Opća analiza urina: pravila prikupljanja, pokazatelji i interpretacija rezultata

Analiza mokraće (OAM), koja se naziva i kliničkom, jedan je od najčešćih laboratorijskih testova koji se provodi u dijagnostičke svrhe. Propisan je za mnoge bolesti i uključuje određivanje do 20 pokazatelja, od kojih svaki pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Ako vam je dodijeljen opći test urina, bit će korisno upoznati se s pravilima tumačenja njegovih rezultata..

Zašto se propisuje opći test urina??

Urin (lat. Urina), ili urin, je vrsta biološke tekućine koja se izlučuje bubrezima. Zajedno s urinom, iz metabola se izlučuju mnogi metabolički produkti, pa se prema njegovim karakteristikama neizravno može suditi i o sastavu krvi, kao i o stanju mokraćnih putova i bubrega.

Urin uključuje tvari kao što su urea, mokraćna kiselina, ketonska tijela, aminokiseline, kreatinin, glukoza, protein, kloridi, sulfati i fosfati. Analiza kemijskog i mikrobiološkog sastava urina igra važnu ulogu u dijagnozi: svaka odstupanja od norme ukazuju na pogrešan metabolizam u pacijentovom tijelu.

Kada se propisuje opći test urina? Ovo je istraživanje potrebno za sve bolesti genitourinarnog i endokrinog sustava, s nepravilnostima u radu kardiovaskularnog i imunološkog sustava, kao i za sumnju na dijabetes. Također, propisan je opći test urina pacijentima koji su imali streptokoknu infekciju. Osim toga, provodi se u preventivne svrhe i radi praćenja dinamike bolesti..

Kako uzeti opći test urina?

Tako da rezultati analize odražavaju pravu kliničku sliku, priprema za postupak i prikupljanje urina provode se u skladu s brojnim pravilima.

Osnovni zahtjevi u pripremi za opći test urina:

  • moraju se unaprijed kupiti u ljekarni ili dobiti od liječnika posebnu sterilnu posudu za prikupljanje tekućine;
  • prikupljanje treba obaviti ujutro: preporučuje se upotreba jutarnje tekućine nakupljene preko noći za analizu, dok je "prosječni dio" struje urina važan za prikupljanje u spremniku;
  • noć prije, trebali biste odbiti uzimati bilo koje lijekove koji mogu utjecati na sastav urina (bolje je konzultirati liječnika o tome), kao i alkohol i proizvode za bojanje (repa, mrkva, rabarbara, lovorov lišće itd.);
  • jutarnja mokraća sakuplja se na prazan želudac, prije toga ne možete ništa jesti ili piti;
  • Nemojte prekuhavati ili pregrijavati prije prikupljanja analiza..

Pravila prikupljanja:

  • preporučljivo je prikupiti 100-150 ml (ili 2/3 posebnog spremnika);
  • Prije prikupljanja trebate obaviti temeljit toalet genitalija: u nekim slučajevima ženama se preporučuje uporaba tampona;
  • prikupljena tekućina treba biti dostavljena u laboratorij što je prije moguće (s odgodom ne većom od 2 sata);
  • ako se tekućina treba čuvati neko vrijeme, spremnik se može staviti na tamno i hladno, ali ne previše hladno mjesto;
  • poželjno je prevoziti spremnik na plus temperaturama u rasponu od 5-20 stupnjeva.

Što pokazuje opća analiza mokraće: dešifriranje rezultata

Dešifriranje rezultata opće analize mokraće pomoći će razumjeti pokazatelje dobivene prije posjeta liječniku. Međutim, ni u kojem slučaju se ne biste trebali baviti samo-dijagnosticiranjem i samo-lijekovima na temelju dobivenih podataka: za ispravnu analizu rezultata i dijagnoze trebate kontaktirati stručnjaka.

Urin se analizira u nekoliko kategorija, uključujući organoleptička svojstva, fizikalno-kemijske parametre, biokemijske karakteristike i mikroskopska ispitivanja. Ali prvo stvari.

Organoleptički pokazatelji

Svezak. Ukupni volumen tekućine za analizu ne dopušta donošenje zaključaka o kršenjima diureze. Potrebno je samo utvrditi specifičnu težinu urina (relativnu gustoću).

Diureza je volumen urina formiran u određenom vremenskom periodu (dnevna ili minutna diureza). Dnevna diureza obično iznosi 1,5–2 litre (70–80% pijana tekućine). Povećanje dnevne količine urina naziva se poliurija, a smanjenje do 500 ml naziva se oligurija.

Boju urina, kao i prozirnost, određuje laboratorijski pomoćnik u oku. Obično boja može varirati od slame do duboke žute boje. Određuje se prisutnošću u urinu obojenih tvari - urobilin, urosein, uroeritrin. Bilo koje nijanse mogu signalizirati o određenim patologijama u tijelu, na primjer:

  • tamno smeđa - žutica, hepatitis;
  • crvena ili ružičasta označava prisutnost krvi u analizi;
  • tamnocrvena - hemoglobinurija, hemolitička kriza, porfirinska bolest;
  • crna - alkaptonurija;
  • sivkasto-bijela boja ukazuje na prisutnost gnoja;
  • zelena ili plava nastaju zbog truljenja u crijevima.

Miris u općem ispitivanju urina nije presudan, jer mnoge namirnice koje sadrže eterična ulja ili samo snažno mirišu mogu mu dati specifičan miris. Međutim, neki mirisi mogu ukazivati ​​na određene patologije:

  • miris amonijaka govori o cistitisu;
  • fekalni miris - E. coli;
  • gnojni miris - gangrenski procesi u mokraćnom sustavu;
  • miris acetona - ketonurija (prisutnost ketonskih tijela u urinu);
  • miris trule ribe - trimetilamininurija (nakupljanje trimetilamina u tijelu).

Obično je miris urina blag, pomalo specifičan. Ako je spremnik otvoren, miris postaje oštar zbog procesa oksidacije..

Foaminess. Normalno, uz miješanje mokraće, u njemu se praktično ne formira pjena, a ako se formira, onda je prozirna i nestabilna. Uz postojanost pjene ili njenog bojenja, možemo govoriti o žutici ili prisutnosti proteina u urinu.

Prozirnost mokraće zdrave osobe približava se apsolutnom. Zamagljivanje može biti uzrokovano prisustvom crvenih krvnih stanica, bakterija, sluzi, masti, soli, gnoja i drugih tvari. Prisutnost neke tvari otkriva se pomoću posebnih tehnika (zagrijavanje, dodavanje različitih kiselina itd.). Ako se u urinu otkriju crvene krvne stanice, bakterije, protein ili epitel, to ukazuje na urolitijazu, pijelonefritis, prostatitis i neke druge bolesti. Bijele krvne stanice ukazuju na cistitis. Precipitacija soli ukazuje na prisutnost urata, fosfata, oksalata.

fizikalni i kemijski pokazatelji

Gustoća. Specifična težina urina pokazatelj je koji ovisi o dobi. Norma za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 1,010-1,022 g / l, za djecu 4-12 godina - 1,012-1,020, za djecu u dobi od 2-3 godine - 1,010-1,017, za novorođenčad - 1,008-1,018. Gustoća urina ovisi o količini soli, proteina, šećera i drugih tvari otopljenih u njemu. Uz neke patologije, ovaj se pokazatelj povećava zbog prisutnosti bakterija, bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica. Povećani pokazatelj može ukazivati ​​na dijabetes melitus, infektivne procese u mokraćnom sustavu. U trudnica - ukazuje na toksikozu. Također, gustoća se može povećati zbog nedovoljnog unosa tekućine ili gubitka. Smanjeni pokazatelj ukazuje na zatajenje bubrega, dijabetes insipidus. Može se javiti i s teškim pijenjem ili diuretičkim lijekovima..

Kiselost je obično u rasponu od 4–7 pH. Niži pokazatelj može ukazivati ​​na prisutnost mnogih bolesti: kroničnog zatajenja bubrega, povišene razine kalija u krvi, paratireoidnih hormona, ureaplazmoze, raka bubrega ili mjehura itd. Povećana kiselost nastaje i kod dehidracije i gladovanja, uz uporabu određenih lijekova, uz visoku temperaturu i veliku konzumaciju mesa. Iznad normalnog pH može ukazivati ​​na dijabetes melitus, smanjenu razinu kalija i narušeni acidobazni balans krvi.

Biokemijske karakteristike

Protein. Njegova koncentracija u normi ne smije prelaziti 0,033 g / l. Otkrivanje povišene razine može ukazivati ​​na oštećenje bubrega, upalu u genitourinarnom sustavu, alergijske reakcije, leukemiju, epilepsiju, zatajenje srca. Povećanje količine proteina događa se s povećanim fizičkim naporom, pretjeranim znojenjem, dugim hodanjem.

Povećani protein u urinu otkriven je kod fizički slabo razvijene djece u dobi od 7-16 godina i trudnica.

Šećer (glukoza) u urinu brzinom ne većom od 0,8 mmol / L. Povišeni šećer može biti posljedica dijabetesa, prekomjerne konzumacije slatkiša, oslabljenog rada bubrega, akutnog pankreatitisa, Cushingovog sindroma, povećanog adrenalina zbog oštećenja nadbubrežne žlijezde. Također, povećan šećer u urinu može se pojaviti tijekom trudnoće..

Bilirubin je žučni pigment koji bi normalno trebao biti odsutan u urinu. Njegovo otkrivanje ukazuje na nagli porast koncentracije bilirubina u krvi, zbog čega bubrezi preuzimaju zadatak uklanjanja (normalno se bilirubin izlučuje u crijevima). Povišena razina ovog pigmenta u urinu ukazuje na cirozu jetre, hepatitis, zatajenje jetre, kolelitijazu. Uzrok može biti i masovno uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvi zbog hemolitičke bolesti, anemija srpastih stanica, malarije, toksične hemolize.

Ketonska tijela (aceton) normalno se ne bi trebala određivati ​​općim testom urina. Njihovo otkrivanje ukazuje na metaboličke poremećaje kao rezultat bolesti poput dijabetes melitusa, akutnog pankreatitisa, tirotoksikoze, Itsenko-Cushingove bolesti. Također, formiranje ketonskih tijela događa se tijekom posta, zbog alkoholske intoksikacije, prekomjernog konzumiranja proteinske i masne hrane, zbog toksikoze u trudnica, kao i nakon ozljeda koja pogađaju središnji živčani sustav.

Mikroskopski pregled

Mulj (organski, anorganski). U općoj analizi urina, sediment podrazumijeva stanice, boce, kristale soli koji se talože nakon kratkotrajne centrifugiranja. Detaljnije o različitim tvarima koje se mogu otkriti u sedimentu govorit ćemo u nastavku.

Krvne stanice (crvene krvne stanice, bijela krvna zrnca). Crvena krvna zrnca - crvena krvna zrnca - mogu biti prisutna u mokraći u maloj količini (za žene - 0–3 u vidnom polju, a pojedinačna za muškarce). Povećani sadržaj crvenih krvnih stanica ukazuje na ozbiljne bolesti, kao što su:

  • bolest urolitijaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt bubrega;
  • akutni glomerulonefritis;
  • rak bubrega, mjehura, prostate.

Leukociti u sedimentu identificirani u općoj analizi urina mogu biti posljedica bolesti mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, urolitijaza, prostatitis, uretritis, cistitis, itd.). Bijela krvna zrnca u urinu žena i djece normalno su u vidnom polju 0–6, a kod muškaraca - 0–3.

Ako ste u rezultatima opće analize mokraće ustanovili povišenu razinu leukocita, trebali biste se dogovoriti s urologom koji će vam vjerojatno propisati dodatne studije - ponovljeni OAM ili u kombinaciji s analizom urina prema Nechiporenku, uzorku s tri ostakljenja, ultrazvuku bubrega. Često se svi strahovi razilaze nakon ponovljenih i dodatnih studija..

Hijalinski cilindri su cilindrične formacije u kojima prevladavaju stanice bubrežnih tubula i protein. Normalno, ne bi trebali biti u mokraći. Njihovo otkrivanje (preko 20 u 1 ml) ukazuje na hipertenziju, pijelonefritis, glomerulonefritis. Ove cilindrične formacije mogu se pojaviti i kod uzimanja diuretika.

Granulirani cilindri. U svom sastavu prevladavaju crvene krvne stanice i stanice bubrežnih tubula. Prisutnost zrnatih cilindara u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na virusne infekcije, pijelonefritis i glomerulonefritis. Moguće je i trovanje olovom..

Vosni cilindri ili voštani cilindri nastaju kao rezultat dugog boravka u lumenu bubrežnog tubula hijalina ili zrnca. Njihova prisutnost u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na patologije poput kroničnog zatajenja bubrega, amiloidozu bubrega (taloženje netopljivog proteina - amiloida u bubrežnom tkivu), nefrotski sindrom.

Bakterija. Prisutnost bilo koje bakterije u općoj analizi urina ukazuje na upalne procese u mokraćnom sustavu. To jest, normalno da bakterije trebaju biti odsutne. Njihovo otkrivanje ukazuje na takve zarazne bolesti kao što su uretritis, cistitis, prostatitis i drugi. Za pouzdane rezultate potrebna je pažljiva higijena intimnih područja prije prikupljanja urina.

Gljive u urinu, koje se normalno ne bi trebale otkriti, posljedica su zaraznih gljivičnih lezija mokraćnog sustava i vanjskih genitalija. Uz to, njihovo otkrivanje može ukazivati ​​na imunodeficijenciju i dugotrajnu upotrebu antibiotika..

Sol. Njihova odsutnost u urinu je norma, a prisutnost sedimenta može ukazivati ​​na mogućnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Povišena mokraćna kiselina (urat) može biti posljedica gihta, nefritisa, kroničnog zatajenja bubrega. Urati su često rezultat određene prehrane i dehidracije. U novorođenčadi je prisutnost urata normalna. Oksalati se mogu oblikovati zbog dijabetesa i pijelonefritisa, kristali hippurne kiseline zbog crijevne disbioze i zatajenja jetre, fosfati zbog visokog sadržaja kalcija u mokraći. Međutim, uvijek je vrijedno zapamtiti da je identifikacija određenih soli često povezana s povećanom potrošnjom određenih proizvoda, što znači da se njihova koncentracija može lako smanjiti promjenom prehrane.

Sažetak tablice glavnih pokazatelja opće analize urina s normalnim vrijednostima je kako slijedi:

Dakle, pomoću opće analize mokraće možete identificirati razne bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, probleme s prostatom, tumorima i pijelonefritisom, kao i niz patoloških stanja u početnim fazama, kada nema kliničke manifestacije kao takve. Stoga se OAM treba provoditi ne samo kad se pojave bolne senzacije, već i radi prevencije i ranog otkrivanja mnogih bolesti genitourinarnog sustava kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj.

Gdje mogu dobiti klinički test urina??

Naravno, opća analiza mokraće uvijek se može učiniti u okružnoj klinici koristeći policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, kontaktiranje s državnim medicinskim ustanovama nije uvijek prikladno za zaposlene, radne ljude ili one koji ne žele posjetiti kliniku kako ne bi bili u blizini zaraženih pacijenata. U ovom slučaju, najbolje rješenje bilo bi privatni medicinski centar ili laboratorij, posebno jer je klinički test urina obično jeftin.

Na primjer, u gotovo svakom velikom gradu u Rusiji možete pronaći ured mreže INVITRO neovisnih medicinskih laboratorija, gdje se provodi više od 1000 vrsta raznih instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja, uključujući opću analizu OAM mokraće u INVITRO koštat će samo 350 rubalja. (s mikroskopijom sedimenta), analiza mokraće prema Nechiporenko - 350 rubalja., Analiza kalcija u urinu (Sulkovich test) - 210 rubalja. Vrijeme izvršenja - 1 radni dan; moguća je hitna analiza u roku od dva sata (uz doplatu).

Trenutno je laboratorijska mreža INVITRO najveća u Rusiji: ona obuhvaća više od 700 liječničkih ordinacija u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji i Kazahstanu. Klijenti mreže mogu se koristiti i uslugom „Kućne analize“: specijalist stiže na dan poziva ili sljedeći radni dan. Rezultati istraživanja mogu se dobiti telefonom, faksom i e-mailom, u bilo kojem od INVITRO ureda, kao i kurirskom službom (uz doplatu). Treba imati na umu da rezultati sadrže podatke za dežurnog liječnika i nisu dijagnoza, ne mogu se koristiti za samo-dijagnosticiranje i samo-lijek.

Dozvola za liječničke aktivnosti LO-77-01-015932 od 18.04.2018.

Svakodnevna analiza urina: pravila prikupljanja, dekodiranje rezultata

Svakodnevna analiza mokraće, tj. Laboratorijska studija urina prikupljenog dnevno, omogućuje dobivanje podataka o stanju tijela i metaboličkim procesima koji se u njemu odvijaju. U pravilu se analiza provodi kao dio razjašnjavajuće dijagnoze, ali tijekom trudnoće može se propisati u preventivne svrhe..

Normalno, odrasla osoba dnevno izdvoji oko 1-2 litre urina. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija.

Priprema analize

Prilikom imenovanja analize trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći kako se pravilno pripremiti, kako prikupiti dnevnu mokraću za analizu i gdje uzeti analizu. Činjenica je da se pravila za pripremu i prikupljanje materijala mogu razlikovati ovisno o tome koji se pokazatelj proučava. Nakon primanja rezultata, samo će specijalist na temelju punih dijagnostičkih podataka moći dešifrirati što pokazuje ovaj ili onaj pokazatelj.

Uoči studije, preporučljivo je napustiti upotrebu proizvoda koji mogu mijenjati boju urina (na primjer, repe, borovnice i dr.), Kao i upotrebu masne, slane, začinjene hrane i alkohola. Općenito, uobičajenu prehranu, poput režima pijenja, nije potrebno mijenjati - uz neke iznimke. Dakle, prije analize dnevnog urina na kateholamine, ne preporučuje se jesti mliječne proizvode, banane, čokoladu, sir. Prije istraživanja oksalata - kiselih proizvoda.

U slučaju uzimanja lijekova, trebali biste se posavjetovati s liječnikom o potrebi da ih otkažete tijekom razdoblja pripreme za analizu. Konkretno, preporučljivo je ne uzimati lijekove koji sadrže kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin tri dana prije kateholaminog testa.

Osim toga, uoči prikupljanja dnevnog urina za analizu, mora se isključiti značajan fizički i psiho-emocionalni stres, pušenje i djelovanje stimulansa boli.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizioterapeutskog liječenja, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koristite pisoare posebno dizajnirane za tu svrhu, iz kojih se urin izliva u jedan spremnik.

Unaprijed pripremite spremnik u koji će se sakupljati biološki materijal. Kada snimate na analizu, možete kupiti poseban spremnik za dnevnu mokraću u ljekarni ili laboratoriju, prikladno ga je koristiti, jer ne zahtijeva nikakvu predobradu. Ako to nije moguće, trebali biste pripremiti staklenu posudu od tri litre: temeljito je oprati, a zatim sterilizirati preko pare i osušiti. U nekim slučajevima (koje liječnik naznači kad ih pošalje na analizu) potrebno je u kontejner dodati konzervans, koji se također kupuje u ljekarni ili izdaje u laboratoriju.

Dnevno prikupljanje urina na analizu

Na dan prikupljanja materijala, prva jutarnja mokraća se ne sakuplja, pušta se u toalet. Sva ostala mokraća tijekom dana i prva jutarnja urina sljedećeg dana sakupljaju se u jednoj posudi, koju tijekom sakupljanja materijala treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu, na temperaturi od 4 do 8 ° C (ne smiju se smrzavati).

U nekim je slučajevima potrebno dostaviti u laboratorij sav prikupljeni urin, u ostatku dovoljno mali dio. U potonjem slučaju, nakon što primite posljednju (jutro sljedećeg dana), zabilježite količinu sakupljenog materijala, a zatim, lagano protreseći, pomiješajte, ulijte 50–100 ml u mali spremnik i prenesite ga u laboratorij što je prije moguće..

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koristite pisoare posebno dizajnirane za tu svrhu, iz kojih se urin izliva u jedan spremnik.

Dekodiranje glavnih pokazatelja: norma i odstupanja

Tijekom biokemijske analize u dnevnoj mokraći određuje se kvantitativni sadržaj kreatinina, glukoze, proteina, oksalata, uree, hormona, ovisno o tome zašto.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizioterapeutskog liječenja, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Svezak

Normalno, odrasla osoba dnevno izdvoji oko 1-2 litre urina. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija. Ako se izluči manje od 0,5 l dnevno mokraće, oni kažu o oliguriji, ako je više od 3 l - o poliuriji.

Uzroci oligurije mogu biti fiziološki (nedovoljan unos tekućine, intenzivna tjelesna aktivnost) i patološki, na primjer, urinarna zastoja ili zatajenje bubrega..

Poliurija može biti rezultat poremećaja rada štitnjače, jetre, oštećene funkcije bubrežne filtracije.

Protein

Normalno, količina proteina ne smije prelaziti 140 mg / dan., Nakon značajnog fizičkog napora - ne više od 250 mg / dan. Izlučivanje proteina u urinu s viškom od normalne vrijednosti naziva se proteinurija.

Funkcionalnu proteinuriju prate groznica, hipotermija, kongestivno zatajenje srca i neke akutne bolesti. Takva proteinurija prolazi nakon uklanjanja etiološkog faktora i normalizacije stanja u tijelu.

Po podrijetlu proteinurija je:

  • prerenal - povećanje koncentracije proteina u plazmi;
  • bubrežni - uzrokovani bubrežnim patologijama;
  • postrenalna - uzrokovana bolestima mokraćnog sustava.

Ispitivanje proteina u dnevnom urinu propisano je za sumnju na endokrine poremećaje (dijabetes melitus, hipertireoza, itd.), Benigni ili maligni tumori mokraćnog sustava i jetre, kardiovaskularne bolesti, infektivni endokarditis, kao i kršenja pokretljivosti crijeva, predoziranje lijekom.

Uoči prikupljanja dnevnog urina na analizu, značajnog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, pušenja, učinak stimulansa boli treba isključiti.

Gubitak velike količine proteina u urinu obično je uzrokovan disfunkcijom glomerularnog filtra. Povećani udio bjelančevina u dnevnoj mokraći primjećuje se s oštećenjem bubrežnih tubula, glomerulonefritisom, dijabetičkom nefropatijom, nefrotskim sindromom, limfoproliferativnim ili mijeloproliferativnim bolestima, infekcijama mokraćnih putova, novotvorinama mokraćnog sustava, kongestivnim zatajenjem srca, pretjeranim fizičkim naporom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu precijeniti rezultat analize dnevnog urina na protein (lažno pozitivni rezultati), a inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin mogu podcijeniti.

Glukoza

Analiza šećera u urinu (kako se u svakodnevnom životu naziva određivanje glukoze) obično se vrši ako sumnjate na dijabetes, tirotoksikozu, feokromocitom, Itsenko-Cushingovu bolest, infarkt miokarda, sekundarnu bakterijsku infekciju s velikim opeklinama ili ozljedama.

Normalno, razina glukoze u mokraći ne smije prelaziti 1,6 mmol dnevno.

oksalati

Analiza soli (oksalata) oksalne kiseline u dnevnoj mokraći obično se propisuje kada se dobije opći pokazatelj općom analizom mokraće. Norma je oko 650 mmol na dan.

Povećani sadržaj oksalata u urinu opaža se s urolitijazom, upalnim procesima probavnog trakta, zloćudnim novotvorinama kostiju, endokrinim patologijama. Snižena razina oksalata u dnevnoj mokraći može ukazivati ​​na nedostatak vitamina D u tijelu.

kortizol

Kortizol je hormon nadbubrežne kore koji je odgovoran za formiranje reakcije tijela na stres i uključen je u metabolizam ugljikohidrata. Budući da se ne izlučuje sa svakim mokrenjem, za analizu kortizola potreban je dnevni urin. Norma - 100-380 nmol / dan.

Kada snimate na analizu, možete kupiti poseban spremnik za svakodnevni urin u ljekarni ili laboratoriju, prikladno ga je koristiti, jer ne zahtijeva nikakvu predobradu.

Povećanje mokraćnog kortizola može ukazivati ​​na patologiju nadbubrežne kore, hiperkortizam, Itsenko-Cushingovu bolest. Spuštanje - Addisonova bolest, ciroza, hipotireoza, tumor hipofize.

kateholamina

Kateholamine (fiziološki aktivne tvari u krvi) karakterizira kratko razdoblje postojanja. Međusobni metaboliti kateholamina uključuju metanefrine, normetanefrine. Kada se analizira dnevna mokraća na kateholamine, metanefrine i završne metabolite, vjerojatnost dobivanja lažno pozitivnih rezultata značajno se smanjuje.

Analiza dnevnog urina na kateholamine provodi se kao dio dijagnoze nadbubrežne neoplazme.

kalcijum

Analiza dnevnog urina na kalcij koristi se za dijagnosticiranje rahitisa u novorođenčadi, koštanih patologija, hipofize, štitnjače.

Norme ovog pokazatelja ovise o dobi. Vrijednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan su normalne za odrasle, a ne više od 10,5 mmol / dan za djecu.

Video s YouTubea na temu članka:

Obrazovanje: 2004-2007. "Prvi Kijevski fakultet" specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Očekivano trajanje života ljevorukih je manje nego kod desničarskih.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Čak i ako čovjekovo srce ne tuče, tada može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna joj je težina 1,5 kg.

Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici plemena Fore u Novoj Gvineji bolesni od nje. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..

Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Heroin, na primjer, u početku se prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se čak ni gripa ne može natjecati..

U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam..

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od raka dojke.

Lijek protiv kašlja "Terpincode" jedan je od lidera u prodaji, uopće ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Američki znanstvenici proveli su eksperimente na miševima i zaključili da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze krvnih žila. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge skupine bile su bez kolesterola.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku pojave zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našem crijevu. Mogu se vidjeti samo pri velikom uvećanju, ali ako se spoje, stavili bi se u običnu šalicu kave.

SibXP kompleks je sastav koji se sastoji od CGNC četinjače paste i soka jelke jele. Tehnologija proizvodnje ove ukusne i zdrave namirnice.

Svakodnevna analiza urina kako prikupiti

Što znači odstupanje?

Razlozi odstupanja klasificirani su prema vrsti proteinurije:

  • izgled glomerula ukazuje na povećanu propusnost bubrežnog filtra. Ova se patologija očituje zbog nedovoljne opskrbe bubrega krvlju, razvoja kroničnog pijelonefritisa, groznice;
  • tubularna proteinurija očituje se u vezi s poremećenom apsorpcijom proteinskih molekula. Ovaj je postupak karakterističan u prisutnosti oštećenja tkiva epitela;
  • ekstrarenalni oblik nastaje zbog patologija genitourinarnog sustava, u kojima infekcija mokraćom nije isključena. Takva bolest uključuje cistitis, uretritis.


Odstupanje od normalnog pokazatelja može se pojaviti kao posljedica zatajenja srca, dijabetičke nefropatije, hematurije.

Indikacije za studiju

Ako se uzima opći test urina od svih onih koji su prvi put kontaktirali kliniku, onda moraju postojati određeni razlozi za prikupljanje dnevnog urina. Najčešće je svakodnevna analiza mokraće propisana za bolesti poput:

  • bolest bubrega (pijelonefritis ili policistoza);
  • dijabetes;
  • kronične infekcije mokraćnog sustava i genitalija;
  • autoimune bolesti.

Urin na analizu, prikupljen tijekom dana, mora se predati nakon posljednjeg mokrenja. Analiza dnevnog urina radi se kako bi se otkrila količina proteina, glukoze, oksalata i metanefrina u njemu. Normalni pokazatelji proteina u urinu su 0,08-0,24 g, koncentracija nije veća od 0,14 g. Protein se može povećati iz sljedećih razloga: razne patologije bubrega (primarne i kronične), onkološke bolesti mokraćnog mjehura, opstrukcija crijeva, bolesti središnjeg živčanog sustava, karcinom, infektivni endokarditis itd..

Urin se daje i na analizu radi utvrđivanja koncentracije glukoze. Najčešće se takva analiza provodi s endokrinim poremećajima i dijabetes melitusom. Normalna glukoza ne bi smjela prelaziti 1,6 mmol u dnevnom oduzimanju urina. Povišena razina glukoze može ukazivati ​​na bolesti poput dijabetes melitusa, kardiovaskularnih poremećaja, bolesti nadbubrežne žlijezde, Cushingovog sindroma itd. Ponekad se glukoza može povećati tijekom trudnoće ili nakon uzimanja kortikosteroidnih lijekova.

Oksalati se pregledavaju kako bi se otkrile bolesti poput ciroze jetre, bolesti probavnog trakta, osteoporoza, urolitijaza, nedostatak vitamina B6, pijelonefritis, stroga proteinska dijeta koja može dovesti do kršenja u tijelu itd..

Razine oksalata u mokraći obično se razlikuju između muškaraca i žena. Za žene su pokazatelji 230-625 mmol, za muškarce - od 20 do 60 mg dnevno.

Nadbubrežne žlijezde normalno proizvode hormone koji u procesu propadanja stvaraju posebne tvari, a jedna od njih je metanefrin. Loše je kada je količina metanefrina iznad normalne, a kad je njegova razina niska. To može ukazivati ​​na problem s bubrezima ili srcem, prisutnost malignih tumora..

Značajke skupljanja dnevnog urina za analizu

Kako prikupiti dnevnu mokraću na analizu, trebao bi vam reći liječnik i objasniti vam. Ako se iz nekog razloga to nije dogodilo, slijedite upute u nastavku..

Prikupljanje dnevnog urina za analizu potrebno je samo u "čistom" obliku, stoga se uoči ovog postupka ne bi trebalo uzimati diuretici. Ne mijenjajte režim pijenja, tj. Ne smanjujte i ne povećavajte količinu tekućine koju pijete dnevno. Potrebno je prikupiti dnevnu analizu biološke tekućine ili urina u posebnom spremniku - spremniku koji se može kupiti u ljekarni. Neke same klinike izdaju kapacitet od 2,5 litre urina. Upravo u njemu morate urinirati 24 sata. Prilikom odabira spremnika za prikupljanje urina pokušajte kupiti onaj s posebnim mjernim oznakama na njegovim zidovima. Tako će vam biti mnogo lakše odrediti koliko tjelesnih tekućina izlučuje vaše tijelo dnevno. Prvi urin treba pustiti u toalet. To je zato što se za jednu noć na površini genitalnih organa sakuplja određena količina sluzi, bakterija i raznih čestica. Oni mogu negativno utjecati na rezultate istraživanja urina. Prije nego što prikupite tekućinu, morate se oprati, ali za to ne morate koristiti sapun ili poseban gel za intimnu higijenu. Genitalije treba isprati čistom vodom. Da biste pravilno prošli dnevni test mokraće, morate navesti točno vrijeme svakog mokrenja

Ovo je važno za procjenu rada bubrega. Urin se mora sakupljati točno jedan dan

Odnosno, ako je prvo mokrenje bilo u 5 ujutro, a obavljeno je u WC-u, tada, počevši od drugog (na primjer, u 6.30 ujutro), trebali biste urinirati u spremnici unaprijed pripremljenoj do istog dana sljedećeg dana. Na taj ćete način ispravno prikupiti materijal za njegovo daljnje kliničko istraživanje..

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje gdje pohraniti dnevnu mokraću za analizu. Naravno, ovaj se proizvod sam po sebi ne može pokvariti, ali da biste dobili pouzdane podatke, morate spremnik s njim staviti u hladnjak, ili bilo koje drugo hladno i tamno mjesto. Prije svakog novog nagona za mokrenjem morate izvaditi spremnik.

Sada pogledajmo još nekoliko nijansi u vezi s tim što učiniti kada se sakupi sav potreban volumen biološke tekućine. Prije nego što napravite dnevnu analizu urina, pripremite mali (250 ml) plastični spremnik za njegovo prikupljanje. Dobro protresite veliku posudu, nakon čega, dok se sediment ne slegne, ulijte malo urina u malu posudu. Zapečatite ga poklopcem - a analizu možete potražiti u laboratoriju.

Vrlo je važno pravilno pristupiti kolekciji testova, pa se potrudite da tijekom dana budite uvijek kod kuće. U tom se slučaju ne morate pridržavati nikakve prehrane, jer liječnik mora procijeniti kako vaše tijelo funkcionira u uobičajenim uvjetima za to

Kada predate materijal za kliničko ispitivanje, izravno u laboratoriju napišite na obrazac trenutni datum, spol, dob i težinsku kategoriju. Ako je potrebno, zapišite i svoj datum rođenja. Uz ove podatke, morate navesti kada je počelo svakodnevno uzorkovanje urina i kada završilo.

Indikacije za

Dnevno prikupljanje urina za detaljnu analizu provodi se samo ako postoje određene indikacije. Nema ih mnogo, a svi su usmjereni na utvrđivanje uzroka bolesnikovog lošeg stanja. Drugim riječima, takvo je istraživanje biološke tekućine potrebno samo u ekstremnim slučajevima.

Dakle, biokemijska analiza dnevnog urina propisana je u sljedećim slučajevima:

  1. Sumnja na pacijenta koji ima dijabetes melitus tipa 1 (o inzulinu) ili dijabetes tipa 2 (neinzulinski ovisan). Svakodnevni test urina na šećer provodi se ako postoje pritužbe na stalna suha usta, jak apetit, pretjerano znojenje, vrtoglavicu ili napade nesvjestice. Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na dijabetes melitus, pa pacijent treba odmah konzultirati terapeuta ili endokrinologa kako bi dobio uputnicu za testove. U ovoj je situaciji klinička analiza dnevnog urina za šećer jedan od najvažnijih dijagnostičkih postupaka..
  2. Sumnja na rak bubrega.
  3. Itsenko-Cushingov sindrom, u kojem se svakodnevno vrši analiza mokraće na kortizol.

Analiza dnevnog urina na metanefrin propisana je u prisutnosti poremećaja u metaboličkom procesu. Konkretno, neuroblastom ili feokromocitom mogu biti indikacije za njegovu provedbu. Rjeđe se mokraća ispituje na metanefrin s čestim napadima arterijske hipertenzije..

Priprema i prikupljanje urina dnevno

Priprema za analizu je:

  1. Usklađenost s osobnom higijenom. Tako ćete spriječiti da znoj ili drugi elementi uđu u materijal. Zabranjeno je koristiti antibakterijski sapun i druge higijenske proizvode. Ta nečistoća može ući u mokraću, a rezultat mokraće bit će nepouzdan.
  2. Dan prije prikupljanja urina, ne preporučuje se jesti repe, mrkvu i drugo povrće, koje su prirodne boje. Urin može promijeniti nijansu.
  3. Dan prije ne možete piti alkohol, čak ni u malim količinama. Začinjena, slana i masna hrana treba isključiti iz prehrane..
  4. Osim toga, za postizanje pouzdanih rezultata, ne možete uzimati lijekove: antibiotike, uroseptici itd..
  5. Dozvoljeno je piti tekućinu, ali samo vodu bez plina.
  6. Ženama tijekom menstruacije preporučljivo je uzeti testove nakon što završe, jer postoji velika vjerojatnost da će krv ući u urin. Ako žena ima mliječ ili druge bolesti genitalnih organa, tada prije uzimanja mokraće morate koristiti bris.
  • amiloidoza (poremećen metabolizam proteina);
  • šećerna bolest;
  • nefropatija, koja se očituje oticanjem nogu;
  • srčana ishemija;
  • zatajenje bubrega.

Uz to, propisano je kada pacijent uzima određene lijekove: aminoglikozide, ACE inhibitore, diuretike tipa tiazida i neke druge lijekove.

Urin u trudnica

Svaka žena koja je trudna zabrinuta je da se trudnoća uspješno završi - rođenjem zdravog i jakog djeteta. Da bi se utvrdilo koliko je normalna trudnoća i postoje li prijetnje za plod u vezi sa zdravljem majke, traži se više testova. koju buduća majka daje tijekom trudnoće. Jedna od informativnih studija, uz pomoć koje je moguće utvrditi odsutnost ili prisutnost određenih bolesti u trudnica, je analiza mokraće. Urin u trudnica je onaj "test", koji često postaje signal za početak liječenja bolesti na vrijeme, ako postoji, i na taj način eliminira prijetnju normalnom razvoju djeteta i njegovom rođenju.

Žena u položaju morat će redovito činiti test urina: jednom mjesečno do dvadesetog tjedna rođenja djeteta i dva puta mjesečno - nakon dvadesetog tjedna i do samog rođenja. Dakle, urin trudnice tvar je ispitivanjem koje liječnik može na vrijeme utvrditi potrebu za odgovarajućim mjerama za sprečavanje ili uklanjanje razvoja bolesti u majci. Urin u trudnica može puno reći o načinu života buduće majke, o načinu njezine prehrane, o tome postoji li potreba za hitnim liječenjem bilo koje bolesti.

Tijekom pregleda mokraćnog urina procjenjuje se puno njegovih svojstvenih karakteristika: boja tekućine i broj crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih zrnaca u njoj. i prisutnost proteina i šećera u njemu te bakterija u urinu. Pomoću testa urina čak možete utvrditi ima li trudnica toksikozu.

Tako, na primjer, boja urina tijekom trudnoće. Prema praksi, norma bi trebala biti slamnato žuta u raznim nijansama. Glavna stvar je da urin ne bi trebao biti zamućen. ako u njemu ima oborina, pahuljica, to već može izazvati sumnje na odstupanja u zdravlju buduće majke. Ali čak i s obzirom na činjenicu da urin trudnice treba biti obojen žutom bojom, može se promijeniti pod utjecajem nekih čimbenika. Tako, na primjer, neki proizvodi, poput repe, jagoda, kupina, mogu promijeniti boju urina u ružičastu. Uzimanje nekih vitamina mrlje mokraću u jarko žutoj boji. Ali ako se boja urina promijeni u nedostatku proizvoda za bojenje, to može poslužiti kao signal za dodatne testove. Iako, naravno, normalna boja urina ne može biti apsolutni znak zdravlja kod trudnice.

Boja urina u trudnice je taj pokazatelj pomoću kojeg žena može dati neovisnu procjenu. Drugi takav pokazatelj koji je vidljiv golim okom je dnevna brzina urina: tijekom trudnoće iznosi oko 800-1500 mililitara. Ali preostali pokazatelji već će se mjeriti u laboratoriju, nakon što prođu trudnički urin na analizu. Tako liječnik dobiva detaljno i detaljno proučavanje karakteristika koje ili potvrđuju normu ili ukazuju na odstupanja.

Između ostalog, u laboratoriju se izračunava broj crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih zrnaca

Normalno, crvena krvna zrnca u urinu trebaju biti odsutna, ako su ih ipak pronašli, trebali biste obratiti pozornost na njihov broj, jer crvene krvne stanice signaliziraju probleme s bubrezima. Ali leukociti u normalnom urinu u trudnica trebaju iznositi od 0 do 5 jedinica, njihov povećani broj postaje dokaz pijelonefritisa, cistitisa ili vaginitisa

Protein u urinu trudnice trebao bi biti odsutan, jer u protivnom postoji razlog za razgovor o oslabljenoj funkciji bubrega ili razvoju gestoze. Protein se može pojaviti u urinu čak i nakon intenzivnog vježbanja ili stresa. Kao i bjelančevine, glukoza nije prisutna u urinu tijekom trudnoće: prisutnost šećera ukazuje na razvoj dijabetesa. Urin se proučava kod trudnica i prisutnost bakterija i gljivica u njemu: ako su ih pronašli u mokraći, postoji razlog za reći da buduća majka ima infekcije mokraćnog sustava ili bubrežne bolesti. Dozvoljen je neznatan sadržaj soli u mokraći, ali samo beznačajan: dovoljan porast može ukazivati ​​na bubrežne kamence.

Test urina u trudnica postaje važan uvjet za utvrđivanje normalnog razvoja trudnoće i odsutnosti opasnosti za plod zbog majčine bolesti. Analizirajući pokazatelje karakteristične za trudnički urin, liječnik može na vrijeme utvrditi ovu bolest i zaštititi ženu od njezinog razvoja, a samim tim, zaštititi fetus. Zato je analiza mokraće tako važna tijekom trudnoće, zbog čega se mora redovito uzimati i promatrati sve uvjete za prikupljanje urina.

Posebno za forberemennost.net - Tatyana Argamakova

Što će reći dnevna analiza urina?

Urin je tekućina koju izlučuje osoba i sadrži određene kemikalije (natrij, kalij, urea, kreatinin i mnoge druge). Povećani ili smanjeni pokazatelji mogu govoriti o patologijama unutarnjih organa. U svakom slučaju, samo liječnik treba interpretirati rezultate ispitivanja.!

Glukoza. Normalno bi trebao biti manji od 1,6 mmol / dan. Provodi se uglavnom radi kontrole trenutne terapije dijabetesa. Također, analiza je potrebna za dijagnosticiranje patologija štitnjače, nadbubrežne žlijezde, disfunkcije gušterače. Visoka razina glukoze može signalizirati sljedeće bolesti:

  • dijabetes;
  • infarkt miokarda;
  • tirotoksikoza;
  • feokromocitom (tumor specifičnog nadbubrežnog tkiva);
  • akromegaliju;
  • hiperplazija nadbubrežne kore.

Protein. Normalno, u dnevnoj analizi urina treba biti: izlučivanje - 0,08 - 0,24 g / dan. Propisan je kad se otkrije u općoj kliničkoj analizi urina. A također s rizikom od razvoja zatajenja bubrega ili koronarne srčane bolesti, dijabetes melitusa, oslabljenog rada bubrega. Povećanje sadržaja proteina ukazuje na takva stanja:

  • rak mjehura;
  • opstrukcija crijeva;
  • hyperteriosis;
  • patologija bubrega na pozadini drugih bolesti (dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, maligne bolesti pluća, krvi, probavnih organa);
  • bubrežna patologija, kao neovisna bolest (pijelonefritis, lipoidna nefroza);
  • bolesti središnjeg živčanog sustava.

Metanephrins To su krajnji proizvodi razgradnje hormona nadbubrežne žlijezde (kateholamini). Normalno, dnevno je 55% svih adrenalinskih proizvoda. U urinu zdrave osobe može se malo povećati u stresnim situacijama. Neki tumori stvaraju kolosalne količine hormona nadbubrežne žlijezde. Povećanje ovog pokazatelja 10-100 puta može ukazivati ​​na razvoj neuroblastoma, feokromocitoma, ganglioneuroma. Povećanje 2-10 puta ukazuje na prisutnost simpoblastoma, bubrežne hipertenzije, infarkta miokarda.

Oksalati. To su soli oksalne kiseline. Normalno, trebali bi biti za žene - 228 - 626 mmol / dan. za muškarce - 228 - 683 mmol / dan. Oni su intermedijarni proizvod oksalne kiseline. Indikacije za analizu mogu uključivati ​​dijabetes melitus, osteoporozu, neispravnost paratireoidnih žlijezda, bolesti probavnog sustava, zatajenje bubrega..

Povećavanje oksalata opaženo je kod:

  • šećerna bolest;
  • osteoporoza;
  • urolitijaze;
  • nedostatak vitamina B;
  • ciroza jetre;
  • pijelonefritis.

Smanjenje oksalata opaženo je kod:

  • rahitis i nedostatak vitamina D;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • oštećena funkcija bubrega.

Kreatinin. Normalno kod muškaraca je 7-18 mmol / dan. u žena 5,3 - 16 mmol / dan. Konačni produkt je reakcija kreatin fosfata. Nastaje u mišićima, a zatim se izlučuje u krv..

Povišeni pokazatelji ukazuju na dijabetes melitus, hipotireozu, akutne infekcije.

Smanjeni pokazatelji ukazuju na anemiju, oslabljenu funkciju bubrega.

Urea. Ovo je glavni produkt razgradnje proteina koji sadrži dušik, a normalno je 250-570 mmol / dan.

Ketonska tijela (ketoni, aceton, KET). Pojava ketonskih tijela u dnevnom urinu može ukazivati ​​na prvu manifestaciju dijabetesa melitusa tipa 1 ili mokraćne kiseline (neuro-artritične) dijateze u djece.

Nitriti. Nastali iz prehrambenih nitrata pod utjecajem bakterija u analizi ako povećanje razine može ukazivati ​​na malignu anemiju, hipertireozu. Na pokazatelj može utjecati konzumacija hrane s visokim udjelom proteina, kao i značajni fizički napor..

Određivanje sadržaja proteina

Određena količina ukupnog proteina u urinu može se naći u svakoj osobi. Tijekom trudnoće koncentracija do 0,03 g / l smatra se normalnom vrijednošću ovog pokazatelja. Povećanje ove brojke naznačeno je izrazom "proteinurija".

Međutim, ovaj fenomen nije samo znak patološkog procesa (cistitis, uretritis, nefritis), već može imati i fiziološke razloge:

  • prevladavanje velike količine proteinske hrane u prehrani trudnice - mliječni i mesni proizvodi;
  • teški stres;
  • moralna iscrpljenost zbog briga o nadolazećem rođenju.

Uvjeti za prikupljanje biološke tekućine su jednostavni i ne razlikuju se puno od svih gore navedenih pravila

Važno je da trudnica kontrolira mokrenje, uoči prikupljanja urina, da iz prehrane izuzme slanu i kiselu hranu i ograniči konzumiranje mesa

Glavna indikacija za određivanje razine ukupnog proteina u dnevnom urinu je dijagnoza bolesti koja je opasna za buduću majku, poput gestoze, koja se javlja s edemom

Prije svakog pražnjenja mjehura, vanjske genitalije treba oprati, svi dijelovi urina nakupljaju se u velikom spremniku unaprijed pripremljenom. Sutradan ujutro sakuplja se posljednja porcija, mjeri se ukupni volumen, a zatim se urin izlije u poseban mali spremnik u količini od 100-150 ml i dostavlja na analizu.

Naravno, provođenje redovitih pregleda nije baš ugodan pratitelj trudnoće, ali pozitivni aspekti razdoblja čekanja na rođenje djeteta ublažit će te osjećaje - imajte na umu da, zahvaljujući stanju urina, lako možete dijagnosticirati mnoge promjene u zdravstvenom stanju

Na kraju svega gore navedenog želim napomenuti da je vrlo važno dati urin na istraživanje dokazanim modernim laboratorijskim centrima

Kako prikupiti urin tijekom dana

Kao i kod sakupljanja biološke tekućine za opću analizu, postoje i jasni zahtjevi za svakodnevno proučavanje urina, čije nepoštivanje će dovesti do netočnih konačnih podataka i, prema tome, postaviti pogrešne dijagnoze.

Zato žena uoči prikupljanja urina treba:

  • pripremite spremnik za biomaterijal - to može biti poseban spremnik kupljen u ljekarni, ili obični veliki stakleni spremnik koji treba dobro dezinficirati;
  • iz prehrane isključite slana, začinjena i dimljena jela, kao i proizvode koji mogu utjecati na boju urina (mrkva, rabarbara, trešnje, repa).

Bolje je sakupljati biološku tekućinu u plastičnim posudama, možete je kupiti u ljekarničkoj mreži ili u trgovini medicinskom opremom

U prodaji su posebni setovi koji uključuju spremnik s naljepnicama u litrama, spremnik za mokrenje i prijenos biološke tekućine u veliki spremnik, stabilizator urina (20% otopina klorovodične kiseline) i plastičnu čašu za prikupljanje biomaterijala iz velikog spremnika.

Da biste pravilno prenijeli dnevni test urina trudnici, trebate:

  1. Ispustite prvu jutarnju porciju urina u toalet, ali obavezno zabilježite točno vrijeme mokrenja.
  2. Prije svakog mokrenja, temeljita higijena vanjskih genitalija.
  3. Nakon svakog pražnjenja mjehura dodajte dobivenu biološku tekućinu u pripremljeni veliki spremnik.
  4. Zabilježite cijelu količinu tekućine konzumirane u roku od 24 sata (uključujući prve tečajeve, sokove, čaj).
  5. Čuvajte biomaterijal na hladnom tamnom mjestu (temperatura ne smije prelaziti +8 stupnjeva).
  6. Posljednje prikupljanje mokraće prvo bi trebalo pasti na propušteni, na primjer - ako je mokrenje počelo u 7.00, a taj dio nije donio u spremnik, postupak prikupljanja mora biti dovršen u 7.00 sljedećeg dana.
  7. Predajte prikupljenu biološku tekućinu što je prije moguće nakon posljednjeg pražnjenja mjehura, u protivnom rezultati ispitivanja mogu biti netočni..

Ovisno o vrsti studije, ili se veliki spremnik dostavlja u laboratorijski centar, ili se potrebna količina izlije u manji spremnik - to se treba složiti s laboratorijskim suradnicima.

I sada želimo dosljedno razmatrati studije koje se provode iz svakodnevnog urina.

Broj urina

Dnevna količina urina. Zdrava osoba dnevno izluči oko 1500 ml urina. Međutim, ta količina može varirati u poprilično širokom rasponu, što može iznositi otprilike 3/4 ukupne količine tekućine pive tijekom dana. Jutarnja porcija urina je 150-200 ml. Povećanje ili smanjenje dnevnog volumena urina važan je klinički pokazatelj.

Poliurija - povećanje (preko 2000 ml) dnevne količine urina u fiziološkim uvjetima opaženo je u trećem tromjesečju trudnoće, nakon menstruacije, s nedostatkom proteina. Poliurija se primjećuje kod nekih bolesti bubrega, šećerne bolesti, epilepsije, histerije, srčanih bolesti tijekom konvergencije edema, alimentarne distrofije, a posebno je izražena kod bolesnika sa šećernom bolešću (4-6 litara ili više dnevno). Poliuriju treba razlikovati od brzog mokrenja, koje uzrokuju drugi uzroci, poput upale mokraćnog mjehura.

Oligurija - smanjenje dnevne količine urina (manje od 500-300 ml). U zdravih ljudi oligurija se može pojaviti kada postoji ograničenje režima pijenja, pojačano znojenje, fizička aktivnost, rad u vrućim trgovinama itd. Oligurija se opaža kod bolesti bubrega kao što su glomerulonefritis, kronično zatajenje bubrega, pijelonefritis, nefrotski sindrom itd. Sustavni eritematozni lupus, DIC, zarazne bolesti (kolera, dizenterija, tifusna groznica, malarija) također mogu biti uzrok smanjenja izlučivanja urina. ozljede, učinci lijekova, trovanje olovom, živim kloridom, arsenom, terpentinom.

Anurija - potpuni prestanak mokrenja. Ovo je vrlo grozan simptom koji može biti uzrokovan teškim oštećenjem bubrega (akutni nefritis, nekompatibilna transfuzija krvi, akutno zatajenje bubrega), ozljede trbuha, akutni peritonitis, bubrežna kolika, kateterizacija uretera, šok. Uz niz bolesti dolazi samo do kašnjenja, a ne i do potpunog prestanka mokrenja.

Ishurija - zadržavanje mokraćnog mjehura kao rezultat poremećaja samo-mokrenja. Uzrok ishurije mogu biti lezije prostate u muškaraca (upala, adenom, rak), strija (sužavanje) mokraćne cijevi, oslabljena kontraktilna funkcija mokraćnog mjehura.

Tijekom dana, najveći dio urina izlučuje se tijekom dana - 75-80% ukupnog broja. Povećani volumen noćnog obroka simptom je koji se javlja kod nekih bolesti bubrega, hipertrofije prostate i dijabetesa insipidusa. Prevalencija noćne diureze naziva se nokturija.

B. M. Lifshits, B.I. Sedelnikova

2018. minimalni mjesečni dječiji dodatak

U okruzima i mjestima u kojima su utvrđeni koeficijenti plaća, naknade se određuju korištenjem tih koeficijenata.

Minimalni dodatak za njegu u 2018. godini (od 1. veljače) za neradnike (domaćice) i individualne poduzetnike:

  • za prvo dijete - 3142,33 str. (u siječnju 2018. - 3 065,69 rubalja.);
  • za drugo i sljedeće dijete - 6.284,65 rubalja. (u siječnju 2018. - 6.131,37 p.).

Minimalni dodatak za njegu u 2018. godini za zaposlenike mlađe od 2 godine ili s niskim plaćama:

  • za prvo dijete (do 1. svibnja 2018.) - 3795,60 str. (Minimalna plaća (9489 rubalja) x 40%);
  • za prvo dijete (nakon 1. svibnja 2018.) - 4.465,20 str. (Minimalna plaća (11 163 rub.) X 40%);
  • za drugo i sljedeće dijete - 6.284,65 rubalja.

Veličina maksimalnog dodatka za brigu o djetetu mlađem od 1,5 godina u 2018. godini ovisi o majčinim primanjima dvije kalendarske godine, ali ne više od 24 536 rubalja 57 kope - (755 000 718 000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536,57 str.). Maksimalni dodatak za njegu djeteta u 2017. godini bio je 23.120,66 rubalja.

Svakodnevna analiza mokraće tijekom trudnoće

Svaka žena, koja očekuje rođenje djeteta, brine se o uspješnom završetku trudnoće. Pozvane su brojne dijagnostičke studije koje moraju biti predane trudnici kako bi se kontrolirao tijek porođaja..

Jedna od najinformativnijih metoda je analiza mokraće. Rezultati ovog testa omogućuju kvalificiranim stručnjacima da točno dijagnosticiraju patološki proces, brzo započnu s tijekom liječenja i eliminiraju prijetnju komplikacija koje mogu utjecati na zdravlje djeteta. Trudnice moraju redovito skupljati mokraću na pregled - svaki mjesec do 20. porodničkog tjedna, jednom svaka dva tjedna - od 21., tjedno - od 27. pa sve do poroda.

Uz opću kliničku analizu, liječnici vrlo često propisuju dodatne pretrage urina - ova biološka tvar može karakterizirati stil života trudnice i njezinu prehranu. Za provođenje ove vrste analize mora se sakupljati biološki materijal u roku od 24 sata..

U našem članku želimo vam reći kako pravilno prikupiti dnevni test urina tijekom trudnoće, u kojim se slučajevima takvo istraživanje provodi i koji su njegovi pokazatelji.

Opća analiza urina za dijabetes, kako prikupiti, ocijeniti i dekodirati


Kada se dijagnosticira ili analizira razina nadoknade ili dekompenzacije za dijabetes melitus i njegove rane ili kasne komplikacije, ne provodi se samo krvni test, već i urin test za šećer i aceton.

U pravilu je potrebno takve testove uzimati u različitim fazama bolesti, a ne samo prilikom dijagnosticiranja.

Neki dijabetičari upotrebljavaju samokontrolirajuće testove urina kad se uzme jedan uzorak, a razine šećera otkriju se pomoću test traka. Međutim, to se ne može nazvati točnim. Zašto? O tome ćemo vam reći, ali malo kasnije.

Vrste testova urina za dijabetes

Dijabetičari moraju obaviti nekoliko vrsta testova:

  • Opće ili opće kliničke
  • Biokemijski
  • Analiza mokraće prema Nechiporenku (u određivanju mikroalbuminurije)
  • Zemnitsky
  • analiza sadržaja ketonskih tijela i glukoze u dnevnoj mokraći itd..

Indikacije mokraće (OAM)

Propisan je ne samo dijabetičarima, već i većem broju pacijenata koji su iz jednog ili drugog razloga otišli u bolnicu (na primjer, na liječničkom i socijalnom pregledu). Potreban je za provođenje vanjskog pregleda samog uzorka, kao i za procjenu stanja mokraćnog sustava, predviđanje tijeka bolesti, praćenje mogućih komplikacija dijabetesa itd..

Dovoljno je da zdravi ljudi podvrgnu takvom pregledu najviše 1 puta u 1-2 godine ili prije nekih važnih životnih događaja: prvo putovanje u vrtić, školu, zavod, nakon stjecanja prava, prilikom zapošljavanja ili na medicinskom i socijalnom pregledu ( ITU) itd.

Koji se parametri koriste za dešifriranje konačnih rezultata OAM-a

Uzorak se analizira u dvije faze prema njegovom izgledu i rezidualnim komponentama koje uđu u urin kao rezultat metaboličkih procesa. Stoga procijenite:

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes