisu provedene. U pravilu, inzulini prodiru u mlijeko u minimalnoj količini, nakon čega se probavljaju u probavnom traktu djeteta. Isključena je mogućnost da inzulin ulazi u bebinu krv tako da mu se šećer neće smanjiti. Međutim, postoji minimalan rizik od alergijske reakcije djeteta na glulisin i druge komponente otopine.

Slabi učinak inzulina: Danazol, Izoniazid, Klozapin, Olanzapin, Salbutamol, Somatropin, Terbutalin, Epinefrin.

Pojačavaju: disopiramid, pentoksifilin, fluoksetin. Klonidin i rezerpin - mogu prikriti znakove pojave hipoglikemije.

Alkohol pogoršava kompenzaciju šećerne bolesti i može izazvati tešku hipoglikemiju, pa njegovu upotrebu treba svesti na najmanju moguću mjeru.

Ljekarne uglavnom nude Apidru u olovkama za injekciju SoloStar. Stavili su uložak s otopinom od 3 ml i standardnom koncentracijom U100, a zamjena uloška nije predviđena. Korak doziranja olovke za štrcaljku - 1 jedinica. Pakiranje od 5 olovki, ukupno 15 ml ili 1.500 jedinica inzulina.

Apidra je dostupna i u bočicama od 10 ml. Obično se koriste u medicinskim ustanovama, ali mogu se koristiti i za punjenje spremnika inzulinske pumpe.

Struktura
farmakodinamikuPrema principu i snazi ​​djelovanja, glulisin je sličan ljudskom inzulinu, nadmašuje ga u brzini i vremenu rada. Apidra smanjuje koncentraciju šećera u krvnim žilama potičući njegovu apsorpciju u mišićima i masnom tkivu, a također inhibira sintezu glukoze u jetri.
indikacijeKoristi se za dijabetes za snižavanje glukoze nakon jela. Uz pomoć lijeka, hiperglikemija se može brzo ispraviti, uključujući i akutne komplikacije dijabetesa. Može se koristiti kod svih bolesnika od 6 godina, bez obzira na spol i težinu. Prema uputama, inzulin apidra dopušten je starijim bolesnicima s zatajenjem jetre i bubrega.
kontraindikacije
posebne upute
  1. Potrebna doza inzulina može se promijeniti s emocionalnim i fizičkim stresom, bolestima, uzimanjem određenih lijekova.
  2. Pri prelasku na Apidru s inzulina druge skupine i marke, možda će biti potrebno prilagođavanje doze. Da biste izbjegli opasnu hipo- i hiperglikemiju, trebate privremeno pooštriti kontrolu šećera.
  3. Propuštanje injekcija ili prekid liječenja Apidrom dovodi do ketoacidoze, što može biti opasno po život, posebno kod dijabetesa tipa 1.
  4. Preskakanje hrane nakon primjene inzulina puno je teške hipoglikemije, gubitka svijesti, kome.
dozaŽeljena doza određuje se na temelju količine ugljikohidrata u hrani i pojedinačnih faktora pretvorbe krušnih jedinica u inzulinske jedinice.
Neželjena radnja
Trudnoća i GV
Interakcija lijekova
Otpustite obrasce
CijenaPakiranje s olovkama za injekcije Apidra SoloStar košta oko 2100 rubalja, što je usporedivo s najbližim analogima - NovoRapid i Humalog.
skladištenjeRok trajanja Apidre je 2 godine, pod uvjetom da je cijelo to vrijeme bio pohranjen u hladnjaku. Da bi se smanjio rizik od lipodistrofije i boli kod injekcija, inzulin se prije upotrebe zagrijava na sobnu temperaturu. Bez pristupa suncu, na temperaturama do 25 ° C, lijek u olovci štrcaljke zadržava svoja svojstva 4 tjedna.

Zaustavimo se na značajkama upotrebe Apidre, koje nisu uključene u upute za uporabu.

Nadimanje dijabetesa i pritiska bit će prošlost

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenih arterija srca ili mozga. U gotovo svim slučajevima, razlog ovog strašnog kraja je isti - visoki šećer u krvi.

Šećer se može i treba srušiti, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv istrage, a ne uzrok bolesti.

Jedini lijek koji se službeno preporučuje kod dijabetesa, a koji ga endokrinolozi koriste u svom radu je Ji Dao flaster protiv dijabetesa.

Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj pacijenata koji su se oporavili na ukupan broj bolesnika u skupini od 100 ljudi koji su bili podvrgnuti liječenju) bio je:

  • Normalizacija šećera - 95%
  • Eliminacija tromboze vena - 70%
  • Eliminacija snažnog otkucaja srca - 90%
  • Ublažavanje visokog krvnog tlaka - 92%
  • Vigor u toku dana, poboljšani san noću - 97%

Proizvođači Ji Daoa nisu komercijalna organizacija i financira ih država. Stoga sada svaki stanovnik ima priliku primiti lijek s popustom od 50%.

Da biste na Apidri dobili dobru kompenzaciju dijabetesa, trebate:

  1. Ispijte inzulin 15 minuta prije jela. Prema uputama, otopina se može davati za vrijeme i nakon jela, ali u tom slučaju ćete morati izdržati privremeno visoki šećer, što znači povećani rizik od komplikacija.
  2. Držite se strogog broja krušnih jedinica, izbjegavajte jesti hranu bez dodataka.
  3. Izbjegavajte velike količine hrane s visokim glikemijskim indeksom. Izgradite dijetu uglavnom na sporim ugljikohidratima, brzo se kombinirajte s mastima i proteinima. Prema recenzijama pacijenata, s takvom je dijetom lakše odabrati pravu dozu.
  4. Vodite dnevnik i na temelju njegovih podataka pravovremeno prilagodite dozu Apidra inzulina.

Lijek se može široko koristiti za kompenzaciju dijabetesa kod adolescenata. Ova grupa je manje disciplinirana, posebnih prehrambenih navika, aktivnog načina života. U pubertetu se potreba za inzulinom često mijenja, rizik od hipoglikemije je veći, a hiperglikemija duže traje nakon jela. Prosječna glicirani hemoglobin u adolescenata u Rusiji je 8,3%, što je daleko od ciljane razine.

Studije o primjeni Apidre u djece pokazale su da ovaj lijek, kao i Humalog s NovoRapidom, smanjuje šećer. Rizik od hipoglikemije također je bio isti. Značajna prednost Apidre je najbolja kontrola glikemije u bolesnika s dugotrajno povišenim šećerom nakon jela.

Korisne informacije o Apidri

Apidra se odnosi na ultrazvučni inzulin. U usporedbi s kratkim ljudskim hormonom, lijek prodire u krv 2 puta brže, učinak smanjenja šećera primjećuje se četvrt sata nakon supkutane primjene. Akcija se brzo intenzivira i nakon sat i pol dosegne vrhunac. Trajanje djelovanja je oko 4 sata, nakon čega mala količina inzulina ostaje u krvi, koja ne može utjecati na glikemiju.

Pacijenti na Apidri imaju bolje pokazatelje šećera, mogu si priuštiti manje strogu dijetu od dijabetičara na kratkom inzulinu. Lijek smanjuje vrijeme od primjene do hrane, ne zahtijeva strogo pridržavanje prehrane i obaveznih zalogaja.

Ako se dijabetičar pridržava dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, djelovanje inzulina Apidra može biti prebrzo, jer spori ugljikohidrati nemaju vremena za povećanje šećera u krvi do trenutka kada lijek počne djelovati. U ovom se slučaju preporučuju kratki, ali ne ultrazvučni inzulini: Actrapid ili Humulin Regular.

Način uprave

Prema uputama, inzulin Apidra se daje prije svakog obroka. Poželjno je da je između obroka bilo najmanje 4 sata. U ovom se slučaju učinak dvije injekcije ne preklapaju, što omogućava učinkovitiju kontrolu dijabetesa. Glukozu treba izmjeriti najkasnije 4 sata nakon injekcije, kada primijenjena doza lijeka završi s radom. Ako se nakon toga poveća šećer, možete napraviti takozvani korektivni poplite. Dopušteno je u bilo koje doba dana..

Ovisnost postupka o vremenu davanja:

Vrijeme između ubrizgavanja i obrokačin
Apidra SoloStarKratki inzulin
četvrt sata prije jelapola sata prije jelaApidra pruža bolju kontrolu dijabetesa.
2 minute prije jelapola sata prije jelaUčinak oba inzulina na snižavanje šećera približno je isti, uprkos činjenici da Apidra djeluje manje vremena.
četvrt sata nakon jela2 minute prije jela

Apidra ili NovoRapid - što je bolje?

Ovi lijekovi su slični u svojstvima, karakteristikama, cijeni. I Apidra i NovoRapid proizvodi su poznatih europskih proizvođača, tako da nema sumnje u njihovu kvalitetu. Oba inzulina imaju svoje obožavatelje među liječnicima i dijabetičarima.

  1. Apidra se preferira za upotrebu u inzulinskim pumpama. Rizik od začepljenja sustava je 2 puta manji nego kod NovoRapida. Pretpostavlja se da je ta razlika povezana s prisutnošću polisorbata i odsutnosti cinka.
  2. NovoRapid se može kupiti u spremnicima i koristiti u olovkama šprica u koracima od 0,5 jedinica, što je važno za dijabetičare kojima su potrebne male doze hormona.
  3. Prosječna dnevna doza inzulina Apidra manja je od 30%.
  4. NovoRapid je malo sporiji.

S izuzetkom tih razlika, nije bitno što koristiti - Apidra ili NovoRapid. Promjena jednog inzulina na drugi preporučuje se samo za medicinske indikacije, obično su to teške alergijske reakcije.

Apidra ili Humalog - što je bolje?

Kada birate između Humaloga i Apidre, još je teže reći koji je bolji, jer su oba lijeka gotovo identična u vremenu i snazi ​​djelovanja. Prema dijabetičarima, prelazak s jednog inzulina na drugi odvija se bez ikakvih poteškoća, često koeficijenata za izračun.

Svakako naučite! Mislite li da su tablete i inzulin jedini način da se šećer kontrolira? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem. čitaj više >>

Ustanovljene razlike:

  • Apidra inzulin brže se od Humaloga apsorbira u krv u bolesnika s visceralnom pretilošću;
  • humalog se može kupiti bez olovke za štrcaljke;
  • u nekih bolesnika, doze oba ultrazvučna pripravka su slične, dok je duljina inzulina s Apidrom manja nego kod Humaloga.

Dijabetes i sve o njemu!

Svjetske vijesti o dijabetesu, novi razvoj, proizvodi.

  • Neodgovorene teme
  • Aktivne teme
  • traži
  • Korisnici
  • Naš tim

Što je bolje od Novarapida ili Humaloga?

Što je bolje od Novarapida ili Humaloga?

Objavio alex235 03. 03. 2006, 22:14

Poruka UM-a »03.10.2006., 23:40

Objavio Dusya 03.10.2006., 23:46

Objavio Yur 11. ožujka 2006, 10:33

Poruka Nine "15.03.2006., 8:31

Poruka UTK »21.03.2006, 16:45

Post Tabletka »21.03.2006., 19:25

Post by UKR »22.03.2006, 10:04

Sastav i oblik inzulina "Apidra Solostar", njegova cijena i recenzije dijabetičara, analoga

Insulin Apidra Solostar je farmaceutski pripravak inzulina na bazi ljudskog inzulina s kratkim učinkom. Namijenjen je liječenju dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu. Patologija je prilično česta, a pacijenti s ovom dijagnozom trebali bi takve lijekove koristiti cijeli život..

Struktura

Farmakološko djelovanje Apidre hipoglikemijsko je. Ovo je otopina za supkutanu primjenu, aktivna komponenta inzulina glulisin je 100 PIECES po 1 ml. Generičko međunarodno ime Apidra (INN) je inzulinski glulisin.

Od pomoćnih sastojaka, sastav uključuje:

  • metakrezola;
  • trometamin;
  • natrijev klorid;
  • natrijev hidroksid;
  • polisorbat 20;
  • klorovodična kiselina;
  • voda za injekcije.

Obrazac za puštanje

Otopina je bezbojna prozirna tekućina. Apidra je rekombinantni analog ljudskog inzulina, ali djeluje brže i ne tako dugo u smislu ukupnog učinka. Lijek je u radarskom vodiču predstavljen kao kratki inzulin.

Rješenje je dostupno u spremnicima za posebne olovke za štrcaljke. U jednom ulošku 3 ml lijeka ne može se zamijeniti. Čuvajte inzulin u hladnjaku bez smrzavanja. Prije prve injekcije izvadite olovku za nekoliko sati tako da lijek postane na sobnoj temperaturi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Značajan učinak lijeka je reguliranje metaboličkih procesa povezanih s glukozom. Inzulin smanjuje koncentraciju šećera stimulirajući apsorpciju glukoze u perifernim tkivima - mišićima i masti.

Inzulin također inhibira proizvodnju glukoze u jetri, usporava proteolizu, lipolizu, povećava proizvodnju proteina.

Kliničke studije bolesnika s dijabetesom pokazale su da potkožne injekcije djeluju brže, ali je učinak u ukupnom vremenu manji u odnosu na njihov topljivi ljudski inzulin.

Injekcija se vrši 2 minute prije obroka - to osigurava ispravnu kontrolu glikemije. Kada se daje nakon obroka nakon 15 minuta, pomaže u kontroli šećera u krvi. Lijek se drži u krvi 98 minuta. Trajanje 4 - 6 sati.

Glulizin se izlučuje brže od topljivog ljudskog inzulina. Vrijeme poluraspada je 42 minute.

Indikacije i kontraindikacije

Prema vodiču lijeka, propisan je samo za dijabetes, čiji tijek zahtijeva uvođenje lijeka s inzulinom. Važna kontraindikacija su djeca mlađa od 6 godina..

Lijek je propisan tek nakon detaljne laboratorijske dijagnoze pacijenta. Potrebu za primjenom inzulina, njegovo doziranje određuje liječnik u skladu s rezultatima ispitivanja i simptomima patologije. Nekontrolirana uporaba može uzrokovati nepovratne komplikacije..

Apsolutna kontraindikacija lijeku je hipoglikemija i alergija na komponente njegovog sastava..

Tijekom dojenja i trudnoće može se koristiti Apidra. Kliničke studije dokazale su sigurnost lijeka, posebno ako se strogo pridržavaju svih pravila koja je utvrdio endokrinolog.

Nuspojave

Najčešće nuspojave uključuju hipoglikemiju. Obično je povezan s predoziranjem lijekova. Napad prevelikog smanjenja šećera popraćen je podrhtavanjem, prekomjernom pobudom i slabošću. Teška tahikardija ukazuje na ozbiljnost stanja..

Na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti reakcije - oteklina, osip, crvenilo. Svi prolaze samostalno nakon 2 tjedna uporabe. Teške sistemske alergije su vrlo rijetke i postaju signal potrebe za hitnom zamjenom lijeka.

Opis lijeka ukazuje da kršenje tehnike ubrizgavanja i pojedinačne karakteristike potkožnog tkiva često uzrokuju lipodistrofiju.

Doziranje i predoziranje

Lijek se mora davati najviše 15 minuta prije obroka ili neposredno nakon njega. "Apidra" se koristi u različitim shemama terapije inzulinom - sa inzulinom srednjeg djelovanja ili lijekovima s dugotrajnim djelovanjem. Apidra se propisuje i u kombinaciji s oralnim lijekovima koji snižavaju razinu šećera u krvi. Doze odabire endokrinolog.

Apidra se daje supkutano ili kontinuiranom infuzijom u potkožnu masnoću pomoću pumpnog sustava.

Injekcije se rade u abdomen, ramena, kukove. Kontinuirana infuzija provodi se samo u želucu. Potrebno je stalno mijenjati mjesto ubrizgavanja i infuzije, oni se izmjenjuju sa svakim sljedećim uvođenjem. Na brzinu apsorpcije, njen nastanak i trajanje utječu:

  • mjesto ubrizgavanja;
  • psihička vježba;
  • značajke tijela;
  • vrijeme primjene itd...

Ako se ubrizga u želudac, apsorpcija je brža.

Da biste spriječili ulazak proizvoda u krvnu posudu, morate slijediti mjere opreza koje liječnik nužno opisuje, podučavajući dijabetičare tehnici ubrizgavanja. Zabranjeno je masirati ovo mjesto nakon injekcije..

Apidra je dopušteno miješati samo s inzulinskim izofanom. Kada koristite pumpu, miješanje je zabranjeno..

Prekomjernim unosom inzulina u tijelo povećava se rizik od napada hipoglikemije. Blagi oblici brzo se zaustavljaju uzimanjem glukoze ili proizvoda od šećera, komada šećera. U tom smislu dijabetičari bi uvijek trebali imati šećer ili nešto slatko s jednostavnim ugljikohidratima, slatkim sokom itd..

Teški oblik, koji se očituje konvulzijama, neurološkim poremećajima, koma se može zaustaviti davanjem glukagona intramuskularno ili subkutano, također koncentriranom otopinom dekstroze. Injekcije treba učiniti samo specijalist. Kad se svijest obnovi, trebate pojesti nešto s jednostavnim ugljikohidratima kako biste spriječili ponovni napad, koji se može nastaviti odmah nakon što se osjećate bolje. Također, pacijent neko vrijeme ostaje u bolnici kako bi liječnik mogao stalno nadgledati i promatrati svog pacijenta.

Interakcija

Ispitivanja farmakoloških interakcija inzulina "Apidra" nisu provedena. Na temelju empirijskog poznavanja analoga, razvoj klinički značajnih farmakokinetičkih interakcijskih rezultata minimalno je moguć. Neke tvari u sastavu lijekova mogu utjecati na procese metabolizma glukoze i stoga je ponekad potrebno prilagoditi dozu inzulina.

Sljedeća sredstva pojačavaju hipoglikemijski učinak Apidre:

  • hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu;
  • fibrate;
  • disopyramids;
  • fluoksetin;
  • pentoksifilin;
  • aspirin;
  • antimikrobni lijekovi sulfonamida.

Smanjiti hipoglikemijski učinak može:

  • danazole;
  • hormon rasta;
  • inhibitori proteaze;
  • estrogena;
  • hormoni štitnjače;
  • simpatomimetici.

Alkohol, litijeve soli, beta blokatori, klonidin mogu također oslabiti učinkovitost lijeka, izazivajući napad hipoglikemije i naknadnu hiperglikemiju.

analoga

Supstituenti i analozi lijeka prikazani su u tablici.

Naziv inzulinaTrošak, proizvođačZnačajke / Aktivna tvar
HumalogOd 1600. do 2200. rub., FrancuskaGlavna komponenta - inzulin lispro, regulira procese metabolizma glukoze i pospješuje sintezu proteina, oslobađa se u suspenziji i otopini.
"Humulin NPH"Od 150 do 1300 rub., ŠvicarskaAktivna komponenta je inzulin izofan, koji pomaže u učinkovitoj kontroli razine glikemije, dostupan je u spremnicima s injekcijskim olovkama, dopušteno je tijekom trudnoće.

Može izazvati generalizirani svrbež..

ActrapidOd 350 do 1200 rubalja., DanskaInzulin kratkog djelovanja propisan je kad drugi lijekovi nisu pomogli u postizanju očekivanih rezultata. Aktivira unutarćelijske procese, oslobađa se u otopini..

Veliki rizik od lipodistrofije, potrebno je prilagoditi dozu tijekom vježbanja.

Recenzije

Lijek "Apidra Solostar" ubrizgavam nekoliko minuta prije jela. Akcija je vrlo brza, meni je prikladno. Također je prikladno za upotrebu u olovkama za štrcaljke. Tijekom upotrebe nuspojave se nisu očitovale niti jednom.

Ne tako davno prebačen sam na lijek Apidra. Djeluje dobro i brzo, glukoza je normalna. Koristim inzulin prije jela, nisam primijetio nikakvu nelagodu na mjestu ubrizgavanja. Koristim ovaj inzulin već 6 mjeseci, zadovoljan sam lijekom.

Aleksandra, 65 godina

Jedno pakiranje s posebnim Apidra špricama košta otprilike 2100 rubalja. Rok trajanja lijeka u zatvorenom obliku je 2 godine u hladnjaku. Da bi se smanjila vjerojatnost lipodistrofije, lijek se prije upotrebe zagrijava na sobnu temperaturu. Otvoreni lijek možete čuvati 4 tjedna na mjestu gdje sunce ne pada pri temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva.

Zaključak

Endokrinolozi su mišljenja da dijabetes nije samo patologija, već i način života. To uključuje obveznu upotrebu lijekova, poštivanje pravila prehrane. Pažljivo pridržavanje svih preporuka i pravilan odabir doziranja ključ su visoke kvalitete života, čak i uz takvu dijagnozu. Apidra pomaže mnogim dijabetičarima da se osjećaju bolje, zaboravite na šiljke šećera.

Rinliz inzulina - pregled

Odličan inzulin

Unatoč kontroverzi oko domaćeg inzulina, želim s ponosom napisati recenziju o jednom od njih - Rinlisovom bioslipu. Imam dijabetes tipa 2, na insulinu sam bio 5 godina, cijelo ovo vrijeme koristio sam humalog koji sam volio godinama i mislio sam da će tako uvijek biti. Naknada za to je izvrsna, a dobrobit također, što je još potrebno?
No ove godine počela je supstitucija uvoza i svi su dijabetičari počeli biti prebačeni u naš Rinlis biospolik. U početku je bio šok, strah, ogorčenje, a zatim sam počeo razumjeti, a moj endokrinolog mi je pomogao u tome. Prvo, pogledajmo definicije.

„Bioslički je biološki lijek koji sadrži verziju iste aktivne tvari kao izvorni biološki lijek koji je već odobren za upotrebu u medicini“

Dijabetičari ispred vremena u raju. Mnoga pisma.

I tako, govorit ćemo o dijabetesu tipa 1, točnije, o svima koji pate od njega i o stvarnosti s kojom se većina suočava. Shvativši da postoji Rusija, a postoji Moskva u kojoj ne postoji način da se usporedi ponuda, razgovarat ću iz svog stanja, iz grada Novosibirska, shvaćajući da je u pogledu Rusije moj položaj očito iznadprosječan, a od toga postaje još odvratniji, jer je ne toliko pozitivno. Imam dijabetes od svoje 14 godine, čak sam tada prebačen u Novorapid i Lantus, jer moje je tijelo pokazalo ne baš pozitivnu reakciju na druge tipove, kao i kod većine adolescenata koji se razbole između 12-21 godine. Reći da je to loše, ne mogu reći, jer ove su inzuline jedne od najmodernijih i najučinkovitijih u to vrijeme. Možete beskrajno slikati sve suptilnosti i nijanse života dijabetičara, ali nastavit ću u sadašnjost. Nedavno su stigli i naši najpametniji, koji pokušavaju svima dokazati mogućnosti zamjene uvoza. Napokon su obećali da neće prestati kupovati lijekove koji nisu imali naše analoge, i tako su pronašli izlaz, napravit ćemo analoge, i dovraga s tim, da su učinak i kvaliteta različiti. Pa, cho, radimo i procesore;) Kao rezultat toga, Lantusa je zamijenio Tujeoov inzulin, iako je to bila činjenica da su ga u jednom trenutku tiho izdali, iako je Lantus otpisan. Lantus djeluje predvidljivo tijekom 24 sata, što je vrlo povoljno i sigurno, jer ste sigurni da vam se razina glukoze neće spastički mijenjati (isključujemo obroke i injekcije Novorapid). S Tujeom ste na lutriji, samo svake minute. Na Internetu ćete naći puno pozitivnih kritika o ovom prekrasnom inzulinu, šteta je što su samo svi poput kopije ugljika. Zapravo, veliki broj ljudi koji su pali u vrlo neugodne situacije zbog hipo i hiperglikemije, jer je Tujeov rad jednostavno nepredvidiv. Radi 36 sati na zahtjev proizvođača i navodno glatko, ali u stvarnosti je skok u 6 sati do 12 i tada nema učinka. To utječe na rad, raspoloženje i zdravlje. I malo o opskrbi. U kolovozu, Novorapid su davali kasno i 3/4 mjesečne doze, Lantus nije izdan. Rujan: Novorapidu su dane 3/4 doze na vrijeme, Lantus nije izdan. Listopad: Novorapid nije izdan bez perspektive, umjesto Lantusa ponovno je izdan Tujeo. Moja plaća je samo prosjek u regiji, a trećina ove plaće odlazi na inzulin, vitamine i lijekove za dijabetičare. Imam 26 godina, ne pijem, ne pušim i ne pokušavam voditi zdrav stil života, tako da još uvijek nemam ni naznake komplikacija dijabetičara. Ali ponavljam, vjerujem da je moj položaj iznad nacionalnog prosjeka, a koji od ostalih?

Sve o inzulinu Apidra od A do Ž

Apidra spada u kategoriju rekombinantnih analoga ljudskog inzulina, što se po intenzitetu djelovanja podudara s njim, ali ima brži i ne tako dugotrajan učinak. Da bi se postigli željeni rezultati, tvar treba propisati liječnik.

Značajke sastava

Lijek je dostupan u obliku otopine koja se mora davati supkutano. Alat je gotovo bezbojna tekućina prozirne konzistencije. Svaka posuda sadrži 10 ml tvari. Spremnici sadrže 3 ml tvari.

U svakom mililitru tvari nalaze se sljedeći sastojci:

  • 3,49 mg aktivnog sastojka - inzulina glulisin, što je identično 100 IU humanog inzulina;
  • Dodatni sastojci - trometamol, natrijev klorid, voda itd..

Princip rada

Djelatna tvar u lijeku je inzulinski glulisin. Alat je alternativa inzulinu koji se proizvodi u ljudskom tijelu. Međutim, molekula se transformira rekombinacijom. Jačina komponente je identična ljudskom inzulinu. Njegovo djelovanje postiže se brže. Međutim, trajanje učinka je kraće.

Inzulinski glulisin dovodi do inhibicije procesa sinteze glukoze koji se javljaju u jetri. Zahvaljujući primjeni apidre inhibira se lipoliza u masnim stanicama, jačaju sintetski procesi odgovorni za sintezu proteina, zaustavlja se raspadanje proteinskih komponenti.

Uz subkutano unošenje lijeka, smanjenje koncentracije glukoze dolazi doslovno nakon 10-20 minuta. S intravenskom uporabom tvari, aktivna komponenta po jačini se podudara s ljudskim inzulinom. 1 jedinica komponente lijeka jednaka je 1 jedinici humanog inzulina.

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da upotreba apidre 2 minute prije obroka omogućava kontrolu količine glukoze u krvi nakon jela. Lijek čak kontrolira glukozu bolje nego korištenje ljudskog inzulina 30 minuta prije jela.

Indikacije i ograničenja za upotrebu

Upute za uporabu apidre govore da se tvar koristi za suzbijanje manifestacija šećerne bolesti, za koju je potrebna inzulinska terapija. Tvar se može propisati odraslima, adolescentnim bolesnicima i djeci nakon 6 godina.

Ključne kontraindikacije za uporabu tvari uključuju sljedeće:

  1. Starost manja od 6 godina - to je zbog ograničenja kliničkih podataka o upotrebi tvari u
  2. Mlada djeca;
  3. Prisutnost hipoglikemije;
  4. Prekomjerna osjetljivost na aktivni sastojak ili druge komponente lijeka.

Vrlo pažljivo treba primjenjivati ​​apidru tijekom razdoblja rađanja djeteta. Osobe koje imaju zatajenje jetre mogu zahtijevati smanjenje doze inzulina. To je zbog smanjenja glukoneogeneze i usporavanja metabolizma inzulina.

Smanjenje volumena aktivne tvari može se primijetiti s zatajenjem bubrega. Isto vrijedi i za starije bolesnike, zbog oslabljene funkcije bubrega..

Značajke uporabe

Da bi se postigli potrebni rezultati, tvar treba davati neposredno prije jela s hranom - u trajanju od 0-15 minuta. To se može učiniti nakon jela. Alat se koristi u načinima koji uključuju inzulin srednje ili duge izloženosti ili alternativu bazalnim tvarima - lantusu. Lijek treba kombinirati s lijekovima u obliku tableta, koji mogu smanjiti šećer u krvi.

Doziranje se bira pojedinačno. Apidra se preporučuje davati supkutano. Može se koristiti i dugotrajna potkožna infuzija koja se provodi pomoću inzulinske pumpe.

Lijek se ubrizgava u potkožno tkivo, koje je lokalizirano na bokovima, trbuhu, ramenima. S produljenom infuzijom lijek se može unijeti isključivo u tkivo trbuha. Intro zone moraju se izmjenjivati.

Brzina asimilacije, vrijeme pojave i trajanje djelovanja određuju se područjem ubrizgavanja, razinom tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima. Subkutane injekcije u trbušni zid dovode do ubrzanja asimilacije u usporedbi s drugim područjima.

Tvar koja se nalazi u spremnicima treba koristiti s inzulinskom olovkom ili sličnim uređajima. Vrlo je važno da slijedite upute za umetanje uloška, ​​stavljanje igle i primjenu lijeka. Prije upotrebe uloška, ​​važno je izvršiti vizualnu provjeru lijeka. Za injekcije se može koristiti isključivo bezbojna tekućina bistre konzistencije. U njemu ne smiju biti prisutni čvrsti elementi..

Prije upotrebe uložak prvo ostavite nekoliko sati na sobnoj temperaturi. Prije upotrebe tvari iz spremnika, važno je ukloniti sve mjehuriće zraka. Spremnici se ne mogu napuniti nakon primjene lijeka.

Ako je olovka oštećena, zabranjeno ju je ponovo upotrebljavati. Ako uređaj ne radi, otopina iz uloška može se staviti u malu štrcaljku, što je pogodno za uporabu inzulina u količini od 100 IU / ml.

Zatim se daje lijek. Olovka za štrcaljku koja je pogodna za opetovanu upotrebu može se koristiti za injekcije samo jednom pacijentu. To će pomoći u sprečavanju infekcije u tijelu..

Nisu dostupni potrebni podaci o vezi s inzulinom. Stoga se ovaj lijek ne smije kombinirati s drugim lijekovima. Izuzetak je ljudski NPH inzulin..

Farmakokinetičke karakteristike inzulina obično su sačuvane kod ljudi koji pate od oštećenja bubrežne funkcije. Ali potreba za ovom tvari može se smanjiti s oštećenjem rada bubrega.
Svojstva lijeka kod ljudi koji imaju problema s jetrom nisu proučena. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, potreba za ovom tvari može se smanjiti. To je zbog smanjenih mogućnosti glukoneogeneze. Također, na taj proces utječe smanjeni metabolizam aktivne tvari..

Ne postoji dovoljna količina informacija u vezi s farmakokinetičkim svojstvima starijih osoba koje imaju dijabetes. S poremećajima u radu bubrega može se primijetiti smanjenje potrebe za primjenom inzulina.

Nuspojave

Najčešća i najopasnija nuspojava terapije inzulinom je razvoj hipoglikemije. Ovo se stanje obično primjećuje kada se inzulin koristi u dozi koja je značajno veća od potrebne.

Nuspojave koje su povezane s primjenom lijeka uključuju sljedeće:

  1. S promjenom metaboličkih procesa vrlo često se javlja hipoglikemija, što je popraćeno neugodnim manifestacijama. Oni uključuju hladno znojenje, blanširanje dermisa, umor. Također, osoba može imati simptome anksioznosti, drhtanja udova, živčanog prekomjernog uzbuđenja, oslabljene svijesti, pospanosti. Često hipoglikemiju karakteriziraju snažni otkucaji srca, glavobolja i mučnina. Kako se ovo stanje povećava, pojavljuju se nesvjestice i konvulzije. Također može postojati trajna ili privremeno oslabljena funkcija mozga. U posebno teškim situacijama postoji rizik od smrti.
  2. S oštećenjem kože i potkožnih struktura, često se pojavljuju simptomi alergije. Pojavljuju se u obliku oteklina, svrbeža, hiperemije u području primjene. Ako se liječenje nastavi, ti simptomi nestaju. U rijetkim slučajevima opaža se lipodistrofija. Najčešće je posljedica kršenja izmjene zona uporabe inzulina ili ponovnog unošenja lijeka u istu zonu.
  3. Reakcije preosjetljivosti karakteriziraju gušenje, osjećaj stezanja u prsima i svrbež. Često postoji urtikarija i alergijski dermatitis. U složenim situacijama javljaju se generalizirane alergijske reakcije, uključujući anafilaktičke. Predstavljaju stvarnu opasnost za život..

Predozirati

Ne postoje posebne informacije u vezi s analizom simptoma predoziranja apidre. Međutim, s produljenom uporabom povećane doze lijeka, postoji rizik od hipoglikemije različite težine.

Terapija ovih stanja određena je njihovom ozbiljnošću:

  • Stanja blage hipoglikemije mogu se zaustaviti konzumiranjem glukoze ili hrane koja sadrži šećer. Jer ljudi koji imaju dijabetes uvijek trebaju imati slatkiše, šećer ili kolačiće sa sobom. Voćni sok je također odličan..
  • Složeni slučajevi hipoglikemije, koji su praćeni zamahom, uklanjaju se unošenjem 0,5-1 mg glukagona. Tvar se može koristiti intramuskularno ili subkutano. Može se koristiti i intravenska glukoza. U nedostatku odgovora, glukagon se može primijeniti u roku od 10-15 minuta. Kada se osoba vrati svijesti, treba dati ugljikohidrate iznutra. To će pomoći u sprječavanju drugog napada hipoglikemije. Tada se pacijent mora hospitalizirati u bolničkom odjelu. To pomaže utvrđivanju uzroka složene hipoglikemije i sprječavanju kasnije takve pojave..

Značajke interakcije

Studije o karakteristikama interakcija lijekova s ​​drogama nisu provedene. Međutim, može se zaključiti da su značajne reakcije malo vjerojatne.

Vrijedno je razmotriti sljedeće značajke interakcija:

  1. Kombinacija s oralnim hipoglikemijskim tvarima, fibratima, propoksifenom, ACE inhibitorima pojačava hipoglikemijsku aktivnost inzulina, a također povećava sklonost razvoju hipoglikemije. Isto se može reći za kombinaciju apidre sa salicilatima, sulfonamidima, fluoksetinom, pentoksifilinom.
  2. Istodobna primjena danazola, diuretika, simpatomimetika, glukokortikosteroidnih hormona, estrogena može dovesti do smanjenja hipoglikemijskog učinka inzulina. Isti učinak primjećuje se kada se lijek kombinira s progestinima, antipsihotičkim tvarima, derivatima fenotiazina.
  3. Lijekovi kao što su beta blokatori, litijeve soli, etanol i klonidin dovode do pojačanja ili slabljenja hipoglikemijskih svojstava inzulina.
  4. Kod kombinacije lijeka s pentamidinom postoji rizik od hipoglikemije i naknadne hiperglikemije.
  5. Primjena lijeka u kombinaciji s lijekovima koji imaju simpatilitičko djelovanje može izazvati smanjenje ozbiljnosti ili slabljenje znakova refleksne adrenergičke aktivacije. Ovaj je učinak promatran kombinacijom lijeka s klonidinom, gvanetidinom, rezerpinom..

Analiza kompatibilnosti inzulina glulisin nije provedena. Stoga ne vrijedi kombinirati apidru s drugim elementima. Izuzetak je ljudski izofan-inzulin. Kada se tvar koristi putem infuzijske pumpe, strogo je zabranjeno kombinirati je s drugim lijekovima.

analoga

Insulin apidra ima niz analoga:

Značajke skladištenja

Lijek se mora čuvati u kartonskoj kutiji izvan dosega svjetlosti. Temperatura bi trebala biti 2-8 stupnjeva. Ne zamrzavajte lijek. Vrlo je važno zaštititi ga od djece. Nakon otvaranja pakiranja, proizvod se mora koristiti u roku od 4 tjedna. Vrijeme prve primjene lijeka treba označiti na pakiranju.

Recenzije

Recenzije o apidri ukazuju na visoku učinkovitost ovog lijeka:

Apidra je učinkovit lijek koji pomaže u suzbijanju simptoma dijabetesa. Liječnik mora propisati isključivo lijek. To će pomoći u izbjegavanju opasnih nuspojava i postizanju željenih rezultata..

"Bolje kupujte sami." Dijabetičari se prevode na ruski inzulin

Bolesnici s dijabetesom u različitim regijama Rusije počeli su davati inzulin domaće proizvodnje umjesto uobičajenih europskih lijekova. Dijabetičari prve vrste su alarmantni: zamjena izvornog inzulina bioanalogom bez nadzora liječnika može dovesti do ozbiljnih alergija i razvoja komplikacija. Pacijenti su suočeni s izborom: odlučiti se na nekontrolirani eksperiment sa zdravljem ili kupiti inzulin o svom trošku, trošeći mnogo novca.

Neke originalne inzuline, poput Lantusa (međunarodni ne-vlasnički naziv je insulin Glargin), Humalog (inzulin Lizpro), završile su patentnu zaštitu. Kod Novorapida (insulin Aspart), patentna zaštita završava sljedećeg ljeta. To znači da bilo koji proizvođač lijekova ima pravo stvoriti vlastitu verziju - takozvane biospolike. Potpuna klinička ispitivanja ne prolaze biosimilare.

Ruska tvrtka Geropharm već proizvodi biološke analoge Glargin i Lizpro - Ringlar i Rinliz. Ljeti je Geropharm spreman na tržište izbaciti Novorapidov bioanalog (insulin Aspart) - inzulin Rinasp.

Problem je u tome što, za razliku od generičkih proizvoda (analoga kemijski sintetiziranih lijekova), biosustav ne može biti potpuno identičan izvorniku. Ovo je medicinska biotehnologija - metoda proizvodnje lijeka iz živih stanica (bakterija, virusa, gljivica), gdje uvjeti proizvodnje imaju značajan utjecaj na učinkovitost lijeka. Zato je, prema znanstvenicima, "skraćeni postupak registracije za generičke proizvode neprihvatljiv za biosimilare".

Međutim, regionalna ministarstva i zdravstveni odbori kupuju lijekove pod međunarodnim nelastničkim nazivom, odnosno pacijenti ovisni o inzulinu sada mogu dobiti ne uobičajeni originalni lijek, već novi sličan bios. Ako pogledate kupnju, onda, na primjer, u Saratovu, bioslični Glargin proizveden od Ufe već je zamijenio izvorni Lantus.

Nema Humaloga?

Krajem studenoga Aleksej Pustovalov iz Voroneža kontaktirao je saratovsku zajednicu roditelja djece sa šećernom bolešću: njegovom sinu više nije bio propisan Humalog inzulin. Rekli su - nema na skladištu i neće se pojaviti u skoroj budućnosti.

- Stalež Humaloga (ovo je ultra-kratak inzulin koji unosimo sinu "zbog hrane") sakupljen je od dijabetičkih zajednica širom zemlje - objašnjava Alexey. - Hvala Bogu, ljudi ne odbijaju pomoć - sada imamo rezervu za sljedećih šest mjeseci. Međutim, to nas neće spasiti. Voronješki endokrinolozi kažu da nakon Nove godine više neće biti Humaloga, oni će početi kupovati njegov biološki analog ruske proizvodnje. Stoga ćemo, po savjetu liječnika, sina prebaciti u Novorapid.

U Kareliji je pacijentima s dijabetesom od listopada ove godine izdan biološki analog Humalog - inzulin Rinliz ruske tvrtke Geropharm. Olga Okhotnikova, čija je devetogodišnja kći već pet godina oboljela od dijabetesa, vodi grupu VKontakte DIA Petrozavodsk.

- U Kareliji su, očito, odlučili provesti eksperiment: djeca se prebacuju u ruske inzuline - kaže ona. - U listopadu su počeli davati djecu Rinliz. Roditelji odbijaju. Radije kupujte originalne lijekove o svom trošku..

U Saratovskoj regiji i Altajskom području, umjesto Lantusa - inzulina produljenog djelovanja - roditelji dijabetičke djece počeli su primati njegov bio analog analognog Glargina, proizvođača UfaVITA.


"Naravno, nisam ga uzela", kaže Julia Novokhatnaya iz Aleiska, Altajski teritorij. "Iako je iz ljekarne objašnjeno da su Lantus i Glargin jedno te isto." Počeo sam zvati regionalni zdravstveni odjel. Rekli su: morate proći liječnički pregled. Endokrinolog treba napisati zaključak zašto ovaj konkretni inzulin nije prikladan. A za to trebate pokušati, "možda i hoće". Ali ne želim eksperimentirati na djetetu.

U sarajevskoj regiji endokrinolozi savjetuju odbiti domaći lijek ako u ekstraktu iz bolnice nije navedena djelatna tvar, već trgovački naziv lijeka.

Ozljeda glave od promjene inzulina

Tatyana Petrova iz Saratova sigurna je da bi se prijelaz s inzulina na inzulin trebao dogoditi pod nadzorom liječnika. Njezin se sin razbolio od dijabetesa tipa 1 prije 13 godina. Uz pomoć inzulina, Novorapid je uspio uspostaviti dobru kompenzaciju i izbjeći ozbiljnu hipoglikemiju (nizak šećer u krvi, prepun gubitka svijesti, pa čak i koma. - Napomena RS). Jedino kad je dječak bio prisiljen promijeniti lijek, a to je završilo ozljedom.

- Moje dijete ima osobinu - inzulin mu se "brzo" otvara (počinje djelovati. - Napomena RS) vrlo brzo, - objašnjava Tatyana. - Lijek daje nakon jela. Jednom u Saratovu dugo nije bilo Novorapida. I savjetovali su nam da isprobamo Humalog. Izrazita karakteristika ovog inzulina je da djeluje brže. Moje dijete je bilo na sigurnom - zastao je nakon jela, ubrizgavao inzulin. On normalno razgovara sa mnom. I odjednom se u jednom trenutku sagnuo u luk i pao na pod. Humalog ga je čak uspio dovesti i u tešku hipoglikemiju nakon jela. Rezultat je ozljeda glave i ispadanje prsta na desnoj ruci. Od tada se zaklinjem - bez eksperimenata, bolje je kupiti za moj.

Tatjana je sigurna da originalni lijek ne možete jednostavno zamijeniti njegovim bioanalogom. Sa znanstvenim člancima u svojim rukama, ona dokazuje da se bioslični učinak može jako razlikovati od originala.

"Prikupljanje bilo koje molekule materije nije teško", kaže ona. - Pitanje je stupnja pročišćenosti tvari - koliko će preostati "proteina" koji izazivaju alergiju i koji će se konzervansi koristiti, što također može izazvati reakciju. Što je niži stupanj pročišćavanja, to je jeftinija proizvodnja..

- Moje je pitanje: zašto su naši biološki analozi gotovo upola jeftiniji od originala? - pita Dina Dominova iz Moskve, dijabetičarka s 23 godine iskustva. - Na čemu štede proizvođači i hoće li ta ušteda doći do mene bočno? Ja imam pravo to znati.

Nitko od dijabetičara nikada nije vidio klinička ispitivanja ruskih bioloških ispitivanja inzulina, napominje Dina. A bez kliničkih ispitivanja nemoguće je predvidjeti kako će bioslični funkcionirati.

"Ako su za Humalog, Novorapid, Apidra i druge originalne inzuline rezultati kliničkih ispitivanja javno dostupni, onda za bioanaloge proizvedene u Rusiji nisu", objašnjava Dina Dominova. "Osim toga, imam pumpu za inzulin." Ispitivanja ovih lijekova na pumpi nisu provedena u načelu.

"Ali koja je razlika ako su u osnovi isti inzulin - Lizpro se zamjenjuje Lizpro, a Glargin zamjenjuje Glarginom?" Zašto je proizvođač važan??

- Nakon uvođenja sankcija, u Rusiji imamo proizvode pod nazivom "sir" i "kruh". No, izgleda li ovaj "sir" kao uobičajeni sir? Inzulin nije hrana, to je lijek, moje zdravlje i život ovise o njihovoj dostupnosti i kvaliteti.

"Nismo radili s biosimilarima"

„Iskreno ne mogu ništa reći o biosimilarima“, kaže Nadežda Raigorodskaya, doktorica medicinskih znanosti iz Saratova, pedijatrijski endokrinolog. - Nismo radili s njima, još nemamo iskustva s informacijama i aplikacijama. Ali prije nekoliko godina dogodila se slična situacija s hormonom rasta Rostan. Prije njegove pojave propisali smo hormone rasta europskih proizvođača. Kad se pojavio domaći lijek, postojao je oprezan stav prema njemu. No, o njegovoj upotrebi široko se raspravljalo, a naši pacijenti također su sudjelovali u kliničkim ispitivanjima. Prošlo je nekoliko godina prije nego što je budnost nestala, a pacijenti su je počeli bez straha koristiti. Utvrdio se kao dobar lijek - djeca rastu od njega, ne promatramo nuspojave. Naravno, ima i onih koji bi htjeli koristiti europske droge. Ali sada je propisan samo Rostan.

Priča o hormonu rasta omiljeni je argument zagovornika supstitucije uvoza u farmaceutskoj industriji. Ali uvjerava dijabetičare ne baš.

- Na dnu dijabetesa u Domu znanstvenika u Moskvi govorila je Valentina Peterkova (akademik Ruske akademije nauka, specijalist za dječji dijabetes. - Napomena RS) - rekla je Dina Dominova. - Uljudno nam je rekla da smo to već prenijeli hormonom rasta, kada smo sve one kojima je potrebna prebacili na domaći lijek. Bilo je mnogo negodovanja, ali bez obzira na to, svi su prebačeni na njega. Je li postojala alternativa, pitali smo. Ne, nije bilo alternative. Uvozene hormone jednostavno su prestali uvoziti u Rusiju. Kad imate izbor - ubrizgati barem neki lijek ili nijedan, jasno je da ćete odabrati barem neki. Nadalje je rekla da ako nađete alergiju na bios slične, dođite u naš istraživački centar za endokrinologiju (ESC), to ćemo riješiti. Pretpostavimo da dijete ili odrasla osoba iz Vladivostoka, sa Sahalina, prvo moraju dobiti uputnicu, pričekati tri mjeseca, prijaviti se, letjeti za Moskvu i započeti ispitivanje. I što raditi ova tri mjeseca, što čekate na liniju? Kužite lijek na koji ste alergični? Ili kupite za svoju?

Činjenicu da treba postojati sloboda izbora lijekova ukazuju svi dijabetičari bez iznimke: oni koji su spremni pokušati prelazak na ruske inzuline i oni koji se plaše.

"Naknada je važna za nas dijabetičare", kaže dijabetičarka i Instagram blogerica Nyura Sharikova. - Netko može biti alergičan na uvezeni inzulin (kao biološki proizvod, svaki inzulin izaziva imunološku reakciju tijela. - Napomena RS). Primjerice, imam alergiju na mnoge inzuline. Dakle, na nama je da pokušamo, ali samo pod nadzorom liječnika. I tako da je postojao izbor - ostati na svom lijeku ako vam novi ne odgovara.

"Činjenica da su ruske insuline počele puštati dobro je", kaže Tatyana Petrova. - U slučaju sveobuhvatnih sankcija ili, ne daj Bože, rata, kad nisam debeo, živio bih, domaća droga će biti spas. U kritičnoj situaciji sva su sredstva dobra, ako samo preživjeti. Ali kad je pacijent mjesecima ili godinama prilagođavao naknadu, za svaki je proizvod eksperimentalno izračunao sve doze, koeficijente i pauze na svom inzulinu, a zatim je dobio drugi inzulin na kojem sve treba započeti prvo - nema mnogo radosti.

Problem je što je sustav javne nabave već gotovo zatvoren za izvorni inzulin europske ili američke proizvodnje. Godine 2015. ruska je vlada, u sklopu "antikriznog plana", izdala dekret br. 1289, u kojem stoji da ako su na natječaju uključena dva ruska lijeka domaće proizvodnje, strani lijek više nije dozvoljen za konkurenciju.

Karelijski roditelji već kupuju djeci inzulin o svom trošku. Suočavaju se s problemima čak i u glavnom gradu.

- Ove godine u Moskvi je jako loše s Humalogom - objašnjava Dina Dominova. - U proljeće, kad nisam mogao dobiti lijek prema receptima, kupio sam ga. Pakiranje me koštalo 2700 rubalja. Za mjesec dana takvih paketa trebaju mi ​​dva. Budući da imam treću invalidsku skupinu, imam pravo na mirovinu - ona iznosi 5400 rubalja.

Da bi postigla dobru naknadu i u skladu s tim živjela što duže bez komplikacija, Dina samo na skrb za dijabetes troši 20 tisuća mjesečno. Taj iznos uključuje kupovinu testnih traka, održavanje kontinuiranog praćenja glukoze u krvi, kupnju zaliha za inzulinsku pumpu. I premda od 2019. savezni proračun mora platiti potrošnu potrošnju za pumpu, početkom godine nisu je počeli primati svi dijabetičari na terapiji pumpom..

"Za mnoge od nas prvi su potrošni materijali izdani tek u studenom", kaže Dina. - Ako se tome doda inzulin, tada će iznos samo za dijabetes iznositi 25 tisuća rubalja. Ali još uvijek morate proći redoviti pregled - provjeriti oči, bubrege. Uz svo poštovanje besplatne medicine, on je nizak. Trošak savjetovanja s jednostavnim liječnikom u ESC-u iznosi 2500 rubalja. Što je viši rang liječnika, veća je i cijena prijema. A onda, ako se pojave komplikacije, tada liječenje također košta novac. Koliko novca mi treba za održavanje tijela u podnošljivom stanju, teško mi je izračunati. Ali nemam izbora.

U vezi s političkom situacijom

Međutim, ne paniziraju svi dijabetičari. U studenom je Nyura Sharikova na svom blogu @dia_status na svom @dia_status Instagram blogu objavila nekoliko postova na temu uvođenja bioloških analoga inzulina koje proizvode ruske tvrtke..

"Ruski proizvođači inzulina Geropharm, Medsintez, Pharmstandard prošli su uspješna klinička ispitivanja. Ministarstvo zdravlja izdalo im je registracijske potvrde i oni su upisani u državni registar lijekova. U mnogim regijama ruski inzulin se već nabavlja. Često, isključivo samo oni, bez stranih kolega. VAŽNO ZNATI! Ruske insuline u skladu su sa GMP standardima. To znači da je lijek dobre kvalitete (zadovoljava zahtjeve norme), udovoljava analogama i može se koristiti. GMP je ozbiljan standard. Panika je rana i beskorisna je: od panike nitko se nikad nije osjećao bolje. Prvo to morate shvatiti ", napisala je.

"Ruski će inzulin i dalje biti, beskorisno je boriti se protiv njegovog izgleda, a nije potrebno", objašnjava svoju poziciju. - Oni će osigurati dijabetičare. I ovo je dobro. Dobro je što postoji tvrtka Geropharm koja se bavi znanstvenim istraživanjima i proizvodnjom inzulina. Svi znaju kakva je naša trenutna politička situacija. Sljedeće sankcije bit će najavljene ne danas ili sutra, a mogu - i to je sasvim moguće - staviti zabranu za sve strane lijekove ili neku komponentu inzulina. A mi, dijabetičari, bit ćemo prisiljeni ili umrijeti, ili prelaziti na brzo, brzo pripremljen, neprovjereni lijek. Više nećemo imati izbora. Stoga sam za to da se domaći inzulin može osigurati u bilo kojoj situaciji s medicinom.

Prema blogerici, situacija oko domaćeg inzulina se pogoršava zbog činjenice da farmakološke tvrtke odbijaju objaviti rezultate kliničkih ispitivanja. Sada Nyura i nekoliko njezinih prijatelja traže sastanak s predstavnicima tvrtke Geropharm i odgovor na pitanje o kliničkim ispitivanjima. Dok "Geropharm" ne daje odgovor.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes