Analozi lijeka Insuman Bazal GT

Dijabetičari, ne hranite ljekarne, koristite ovaj jeftini analog iz vremena SSSR-a

Djelatna tvar

analoga

Dijabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."

Zašto su pohlepne ljekarne 39 puta sakrile lijek moćniji od Exoderila? Pokazalo se da je sovjetska debela.

Čak se i najsiromašnija jetra očisti ovim lijekom.!

Međunarodno ime

Pripadnost grupi

Oblik doziranja

farmakološki učinak

Srednje djelujući inzulin. Smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, povećava apsorpciju tkiva, pojačava lipogenezu i glikogenogenezu, sintezu proteina, smanjuje brzinu stvaranja glukoze u jetri.

Uzajamno djeluje sa specifičnim receptorom na vanjskoj membrani stanica i tvori kompleks receptora inzulina. Aktiviranjem sinteze cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili direktno prodiranja u stanicu (mišiće), kompleks receptora inzulina potiče unutarćelijske procese, uključujući sinteza niza ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza itd.). Smanjenje glukoze u krvi je zbog povećanja njezinog intracelularnog transporta, povećane apsorpcije i asimilacije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina, smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena) itd..

Nakon s / c ubrizgavanja, učinak se javlja za 1-2 sata. Maksimalni učinak je u intervalu između 2-12 sati, trajanje djelovanja je 18-24 sata, ovisno o sastavu inzulina i dozi, odražava značajna inter- i intra-osobna odstupanja.

indikacije

Dijabetes tipa 1.

Dijabetes melitus tipa 2; faza rezistencije na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična rezistencija na oralne hipoglikemijske lijekove (kombinirana terapija); interkurentne bolesti, kirurške intervencije (mono- ili kombinirana terapija), dijabetes melitus tijekom trudnoće (s dijetalnom terapijom neučinkovitom).

kontraindikacije

Nuspojave

Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem - groznica, kratkoća daha, snižen krvni tlak);

hipoglikemija (blijeda koža, pojačano znojenje, znojenje, palpitacije, drhtavica, glad, uznemirenost, tjeskoba, parestezije u ustima, glavobolja, pospanost, nesanica, strah, depresivno raspoloženje, razdražljivost, neobično ponašanje, nedostatak pokreta, poremećaji govora i govora i vid), hipoglikemijska koma;

hiperglikemija i dijabetična acidoza (u malim dozama, propuštene injekcije, loša prehrana, s vrućicom i infekcijama): pospanost, žeđ, smanjen apetit, ispiranje lica);

oslabljena svijest (do razvoja prekomatoze i kome);

prolazno oštećenje vida (obično na početku terapije);

imunološke unakrsne reakcije s ljudskim inzulinom; povećanje titra anti-inzulinskih antitijela s naknadnim porastom glikemije;

hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu ubrizgavanja.

Na početku liječenja - oticanje i oslabljena refrakcija (privremeni su i nestaju s nastavkom liječenja).

Primjena i doziranje

posebne upute

Prije uzimanja inzulina iz bočice potrebno je provjeriti prozirnost otopine. Kada se na čaši bočice pojave strana tijela, zamagljivanje ili taloženje tvari, otopina lijeka se ne može upotrijebiti.

Temperatura ubrizgavanog inzulina treba odgovarati sobnoj temperaturi.

Doza inzulina mora se prilagoditi u slučaju zaraznih bolesti, u slučaju oslabljene funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, kroničnog zatajenja bubrega i dijabetes melitusa kod osoba starijih od 65 godina.

Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (dalekosežne bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija nadbubrežne kore, hipofize ili štitnjače), promjena mjesta ubrizgavanja (na primjer, koža na abdomenu, ramenu, bedru), kao i interakcija s drugim lijekovima. Moguće je smanjiti koncentraciju glukoze u krvi prilikom prijenosa bolesnika s životinjskog inzulina na ljudski. Prijelaz pacijenta na humani inzulin uvijek mora biti medicinski opravdan i provesti se samo pod nadzorom liječnika.

Sklonost razvoju hipoglikemije može smanjiti sposobnost pacijenata da aktivno sudjeluju u prometu, kao i na održavanje strojeva i mehanizama.

Bolesnici s dijabetesom mogu zaustaviti blagu hipoglikemiju koju osjećaju jedući šećer ili hranu s visokim udjelom ugljikohidrata (preporučuje se da sa sobom uvijek imate barem 20 g šećera). O prenesenoj hipoglikemiji potrebno je obavijestiti liječnika koji će se odlučiti o potrebi korekcije liječenja. Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje (I tromjesečja) ili povećanje (II-III trimestra) potreba za inzulinom. Tijekom i neposredno nakon rođenja, potreba za inzulinom može drastično pasti. Tijekom dojenja potrebno je svakodnevno praćenje nekoliko mjeseci (dok se potreba za inzulinom ne stabilizira).

Interakcija

Farmaceutski je nespojiva s otopinama drugih lijekova.

Hipoglikemijski učinak pojačan je sulfonamidima (uključujući oralne hipoglikemijske lijekove, sulfonamide), MAO inhibitorima (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitorima ugljične anhidraze, ACE inhibitore, NSAID (uključujući salicilate), anaboličkim (uključujući stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, Li + preparati, piridoksin, kinidin, kinin, klorokinin.

Glukagon, somatropin, kortikosteroidi, oralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidni i loop diureticima, BMKK, hormoni štitnjače, heparin, sulfinpirazon, simpatomimetici, danazole, triciklički antidepresivi, klonidin, calconidine, ankyl morphytoninitin, dikiselina morfin, ankyl morphytonitin, antonidinotin, antonidinotin, antonidinotin, antagonisti, smanjiti hipoglikemijski učinak. epinefrin, blokatori H1-histaminskih receptora.

Beta blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i pojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Insuman Bazal GT u Moskvi

Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
Insura NphRusijaLjudski inzulin, Isofan
Rinsulin NphRusijaLjudski inzulin, Isofan
Rosinsulin CRusijaLjudski inzulin, Isofan
Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
Biosulin NIndija, RusijaLjudski inzulin, Isofan
Vozulim-NIndijaLjudski inzulin, Isofan
Gensulin NPoljska, RusijaLjudski inzulin, Isofan
Protafan NmDanskaLjudski inzulin, Isofan
Protafan Nm PenfillDanskaLjudski inzulin, Isofan
Humodar B 100 rijekeUkrajinaLjudski inzulin, Isofan
Proširite tablicu u cijelosti »
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekRinsulin Nph analognpch susp. za s / c ulaz. 100 IU / ml 3ml 5 kom. (uložak. + olovka za brizgalice. rinastra ii)1 567,00 rub.Kupujte s dostavomRinsulin Nph analogp rješenje za u. 100m IU / ml 3ml 5 kom.1 570,00 rub.Kupujte s dostavom
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekAnalog Protafan NmIns. nm penfil suspenzija za injekciju 100me / ml 3ml br. 5927,00 rub.Kupujte s dostavomAnalog Protafan NmBočica s inzulinom nm 100me / ml 10ml407,00 rub.Kupujte s dostavomAnalog Protafan Nmnm penfill susp. za s / c ulaz. 100 IU / ml 3ml 5 kom.868,00 rub.Kupujte s dostavomAnalog Protafan Nmnm susp. za s / c ulaz. 100 IU / ml 10ml394,00 rub.Kupujte s dostavomAnalog Protafan Nmnm suspenzija penfill-a za potkožno davanje 100 u / ml 3 ml 5 uloška946,80 rub.Kupujte s dostavomAnalog Protafan Nmnm suspenzija za supkutano davanje 100 jedinica / ml 10 ml432,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
  • Pripreme
  • Insuman Bazal GT

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Njemačka)
  • Pakirano: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Njemačka) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Rusija)
Obrazac za puštanje
Suspenzija za sc davanje 100 IU / 1 ml: fl. 5 ml 5 kom.
Suspenzija za davanje SC 100 IU / 1 ml: ulošci 3 ml 5 kom., Patrone u štrcaljkama Solostar ® 3 ml 5 kom..
Suspenzija za davanje SC 100 IU / ml: ulošci 3 ml 5 kom., Patrone u štrcaljkama Solostar ® 3 ml 5 kom..
Suspenzija za sc davanje 100 IU / ml: fl. 5 ml 5 kom.

Hipoglikemijski lijek, inzulin srednjeg djelovanja. Insuman ® Basal GT sadrži inzulin identičan u strukturi ljudskom inzulinu, dobiven genetičkim inženjeringom primjenom E.coli K12 135 pINT90d.

Inzulin smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, potiče anaboličke učinke i smanjuje kataboličke učinke. Povećava transport glukoze u stanice i sintezu glikogena u mišićima i jetri, poboljšava iskorištenje piruvata i inhibira glikogenolizu i glukoneogenezu. Inzulin povećava lipogenezu u jetri i masnom tkivu i inhibira lipolizu. Potiče protok aminokiselina u stanice i sintezu proteina, povećava dotok kalija u stanice.

Insuman ® Bazal GT je inzulin dugog djelovanja s postupnim početkom djelovanja. Nakon primjene sc, hipoglikemijski učinak se javlja u roku od 1 sata, dostiže maksimum nakon 3-4 sata, traje 11-20 sati.

U zdravih bolesnika, T 1/2 inzulina u plazmi iznosi otprilike 4-6 minuta. Uz zatajenje bubrega, T 1/2 se produžuje.

Treba napomenuti da farmakokinetika inzulina ne odražava njegov metabolički učinak..

Ciljanu koncentraciju glukoze u krvi, inzulinske pripravke koje treba upotrijebiti, režim doziranja inzulina (doze i vrijeme primjene) treba odrediti i prilagoditi pojedinačno tako da odgovaraju prehrani, razini tjelesne aktivnosti i načinu života pacijenta.

Ne postoje precizno regulirana pravila za doziranje inzulina. Međutim, prosječna dnevna doza inzulina je 0,5-1 ME / kg tjelesne težine / dan, a ljudski inzulin produljenog djelovanja čini 40-60% potrebne dnevne doze inzulina.

Pacijentu treba dati potrebne upute o učestalosti određivanja koncentracije glukoze u krvi, kao i odgovarajuće preporuke u slučaju bilo kakvih promjena u prehrani ili režimu terapije inzulinom..

Prelazak s druge vrste inzulina na Insuman ® Bazal GT

Pri prebacivanju pacijenata s jedne vrste inzulina na drugu, može biti potrebna korekcija režima doziranja inzulina: na primjer, pri prelasku s životinjskog inzulina na ljudski inzulin, kod prelaska s jednog pripravka ljudskog inzulina na drugi ili kod prelaska s topljivog režima liječenja ljudskim inzulinom u režim koji uključuje inzulin dužeg djelovanja.

Nakon prelaska s životinjskog inzulina na ljudski inzulin, možda će biti potrebno smanjiti dozu inzulina, posebno u bolesnika koji su prethodno davani u dovoljno niskim koncentracijama glukoze u krvi; u bolesnika sa tendencijom razvoja hipoglikemije; u bolesnika koji su prethodno zahtijevali visoke doze inzulina zbog prisutnosti antitijela na inzulin.

Potreba za prilagođavanjem doze (smanjenjem) može se pojaviti odmah nakon prelaska na novu vrstu inzulina ili se razvijati postupno tijekom nekoliko tjedana.

Prilikom prelaska s jedne vrste inzulina na drugu, a zatim u prvim tjednima, preporučuje se pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi. Pacijentima kojima je potrebna visoka doza inzulina zbog prisutnosti antitijela savjetuje se prelazak na drugu vrstu inzulina pod medicinskim nadzorom u bolnici..

Dodatno prilagođavanje doze

Poboljšana metabolička kontrola može dovesti do povećane osjetljivosti na inzulin, što može rezultirati smanjenjem potrebe tijela za inzulinom.

Promjena doze također će biti potrebna ako se promijeni tjelesna težina pacijenta, promjene životnog stila (uključujući prehranu, razinu fizičke aktivnosti itd.), Druge okolnosti koje mogu povećati predispoziciju za hipo- ili hiperglikemiju.

U starijih bolesnika potreba za inzulinom može biti smanjena. Stoga je početak liječenja, povećanje doze i odabir doze za održavanje u starijih bolesnika sa šećernom bolešću potrebno provoditi s oprezom kako bi se izbjegle hipoglikemijske reakcije.

U bolesnika s zatajenjem jetre ili bubrega, potražnja za inzulinom može biti smanjena..

Uvođenje lijeka Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT se obično daje duboko s / c 45-60 minuta prije obroka. Mjesto ubrizgavanja unutar istog područja primjene treba svaki put promijeniti. Promjenu područja primjene inzulina (na primjer, od trbuha do područja bedara) treba obaviti samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer apsorpcija inzulina i posljedično, učinak smanjenja koncentracije glukoze u krvi može varirati ovisno o području davanja (na primjer, trbuhu ili
područje bedara).

Insuman ® Bazal GT se ne smije koristiti u različitim vrstama inzulinskih pumpi (uključujući implantirane).

U / u uvođenju lijeka je apsolutno isključeno!

Ne miješajte Insuman ® Basal GT s inzulinom različite koncentracije, s inzulinom životinjskog podrijetla, analozima inzulina ili drugim lijekovima.

Insuman ® Bazal GT može se miješati sa svim ljudskim inzulinskim pripravcima sanofi-aventis grupe. Insuman ® Basal GT ne smije se miješati sa inzulinom namijenjenim posebno za uporabu u inzulinskim pumpama.

Morate imati na umu da je koncentracija inzulina 100 IU / ml (za bočice od 5 ml ili uloške od 3 ml), stoga je za upotrebu bočica potrebno koristiti samo plastične šprice namijenjene ovoj koncentraciji inzulina, ili OptiPen Pro1 ili ClickSTAR olovke za injekcije ako koristite ulošci. Plastična štrcaljka ne smije sadržavati nikakve druge lijekove niti njegove preostale količine..

Uvjeti uporabe Insuman ® Basal GT u bočicama

Prije prvog seta inzulina iz bočice uklonite plastični poklopac (prisutnost kapice je dokaz neotvorene bočice). Neposredno prije biranja, suspenziju je potrebno dobro izmiješati, držeći bocu pod oštrim kutom između dlanova ruke i pažljivo je okrećući (to ne bi smjelo stvoriti pjenu). Nakon miješanja suspenzija bi trebala imati jednoliku konzistenciju i mliječno bijelu boju. Suspenzija se ne smije koristiti ako ima bilo koji drugi oblik, tj. ako suspenzija ostane prozirna ili se u samoj tekućini, na dnu ili zidovima bočice, formiraju pahuljice ili kvržice. U takvim slučajevima trebate koristiti drugu bočicu koja ispunjava gornje uvjete, a također biste trebali obavijestiti svog liječnika.

Prije preuzimanja inzulina iz bočice u štrcaljku, potrebno je prikupiti volumen zraka jednak propisanoj dozi inzulina i unijeti ga u bočicu (ne u tekućinu). Tada se bočica s štrcaljkom mora okrenuti naopačke i prikupiti potrebnu količinu inzulina. Prije ubrizgavanja uklonite mjehuriće zraka iz štrcaljke. Na mjestu ubrizgavanja potrebno je prikupiti nabor kože, umetnuti iglu ispod kože i polako ubrizgati inzulin. Nakon ubrizgavanja, iglu treba polako izvaditi i nekoliko sekundi pritisnuti pamučni tampon na mjesto ubrizgavanja. Na naljepnici na bočici treba upisati datum prvog inzulinskog kompleta iz bočice..

Nakon otvaranja, bočice se trebaju čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C 4 tjedna na mjestu zaštićenom od svjetla i topline..

Uvjeti korištenja Insuman ® Basal GT u spremnicima

Prije nego što instalirate uložak (100 IU / ml) u olovku štrcaljke OptiPen Pro1 i KlikSTAR, treba ga držati 1-2 sata na sobnoj temperaturi (injekcije ohlađenog inzulina su bolnije). Nakon toga, nježno okretanje uloška (do 10 puta), potrebno je dobiti homogenu suspenziju. Svaki uložak ima i tri metalne kuglice za brže miješanje njegovog sadržaja. Nakon umetanja uloška u olovku štrcaljke, prije svake injekcije inzulina, nekoliko puta okrenite olovku za injekciju kako biste dobili homogenu suspenziju. Nakon miješanja suspenzija bi trebala imati jednoliku konzistenciju i mliječno bijelu boju. Suspenzija se ne smije koristiti ako ima bilo koji drugi oblik, tj. ako ostane proziran ili se u samoj tekućini, na dnu ili zidovima uloška, ​​formiraju pahuljice ili kvržice. U takvim slučajevima trebali biste koristiti drugi uložak koji ispunjava gore navedene uvjete, a također morate obavijestiti svog liječnika. Prije ubrizgavanja moraju se ukloniti svi mjehurići zraka iz uloška..

Spremnik nije dizajniran tako da miješa Insuman ® Bazal GT s drugim inzulinama. Prazne spremnike nije moguće ponovno napuniti. U slučaju oštećenja olovke štrcaljke, možete unijeti potrebnu dozu iz spremnika pomoću konvencionalne štrcaljke. Morate imati na umu da je koncentracija inzulina u ulošku 100 IU / ml, stoga se trebaju koristiti samo plastične štrcaljke namijenjene određenoj koncentraciji inzulina. Šprica ne smije sadržavati nikakve druge lijekove niti njegove preostale količine..

Nakon ugradnje uloška, ​​treba ga koristiti u roku od 4 tjedna. Spremnike s spremnikom na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C preporuča se čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla i topline. U postupku upotrebe uloška, ​​olovka štrcaljke ne smije se čuvati u hladnjaku (jer su injekcije s ohlađenim inzulinom bolnije). Nakon umetanja novog uloška, ​​provjerite pravilan rad olovke prije ubrizgavanja prve doze.

Pravila za uporabu i rukovanje napunjenom olovkom za štrcaljku SoloStar ®

Prije prve upotrebe, olovku za štrcaljku morate držati na sobnoj temperaturi 1-2 sata. Prije upotrebe pregledajte uložak unutar olovke štrcaljke nakon što ste temeljito miješali suspenziju u njemu rotiranjem olovke štrcaljke oko njegove osi, držeći je pod oštrim kutom između dlanova ruke. Olovka za štrcaljku treba koristiti samo ako suspenzija nakon miješanja ima jednoliku konzistenciju i mliječno bijelu boju. Olovka za štrcaljku ne smije se koristiti ako suspenzija u njoj nakon miješanja ima bilo koji drugi izgled, tj. ako ostane proziran ili se u samoj tekućini, na dnu ili zidovima uloška, ​​formiraju pahuljice ili kvržice. U takvim slučajevima upotrijebite drugu olovku za štrcaljku i obavijestite liječnika.

Prazne olovke SoloStar ® štrcaljke ne smiju se ponovno koristiti; oni su podložni uništenju.

Da bi se spriječila infekcija, napunjenu olovku za špricu treba koristiti samo jedan pacijent; ne smije se prenijeti na drugu osobu.

Prije upotrebe olovke za štrcaljku, pažljivo pročitajte podatke o uporabi.

Informacije o olovci za injekciju SoloStar ®

Prije svake uporabe pažljivo pričvrstite novu iglu na olovku štrcaljke i provedite sigurnosno ispitivanje..

Koristite samo igle kompatibilne sa SoloStar ®.

Moraju se poduzeti posebne mjere opreza kako bi se izbjegle nezgode koje uključuju igle i mogućnost prijenosa infekcije..

Ne koristite olovku za injekciju SoloStar ® ako je oštećena ili ako niste sigurni da će ispravno raditi.

Uvijek je potrebno imati rezervnu olovku za injekciju SoloStar ® u slučaju gubitka ili oštećenja glavne kopije olovke za injekciju SoloStar ®.

Ako se SoloStar ® olovka za štrcaljku čuva u hladnjaku, mora se ukloniti 1-2 sata prije predviđenog ubrizgavanja kako bi suspenzija dosegla sobnu temperaturu. Davanje ohlađenog inzulina je bolnije. Korištene olovke za injekciju SoloStar ® moraju se uništiti.

Olovka za injekciju SoloStar ® mora biti zaštićena od prašine i prljavštine. Vanjska strana olovke SoloStar ® štrcaljka može se očistiti brisanjem vlažnom krpom. Ne uranjajte u tekućinu, ne isperite i podmažite olovku SoloStar ® špricu jer to može oštetiti.

Olovka brizgalice SoloStar ® precizno dozira inzulin i sigurna je za upotrebu.

Olovka štrcaljke zahtijeva pažljivo rukovanje. Izbjegavajte situacije u kojima može doći do oštećenja SoloStar ® olovke za štrcaljku. Ako sumnjate na oštećenje SoloStar ® olovke za štrcaljku, upotrijebite novu olovku za štrcaljku.

1. Kontrola inzulina

Morate provjeriti naljepnicu na olovci SoloStar ® štrcaljka da biste bili sigurni da sadrži ispravni inzulin. Za lijek Insuman ® Basal GT olovka za štrcaljku SoloStar ® bijela sa zelenim gumbom za injekciju. Nakon uklanjanja čepa olovke za štrcaljku, potrebno je provjeriti izgled inzulina koji se nalazi u njemu: suspenzija nakon miješanja treba imati jednoliku konzistenciju i mliječno bijelu boju.

2. Pričvršćivanje igle

Koristite samo igle kompatibilne s olovkom za injekciju SoloStar ®. Za svaku sljedeću injekciju treba koristiti novu sterilnu iglu. Nakon uklanjanja čepa, igla se mora pažljivo postaviti na olovku štrcaljke.

3. Provođenje sigurnosnog ispitivanja

Prije svakog ubrizgavanja potrebno je provesti sigurnosno ispitivanje kako bi se osiguralo da olovka i igla štrcaljke rade dobro i da se uklanjaju mjehurići zraka..

Treba izmjeriti dozu koja je jednaka 2 jedinice. Vanjski i unutarnji poklopac moraju se ukloniti.

Kada olovku štrcaljke stavljate iglom prema gore, prstom nježno tapkajte uložak s inzulinom tako da su svi mjehurići zraka usmjereni prema igli..

Potpuno pritisnite gumb za ubrizgavanje..

Ako se inzulin pojavi na vrhu igle, to znači da olovka i igla rade ispravno..

Ako se inzulin ne pojavi na vrhu igle, tada korak 3 treba ponavljati sve dok se na vrhu igle ne pojavi inzulin..

Doza se može postaviti s točnošću od 1 jedinice od minimalne doze (1 jedinica) do maksimalne doze (80 jedinica). Ako je potrebna doza koja prelazi 80 jedinica, potrebno je dati 2 ili više injekcija..

Prozor doziranja treba pokazati "0" nakon završetka sigurnosnog ispitivanja. Nakon toga može se postaviti potrebna doza..

5. Primjena doze

Pacijenta treba obavijestiti o tehnici ubrizgavanja..

Igla mora biti umetnuta ispod kože. Gumb za ubrizgavanje treba u potpunosti pritisnuti. Dok igla nije izvađena, gumb treba držati u tom položaju 10 sekundi. Time se osigurava potpuno unošenje odabrane doze inzulina.

6. Uklanjanje i uništavanje igle

U svim slučajevima iglu nakon svake injekcije treba izvaditi i odbaciti. To osigurava sprječavanje onečišćenja i / ili infekcije, zraka koji ulazi u spremnik s inzulinom i curenja inzulina..

Pri uklanjanju i uništavanju igle treba se pridržavati posebnih mjera opreza (na primjer, tehnika stavljanja kapice jednom rukom) kako bi se smanjio rizik od nezgoda koje uključuju igle, kao i kako bi se spriječila infekcija..

Nakon uklanjanja igle, zatvorite olovku za injekciju SoloStar ® kapicom.

Hipoglikemija, najčešća nuspojava terapije inzulinom, može se razviti ako doza primijenjenog inzulina premaši potrebe za tim. Teške ponovljene epizode hipoglikemije mogu dovesti do razvoja neuroloških simptoma, uključujući komu, grčeve. Dugotrajne ili teške epizode hipoglikemije mogu ugroziti život pacijenata..

U mnogih bolesnika, simptomima i manifestacijama neuroglikopenije mogu prethoditi simptomi refleksne (kao odgovor na razvijanje hipoglikemije) aktivacije simpatičkog živčanog sustava. Obično je s izraženijim ili bržim padom koncentracije glukoze u krvi fenomen refleksne aktivacije simpatičkog živčanog sustava i njegovi simptomi izraženiji.

S naglim padom koncentracije glukoze u krvi moguć je razvoj hipokalemije (komplikacije iz kardiovaskularnog sustava) ili razvoj edema mozga.

Sljedeći su štetni događaji primijećeni u kliničkim ispitivanjima koja su razvrstana po sistemskim organima i reducirajućem redoslijedu pojavljivanja: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100 i alergijske reakcije: rijetko - anafilaktički šok; učestalost nije poznata - generalizirane kožne reakcije, angioedem, bronhospazam, stvaranje antitijela na inzulin (u rijetkim slučajevima, postojanje antitijela na inzulin može zahtijevati promjenu doze inzulina radi ispravljanja sklonosti hiper- ili hipoglikemije). Alergijske reakcije neposrednog tipa na inzulin ili na pomoćne tvari lijeka mogu prijetiti život pacijenta i zahtijeva hitno reagiranje.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: učestalost nepoznata - smanjenje krvnog tlaka.

Sa strane metabolizma i prehrane: često - oteklina; učestalost nepoznata - zadržavanje natrija. Slični efekti mogući su s poboljšanjem ranije nedovoljne metaboličke kontrole zbog primjene intenzivnije terapije inzulinom.

Na dijelu vidnog organa: frekvencija je nepoznata - prolazne poremećaje vida (zbog privremene promjene turgora leće oka i njihovog refrakcijskog indeksa), privremeno pogoršanje tijeka dijabetičke retinopatije (zbog intenzivnije inzulinske terapije s oštrim poboljšanjem glikemijske kontrole), prolazna amauroza (u bolesnika s proliferativnom retinopatijom, posebno ako ne primaju fotokoagulaciju (lasersku terapiju).

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: učestalost nepoznata - razvoj lipodistrofije na mjestu ubrizgavanja i usporavanje lokalne apsorpcije inzulina. Stalno mijenjanje mjesta ubrizgavanja unutar preporučenog područja primjene može pomoći smanjiti ili zaustaviti ove reakcije..

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: učestalost nepoznata - crvenilo, bol, svrbež, urtikarija, oteklina ili upalna reakcija na mjestu ubrizgavanja. Najizraženije reakcije na inzulin na mjestu ubrizgavanja obično nestaju nakon nekoliko dana ili nekoliko tjedana.

- preosjetljivost na inzulin ili na bilo koju od pomoćnih komponenti lijeka, osim kad je inzulinska terapija vitalna.

S oprezom treba propisati lijek za zatajenje bubrega (moguće smanjenje potrebe za inzulinom zbog smanjenja metabolizma inzulina); u starijih bolesnika (postupno smanjenje funkcije bubrega može dovesti do sve većeg smanjenja potreba za inzulinom); u bolesnika s zatajenjem jetre (potreba za inzulinom može se smanjiti zbog smanjenja sposobnosti glukoneogeneze i smanjenja metabolizma inzulina); u bolesnika s teškom stenozom koronarnih i moždanih arterija (kod takvih bolesnika hipoglikemijske epizode mogu imati poseban klinički značaj, budući da postoji povećan rizik od srčanih ili moždanih komplikacija hipoglikemije); u bolesnika s proliferativnom retinopatijom, posebno ne primajući tretman fotokoagulacijom (laserska terapija), jer s hipoglikemijom postoji rizik od prolazne amauroze - potpune sljepoće; u bolesnika s interkurentnim bolestima (kako se povećava potreba za inzulinom).

Liječenje Insuman ® Bazal GT treba nastaviti tijekom trudnoće. Inzulin ne prelazi placentarnu barijeru.

Učinkovito održavanje metaboličke kontrole tijekom trudnoće obvezno je za žene koje su imale dijabetes prije trudnoće ili za žene koje razvijaju gestacijski dijabetes.

Potreba za inzulinom tijekom trudnoće može se smanjiti u prvom tromjesečju trudnoće i obično se povećava u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Odmah nakon rođenja, potražnja za inzulinom brzo opada (povećani rizik od hipoglikemije). Tijekom trudnoće, a posebno nakon porođaja, potrebno je pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, svakako obavijestite svog liječnika.

Nema ograničenja terapije inzulinom tijekom dojenja, međutim može biti potrebna doza inzulina i prehrambene prilagodbe..

Simptomi: predoziranje inzulina, na primjer, unošenje viška inzulina u usporedbi s konzumiranom hranom ili energetskim izdacima, može dovesti do teške, a ponekad i dugotrajne i po život opasne hipoglikemije.

Liječenje: blage epizode hipoglikemije (pacijent je svjestan) mogu se zaustaviti uzimanjem ugljikohidrata iznutra. Možda će biti potrebna prilagodba doze inzulina, unosa hrane i tjelesne aktivnosti. Teže epizode hipoglikemije s komom, konvulzijama ili neurološkim oštećenjem mogu se zaustaviti s / m ili s / c primjenom glukagona ili iv koncentriranom otopinom dekstroze. U djece se količina primijenjene dekstroze postavlja proporcionalno tjelesnoj težini djeteta. Nakon povećanja koncentracije glukoze u krvi može biti potreban suporni unos ugljikohidrata i promatranje, kao nakon očitog kliničkog uklanjanja simptoma hipoglikemije moguć je njegov ponovni razvoj. U slučajevima teške ili dugotrajne hipoglikemije nakon ubrizgavanja glukagona ili primjene dekstroze, preporučuje se infuzija manje koncentrirane otopine dekstroze kako bi se spriječio ponovni razvoj hipoglikemije. U maloj djeci potrebno je pažljivo nadzirati koncentraciju glukoze u krvi, u vezi s mogućim razvojem teške hiperglikemije.

Pod određenim uvjetima, preporučuje se da se pacijent hospitalizira u jedinici intenzivne njege radi pažljivijeg praćenja stanja i praćenja trajne terapije..

Istodobna primjena oralnih hipoglikemijskih lijekova, ACE inhibitora, disopiramida, fibrata, fluoksetina, MAO inhibitora, pentoksifilina, propoksifena, salicilata, amfetamina, anaboličkih steroida i muških spolnih hormona, cibenzolina, fenofosfamina, fenofosfamina i fenofosfamina njegovi analozi, sulfonamidi, tetraciklini, tritokvalin ili trofosfamid mogu pojačati hipoglikemijski učinak inzulina i povećavaju sklonost razvoju hipoglikemije.

Istodobna primjena kortikotropina, GCS-a, danazola, diazoksida, diuretika, glukagona, izoniazida, estrogena i gestagena (na primjer, prisutnih u CPC-u), derivata fenotiazina, somatotropina, simpatomimetamida (na primjer, epinefrina, salbutamamam, barbuida, terbutamid, barbuida, terbutamid, barbuida, terbutamid, barbuida, terbutamid, barbuide nikotinska kiselina, fenolftalein, derivati ​​fenitoina, doksazosin mogu oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Beta blokatori, klonidin, litijeve soli mogu pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Etanol može ili pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina. Konzumiranje etanola može uzrokovati hipoglikemiju ili smanjiti ionako nisku razinu glukoze u krvi na opasnu razinu. Tolerancija na etanol kod pacijenata koji primaju inzulin je smanjena. Liječnik treba utvrditi prihvatljivu količinu konzumiranog etanola..

Istodobnom primjenom pentamidina moguć je razvoj hipoglikemije koja se ponekad može pretvoriti u hiperglikemiju.

Uz istodobnu primjenu sa simpatolitičkim lijekovima, poput beta blokatora, klonidina, gvanetidina i rezerpina, slabljenje ili potpuna odsutnost simptoma refleksa (kao odgovor na hipoglikemiju) moguća je aktivacija simpatičkog živčanog sustava.

Lijek na recept.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi od 2 ° do 8 ° C. Ne dopustite smrzavanje! Rok trajanja - 2 godine..

Bolesnici s hepatičkom insuficijencijom mogu smanjiti potražnju za inzulinom.

U bolesnika s bubrežnim zatajenjem može biti smanjena potražnja za inzulinom.

U starijih bolesnika potreba za inzulinom može biti smanjena. Stoga je početak liječenja, povećanje doze i odabir doze za održavanje u starijih bolesnika sa šećernom bolešću potrebno provoditi s oprezom kako bi se izbjegle hipoglikemijske reakcije.

U slučaju nedovoljne kontrole glikemije ili sklonosti epizodama hiper- ili hipoglikemije, prije donošenja odluke o podešavanju doze inzulina potrebno je provjeriti primjenu propisanog režima davanja inzulina, osigurati unošenje inzulina u preporučeno područje, provjeriti ispravnost tehnike ubrizgavanja i drugih čimbenika, što može utjecati na učinak inzulina.

Jer istodobna primjena niza lijekova može oslabiti ili pojačati hipoglikemijski učinak lijeka Insuman ® Basal GT, ako se drugi lijekovi ne smiju koristiti bez posebnog odobrenja liječnika.

Hipoglikemija nastaje ako doza inzulina premašuje potrebu za tim..

Rizik od razvoja hipoglikemije visok je na početku liječenja inzulinom, pri prelasku na drugi pripravak inzulina, u bolesnika s niskom održavajućom koncentracijom glukoze u krvi.

Kao i kod ostalih inzulina, potrebno je posebno paziti i intenzivno nadzirati koncentraciju glukoze u krvi kod bolesnika kod kojih hipoglikemijske epizode mogu imati poseban klinički značaj, poput bolesnika s teškom stenozom koronarnih ili moždanih arterija (rizik od srčanih ili moždanih komplikacija hipoglikemije) kao i u bolesnika s proliferativnom retinopatijom, posebno ako nisu prošli fotokoagulaciju (laserskom terapijom), jer imaju rizik od prolazne amauroze (potpune sljepoće) s razvojem hipoglikemije.

Postoje određeni klinički simptomi i znakovi koji pacijentu ili drugima mogu upućivati ​​na razvoj hipoglikemije. Tu spadaju pojačano znojenje, vlaga u koži, tahikardija, poremećaji srčanog ritma, povišen krvni pritisak, bolovi u prsima, drhtanje, tjeskoba, glad, pospanost, poremećaji spavanja, strah, depresija, razdražljivost, neobično ponašanje, tjeskoba, parestezija tijekom usta i oko usta, blijeda koža, glavobolja, poremećena koordinacija pokreta, kao i prolazni neurološki poremećaji (oštećenje govora i vida, paralitični simptomi) i neobični osjećaji. Uz sve veći pad koncentracije glukoze, pacijent može izgubiti samokontrolu, pa čak i svijest. U takvim slučajevima može se primijetiti hlađenje i vlažnost kože, a mogu se pojaviti i konvulzije..

Svaki pacijent s dijabetesom koji prima inzulin trebao bi naučiti prepoznati neobične simptome koji su znakovi razvoja hipoglikemije. Pacijenti koji redovito prate glukozu u krvi imaju manje vjerojatnosti da će razviti hipoglikemiju. Pacijent može ispraviti smanjenje koncentracije glukoze u krvi koju je primijetio jedući šećer ili hranu s visokim udjelom ugljikohidrata. U tu svrhu pacijent mora uvijek imati 20 g glukoze sa sobom. U težim stanjima hipoglikemije indicirana je potkožna injekcija glukagona, što može učiniti liječnik ili medicinsko osoblje. Nakon dovoljnog poboljšanja, pacijent treba jesti. Ako hipoglikemiju nije moguće odmah otkloniti, hitno treba pozvati liječnika. Potrebno je odmah obavijestiti liječnika o razvoju hipoglikemije, tako da on donese odluku o potrebi prilagodbe doze inzulina.

Nepoštivanje dijeta, preskakanje injekcija inzulina, povećana potražnja inzulina kao posljedica zaraznih ili drugih bolesti i smanjenje tjelesne aktivnosti mogu dovesti do povećanja koncentracije glukoze u krvi (hiperglikemije), možda s povećanjem koncentracije ketonskih tijela u krvi (ketoacidoza). Ketoacidoza se može razviti u roku od nekoliko sati ili dana. Pri prvim simptomima metaboličke acidoze (žeđ, učestalo mokrenje, gubitak apetita, umor, suha koža, duboko i brzo disanje, visoke koncentracije acetona i glukoze u urinu), hitna medicinska intervencija.

Prilikom promjene liječnika (na primjer, tijekom hospitalizacije zbog nesreće, bolesti za vrijeme odmora), pacijent mora prijaviti da ima dijabetes.

Bolesnike treba upozoriti na uvjete u kojima se mogu promijeniti, biti manje izraženi ili im potpuno nedostaju simptomi koji upozoravaju na razvoj hipoglikemije, na primjer:

- uz značajno poboljšanje kontrole glikemije;

- s postupnim razvojem hipoglikemije;

- kod starijih bolesnika;

- u bolesnika s autonomnom neuropatijom;

- u bolesnika s dugom poviješću dijabetesa;

- kod pacijenata koji istodobno primaju lijekove određenim lijekovima.

Takve situacije mogu dovesti do teške hipoglikemije (moguće s gubitkom svijesti) prije nego što pacijent shvati da razvija hipoglikemiju.

Ako se otkriju normalne ili smanjene vrijednosti glikoziliranog hemoglobina, treba razmotriti mogućnost razvoja ponavljanih, neprepoznatih (posebno noćnih) epizoda hipoglikemije..

Da bi se smanjio rizik od hipoglikemije, pacijent mora strogo slijediti propisani režim doziranja i prehrane, pravilno davati injekcije inzulina i biti upozoren na simptome razvoja hipoglikemije.

Čimbenici koji povećavaju predispoziciju za razvoj hipoglikemije zahtijevaju pažljivo praćenje i mogu zahtijevati prilagođavanje doze. Ti čimbenici uključuju:

- promjena u području primjene inzulina;

- povećana osjetljivost na inzulin (na primjer, uklanjanje stresnih čimbenika);

- Neuspjela (povećana ili dugotrajna) tjelesna aktivnost;

- interkurentna patologija (povraćanje, proljev);

- nedovoljan unos hrane;

- preskakanje obroka;

- neke nekompenzirane endokrine bolesti (poput hipotireoze i insuficijencije prednje hipofize ili insuficijencije nadbubrežne kore);

- istodobna primjena određenih lijekova.

Kod interkurentnih bolesti potrebna je intenzivna metabolička kontrola. U mnogim je slučajevima indicirana analiza mokraće na prisutnost ketonskih tijela; često je potrebno prilagoditi dozu inzulina. Potreba za inzulinom često raste. Bolesnici s dijabetesom tipa 1 trebali bi redovito konzumirati barem malu količinu ugljikohidrata, čak i ako mogu uzimati samo malu količinu hrane ili ako povraćaju. Pacijenti ne bi trebali potpuno prekinuti primjenu inzulina.

Unakrsne imunološke reakcije

U prilično velikom broju bolesnika s preosjetljivošću na inzulin životinjskog podrijetla, teško je preći na ljudski inzulin zbog unakrsnog imunološkog odgovora na humani inzulin i inzulin životinjskog podrijetla. Ako je pacijent preosjetljiv na inzulin životinjskog podrijetla, kao i na m-krezol, toleranciju lijeka Insuman ® Basal GT treba procijeniti u klinici primjenom intradermalnih testova. Ako intradermalni test otkriva preosjetljivost na ljudski inzulin (neposredna reakcija, poput Arthusa), tada se daljnje liječenje mora provesti pod liječničkim nadzorom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Pacijentova sposobnost koncentracije i brzina psihomotornih reakcija mogu biti oslabljena kao rezultat hipoglikemije ili hiperglikemije, kao i kao posljedica vizualnih poremećaja. To može predstavljati određeni rizik u situacijama kada su ove sposobnosti važne (vožnja vozila ili drugi mehanizmi).

Pacijenti trebaju biti oprezni i izbjegavati hipoglikemiju tijekom vožnje. To je posebno važno kod pacijenata koji imaju smanjenu ili nedostatnu svijest o simptomima koji ukazuju na hipoglikemiju ili imaju česte epizode hipoglikemije. U takvih bolesnika, pitanje mogućnosti vožnje ili drugih mehanizama treba odlučivati ​​pojedinačno..

Lijek INSUMAN BASAL GT - upute, recenzije, cijene i analozi

Insuman Bazal - humani inzulin (genetski modificiran) terapijskog učinka srednjeg trajanja.

Oblik i sastav lijeka

Suspenzija mlijeka za primjenu sc.

Djelatna tvar - inzulin-izofan.

Ulošci 3 ml i 5 ml: 1 ml lijeka sadrži 3,571 mg (100 IU) inzulina.

Bočice od 10 ml: 1 ml sadrži 1.429 mg (40 IU) inzulina.

farmakološki učinak

Insuman Bazal GT - hipoglikemik, sadrži inzulin srednjeg djelovanja.

Ubrzava katabolizam glukoze i anabolizam proteina.

Aktivira unutarćelijski transport glukoze, ubrzava proizvodnju glikogena u mišićnim i jetrenim stanicama. Blokira glukoneogenezu.

Pojačava sintezu lipida u hepatocitima i masnom tkivu, inhibira lipolizu.

Stimulira sintezu proteina, osigurava transport aminokiselina u stanicu.

Lijek započinje svoje djelovanje postupno, dugo očuvajući terapijsku aktivnost. Nakon primjene učinak snižavanja šećera postiže se nakon 1 sata i traje 10-20 sati. Maksimalni sadržaj inzulina-izofana u plazmi postiže se nakon 4 sata.

Doziranje i primjena

Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir životni stil i razinu aktivnosti pacijenta. Procijenjena prosječna dnevna doza inzulina je 0,5-1 IU / kg tjelesne težine. Udio produženog inzulina je 40-60% dnevne doze.

Prilagođavanje doze je potrebno u slučajevima:

  • promjena jedne vrste inzulina u drugu
  • povećana osjetljivost na hormone i smanjena potreba za tim
  • promjena tjelesne težine
  • promjene u prehrani i tjelesnoj aktivnosti

U starijih bolesnika, kao i u bolesnika s disfunkcijom jetre, bubrezima, potreba za inzulinom je smanjena.

Injekcija Insuman Bazal se vrši pod kožu 60 minuta prije obroka. Mjesto ubrizgavanja unutar iste zone treba stalno mijenjati. Brzina apsorpcije inzulina i postizanje hipoglikemijskog učinka određuje se na mjestu ubrizgavanja (trbuh, bedro, rame). Stoga se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o promjeni područja ubrizgavanja..

Insuman Bazal se ne koristi u inzulinskim pumpama. Intravenske injekcije lijeka su zabranjene!

Lijek se ne smije miješati s drugim inzulinama: analogima, inzulinama životinjskog porijekla, inzulinama različite koncentracije.

Za injekciju treba koristiti samo stupnjevane injekcije s inzulinom..

Prije primjene suspenziju treba miješati, ali bez stvaranja pjene. Tvar mora biti jednolika i mliječno bijela. Ne koristite lijek s promijenjenim izgledom.

Prije injekcije lijek treba držati na sobnoj temperaturi nekoliko sati: primjena hladnog inzulina je bolna.

indikacije

Dijabetes tipa 1 i 2.

kontraindikacije

  • hipoglikemija
  • preosjetljivost

Ako doziranje inzulina ne odgovara pojedinačnim potrebama, razvija se hipoglikemija. Blagi stupanj uklanja se ugljikohidratima. Koma zahtijeva bolničko liječenje.

Insuman Bazal: upute za uporabu, analozi, cijena

Korekciju sadržanog šećera u krvi bolesnika s dijabetesom treba provoditi redovito. To zahtijeva stalnu primjenu hipoglikemijskih lijekova, a češće i injekcije. Radi veće praktičnosti pacijentima se nudi uporaba lijekova u posebnim olovkama za štrcaljke.

Za bolje razumijevanje potrebno je znati koji se lijekovi mogu koristiti na ovaj način. Jedan od najčešćih lijekova za snižavanje šećera je Insuman Bazal GT. Ovaj lijek je indiciran sintetskim derivatom hormona - ljudskim inzulinom..

Insuman Bazal ima prosječno trajanje djelovanja koje se javlja sat vremena nakon primjene lijeka. Glavni aktivni sastojak identičan ljudskom inzulinu je neutralni protamin Hagedorn (izofan inzulin protamin).

Ovaj lijek su razvili u četrdesetima kanadski znanstvenici. Trajanje djelovanja predstavljenog inzulina postiže se dodavanjem njemu specifičnog proteina - protamina. Zahvaljujući njemu, uvođenjem otopine lijeka razvija se blokada limfnih žila i mikrovaskulatura krvi, što značajno smanjuje apsorpciju lijeka u krvotok.

Sastav i oblik ispuštanja

Inzalni bazal dostupan je u tri verzije:

  1. Pakiranje na pet boca, svaka na pet mililitara;
  2. Jedna boca po deset mililitara;
  3. Spremnici za tri mililitara, za olovke štrcaljke. Svaki uložak sadrži kapsulu s 1 ml aktivne tvari.

Spremnici s tintom su najpopularniji, jer njihova promjena nije teška, a upotreba olovke za štrcaljku prikladan je i gotovo bezbolan način.

U svakoj bočici ili spremniku, u 1 mililitru tvari nalazi se oko 100 IU inzulina.

Ovaj lijek za snižavanje šećera sadrži:

  • Humani inzulin - glavni je aktivni sastojak, potrebno je pažljivo nadzirati primijenjenu dozu kako bi se izbjeglo predoziranje ili nedovoljno davanje inzulina, što će dovesti do posljedica;
  • M-krezol - u ovom se preparatu nalazi u oskudnoj količini, igra ulogu otapala za dodatne tvari, a također djeluje i kao antiseptik;
  • Fenol - ova kiselina služi kao antibakterijsko sredstvo, u ovom lijeku je prisutna mala količina. Zajedno s m-krezolom omogućuje vam održavanje sterilnog stanja lijeka, što će zaštititi pacijenta od infekcije;
  • Protamin sulfat - služi kao vezivo za inzulin, što vam omogućuje produljenje njegovog učinka na tijelo. Također, ova tvar može blokirati lumen žila, što smanjuje apsorpciju injekcijskog lijeka;
  • Natrijev dihidrogen fosfat - djeluje kao puferska tvar, dodaje svojstvu zadržavanja vode ulaznoj tvari. Potrebno je produljiti apsorpciju inzulina u krv;
  • Klorovodična kiselina - regulira kiselost ovog lijeka.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ovaj lijek je derivat ljudskog inzulina, samo uz dodatak tvari koje utječu na apsorpciju i trajanje djelovanja.

Svojstvo Insuman Bazal za snižavanje šećera postiže se zahvaljujući:

  1. Za ubrzavanje izlučivanja šećera iz tijela - istovremeno postoji slab učinak koji inhibira apsorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu, kao i ubrzavanje izlučivanja šećera putem bubrega;
  2. Povećava se apsorpcija šećera u tkivima u tijelu - zbog čega većina glukoze ulazi u tkiva i stanice tijela, zbog čega se njegova koncentracija u krvi smanjuje;
  3. Ubrzanje liponeogeneze - ovo svojstvo dovodi do skupa tjelesne masne mase, jer se ugljikohidrati u krvotoku pretvaraju u unutarnje organe. I rezultirajući metabolit taloži se u potkožnom tkivu, omentumu, mišićima i drugim tkivima kao masnoća;
  4. Stimulacija glikoneogeneze - u ovom se slučaju formira specifično depo za glukozu, koji je složen polisaharid. S nedostatkom glukoze u krvi, ovaj se polisaharid razgradit povećavajući njegovu razinu u krvi;
  5. Smanjenje sinteze glukoze u jetri - u jetri postoji metabolizam mnogih ugljikohidrata, masti, pa čak i bjelančevina, koji pod utjecajem specifičnih enzima mogu tvoriti glukozu;
  6. Stvaranje inzulinskih receptora - ovaj kompleks nalazi se na vanjskoj membrani stanica tijela i povećava prolazak glukoze prema unutra, što smanjuje njegovu koncentraciju u krvi i značajno povećava učinkovitost stanice. Ovaj efekt uspješno koriste sportaši koji žele postići bolji rezultat pomoću inzulina..

Slijedeći upute za upotrebu, Insuman Bazal, mora se davati supkutano. To je potrebno kako bi se izbjeglo naglo povećanje koncentracije inzulina u krvi. Stoga uvijek trebate kontrolirati vrijeme primjene i izračunati sat vremena sljedeće injekcije, jer učinak lijeka postiže se 1-2 sata nakon primjene, a maksimalan učinak primjećuje se 20-24 sata.

indikacije

Ovaj lijek koristi se u razvoju dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu prvog tipa. Doista, s ovom varijantom bolesti opaža se smanjenje sinteze inzulina Langerhansovih stanica u gušterači, što zahtijeva upotrebu zamjenske terapije.

Ovaj se lijek koristi kao dugotrajna inzulinska terapija, njegova kombinacija s brzo djelujućim inzulinskim lijekom Insuman Rapid je moguća..

doza

Koristite Insuman Bazal GT u olovkama za štrcaljke ili uz pomoć inzulinskih šprica, potrebno je koordinirati sa svojim liječnikom. U ovom slučaju, prvi prijemi trebaju se održati u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Pomoći će u reguliranju potrebne doze inzulina, nadzirati unošenje dnevnih obroka lijeka, kao i promatrati reakciju tijela na ovaj tretman..

Ne postoje određene doze za uporabu takvih lijekova jer se odabire pojedinačna doza za svakog pacijenta. Dnevna doza izračunava se prema tjelesnoj težini i iznosi 0,4-1,0 U / kg.

Prilikom izračunavanja doze potrebno je uzeti u obzir kako se pacijent pridržava propisane dijetalne terapije, koja vodi stil života, njegovu aktivnost dnevno. Ovaj lijek mora se davati strogo supkutano. Preduvjet je promjena mjesta ubrizgavanja. To je potrebno zbog specifičnog lokalnog djelovanja lijeka i sprečavanja razvoja razaranja i nekroze tkiva zajedno s lijekom.

Takvi postupci moraju biti usklađeni s liječnikom. Budući da različiti dijelovi tijela imaju različit stupanj razvoja mreže krvnih i limfnih žila, zbog toga se udio inzulina koji ulazi u krvotok može promijeniti.

Liječnik bi trebao razmotriti kako se razina glukoze mijenja kada se Insuman primjenjuje na različitim mogućim mjestima ubrizgavanja..

Kada koristite Insuman Bazal, treba uzeti u obzir sljedeće značajke:

  • Mjesto uvođenja;
  • Promjene tjelesne težine - s povećanjem doziranja se u skladu s tim povećava, u tom slučaju može doći do rezistencije tkiva na inzulin, značajnog povećanja koncentracije glukoze i razvoja terminalnih stanja;
  • Promjena prehrane i načina života - prehrana za dijabetes usmjerena je na održavanje razine šećera u krvi unutar konstantne norme, u slučaju promjene prirode prehrane ili promjene uobičajenog jelovnika, potrebno je preračunati potrebnu dozu lijeka. Takve akcije moraju se provesti nakon promjene životnog stila, u nekim slučajevima pacijenti zahtijevaju nižu dozu inzulina (aktivna slika), a u nekima veliku dozu (bolest, smanjena aktivnost);
  • Prelazak na ljudski inzulin s životinje - takva se akcija događa samo pod nadzorom liječnika, samo on mora prilagoditi dozu. Kod dijabetičara postoji povećana osjetljivost na ljudski inzulin, stoga se najčešće doza lijeka smanjuje.

S razvojem bolesti koje su popraćene zatajenjem jetre ili dovode do nje, mora se provesti kontrola glukoze i doziranje šećera reducirajućeg lijeka. Budući da je metabolizam inzulina smanjen, tako i sinteza glukoze u jetri.

Mjere opreza

Prije nego što ste izravno birali lijek, morate se uvjeriti u njegovu kvalitetu. Da biste to učinili, morate uzeti bocu i provjeriti je li plastična kapa na kojoj piše da nije otvorena. Zatim procijenite stanje samog infektivnog rješenja.

Trebao bi biti bijel, neproziran, konzistentan. Ako se opazi talog, prisustvo pahuljica, prozirnost same suspenzije, to ukazuje na loše kvalitete lijeka.

Prije biranja, suspenziju se mora dobro izmiješati. U štrcaljku uvucite zrak prema željenoj dozi i unesite ga u bočicu bez dodirivanja same suspenzije. Nakon toga, bez vađenja igala, okrenite bocu i prikupite željenu dozu Insumana.

U slučaju upotrebe olovka i spremnika za štrcaljke, također je potrebno procijeniti stanje same suspenzije i rad olovke štrcaljke. Prije primjene uređaj morate nekoliko puta lagano okrenuti ili protresti da biste dobili homogenu suspenziju.

Ako su olovke za štrcaljke slomljene i trenutno ne postoji mogućnost kupnje nove, možete koristiti špricu. Insuman Bazal sadrži 100 IU / ml, glavnog aktivnog sastojka, tako da morate koristiti špriceve dizajnirane posebno za ovu dozu lijeka.

Nuspojave

U kontekstu stalne upotrebe Insumana, razvoj:

  1. Hipoglikemija - u slučaju da doza inzulina prelazi uobičajenu ili ako je tijelu ne treba;
  2. Hiperglikemija - razvija se češće, ukazuje na nedovoljnu dozu inzulina ili smanjenje osjetljivosti tijela na lijek.

Takva stanja prate snažna vrtoglavica, mogući gubitak svijesti, nervoza, jak osjećaj gladi. Tu su i jaka glavobolja, anksioznost, razdražljivost, mogući poremećaji koordinacije.

Uz kontinuirani pad razine šećera, pacijenti razvijaju tahikardiju, smanjenje krvnog tlaka, blanširanje kože.

Često smanjenje i povećanje glukoze može ostaviti i nepoželjan učinak na zdravlje ljudi. U takvim se slučajevima razvija angiopatija malih posuda različite lokalizacije. Najčešće se javlja oštećenje vida, zamračenje očiju. Ovo stanje krvožilnog sustava dovodi do razvoja sljepoće.

Uz stalno unošenje inzulina na jednom mjestu, tamo se razvija atrofija potkožnog tkiva, nastaje ožiljak. Također, takve akcije mogu dovesti do razvoja apscesa ili nekroze tkiva..

Na komponentama Insumana može se razviti reakcija preosjetljivosti, što je praćeno jakim svrbežom, osipom na koži, s bolnom infiltracijom ili crnom mrljom, što ukazuje na nekrozu tkiva (fenomen Artusa). Možda pojava problema s disanjem, što ukazuje na razvoj bronhospazma, angioedema, crvenila cijele kože.

Predozirati

Uvođenjem velike doze inzulina razvija se teška hipoglikemijska reakcija tijela. Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je poduzeti mjere usmjerene na zaustavljanje ovog stanja. Prije svega, morate provesti ekspresni test za razinu šećera u krvi. Ako su pokazatelji niski, morate uzeti malu količinu šećera unutra.

U slučaju gubitka svijesti, žrtva se daje koncentrirano širenje glukoze intravenski, a zatim se kapaljka povezuje sa razrijeđenom otopinom glukoze. Nakon čega se pacijent stavlja na promatranje i stalno se mjeri razina šećera u krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena nekoliko varijanti lijekova za snižavanje šećera dovest će do razvoja hipoglikemijske kome, potrebno je koordinirati davanje lijekova sa svojim liječnikom..

Također je zabranjeno uzimati Insuman s lijekovima koji mogu umanjiti učinak antidijabetičkog lijeka, uključuju: emtrogene, simpatomimetike, hormone štitnjače, diuretike, somatotropin i njegove analoge, antipsihotičke lijekove.

Ako pacijent treba primiti takva sredstva, takvi se trenuci moraju dogovoriti s liječnikom koji radi.

Analozi i približan trošak

Cijena Insuman Bazal na teritoriju Rusije kreće se od 765,00 rubalja do 1.585 rubalja.

Ako je potrebno, možemo se uskladiti s budućom primjenom ostalih analoga Insuman Bazal. Sastav su i trajanje djelovanja gotovo identični. Sadrže i derivat ljudskog inzulina, uz dodatak ostalih pomoćnih sastojaka.

Analozi Insuman Bazal su:

  1. Protafan TM, proizvodnja - Danska. Ovaj hipoglikemik može se kupiti po cijeni od 850 rubalja do 985 rubalja.
  2. Rinsulin NPH, proizvodnja - Rusija. Ovaj je alat dostupan u bocama i spremnicima, možete kupiti po cijeni od 400 rubalja do 990 rubalja.
  3. Humulin NPH, proizvodnja - SAD. U ljekarnama se mogu naći po cijeni od 150-400 rubalja.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes