Antibiotici za akutni i kronični holecistitis: popis i načini liječenja

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila u pogledu izbora izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, na dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Sustav izlučivanja žuči važan je dio probavnog trakta, u slučaju poremećaja čija je probava znatno složenija. Na primjer, to se događa s upalnim procesom u zidovima žučnog mjehura - kolecistitisom. Da bismo riješili problem i uklonili upalu, ponekad je dovoljna konzervativna terapija primjenom koleretskih, protuupalnih, antispazmodičkih i drugih lijekova. Propisani su i antibiotici za kolecistitis: takvi lijekovi pomažu značajno ubrzati proces ozdravljenja pacijenata..

ATX kod

Farmakološka skupina

farmakološki učinak

Indikacije za uporabu antibiotika za holecistitis

Među mnogim uzrocima koji dovode do razvoja kolecistitisa zarazna priroda bolesti ne zauzima posljednje mjesto - na primjer, patogene bakterije mogu ući u sustav izlučivanja žuči s krvlju ili limfom iz drugih organa ili duž silaznog ili uzlaznog puta iz probavnog trakta.

Ako je kalkulozni kolecistitis - tj. Popraćen stvaranjem kamenja u mjehuru i / ili kanalima, tada se rizik od oštećenja i upale stijenke organa povećava nekoliko puta, jer kalkuli mogu mehanički ozlijediti tkiva.

Često je potrebno liječenje antibiotičkim kolecistitisom. Ako se izvor infektivnog procesa ne eliminira, bolest se može komplicirati stvaranjem apscesa, suppuracije mokraćnog mjehura i kanala, što kasnije može čak dovesti do smrti. Da bi se to spriječilo, liječenje holecistitisa treba uključivati ​​kompleks lijekova, uključujući antibiotike.

Izravne indikacije za antibiotsku terapiju za holecistitis su:

  • jaka bol u jetri, s tendencijom povećanja;
  • značajan porast temperature (do + 38,5-39 ° C);
  • teški probavni poremećaji, s proljevom i opetovanim povraćanjem;
  • širenje boli po želucu (tzv. "prosuta" bol);
  • prisutnost drugih zaraznih bolesti kod pacijenta;
  • znakovi zaraznog procesa otkriveni testom krvi.

Antibiotici za kolecistitis i pankreatitis

Antibiotici su potrebni kako bi se riješili infekcije, što često pridonosi razvoju kolecistitisa i pankreatitisa..

U nekompliciranim slučajevima liječnik propisuje ambulantno liječenje antibioticima u tabletama. Takve tablete mogu biti tetraciklin, rifampicin, sigmamicin ili oletetrin, u pojedinačnim dozama. Prosječni tijek terapije antibioticima je 7-10 dana.

Ako se za kolecistopankreatitis koristi kirurško liječenje, tada je potreban injekcijski tijek antibiotika u obliku intramuskularne ili intravenske kapljevine. U ovom slučaju je prikladna primjena Kanamicina, Ampicilina ili Rifampicina..

U složenom tijeku bolesti mogu se istodobno koristiti dva antibiotika ili povremeno zamijeniti lijek nakon određivanja otpornosti mikroorganizama.

Antibiotici za akutni holecistitis

U akutnom tijeku kolecistitisa antibiotici mogu biti korisni za sumnju na peritonitis i empiem žučnog mjehura, kao i za septičke komplikacije. Liječnik odlučuje koji je antibiotik prikladan za akutni holecistitis. Obično se lijek odabire na temelju rezultata sjetve žuči. Također je od velike važnosti svojstvo odabranog lijeka da ulazi u sustav izlučivanja žuči i koncentrira se u žuči do terapijskih parametara.

U akutnom holecistitisu najoptimalniji je 7-10-dnevni tijek terapije, s poželjnom intravenskom primjenom lijekova. Preporučuje se uporaba cefuroksima, ceftriaksona, cefotaksima, kao i kombinacija amoksicilina s klavulanatom. Često koristite režim liječenja koji uključuje lijek cefalosporin i metronidazol.

Antibiotici za pogoršanje holecistitisa koriste se prema sličnim shemama, s mogućnošću propisivanja alternativnog liječenja:

  • intravenska infuzija ampicilina 2,0 četiri puta dnevno;
  • intravenska infuzija gentamicina;
  • intravenska infuzija metronidazola 0,5 g četiri puta dnevno.

Kombinacija metronidazola i ciprofloksacina daje dobar učinak..

Antibiotici za kronični kolecistitis

Antibiotici u slučaju kroničnog tijeka kolecistitisa mogu se propisati kada postoje znakovi aktivnosti upale u žučnom sustavu. Obično se antibiotska terapija propisuje u fazi pogoršanja bolesti, u kombinaciji s cholereticima i protuupalnim lijekovima:

  • Eritromicin 0,25 g četiri puta dnevno;
  • Oleandomycin 500 mg četiri puta dnevno nakon jela;
  • Rifampicin 0,15 g tri puta dnevno;
  • Ampicilin 500 mg četiri do šest puta dnevno;
  • Oksacilin 500 mg četiri do šest puta dnevno.

Antibiotici poput benzilpenicilina u obliku intramuskularnih injekcija, fenoksimetilpenicilin u tabletama, tetraciklin 250 mg 4 puta dnevno, metaciklin 300 mg dva puta dnevno, Oletetrin 250 mg četiri puta dnevno imaju izražen učinak..

Antibiotici za kalkulozni kolecistitis

Kamenje u žučnom mjehuru ne samo da stvara mehaničku prepreku za odljev žuči, već i izaziva jaku iritaciju zidova kanala i žučnog mjehura. To može dovesti prvo do aseptičnog, a potom i do bakterijskog upalnog procesa. Često takva upala postupno stječe kronični tijek s povremenim pogoršanjima.

Često, infekcija ulazi u bilijarni sustav s krvotokom. Iz tog razloga bolesnici s bolestima mokraćnog sustava, crijeva itd. Također pate od holecistitisa. Liječenje u ovom slučaju uključuje upotrebu snažnih antimikrobnih sredstava sa širokim spektrom djelovanja.

Snažni antibiotici predstavljeni su Ampioks, Eritromicin, Ampicilin, Linkomicin, Eritsiklin. Takvi lijekovi propisuju se oko 4 puta dnevno, u pojedinačno odabranoj dozi. Oletetrin, Metaciklin se često propisuje za kronični kolecistitis.

Obrazac za puštanje

Antibiotici za kolecistitis koriste se u različitim doznim oblicima, koji se biraju prema nekoliko kriterija:

  • udobnost korištenja;
  • poštivanje stadija bolesti.

Na primjer, za djecu je poželjno koristiti antibiotike u obliku suspenzije ili oralne otopine.

U akutnoj fazi kolecistitisa poželjno je propisati antibiotik u obliku injekcija - intramuskularno ili intravenski. U fazi popuštanja simptoma, kao i kod kroničnog neakutnog tijeka kolecistitisa, možete uzimati antibiotike u tabletama ili kapsulama.

Nazivi antibiotika koji se često propisuju za kolecistitis

  • Azitromicin je antibiotik koji postoji u obliku kapsula ili tableta. Lijek se pije između obroka, u prosječnoj dozi od 1 g po recepciji.
  • Zitrolid je analog Azitromicina koji je dostupan u obliku kapsula i ima produljeni učinak - to je dovoljno da uzmete jednu kapsulu lijeka dnevno.
  • Sumalek je makrolidni antibiotik koji postoji u obliku tableta ili praha. Lijek je prikladan za upotrebu, jer zahtijeva jednu dozu tijekom dana. Trajanje terapije Sumalekom utvrđuje liječnik.
  • Azikar je inkapsulirani antibiotik koji se dobro nosi s kombiniranim upalnim procesima - na primjer, često se propisuje za kolecistopancreatitis. Standardna doza lijeka je 1 g jednom dnevno, između obroka.
  • Amoksil je kombinirani antibiotik s aktivnim sastojcima poput amoksicilina i klavulanske kiseline. Amoksil se može koristiti u obliku tableta ili se primjenjuje u obliku injekcija i infuzija, prema nahođenju liječnika.
  • Flemoksin Solutab je poseban oblik amoksicilina u obliku topljivih tableta, koji omogućava brzu i potpunu apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu. Flemoksin Solutab propisan je za kolecistitis, kako za djecu (od 1. godine), tako i za odrasle pacijente.

farmakodinamiku

Farmakološki učinak antibiotika za holecistitis jasno se može vidjeti na primjeru takvog uobičajenog lijeka kao što je Amoksicilin (aka Amoxil).

Amoksicilin se odnosi na sesintetičke aminopeniciline s antimikrobnim djelovanjem u spektru koji je najoptimalniji za kolecistitis. Lijek ne pokazuje osjetljivost na bakterije koje proizvode penicilinazu.

Amoksicilin pokazuje djelovanje relativno velikog broja mikroba. Dakle, spektar aktivnosti obuhvaća gram (+) aerobne bakterije (bacili, enterokoki, listerije, korinebakterije, nokardija, stafilokok, streptokok), kao i gram (+) anaerobne bakterije (klostridije, peptostreptokok, peptokok), gram (-) aerobne bakterije brucella, bordetella, gardnerella, helicobacteria, klebsiella, legionella, moraxella, protea, salmonella, shigella, cholera vibrio), gram (-) anaerobne bakterije (bakteroidi, fusobacteria, borrelia, chlamydia, pale trepone.

Amoksicilin možda nije aktivan protiv mikroba koji stvaraju β-laktamazu - zbog toga su neki mikroorganizmi neosjetljivi na monoterapiju.

farmakokinetika

Ako se uzima oralno, Amoksicilin, antibiotik koji se često propisuje za holecistitis, gotovo se odmah apsorbira u probavnom traktu. Prosječna granica koncentracije je 35-45 minuta.

Bioraspoloživost antibiotika jednaka je 90% (ako se uzima oralno).

Poluvrijeme života - 1-1 ½ sata.

Vezanje proteina u plazmi je malo - otprilike 20% za amoksicilin i 30% za klavulansku kiselinu.

U jetri se događaju metabolički procesi. Antibiotik ima dobru distribuciju u tkivima i tekućim medijima. Izlučuje se putem mokraćnog sustava unutar šest sati nakon oralne primjene.

Uporaba antibiotika za kolecistitis tijekom trudnoće

Pokušavaju ne propisati antibiotike za kolecistitis tijekom trudnoće, jer mnogi od ovih lijekova prelaze placentarnu barijeru i mogu negativno utjecati na razvoj fetusa. Međutim, postoje slučajevi kolecistitisa kada nije moguće izbjeći uzimanje antibiotika. Ako se to dogodi, tada samo liječnik treba odabrati antibiotik, uzimajući u obzir ne samo osjetljivost bakterija, već i trajanje trudnoće.

Na primjer, prema nahođenju liječnika, upotreba takvih antibiotika za kolecistitis kod trudnica dopuštena je:

  • pripravci skupine penicilina (Amoksicilin, Ampioks, Oksacilin);
  • antibiotici cefalosporinske skupine (Cefazolin, Cefatoxime);
  • makrolidni antibiotici (Azitromicin, Eritromicin).

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati antibiotike za kolecistitis i trudnoću nasumično - to može naštetiti nerođenoj djeci, a također dovesti u pitanje ishod same trudnoće.

kontraindikacije

Antibiotici za kolecistitis nisu propisani samo u određenim slučajevima, i to:

  • s povećanom reakcijom tijela na antibiotike određene skupine;
  • s infektivnom mononukleozom;
  • tijekom trudnoće i dojenja (s izuzetkom lijekova odobrenih za primjenu u trudnica);
  • sa sklonošću alergijskim reakcijama;
  • u teškim dekompenziranim stanjima tijela.

U svakom slučaju, mogućnost propisivanja antibiotika za kolecistitis treba procijeniti od strane liječnika, jer su kontraindikacije često relativne. Na primjer, tijekom trudnoće mogu se propisati određene vrste lijekova, ali njihov unos treba strogo dogovoriti s liječnikom i on treba promatrati.

Nuspojave antibiotika za holecistitis

Bez iznimke, svi antibiotici, uključujući i one koji su propisani za holecistitis, mogu imati niz nuspojava - posebno ako se uzimaju duže vrijeme. Od najčešćih nuspojava uključuju:

  • razvoj otpornosti patogenih bakterija na djelovanje antibiotika;
  • razvoj alergije;
  • disbioza crijeva, vagine i usne šupljine;
  • stomatitis;
  • gljivične lezije kože i sluznice;
  • smanjen imunitet;
  • hypovitaminosis;
  • dispepsija (proljev, povraćanje, nelagoda u trbuhu);
  • bronhospazam.

Pri uzimanju uobičajene doze antibiotika koju je propisao liječnik rijetko se javljaju nuspojave ili su neznatne.

Doziranje i primjena

Treba uzimati antibiotike za kolecistitis uzimajući u obzir takve preporuke:

  • Prilikom odabira antibiotika, između ostalog, potrebno je uzeti u obzir i dob bolesnika s kolecistitisom. Dakle, za djecu postoji niz odobrenih lijekova.
  • Glavna indikacija za imenovanje antibiotika za holecistitis su znakovi upalnog procesa.
  • Antibiotici za kolecistitis mogu se ubrizgati ili uzimati oralno. U pravilu, izbor oblika lijeka ovisi o fazi kolecistitisa.
  • Ne možete uzimati antibiotike manje od sedam dana i više od 14 dana. Optimalno je provesti terapijski tečaj od 7-10 dana.
  • Nepravilno liječenje antibioticima, kao i zanemarivanje preporuka liječnika, može usporiti početak oporavka i pogoršati tijek bolesti..

Što se tiče režima doziranja i liječenja, on se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost infektivnog procesa i osjetljivost patogenog mikroorganizma. Na primjer, amoksicilin za holecistitis propisuje se najčešće u dozi od 500 mg tri puta dnevno, ali u težim slučajevima bolesti količina lijeka može se povećati na 1 g tri puta dnevno. U djetinjstvu, od pet do deset godina, amoksicilin se propisuje 0,25 g tri puta dnevno..

Režim liječenja holecistitisa antibioticima

Postoji nekoliko standardnih režima antibiotika za kolecistitis. Preporučujemo da se s njima upoznate..

  • Aminoglikozidi u kombinaciji s ureidopenicilinima i metronidazolom. Antibiotici se ubrizgavaju: Gentamicin (do 160 mg) ujutro i navečer + Metronidazol 500 mg i Azlocillin 2,0 tri puta dnevno.
  • Cefalosporinski antibiotik s pripravkom penicilinske skupine: Ceftazidim 1,0 tri puta dnevno + flukloksakilin 250 mg četiri puta dnevno.
  • Cefalosporinski antibiotik i Metronidazol: Cefepim 1,0 ujutro i navečer, u kombinaciji s Metronidazolom 500 mg tri puta dnevno.
  • Tikarcilin s Klavulanskom kiselinom, 3 g jednom svakih 5 sati u obliku intravenske injekcije (ne više od 6 puta dnevno).
  • Penicilinski antibiotici u kombinaciji s pripravcima iz skupine fluorokinolona: Ampicilin 500 mg 5-6 puta dnevno + Ciprofloksacin 500 mg tri puta dnevno.

Režimi liječenja mogu varirati, kombinirajući druge lijekove koji predstavljaju predložene skupine antibiotika.

Predozirati

Ako se predoziranje antibioticima dogodi s holecistitisom, tada se to najčešće manifestira u obliku uznemirujućeg probavnog procesa. Dakle, može se primijetiti mučnina s povraćanjem, proljev ili zatvor, povećana nadutost u crijevima, bol u trbuhu..

Uz to, moguće je kršenje ravnoteže tekućine i elektrolita..

Ovisno o simptomima, kada se uzima višak antibiotika, provodi se simptomatsko liječenje, usredotočeno na uzimanje velike količine tekućine kako bi se kompenzirao poremećaj elektrolita.

U nekim slučajevima može se razviti početno zatajenje bubrega, što se objašnjava oštećenjem bubrežnog parenhima uslijed kristalizacije antibiotika.

U teškim slučajevima, hemodijaliza se može koristiti za brzo uklanjanje lijeka iz krvožilnog sustava.

Paradoksalno je da se u rijetkim slučajevima, uz predoziranje ili pretjerano dugo uzimanje lijekova, nakon antibiotika može razviti kolecistitis. Njegov razvoj povezan je s povećanim opterećenjem jetre i hepatobiliarnim sustavom, a funkcionalne je prirode..

Interakcije s drugim lijekovima

Predlažemo da razmislite o interakciji lijekova s ​​antibioticima za kolecistitis na primjeru već poznatog lijeka Amoksicilin - semisintetski aminopenicilin.

Antibiotik može smanjiti učinak oralnih kontraceptiva.

Kombinacija amoksicilina s aminoglikozidnim antibioticima i cefalosporinima može dovesti do sinergističkog učinka. Kombinacija makrolida, tetraciklinskih antibiotika, linkozamida i sulfa lijekova može dovesti do antagonističkog učinka.

Amoksicilin poboljšava učinkovitost indirektnih antikoagulantnih lijekova, smanjuje proizvodnju vitamina K i snižava protrombinski indeks.

Amoksicilin u serumu može se povećati pod utjecajem diuretika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, probenecida i alopurinol.

Digestiju antibiotika u probavnom sustavu mogu ometati antacidi, laksativi, glukozamin i aminoglikozidi.

Apsorpcija antibiotika poboljšava se vitaminom C.

Antibiotici za akutni i kronični pankreatitis

U 35% slučajeva bolest se nastavlja dodavanjem patogenih mikroorganizama, pa su antibiotici za pankreatitis propisani s velikim rizikom od razvoja gnojnih komplikacija zbog aktiviranja uvjetno patogene mikroflore. Prilikom odabira antibakterijskog lijeka uzima se u obzir njegov tropizam za tkivo gušterače: njegov unos trebao bi stvoriti najveću koncentraciju u zahvaćenom organu.

Antibiotici za upalu gušterače

Širenje patogenih mikroorganizama u pankreatitisu događa se:

  • hematogeni,
  • limfogene,
  • uzlazni.

U potonjem slučaju, infekcija dobiva iz obližnjih probavnih organa: dvanaesnik, žučni mjehur, sustav portalnih vena.

Specifične antibiotike za gušteraču, učestalost i trajanje primjene liječnik propisuje liječnik, uzimajući u obzir:

  • ozbiljnost stanja,
  • istodobna patologija,
  • alergijska povijest,
  • kontraindikacije.

Pravila i značajke za uzimanje antibiotika

Prilikom odabira antibakterijskog lijeka uzimaju se u obzir sljedeće:

  • sposobnost prodiranja barijere hematopankreasa u tkiva upaljene žlijezde i obližnjih organa,
  • kontraindikacije za imenovanje određenog antibiotika,
  • osjetljivost na mikrofloru,
  • nuspojave lijeka.

Među nuspojavama, alergijske reakcije najčešće se nalaze u obliku:

  • osip popraćen svrbežom,
  • rinitis,
  • Quinckeov edem - po život opasno stanje.

U takvim slučajevima lijek se odmah poništava..

Možda razvoj intoksikacije antimikrobnim lijekom. Stoga uzimanje lijekova ima određena pravila:

  • nemojte piti alkohol tijekom cijelog razdoblja liječenja,
  • pridržavati se kompatibilnosti propisanih lijekova,
  • ne prekoračite jednu i dnevnu dozu,
  • uzimajte strogo u pravilnim razmacima.

Ako se ne poštuje barem jedno pravilo, pojavit će se sljedeće:

  • glavobolje,
  • vrtoglavica,
  • gubitak sluha,
  • poremećena koordinacija pokreta.

Česta upotreba antibiotika uzrokuje da patogena flora postane ovisna o lijeku zbog nastalih mutacija. Povezana je s nekontroliranom i promiskuitetnom primjenom antimikrobnih sredstava. U ovom slučaju nije vjerojatno izliječiti bolest. Stoga možete piti ili ubrizgati lijek koji je propisao samo specijalist.

Strogo je zabranjeno liječiti sebe, jer će u protivnom oboljeli organ ponovno upaliti.

To može dovesti do razvoja dugoročnih teških posljedica i uzrokovati:

Kada su propisani antibiotici

Prije toga, tradicionalna uporaba antibiotika za pankreatitis koristila se ne samo za liječenje pankreatitisa, već i za prevenciju gnojne nekroze. Utvrđeno je da se, uslijed smanjenja incidencije sepse, broj gljivičnih infekcija povećao nakon antibiotske profilaksa. Pored toga, gljivična infekcija:

  • popraćen značajnim porastom smrtnosti tijekom kirurških intervencija zbog zaražene nekroze gušterače,
  • povećao se i opći boravak u bolnici i boravak na odjelu intenzivne njege.

Propisivanje antibiotika u bolesnika s prognostički teškim pankreatitisom smatra se prikladnim. Iako je odabir bolesnika za antibiotsku profilaksu težak: akutni pankreatitis u ranim fazama u pravilu se rijetko određuje CT-om. Kao visoko precizna metoda dijagnosticiranja nekroze gušterače, nije rutinska i rijetko se propisuje.

S akutnim napadom

Dokazano je da antibiotik (ako je pacijent razvio akutni pankreatitis) može smanjiti rizik od infekcije pankreasnom nekrozom, ali ne utječe na smrtnost.

Antimikrobni lijekovi propisani su u slučaju potvrđene nekroze gušterače i postojeće prijetnje razvoja:

  • sepsa,
  • upala trbušne maramice,
  • retroperitonealni flegmon,
  • apsces gušterače.

Ali oni se također koriste za liječenje:

  • kolangitis,
  • zastoj žuči ako je žučni mjehur napunjen kalcima,
  • više cista, ako postoji upalni proces i gušterača je oštro bolna.

Kod kronične upale

Ako se kronični pankreatitis pogorša, bolest se mora liječiti antimikrobnim agensima kada je pouzdano identificirano:

  • perifercreatitis ultrazvukom i CT,
  • akutni holecistitis, holangitis ili pogoršanje kroničnog procesa u mjehuru,
  • prekomjerni rast debelog crijeva.

Vrste antibiotika koji se koriste za pankreatitis

Ako je pogoršanje izraženo, koristi se liječenje moćnim antibioticima posljednjih generacija. Imenovanje donosi liječnik, s obzirom na kliničku sliku, ozbiljnost stanja, dostupne kontraindikacije. Objasnit će i zašto se propisuje svaki određeni lijek, koliko dugo i u kojem obliku i obliku doziranja (tableta ili injekcije) potrebno je uzimati lijekove.

S obzirom da je pankreatitis ozbiljna i teška bolest, ako postoji upala i barem jedan simptom pankreatitisa, potrebno je uzeti antispazmodik i hitno pozvati liječnika ili hitnu ekipu. Opasno je sami propisati lijekove prije pregleda liječnika: kliničke manifestacije mogu se izbrisati, što će otežati dijagnozu.

Odgoda s kompleksnim liječenjem, koje bi se trebalo propisati za pankreatitis, neprihvatljivo je. Stoga se koristi antibiotik širokog spektra, ako postoje indikacije za njegovu uporabu. Koristi se bez čekanja na reakciju sjetve bakterija na osjetljivost flore na antibiotike. Kad se dobije rezultat studije, terapija se prilagođava uzimajući u obzir pacijentovo stanje i osjetljivost antibakterijskog stanja. Ako je potrebno, promijenite antibiotik.

Popis antibakterijskih lijekova potrebnih za liječenje je opsežan:

  • Cefalosporini 3 i 4 generacije (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
  • aminopenicilini otporni na B-laktamazu (Sulbaktam),
  • penicilini (Amoksiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenemi (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolidi (Azitromicin, Klaritromici, Amoksicilin),
  • fluorokinoloni (moksifloksacin, gatifloksacin).

Naziv lijeka iz jedne skupine može biti različit. Ovisi o državi proizvođača i farmaceutskoj tvrtki koja je proizvodi. Cijena lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom je također različita: originalni lijekovi su puno skuplji od generičkih. Ali to ne znači da je učinkovitost primjeraka mnogo manja od markirane droge.

Odrasla osoba može se liječiti bilo kojim lijekom koji je propisao liječnik s ovog popisa, pod uvjetom da nema kontraindikacija. Nisu sve skupine antibiotika korištene kod djeteta:

  • fluorokinoloni i karbepenemi inhibiraju rast i razvoj kostiju,
  • cefalosporini toksični za jetru.

Ne preporučuje se uzimanje:

  • aminoglikozidi (Amikacil, Netilmicin),
  • Cefalosporini 1. generacije (Cefaleksin, Cefazolin),
  • aminopenicilini (Ampicilin, Amoksicilin).

Njihova koncentracija u tkivima gušterače ne doseže potrebnu terapijsku razinu.

Antibiotici za akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je aseptički patološki proces koji nastaje kao rezultat bilo kakvih prepreka. Sok gušterače s enzimima koji se nalaze u njemu ne može napustiti pogođeni organ - započinje samo probava (nekroza). Također dolazi do nakupljanja izljeva s velikim sadržajem biološki aktivnih tvari - ovo je odgovor tijela na pogoršani proces upale. Nakon kontakta s peritoneumom, tkiva su iritirana, razvija se peritonitis..

U ovom su slučaju antibiotici širokog spektra učinkoviti:

U početku se (u prva 2-3 dana) primjenjuju intravenski ili intraperitonealno. U budućnosti možete napraviti injekcije intramuskularno ili prijeći na davanje tableta.

Antibiotici za pogoršanje kroničnog pankreatitisa

Ako se kronični pankreatitis pogorša, antibiotici se propisuju samo u slučaju perifercreatitisa, kada se proces širi na okolne organe (s upalom žučnog mjehura - holecistitis). primjenjivo:

Antibakterijska sredstva za kronični pankreatitis

U nedostatku izraženih kliničkih manifestacija bolesti i gnojnih komplikacija, nema potrebe za propisivanjem antibiotika za kronični proces u gušterači.

Antibiotici u liječenju kolecistopankreatitisa

Reaktivni pankreatitis razvija se zbog akutne patologije drugih probavnih organa: žučnog mjehura i njegovih kanala, crijeva. Klinička slika nalikuje akutnom pankreatitisu. Uz pogoršanje kolecistopancreatitisa, koje se javljaju kod visoke temperature, jake boli, proljeva i povraćanja, primijenite:

  • vrlo učinkoviti cefalosporini 3 i 4 generacije,
  • makrolidi (akumuliraju se u žuči u visokoj koncentraciji) - klaritromicin, azitromicin.

Unatoč mogućim nuspojavama i mogućnosti komplikacija tijekom antibiotske terapije, moraju se uzimati prema lijeku jer u teškim slučajevima ti lijekovi mogu spasiti živote.

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Kronični pankreatitis: vodič za liječnike. SPB. „Petar”. 2000. s. 416.
  2. Zlatkina A.R. Farmakoterapija kroničnih bolesti probavnog sustava. M.: Medicina 1998, str. 286.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. Racionalna farmakoterapija probavnog sustava: Ruke. za prakticiranje liječnika. Pod ukupno. ed. V. T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Racionalna antibiotska terapija M.: Medicina, 4. izdanje, 2016.

Antibiotici za pankreatitis i holecistitis

Kolecistitis je bolest probavnog trakta, tijekom koje se žučni mjehur upali zbog zadebljanja konzistencije žuči i njene stagnacije. Upala često dovodi do drugih komplikacija, na primjer, infekcije i suppuration u zahvaćenom organu, pa čak i u obližnjim organima, uključujući. Stoga često tijek terapije uključuje antibiotike za kolecistitis kako bi se spriječile i liječile takve posljedice.

S druge strane, pankreatitis je i neovisna bolest i posljedica kolecistitisa, izražen kao poremećeni odljev sekreta gušterače u crijeva. Često su uzroci pankreatitisa zarazne bolesti, što znači da su antibiotici prikladni za holecistitis i pankreatitis. Liječnici također primjećuju činjenicu da je tijek liječenja kolecistitisa i pankreatitisa vrlo sličan jedni drugima..

Opća načela za liječenje pankreatitisa i holecistitisa

Liječnici ne biraju uvijek antibiotski tretman za pankreatitis i kolecistitis, ali u 90% slučajeva postoje svi razlozi za uzimanje takvih lijekova zbog suppuracije i infekcije tkiva.

Bez pravodobnog otkrivanja bolesti i liječenja na klinici, pankreatitis i holecistitis mogu dovesti do ozbiljnih popratnih bolesti povezanih ne samo s probavnim organima, već i s imunološkim sustavom..

Tijek liječenja holecistitisa i pankreatitisa obično se sastoji od sljedećih lijekova:

Posebni lijek na bazi prirodnih tvari

Cijena lijeka

Recenzije o liječenju

Prvi se rezultati osjete nakon tjedan dana prijema

detalji o proizvodu

Samo 1 put dnevno, 3 kapi svaki

Upute za korištenje

  • za inaktivaciju enzima i kompenzaciju patogeneze - Contrikal ili Gordoks;
  • za inhibiranje učinka na tkiva tripsina - Metiluracil ili Pentoksil (metabolički agensi);
  • analgetici Baralgin ili Analgin;
  • za neutralizaciju kiselosti u želucu - omeprazol ili cimetidin;
  • enzimi za uklanjanje insuficijencije vanjske sekrecije - pankreatin ili Festal;
  • antispazmodike za uklanjanje kompresije i boli žučnih kanala - Papaverin, No-shpa, Motilium, Buskopan;
  • stimulanse za nemogućnost izbacivanja žuči - Eglonil ili cisaprid;
  • choleretic lijekovi za dodatnu proizvodnju žuči - Holosas, Allohol, Liobil.

Liječenje obje bolesti zahtijeva da pacijent bude hospitaliziran u klinici. Prije svega, tečaj terapije bit će usmjeren na:

  • post ili dijeta za ublažavanje probavnog sustava;
  • primjena hladnoće na trbuh da se stisnu mišići;
  • uvođenje intravenskih lijekova koji pomažu u ublažavanju intoksikacije tijela i oticanja pogođenog organa.

Važan uvjet tijekom liječenja je slijediti strogu dijetu, obično liječnici propisuju dijetalni stol broj 5. Indikacije za antibiotike mogu biti infekcije, gnojni i upalni procesi, komplikacije pankreatitisa i holecistitisa, oštećenja mekih tkiva itd. Uz neracionalnu uporabu antibiotika mogu se izazvati sistemske patološke promjene..

Saznajte više o liječenju kolecistitisa iz pojedinih članaka:

Antibiotska terapija

Liječenje antibioticima treba propisati tek nakon dijagnoze pacijenta, ako postoje indikacije od stručnjaka. Budući da antibiotici imaju snažan učinak, liječnici u 90% slučajeva skloni su terapiji takvim lijekovima. Ali uz neracionalnu uporabu i nedostatak potrebe za njima, antibiotici mogu izazvati nuspojave.

Pankreatitis ili početni holecistitis liječi se antibioticima širokog spektra. Kao što su:

Lijekovi se u pravilu koriste u obliku tableta; svaki pacijent pojedinačno odabire optimalnu dozu za svakog pacijenta. Prije liječenja antibioticima, liječnik treba provesti test osjetljivosti patogene flore na aktivnu tvar lijeka. Paralelno s takvim liječenjem, važno je slijediti dijetu ili prebaciti se na terapijsko post.

Ako je pokrenut pankreatitis, uz holecistitis i upalu jetre, liječnici mogu propisati unošenje antibiotika injekcijom. U te svrhe propisane su sljedeće vrste antibiotika:

Da biste odabrali prave antibiotike za kolecistitis i pankreatitis, morate obratiti pažnju na rezultat uzimanja propisanog lijeka. Sljedeći dan terapije, učinkovit lijek obećava smanjenje tjelesne temperature, smanjenje boli, kao i ukupno poboljšanje dobrobiti. Osim toga, tijekom liječenja antibioticima, važno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • intravenska ili intramuskularna primjena antibiotika je prikladna za ozbiljno pogoršanje bolesti;
  • tablete antibiotika propisane su za blage oblike pankreatitisa ili kolecistitisa;
  • upotreba takvih lijekova prikladna je za bakterijsku infekciju pacijenta, što se bilježi dijagnozom;
  • ako prestanete uzimati antibiotike bez završetka tijeka liječenja, patogena flora će dobiti priliku za drugi oporavak, osim toga, u budućnosti će se razviti rezistencija (tj. neosjetljivost) na antibiotik;
  • liječenje injekcijama traje 7-10 dana, u slučaju tableta, liječnici pojedinačno izrađuju plan liječenja za svakog pacijenta;
  • na kraju liječenja moćnim lijekovima liječnici propisuju tijek enzima za obnavljanje crijevne mikroflore, kao i vitaminskih i mineralnih kompleksa imunološkog sustava.

Ako se ustanovi da je konzervativna tehnika neučinkovita, a pankreatitis ili holecistitis napreduje, liječnik će najvjerojatnije pribjeći kirurškoj metodi liječenja. Upotreba antibiotika za prevenciju je zabranjena, jer, naprotiv, može izazvati probavne bolesti. Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se uz stalnu uporabu antibiotika može pojaviti ovisnost o lijekovima.

Antibiotici protiv pankreatitisa i holecistitisa standardni su tretman koji je nužan za uklanjanje rasta i širenja patogenih mikroorganizama..

Antibiotska terapija provodi se i u akutnom i u kroničnom obliku bolesti. Upotreba lijekova opravdana je dostupnošću dokaza. Antibakterijski lijekovi pomažu u brzom uklanjanju bolesti i oporavku.

Ali zašto se antibakterijski lijekovi koriste u liječenju nekih pacijenata, ali ne i u liječenju drugih pacijenata, što je razlog? I koji su antibiotici za pankreatitis i holecistitis propisani odraslim pacijentima?

Simptomi kolecistitisa

Tijekom egzacerbacije simptomi bolesti se povećavaju po prirodi, prisutni su u stalnom djelovanju i imaju veliki utjecaj na pacijentovo stanje.

Postoje dva oblika bolesti:

Ako govorimo o akutnom holecistitisu, onda se ova bolest može klasificirati kao upalni proces u žučnom mjehuru s izraženim simptomima. To uključuje:

  1. Bol koja se pojavljuje nekoliko sati nakon jela.
  2. Mučnina.
  3. gušenje.
  4. Ispiranje (izlazak plinova ili hrane iz gastrointestinalnog trakta, uglavnom iz jednjaka i želuca).
  5. Trajna dijareja je patološko stanje u kojem pacijent ima brze pokrete crijeva, dok stolica postaje vodenasta.

Glavni znak upale je sindrom boli, stalno se zabrinjava ili se pojavljuje s vremena na vrijeme. Dugo nije moguće eliminirati bol lijekovima, a ona se odmah vraća.

U kroničnom kolecistitisu mogu se primijetiti isti simptomi, samo što ih oni uvijek ne uznemiruju, već se pojavljuju samo povremeno. To može biti zbunjujuće za osobu. No s relapsom se pojačavaju i uzrokuju puno neugodnosti.

Bolest koja utječe na žučni i žučni mjehur je najopasnija za ljude, jer se upalni proces predugo odvija u latentnom obliku.

Znakovi pankreatitisa

S pankreatitisom se sindrom boli javlja u regiji donjeg dijela trbuha, međutim, može biti zamagljen. Uz upalu u tkivima gušterače dolazi do neravnoteže u probavnom sustavu, tijelo ne proizvodi dovoljnu količinu tvari. To može rezultirati u:

  1. Snažno gaženje.
  2. Mučnina, značajno smanjenje apetita.
  3. Jaka bol ispod trbuha.
  4. Porast tjelesne temperature.

S oštećenjem gušterače može doći do ozbiljnog mršavljenja, pojave se slabost u tijelu i pojačan umor. Neželjeni simptomi su pogoršani lošom prehranom ili konzumiranjem alkohola.

Simptomi i terapija u odraslih bolesnika izravno ovise o vrsti bolesti. Ali, i u toj i u drugoj situaciji, mogu se propisati antibakterijska sredstva za uklanjanje patologije.

Uzroci bolesti

U kroničnom kolecistitisu ili u akutnom obliku upalnog procesa dolazi do infekcije patogenim mikroorganizmima.

Upala se može razviti iz više razloga. Infekcija može ući u žučni mjehur s protokom krvi ili limfe. To dovodi do oštećenja zidova ili sluznice organa. Bakterije se množe i upala napreduje..

U većini slučajeva dolazi do infekcije:

  1. Escherichia coli.
  2. streptokoke.
  3. stafilokoki.

Uz pankreatitis, upalni proces se razvija iz istih razloga. Bakterije prodiru u tkivo gušterače. Dinamička reprodukcija patogena dovodi do patologije, propisani su antibiotici za uklanjanje problema.

Za uklanjanje upale antimikrobni lijekovi se koriste samo u određenim situacijama, jer takvi lijekovi nemaju protuupalni učinak, ali dovode do smrti štetnih mikroorganizama.

Komplikacije bolesti

Ako govorimo o bolestima općenito, tada komplikacija pankreatitisa i holecistitisa smatra se prijelazom tih bolesti u kronični stadij tečaja. Što izaziva:

  1. Oštećenje organskog tkiva.
  2. Stalna prisutnost infekcije u tijelu.
  3. Nekrotične promjene tkiva.

Kronični pankreatitis može se razviti u nekrozu gušterače - ovu bolest uzrokuje smrt stanica gušterače. S pojavom nekrotičnih promjena u tkivima gušterače povećava se vjerojatnost smrti.

Lijekovi protiv kolecistitisa i pankreatitisa

Oštećenje gušterače ili žučnog mjehura je bolest koja zahtijeva složenu terapiju. Koje antibiotike za holecistitis i pankreatitis mogu uzeti? U pravilu su propisani sljedeći:

  1. Lijekovi koji imaju choleretic učinak.
  2. Antispazmodični lijekovi za smanjenje težine neugodnih simptoma i uklanjanje boli.
  3. antimikrobna sredstva.

Ako govorimo o antibioticima, propisan im je tečaj do deset dana. Liječenje se nadopunjuje raznim lijekovima, ali njegova osnova je stalna uporaba antibakterijskih sredstava..

To mogu biti lijekovi širokog spektra djelovanja, za koje je karakteristična povećana toksičnost, njihova je upotreba opravdana u prisutnosti istodobnih znakova i odsutnosti rezultata analize.

Popis antibiotika za pankreatitis i holecistitis

U pravilu, s bolestima, propisuju se sljedeći lijekovi:

Izbor antibiotika, kao i njegova doza, zadatak je medicinskog stručnjaka.

Liječnik može propisati drugi lijek ako je, po njegovom mišljenju, najučinkovitiji. Koje antibiotike uzimati s holecistitisom?

kloramfenikol

Tablete su lijek s antimikrobnim djelovanjem. Koriste se za uklanjanje različitih zaraznih patoloških procesa koji izazivaju patogeni mikroorganizmi osjetljivi na ovaj lijek..

Lijek se koristi za liječenje različitih zaraznih patologija uzrokovanih određenim patogenim bakterijama..

Levomicetin je dostupan u obliku tableta za oralnu upotrebu. Kapsule su malih dimenzija, zaobljenog oblika i žute boje. Glavni aktivni sastojak u lijeku je kloramfenikol. Njegova koncentracija u jednoj tableti je 0,25 i 0,5 grama. Uz to, struktura antibiotika za holecistitis i pankreatitis uključuje dodatne tvari koje uključuju:

  1. Kalcijev stearat.
  2. Oktadekanoična kiselina.
  3. Škrob.

Tablete su pakirane u blistere od deset komada. Ukupno, u pakiranju se nalazi jedan blister i upute za uporabu.

Glavni kloramfenikol „Levomicetin“ u tragovima može inhibirati rast i razvoj patogenih mikroorganizama inhibiranjem procesa kombiniranja nekih proteina unutar stanica. Djelatna tvar najučinkovitija je protiv nekoliko skupina bakterija:

  1. stafilokoki.
  2. Streptococcus.
  3. Neisseria.
  4. Salmonela.
  5. Klebsiella.
  6. Protej.

Također, aktivni element u tragovima inhibira rast i širenje rikezije, spirohete i nekih virusa. Lijek ima dovoljno djelovanja protiv patogena koji su rezistentni na streptomicin, kao i na polusintetske peniciline i sulfonamide. Otpornost na aktivnu tvar u bakterijama razvija se sporo.

Primjena "kloramfenikol"

Nakon oralnog uzimanja tablete, aktivni element u tragovima brzo se i potpuno apsorbira u opći krvotok. Ravnomjerno je raspoređen po svim tjelesnim tkivima. Kloramfenikol se izmjenjuje u stanicama jetre uz stvaranje neaktivnih metabolita, koji iz tijela uklanjaju bubrezi mokraćom.

Osim toga, u maloj količini produkata raspadanja eliminira se žuč. Poluvrijeme aktivne tvari je tri i pol sata. Koji se antibiotici uzimaju za pankreatitis?

ceftriakson

Antibiotik pripada skupini cefalosporina treće generacije i preporučuje se pacijentima da eliminiraju upalno-zarazne bolesti koje izazivaju patogeni osjetljivi na cefalosporine. Lijek u obliku injekcija izdaje se iz ljekarni.

Osobe koje su imale antimikrobnu intoleraciju tipa penicilina možda ne reagiraju dobro na injekcije, pa test osjetljivosti treba obaviti prije početka liječenja.

Kako koristiti Ceftriaxone?

Terapija "Ceftriaksonom" treba provoditi još tri dana nakon normalizacije tjelesne temperature i uklanjanja znakova bolesti. Tijekom liječenja lijekom, pacijenti trebaju izbjegavati konzumiranje alkohola, jer to povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre. Uz najmanje pogoršanje dobrobiti, otkazuje se antibiotska terapija za holecistitis i pankreatitis.

Uvođenjem lijeka ljudi mogu osjetiti vrtoglavicu i pospanost, pa se tijekom liječenja morate suzdržati od upravljanja automobilom i upravljanja složenim mehanizmima koji zahtijevaju povećanu pažnju.

Značajke

Prema pregledima, antibiotici za pankreatitis i holecistitis pravovremeno pomažu pacijentu. Ali upotreba takvih lijekova povezana je s određenim rizicima. Nekoliko je točaka prilikom uzimanja lijeka na koje morate obratiti pažnju.

Posebne upute za liječenje pankreatitisa i holecistitisa antibioticima:

  1. Ne možete samostalno povećati dozu ili kombinirati nekoliko lijekova istovremeno.
  2. Zajedno s antimikrobnim lijekovima uzimajte lijekove koji smanjuju njihovu toksičnost, normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta.
  3. Ne preporučuje se istodobno koristiti antibiotike i alkohol, bolje je odbiti određene namirnice i slijediti dijetu.
  4. Ne uzimajte lijekove dulje od deset dana, ne koristite ih za prevenciju i ne kombinirajte.

Koje antibiotike za holecistitis i pankreatitis koristiti, koliko dugo i u kojoj dozi, liječnik određuje. On može propisati dva lijeka koji imaju antimikrobni učinak i propisati druge lijekove tijekom liječenja. Sve će to pomoći povećati učinkovitost tijeka terapije..

Najučinkovitija je uporaba antibakterijskih sredstava širokog spektra. Ali ti su lijekovi vrlo toksični..

Kolecistitis je patologija u kojoj se žučni mjehur upali. Bolest se može pojaviti akutno i kronično. Zbog neispravnosti žučnog mjehura, pankreatitis se često razvija na pozadini kolecistitisa - upale gušterače.

Te se patologije liječe lijekovima, ponekad pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Antibiotici za kolecistitis i pankreatitis koriste se bez prestanka, osobito tijekom pogoršanja bolesti.

Trajanje antibiotske terapije je od 1 tjedna do nekoliko mjeseci. Događa se da provedete nekoliko tečajeva liječenja. Razmotrimo detaljnije koji se lijekovi koriste za pankreatitis i holecistitis..

Najbolji antibiotici za holecistitis

ceftriakson

Upotreba antibiotika za pankreatitis i holecistitis je obavezna. U osnovi, liječnici pribjegavaju korištenju lijeka pod trgovačkim nazivom Ceftriaxone. Jeftin je i istovremeno uistinu učinkovit. U prosjeku, trošak 1 ampule iznosi 20 rubalja.

Antibakterijsko sredstvo pripada skupini cefalosporina. Djelatna tvar uništava gram-pozitivne bakterije, gram-negativne bakterije, anaerobe. Ipak. stafilokoki i neki enterokokni sojevi otporni su na ceftriakson.

Ceftriakson se koristi kod holecistitisa, pankreatitisa, bakterijskih lezija trbušne šupljine, sifilisa, nekomplicirane gonoreje. Također, antibiotik se može koristiti nakon kirurških intervencija, tijekom kojih se uklanja žučni mjehur ili dio gušterače.

Što se tiče doziranja, one se biraju u potpuno pojedinačnom redoslijedu. Upute govore o prosječnoj dozi od 1-2 grama dnevno. Lijek se ubrizgava u veno ili mišićno tkivo. Trajanje upotrebe utvrđuje se uzimajući u obzir težinu tijeka kolecistitisa i pankreatitisa.

  1. Zatajenje bubrega.
  2. Alergija na komponente lijeka.
  3. Trudnoća i dojenje.
  4. Enteritis ili kolitis zbog upotrebe antibakterijskih lijekova.
  5. hyperbilirubinemia.

Među nuspojavama razlikuju se reakcije preosjetljivosti, glavobolja, vrtoglavica, probavni poremećaji, poremećaji hematopoeze. Moguće oticanje na mjestu ubrizgavanja.

kloramfenikol

Kloramfenikol - moćne antibakterijske tablete za kolecistitis i pankreatitis. Dostupan je i antibiotik u obliku kapi za oči i alkoholne otopine. Prosječna cijena lijeka je 50 rubalja po pakiranju.

Djelatna tvar je komponenta koja se naziva kloramfenikol. Štetno je za većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek ometa sintezu proteina patogenog mikroorganizma, što rezultira njegovom smrću.

Za infektivne lezije bilijarnih i mokraćnih putova koristi se antibiotik. Također indikacije za upotrebu su salmoneloza, tifusna groznica, apsces mozga, klamidija, akutni pankreatitis, gnojne infekcije rana, peritonitis.

Tablete treba uzimati 3-4 puta dnevno. Kod akutnog kolecistitisa ovaj se antibiotik preporučuje piti 1-2 tjedna. Ako je potrebno, tijek liječenja može se produljiti.

Levomicetin je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, zatajenja bubrega, zatajenja jetre, akutne porfirije, depresije hematopoeze koštane srži. Ne preporučuje se upotreba lijeka osobama koje su, neposredno prije terapije, uzimale citostatike ili bile podvrgnute radijacijskoj terapiji.

  • Smanjena hemostaza.
  • Probavni poremećaji.
  • Alergijske reakcije.
  • Dermatitis.
  • Kardiovaskularni herpes.
  • Kršenje funkcionalnosti živčanog sustava.

Uz predoziranje, moguća je acidoza, kardiovaskularni zastoj, koma.

azitromicin

Azitromicin je na popisu najučinkovitijih antibiotika za kolecistitis i pankreatitis. Lijek je dostupan u obliku tableta, kapsula i praha. Prosječna cijena antibiotika je 90 rubalja po pakiranju.

Djelatna tvar lijeka je azitromicin dihidrat. Komponenta pripada polusintetičkim antibioticima iz makrolidne skupine. Štetno utječe na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Azitromicin je aktivan i protiv anaeroba, klamidija, mikoplazme, ureaplazme, spiroheta..

Među indikacijama za uporabu su zarazne bolesti žučnog kanala, zarazni procesi u ENT organima, bakterijske bolesti urogenitalnog trakta, škrlatna groznica, borelioza, čir na želucu i dvanaestopalačni čir.

Kapsulu i tabletu za pankreatitis i holecistitis treba uzimati 1 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se udvostručuje. Što se tiče trajanja terapije, liječnik ga postavlja pojedinačno.

Azitromicin je kontraindiciran u slučaju netolerancije na makrolidne antibiotike, patologije bubrega i jetre. Također, lijek nije propisan trudnicama i dojiljama, kao ni djeci težine manjoj od 45 kg.

  1. Alergijske i anafilaktičke reakcije.
  2. Poremećaji u radu hematopoetskog sustava.
  3. Disfunkcija živčanog sustava.
  4. Poremećaj genitourinarnog sustava.
  5. Probavni poremećaji.
  6. Kandidijaza.
  7. Zatajenje jetre, nekrotični / fulminantni hepatitis.

Uz duže korištenje, gubitak sluha može se smanjiti..

ampicilin

Ampicilin je polusintetički antibiotik penicilin. Široko se koristi u liječenju zaraznih bolesti probavnog sustava. Često se propisuje tijekom pogoršanja pankreatitisa i holecistitisa. Dostupno u obliku tableta, kapsula, suspenzija i otopina. Prosječna cijena je 120 rubalja po pakiranju.

Aktivna komponenta djeluje inhibirajući sintezu stanične membrane odvajajućih mikroorganizama. Ampicilin uništava gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, kao i razne crijevne infekcije.

Među indikacijama za upotrebu su akutni pankreatitis, akutni holecistitis, pijelonefritis, infektivne lezije ENT organa, zarazne dermatoze, salmoneloza, difterija, tifusna groznica, meningitis, endokarditis, peritonitis, klamidija.

Tablete treba uzimati u dozi od 250-500 mg 3-4 puta dnevno. Što se tiče ljekovite otopine, tada je za njega optimalna doza 1-2 grama dnevno. Trajanje primjene Ampicilina ograničeno je na 3 tjedna, ako je potrebno, provodi se nekoliko tečajeva liječenja..

  • Limfocitna leukemija.
  • Infektivni oblik mononukleoze.
  • Preosjetljivost na lijekove penicilina.
  • Dječja dob (do 1 mjeseca).
  • Kolitis izazvan antibioticima.
  • Mjere opreza tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave - svrbež kože, alergijske reakcije, dermatitis, eritem, disbioza, probavni poremećaji, stomatitis, glositis, nefritis, nefropatija, vaginalna kandidijaza, agresivnost, nesanica, grčevi mišića. Mogu se javiti anafilaktičke reakcije i Quinckeov edem..

Antibiotici za kolecistitis za trudnice

oksacilin

Tijekom trudnoće mnogi su antibiotici zabranjeni. Ali u slučaju hitne potrebe, liječnik može propisati lijekove ženi koji nemaju značajan utjecaj na fetus i praktički ne prodiraju kroz placentarnu barijeru.

Dakle, Oxacillin se smatra dobrim antibiotikom. Može se uzimati tijekom trudnoće. Antibiotik je dostupan u obliku tableta i praška za pripremu ljekovite otopine. Prosječna cijena jednog paketa je 200 rubalja.

Oksacilin pripada generaciji polusintetičkih penicilina. Djelatna tvar lijeka uništava patogene mikroorganizme blokirajući sintezu peptidoglikana. Lijek ima štetan učinak na gram-pozitivne bakterije i gram-negativne koke.

Oksacilin se preporučuje za upotrebu kod zaraznih bolesti probavnog sustava, ENT organa i genitourinarnog sustava. Također indikacije za uporabu su osteomijelitis, apsces, flegmon, sepsa, pielitis.

Tablete treba uzimati u dozi od 1-2 grama dnevno, najveća dopuštena doza je 3 grama dnevno. Što se tiče praha, on se daje intramuskularno ili intravenski u dozi od 2-4 grama dnevno. Prašak razrijedite vodom za injekcije ili s otopinom NaCl. Trajanje upotrebe antibiotika postavlja se pojedinačno.

  1. Bronhijalna astma.
  2. Alergija na komponente lijeka.
  3. Patologija bubrežnog sustava.
  4. laktacija.
  5. enterokolitis.

Među nuspojave spadaju dispeptični poremećaji, reakcije preosjetljivosti, bronhospazam, nefritis, hematurija, poremećaji u radu hematopoetskog sustava, pojačana aktivnost jetrenih enzima. Uz dugotrajnu upotrebu moguć je razvoj pseudomembranskog enterokolitisa.

eritromicin

Odraslim pacijentima s holecistitisom i pankreatitisom često se propisuje eritromicin. Ovaj antibiotik dostupan je u obliku masti, tableta, masti za oči, liofilizata. Prosječna cijena proizvoda je 80 rubalja.

Eritromicin je bakteriostatski antibiotik. Princip njegovog djelovanja temelji se na vezanju ribosomske podjedinice, što rezultira razaranjem peptidne veze između molekula aminokiselina. Antibiotik blokira sintezu proteina i time uzrokuje smrt patogenih mikroorganizama. Aktivno protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih koka.

Propisan je uglavnom za zarazne bolesti ENT organa i organa hepatobiliarnog / probavnog sustava. Dnevna doza je 2-3 grama. Ako je potrebno, povećava se na 4 grama. Možete koristiti antibiotik ne više od 10 dana.

  • Aritmija.
  • Žutica.
  • Patologija bubrega.
  • Uzimanje Astemizola ili Terdenacina.
  • Netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave pri korištenju lijeka su rijetke. Međutim, mogući su probavni poremećaji i poremećaji u radu organa kardiovaskularnog sustava..

Što se koristi osim antibiotika za kolecistitis?

Osim antibiotika, drugi se lijekovi koriste i za kolecistitis. Obvezni propisani antispazmodični lijekovi (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin). Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju spazma i normalizaciji prolaska žuči. Antispazmodike kod holecistitisa preporučuje se uzimati ne duže od 2 tjedna.

Uz njih se ponekad propisuju i nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nise, Ibuprofen). Lijekovi protiv bolova ublažavaju nelagodu i kolike u desnom hipohondriju, preporučuje se uzimati ih također ne više od 1-2 tjedna.

Također, holecistitis predviđa imenovanje:

  1. Hepatoprotectors i choleretic lijekovi - Hepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Ovi lijekovi pomažu normalizirati protok žuči i sprječavaju uništavanje jetrenih stanica. Hepatoprotektori se uzimaju u dugim tečajevima. Može se propisati čak i kod kalkuličnog kolecistitisa i žučnih kamenaca.
  2. Enzimski pripravci. Normalizirati funkcionalnost gušterače, stabilizirati proizvodnju pankreasog soka i pomoći u vraćanju normalne probave. Najčešće se koriste pankreatin, Mezim, Creon itd..
  3. Holeretici. Pojačajte stvaranje žuči. Propisani su Berberin, Kolencim, Liobil ili Allohol..
  4. Cholekinetics. Povećajte ton žučnog mjehura i normalizirate sintezu žuči. Najbolji lijekovi u ovoj skupini su koleretin, magnezijev sulfat, atropin, Olimetin.

Tijekom remisije možete koristiti biljne lijekove, koji uključuju mliječni čičak ili ekstrakt artičoke. Sudeći prema recenzijama, dobri lijekovi u ovom segmentu su Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Ako konzervativna terapija ne uspije, a u žučnom mjehuru ima kamenaca ili je prisutna suppuracija, provodi se operacija. U takvim je slučajevima indicirana kolecistotomija ili uklanjanje žučnog mjehura..

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes