Aspartat aminotransferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim koji se nalazi u svim stanicama tijela, ali uglavnom u stanicama srca i jetre, te u manjoj mjeri u bubrezima i mišićima. Normalno, aktivnost AST u krvi je vrlo niska. Ako je oštećeno jetreno ili mišićno tkivo, on se oslobađa u krv. Dakle, AST je pokazatelj oštećenja jetre..

Serumska glutamin-oksaloacetna transaminaza, glutamat-oksaloacetat-transaminaza u serumu (CGOT), aspartat transaminaza, omjer AST / ALT.

UV kinetički test.

Jedinica / L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Venska kapilarna krv.

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 12 sati prije ispitivanja.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije pregleda.
  • Ne pušite 30 minuta prije studije..

Pregled studije

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim koji se nalazi u svim stanicama tijela, ali uglavnom u srcu i jetri, te u manjoj mjeri u bubrezima i mišićima. U zdravih bolesnika aktivnost AST u krvi je niska, a norma AST niska. Kada se ošteti jetra ili mišići, AST se oslobađa, sadržaj AST-a u krvi raste. S tim u vezi, aktivnost ovog enzima pokazatelj je oštećenja jetre. Analiza na AST dio je takozvanih jetrenih testova - studija koje dijagnosticiraju abnormalnosti u jetri.

Jetra je vitalni organ koji se nalazi u gornjoj desnoj strani trbušne šupljine. Sudjeluje u provedbi mnogih važnih tjelesnih funkcija - pomaže u preradi hranjivih sastojaka, proizvodnji žuči, sintezi mnogih važnih proteina, poput faktora zgrušavanja krvi, a također razgrađuje potencijalno toksične spojeve na sigurne tvari.

Brojne bolesti dovode do oštećenja jetrenih stanica, što pridonosi povećanju AST aktivnosti..

Najčešće se propisuje AST test kako bi se provjerilo je li jetra oštećena zbog hepatitisa, uzimanja toksičnih lijekova, ciroze. Međutim, AST ne odražava uvijek samo oštećenje jetre, aktivnost ovog enzima može se povećati u bolestima drugih organa, posebno s infarktom miokarda.

Za što se koristi studija??

  • Za otkrivanje oštećenja jetre. U pravilu se propisuje AST test zajedno s analizom za alanin aminotransferazu (ALT) ili kao dio sveukupne analize funkcije jetre. AST i ALT smatraju se dva najvažnija pokazatelja oštećenja jetre, iako je ALT specifičniji od AST. U nekim se slučajevima AST izravno uspoređuje s ALT-om i izračunava se njihov omjer (AST / ALT). Može se koristiti za utvrđivanje uzroka oštećenja jetre..
  • Krvni AST često se uspoređuje s drugim testovima, kao što su alkalna fosfataza (ALP), ukupni protein i bilirubin kako bi se odredio specifičan oblik bolesti jetre.
  • Za praćenje učinkovitosti liječenja jetrenih bolesti.
  • Za praćenje zdravlja pacijenata koji uzimaju lijekove koji su potencijalno toksični za jetru. Ako se AST aktivnost poveća, pacijent može biti prebačen na druge lijekove..

Kada je zakazana studija?

  • Sa simptomima jetrenog poremećaja:
    • slabost, umor,
    • gubitak apetita,
    • mučnina povraćanje,
    • bol u trbuhu i natečenost,
    • požutenje proteina kože i očiju,
    • tamni urin, svijetla stolica,
    • svrbljiv.
  • Ako postoje faktori koji povećavaju rizik od bolesti jetre:
    • prethodnog hepatitisa ili nedavnog izlaganja infekciji hepatitisom B,
    • prekomjerna konzumacija alkohola,
    • nasljedna predispozicija za bolesti jetre,
    • uzimanje lijekova koji mogu oštetiti jetru,
    • prekomjerna težina ili dijabetes.
    • Redovito tijekom cijelog postupka liječenja kako bi se utvrdila njegova učinkovitost.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti (AST norma za muškarce, žene i djecu):

Dob, spol

Referentne vrijednosti

  • Tijekom trudnoće AST aktivnost može opadati..
  • Intramuskularne injekcije lijekova, kao i intenzivna fizička aktivnost doprinose povećanju AST aktivnosti u krvi.
  • U nekih bolesnika oštećenje jetre i, kao posljedica toga, porast AST aktivnosti mogu biti uzrokovani unosom prehrambenih dodataka. Stoga je potrebno obavijestiti liječnika ne samo o svim uzimanim lijekovima, već io dodatcima prehrani.

Tko propisuje studiju?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, liječnik opće prakse, kirurg, pedijatar.

Kakav bi trebao biti pokazatelj ALT u krvi

Transkript krvnih pretraga ALT AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su najaktivniji enzimi aminotransferaze. U ljudskom tijelu odgovorne su za katalizu i međusobnu pretvorbu aminokiselina. ALT je koncentriran uglavnom u jetri, a AST u mišićnom tkivu, na primjer, u srcu. U krvnom testu, dekodiranje AST određuje samo jedan od dva izoenzima.

Ako interpretacija ALT testa krvi i AST analiza istovremeno ili sami pokazuju povećanu aktivnost - to ukazuje na oštećenje jetre različitih etimologija. Na primjer - alkohol, droga ili bilo koje drugo toksično oštećenje; ciroza jetre (prije razvoja kome); akutni virusni hepatitis (hepatitis A, B, C, E, F, herpes virus) ili kronični virusni hepatitis B ili C, sa ili bez delta agensa; autoimuni hepatitis, steatohepatitis, kolangitis, karcinom (primarni karcinom jetre), metastatski karcinom jetre, hematokromatoza, Wilson-Konovalov bolest, celijakija, hipertireoza, pretjerani fizički napor, novorođenčad. A također, mehanička ili ishemijska oštećenja tkiva, teške opekline; toplinski šok, miokarditis, miozitis, crijevna opstrukcija; akutni pankreatitis, pretilost, ishemijski moždani udar, hemofilija.

Da bi se dobili točni rezultati, transkript krvnih pretraga ALT i AST određuje omjer njihovih stupnjeva aktivnosti. Taj omjer pokazuje koeficijent Ritis. Uporedni koeficijent Ritisa određuje se u jednom krvnom testu. Ako je viši od utvrđene norme - 1,3 - to ukazuje na infarkt miokarda, a kad je koeficijent Ritisa ispod normalnog - zarazni hepatitis.

Budući da aminotransferaze imaju različite specijalizacije tkiva, kada je svaka od njih koncentrirana u određenoj skupini tkiva, dekodiranje krvnog testa AST pokazuje pokazatelj dijagnoze srčanog mišića - miokarda, a ALT - pokazatelj dijagnoze jetre. Ako se sadržaj ovih enzima u plazmi poveća, tada se pojavila oštećenja na tkivima srčanog mišića i jetre.

  • Kad stanice tkiva umiru i propadaju, enzimi ulaze u krvotok. U slučaju da više od dva puta premaši norme krvnog testa AST, dijagnosticira se srčani mišić.
  • Kada značajan višak norme pokazuje ALT analizu - to ukazuje na zarazni hepatitis u razdoblju inkubacije.
  • S padom AST-a i ALT-a, tijelo nema dovoljno vitamina Bb - giridoksina. Ali ne samo da patologije dovode do nedostatka hiridoksina, već i obična trudnoća.

Pogreška: Nema članaka za prikaz

Liječenje kako normalizirati razinu ALAT-a u krvi

Budući da je porast razine ALAT-a u krvi samo biljeg bilo kojeg patološkog stanja jetre, može se normalizirati uklanjanjem odgovarajućeg faktora. Bolesti jetre, ovisno o etiologiji, liječe se lijekovima koji uključuje uzimanje:

  • hepatoprotectors;
  • enzimski pripravci;
  • choleretic lijekovi;
  • antivirusna sredstva.

Važno je napomenuti da se njihov prijem treba provoditi isključivo pod nadzorom i propisivanjem liječnika. Također, u slučajevima kada je porast ALT-a uzrokovan razlozima koji nemaju znakove bolesti, normalizacija razine enzima postiže se uklanjanjem provocirajućeg faktora

Dakle, prilikom uzimanja lijekova koji uzrokuju promjene na ovom pokazatelju, trebali biste ih zamijeniti prikladnijima.

Također, u slučajevima kada je porast ALT-a uzrokovan razlozima koji nemaju znakove bolesti, normalizacija razine enzima postiže se uklanjanjem provocirajućeg faktora. Dakle, prilikom uzimanja lijekova koji uzrokuju promjene na ovom pokazatelju, trebali biste ih zamijeniti prikladnijima..

Korekcija prehrane

Dijeta također donosi dobre rezultate.

Važno je odreći se masne hrane i hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata kako biste poboljšali stanje jetre. Izbornik mora sadržavati:

  • zeleno lisnato povrće;
  • brokula;
  • tikvica;
  • orašasto voće
  • proizvodi od cjelovitih žitarica;
  • nemasno meso;
  • mliječni proizvodi s malo masti.

Što može ukazivati ​​na porast i smanjenje razine ALAT u krvi?

Sadržaj AlAT-a u krvi je vrlo nizak, ali izuzetno je rijetko da on padne na vrijednosti primjetno ispod postojećih normi. To može značiti vrlo ozbiljno stanje jetre:

  • ciroza i nekroza organa;
  • mehaničko oštećenje jetre kao posljedica traume;
  • značajan nedostatak vitamina grupe B.

Mnogo češće se u medicinskoj praksi mora baviti povišenom razinom ALT enzima u krvi. Razlozi za to su, u pravilu, sljedeći:

  • virusni hepatitis u akutnom i kroničnom obliku;
  • diskinezija bilijara;
  • tumorski procesi;
  • ishemijska patologija;
  • mononukleoza.

Uz to, povećava koncentraciju ALAT-a u krvi i s akutnim pankreatitisom (oštećenje gušterače).

Koji čimbenici mogu utjecati na učinak enzima

Gornji uzroci su patološki, što pokazuje i povećana razina ALAT-a. Međutim, pokazatelji sadržaja enzima u krvi, osim normalnog, mogu biti u nedostatku bolnih stanja. Fiziološki razlozi povećanja sadržaja ove tvari u ljudskoj krvi uključuju:

  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • jak fizički stres, stalan stres;
  • uzimanje određenih skupina lijekova (imunosupresivi, steroidi, oralni kontraceptivi);
  • nepravilna, neuravnotežena prehrana;
  • višak kilograma.

Kada uzeti analizu

Prije samo 25 godina takvo je pitanje bilo potpuno suvišno, jer osoba sama nije mogla ići i uzeti analizu kako je htjela, budući da nije bilo komercijalnih i privatnih laboratorija. Analize su obavljene u klinici, a odabir njihovog asortimana obavio je dežurni liječnik. Trenutno možete sami saznati koja je vaša norma AlAt i AsAt u krvi. Ali zašto to činiti usred punog zdravlja? Evo uvjeta u kojima je potrebno ići i pregledati se na ALT-u:

  • u slučaju da postoji sumnja na bolest jetre (žutica, bol u desnom hipohondriju);
  • ako ste bili u kontaktu s bolesnikom s virusnim hepatitisom, ili ste bili u žarištu epidemije hepatitisa A;
  • nakon pregleda donatora;
  • pri provjeri kvalitete liječenja bolesnika s virusnim hepatitisom;
  • tijekom rutinskog pregleda trudnica.

Preporučuje se analiza na AST u sljedećem slučaju:

  • prije svega, kod sumnje na akutni infarkt miokarda: s pojavom boli u prsima, s nejasnom slikom na EKG-u;
  • s različitim bolestima srca, na primjer, s akutnom reumatskom bolešću srca;
  • s plućnom trombozom;
  • prije raznih kardiohirurških operacija i postupaka;
  • u prisutnosti raznih hepatitisa;
  • s teškim napadom angine pektoris;
  • s opsežnim ozljedama skeletnih mišića, na primjer, sindromom sudara ili sindromom dugog drobljenja;
  • u akutnom pankreatitisu.

Konačno, AST je značajan marker raka jetre..

Ovi testovi, na ALT i AST, uvijek se daju zajedno. Koeficijent de Ritis značajna je pomoć i govori liječniku što je osnovno u tijelu: nekroza ili stanična smrt ili citoliza jetre.

No, čak i ako liječnik savršeno razumije interpretaciju ovih analiza, nikad neće učiniti bez kliničkog pregleda pacijenta, bez pomoćnih instrumentalnih dijagnostičkih metoda, kao ni bez drugih laboratorijskih ispitivanja.

Samo potpuna dijagnoza omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze, ukazuje na stupanj razvoja bolesti, i propisuje cjelovit tretman.

Dešifriranje biokemije na ALT-u

Alanin aminotransferaza ili ALT enzim je u velikom broju transaminaza. Takvi enzimi osiguravaju kvalitetan prijenos aminokiselina između bioloških molekula. Alanin aminotransferaza sudjeluje u prijenosu aminokiseline poput alanina, a vitamin B6 djeluje kao koenzim. Ovaj enzim sintetizira se samo u jetrenim stanicama, ali nalazi se u tkivima srca, bubrega, gušterače i u mišićima.

Muškarac obično ima stopu enzima do 40 jedinica / litra, ali za žene je stopa manja - samo do 32 jedinice / litra. Kod dešifriranja potrebno je uzeti u obzir da mnogi lijekovi, na primjer, antibiotici, opojni lijekovi propisani kao lijekovi protiv bolova, nesteroidni lijekovi, većina lijekova protiv raka, protuupalni lijekovi, utječu na pokazatelje. Nakon uzimanja krvi za analizu, specijalist mora izvršiti dešifriranje na temelju dobivenih podataka.

Među glavnim razlozima zbog kojih se razina raste, postoje:

  1. Infarkt miokarda - smrt nekih dijelova srčanog mišića. Zbog toga se velika količina enzima oslobađa u krv, njegova aktivnost se povećava.
  2. Razne bolesti jetre, najčešće je to ciroza, hepatitis, tumorske formacije, hepatoza. Normalne stanice jetre zamjenjuju se masnim. S većim stupnjem bolesti jetre također se povećava razina aktivnosti ALT-a..
  3. Povećanje razine se opaža kada postoji bolest srca, na primjer, miokardna distrofija, zatajenje srca. Zbog abnormalnosti u stanicama srčanog mišića, opaža se porast aktivacije ALT-a.
  4. Od razloga treba napomenuti bolest opeklina, akutni pankreatitis, hipoksiju, šok, tj. gladovanje tkiva mozga kisikom.
  5. Kršenja nastaju zbog nedostatka vitamina B6, kada elementi u tragovima ne ulaze u krv u potpunosti.

Prekoračenje praga

U medicinskim istraživanjima važan je gornji prag ALT-a. Ograničenje za odrasle muškarce je 45 u / l, za žene 34 u / l. Povećanje ALT-a u krvnom testu ukazuje na upalni proces u tijelu. Slijede bolesti koje uzrokuju takvu patologiju.

  1. pankreatitis Teška oštećenja gušterače. Nastaje zbog pojave tumora koji blokira enzimske kanale. Kao rezultat toga, nakupljeni probavni enzimi počinju probavljati samu gušteraču. Smrtonosni ishod moguć;
  2. Hepatitis. Bolest jetre. Karakterizira ga upala tkiva organa. Podijeljen je u nekoliko vrsta. Najopasniji je hepatitis C. Potonji često prelazi u kronični oblik i može izazvati cirozu. Uobičajeni uzroci hepatitisa su: toksično oštećenje stanica jetre (npr. Alkohol), virusna infekcija;
  3. Infarkt miokarda. Najteže bolesti srca. Karakterizira ga smrt nekih dijelova srčanog mišića, uslijed kritičnog smanjenja cirkulacije krvi. Patologija ima mnogo uzroka. Osnovno: pušenje, hipertenzija, pretilost, dijabetes melitus, sjedeći način života.

Postoje razlozi za prekoračenje norme ALT u krvnom testu, koji nisu povezani s bolestima koje su navedene:

  • kemoterapija;
  • Ozljede popraćene oštećenjem mišića tijela;
  • Uzimanje moćnih lijekova
  • Fizički i emocionalni stres;
  • Jesti masnu prženu hranu,
  • Korištenje lijekova.

Bolesti kod kojih razina ALT i AST u krvi raste

Kod akutnog hepatitisa ALT raste u većoj mjeri. S patologijom srčanih i koštanih mišića AST se povećava u većoj mjeri.

Hepatitis: - akutni parangal (A, B, C, E, F, herpes virus); - kronični virus (B ili C); - toksično, alkoholno; - ljekovito; - bakterijska; - autoimuna; - steatohepatitis - upala jetre, na pozadini njene masne degeneracije.

Kemoterapija: visoka razina aminotransferaza može se primijetiti i tijekom liječenja i 1-3 mjeseca nakon kemoterapije.

Infarkt miokarda. Dijagnostička vrijednost AST-a: s srčanim udarom, sadržaj AST-a u krvi povećava se 2-20 puta 2-3 dana nakon napada boli. Uz anginu pektoris, AST i ALT su normalni.

Crash sindrom, uništavanje koštanih mišića, fizičko preopterećenje, mehaničko (opekline, ozljede) ili ishemijsko uništavanje tkiva (toplotni udar, ishemijski moždani udar).

Celijakija - autoimuno-alergijska lezija crijevne sluznice.

  • hipertireoza.
  • Pretilost metaboličkog sindroma.
  • Manjak A-1-antitripsina.
  • U djece u dojenačkoj dobi razina ALT-a i AST-a u krvi može prelaziti normu - to nije patologija.

    transaminaza

    Poznato je da u tijelu postoji ogroman broj različitih biološki aktivnih tvari koje sudjeluju u određenim reakcijama i imaju vrlo visoku selektivnost i specifičnost. To su enzimi koji se nazivaju i enzimi. Prisutnost enzima omogućava mnoštvo stotina i tisuća puta ubrzati tijek kemijskih reakcija.

    U biokemiji postoji nekoliko skupina enzima. Dakle, u našem tijelu postoje oksidoreduktaze. Ovi enzimi pomažu biološku oksidaciju, poput prijenosa protona. Postoje hidrolaze koje cijepaju intramolekularne veze. Na primjer, ti enzimi sudjeluju u razgradnji estera i masti. U tijelu postoje izomeraze koje kataliziraju međusobne transformacije različitih izomera iste molekule. Konačno, veliki broj enzima predstavljen je transferazama. Ti enzimi kataliziraju prijenos različitih skupina atoma iz jedne molekule u drugu. Njihovo zajedničko ime izgrađeno je od imena molekule darivatelja, zatim se pripisuje ime prenesene skupine, a zatim se dodaje završnica: transferaza.

    Dakle, ALT ili alanin aminotransferaza prenosi amino skupinu NH2 c alanin aminokiseline, a AST, ili aspartat aminotransferaza, prenosi istu amino skupinu NH2 c aspartatne aminokiseline. Zašto su potrebni ti procesi i gdje se pojavljuju te transaminaze, to jest transporteri amino grupa koje transaminiraju?

    Procjena vrijednosti u protokolu, njihova interpretacija i razina normi

    Kad se primi protokol krvi, njegovo dekodiranje omogućava uočavanje uobičajenih pokazatelja alt i ast. Obično su transaminaze karakteristične u svojoj kombinaciji. Takvi pokazatelji jasnije pokazuju prirodu patoloških procesa u tijelu.

    Ponekad se koristi poseban de Ritis indeks koji pomaže da se precizno procijeni razina omjera alt prema astu. U zdravih ljudi obično je jednak 1, 3. U prisutnosti bolesti jetre ona se smanjuje, a kod kardioloških bolesti raste. Štoviše, drugi pokazatelj lagano raste, a prvi - vrlo oštro.

    U pravilu je razina jetrenih enzima u krvi žena nešto niža nego kod jačeg spola. Ova neravnoteža je zbog manje tjelesne težine i skromnijeg volumena mišića. Slične karakteristike u ovom slučaju nemaju tako pojačan učinak na jetru, kao što se događa kod muškaraca.

    Jedinica za procjenu razine transaminaza je niz jedinica koje se uzimaju kao osnova za izračun svakog pojedinog laboratorija..

    Uobičajene brojke za zdrave žene su sljedeće:

    • 7-40 IU / l (kod muškaraca - do 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • do 33 jedinica / l.
    • 10-30 IU / l (kod muškaraca - do 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • do 32 jedinice / l.

    Kao što se može vidjeti iz podataka, visoka razina alta i ast u krvnom testu kod predstavnika jačeg spola prirodna je. To je zbog intenzivnijeg rada mišića i visoke stope procesa dijeljenja stanica..

    Prekomjerna razina transaminaza kod žena

    Ako je prilikom dešifriranja analize jasno da su ast i alt povećani, tada njihove vrijednosti ukazuju na prijetnju razvoju patologije. Najčešće se takve promjene događaju zbog različitih bolesti jetre infektivnog i neinfektivnog podrijetla.

    Kod autoimunih poremećaja organa, transaminaze su također prve koje reagiraju. S pankreatitisom i drugim patologijama gušterače, jetreni enzimi uvijek se drastično povećavaju, što je povezano s promjenom sinteze aminokiselina.

    Kada se provodi biokemijski test krvi s sumnjom na infarkt miokarda, vrlo je važno procijeniti što su alt i ast indicirani. Poraz mišićnih vlakana u sličnoj bolesti uzrokuje značajno oslobađanje transaminaza, koje analitičari trenutno zahvaćaju

    Općenito, s kardiološkim bolestima različite etiologije, jetreni enzimi uvijek se povećavaju. To je zbog činjenice da glatki i prugasti mišići srca nisu sposobni za brzi oporavak, zbog čega proizvodi staničnog propadanja ulaze u krvotok.

    Uz opsežne ozljede puknućem mišića, opekline ili rane, alt i ast u velikim količinama također se bilježe tijekom biokemijskog ispitivanja krvi.

    Da bi se postavila točna diferencijalna dijagnoza, potrebne su dodatne studije, kao i podaci vizualnog pregleda pacijenta.

    • osluškujte njegove prigovore;
    • prepoznati prisutnost boli;
    • provjeriti stupanj opće dobrobiti pacijenta;
    • procijenite boju njegove kože i sklera;
    • izmjerite krvni tlak;
    • napraviti EKG;
    • urina.

    Dakle, slijedi da je kod provođenja biokemijskog testa krvi norma alt i ast kod muškaraca i žena sasvim drugačija. Štoviše, pokazatelji jačeg spola su veći.

    Aspartat aminotransferaza, AST

    Ovaj enzim normalno se nalazi unutar stanica i rijetko prodire u krv, samo kad su oštećeni. AST se nalazi u miokardu, u jetrenom tkivu, u prugastim skeletnim mišićima, u živčanom tkivu i u bubrezima. U mnogo manjoj mjeri ovaj se enzim nalazi u gušterači, u plućnom tkivu i slezini.

    Za usporedbu možemo naznačiti da je aktivnost ovog enzima u miokardu 10.000 puta veća od njegove aktivnosti u krvnom serumu. Stoga je povećana vrijednost AST jedan od najranijih i najpouzdanijih pokazatelja nekroze srčanog mišića u infarktu miokarda. Naravno, specifičnost ovog pokazatelja nije jako visoka. Doista, osim srca, ovaj enzim se nalazi u jetri, a ako pacijent u ovom trenutku ima propad jetrenih stanica i ima aktivni hepatitis, tada će analiza infarkta miokarda biti lažna. Stoga AST također pripada jetrenim enzimima..

    Ako govorimo o ranoj dijagnozi infarkta miokarda, tada se koncentracija ovog enzima u krvnom serumu pouzdano povećava oko 7 sati nakon prvog napada boli, što ukazuje na razvoj srčanog udara. Dan nakon omekšavanja i nekroze srčanog mišića, koncentracija ove transaminaze u krvi doseže maksimum, a vrijednost se vraća u normalu nakon otprilike 5-6 dana.

    Zanimljivo je da postoji neizravna veza između prostranstva zone nekroze i povećane koncentracije enzima. To i ne čudi: na kraju krajeva, što je veća nekrotična zona, više enzima iz miokardiocita ulazi u periferni krvotok. Stoga se vjeruje da ako se vrijednost ovog enzima kod ljudi poveća 5 puta, tada to mogu biti biokemijski znakovi infarkta miokarda, ali ako koncentracija ovog enzima premaši normu 15 puta veća, to ukazuje na teški tijek, opsežnu zonu nekroze, mogući štetni ishod.

    Naravno, ne može se dijagnosticirati infarkt miokarda na temelju samo jedne biokemijske studije. To znači da ako se enzim za vrijeme srčanog udara malo povećao ili se uopće nije povećao, uopće nije neophodno da povoljan ishod.

    Pročitajte više o aspartat aminotransferazi u našim člancima: “Aspartat aminotransferaza: Što je AST? norma i povišena razina "i" Aspartat aminotransferaza (ACT) je povećana, što to znači? ".

    Ali što je s ALT-om? Uz srčani udar, koncentracija ovog enzima u krvi se malo povećava. I pod kojim uvjetima dolazi do povećanja koncentracije ALT-a i gdje se nalazi (ova transaminaza)?

    Povećana Alanin Aminotransferaza

    Najveće vrijednosti porasta razine alanin aminotransferaze, kada je indeks 20, ili čak 100 puta veći od naznačene norme, mogu se pojaviti kod akutnog hepatitisa, na primjer, s virusnim i toksičnim hepatitisom. Kada se pojavi hepatitis A, porast alanin aminotransferaze započinje nekoliko tjedana prije otkrivanja žutice. Alanin aminotransferaza vraća se u normalu nakon tri do tri i pol tjedna. U slučaju hepatitisa B i C, razina alanin aminotransferaze može se nepredvidivo povećati ili, naprotiv, smanjiti, nakon što se vratio nakon oštrog skoka ili pada u normalu.

    Opstruktivna ili opstruktivna žutica također može povećati stupanj alanin aminotransferaze. Ti skokovi mogu biti potpuno različiti: mali i značajni, s brzim i uočljivim rastom do šest stotina jedinica po litri, uz daljnje smanjenje tijekom nekoliko dana. Ovaj se fenomen smatra značajkom ove vrste žutice..

    Kada se metastaze razviju u jetri, mogu se primijetiti mali skokovi indeksa alanin aminotransferaze, dok kod tumora primarnog stupnja promjena uopće nema promjena..

    Alanin aminotransferaza može se povećati dva do tri puta s bolešću poput steatoze jetre. Ciroza jetre također približno utječe na skok nivoa alanin aminotransferaze.

    Ostali uzroci su alkoholni hepatitisi i šok stanja, teške opekline, zarazna mononukleoza i limfoblastična leukemija. Također se mogu razlikovati infarkt miokarda i miokarditis, zatajenje srca i akutni pankreatitis. Vrlo često se alanin aminotransferaza može povećati u drugom tromjesečju trudnoće.

    Istodobno, infekcije u genitalijama i mjehuru mogu smanjiti razinu alanin aminotransferaze; tumora i nedostatka piridoksalfosfata, što se može očitovati neuhranjenošću i čestim konzumiranjem alkoholnih pića.

    Neki lijekovi mogu povećati razinu piridoksalfosfata, a među njima su:

    1. Anabolički kolestičari i steroidi
    2. Estrogeni i oralna kontracepcija, nikotinske kiseline
    3. Višak etanola i željeznih soli
    4. Merkaptopurin i Methifuoran
    5. Metildopa i Metotreksat
    6. sulfonamidi

    Kao što vidite, ne samo da razne bolesti mogu promijeniti razinu alanin aminotransferaze u našem tijelu - nepravilno odabrani lijekovi ili lijekovi, čija upotreba nije zamišljena zajedno s liječnikom, mogu utjecati na isti način. Iz tog razloga, liječenje povišene razine alanin aminotransferaze, kao i podcijenjeno, treba se temeljiti na karakteristikama određene osobe, a ne biti odabrano na temelju općeg mišljenja o lijeku ili bolesti.

    • Bolest A
      • avitaminoza
      • angina
      • anemija
      • upala slijepog crijeva
      • arterijski pritisak
      • artroza
    • B
      • bazedova bolest
      • bartolinitisa
      • leukoreje
      • bradavice
      • bruceloza
      • burzitis
    • NA
      • proširene vene
      • vaskulitis
      • vodene kozice
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • hemoroidi
      • hidrocefalus
      • hipotenzija
      • gljiva
    • D
      • dermatitis
      • dijateza
      • encefalopatija
    • E
    • F
      • kolelitijaza
      • izraslina
    • 3
    • I
    • DO
      • kandidijaza
      • kašalj
      • menopauza
      • kolpitisom
      • konjunktivitis
      • osip
      • rubeole
    • L
      • leukoplakija
      • leptospiroza
      • limfadenitis
      • lišajevi u ljudi
      • lordoza
    • M
      • mastopathy
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroidi maternice
      • kurje oči
      • drozd
      • mononukleoza
    • N
      • curenje iz nosa
      • neurodermitisa
    • OKO
      • oligurija
      • utrnulost
      • osip od pelena
      • osteopenije
      • cerebralni edem
      • Quinckeov edem
      • oticanje nogu
    • P
      • giht
      • psorijaza
      • pupčana kila
      • potpetica
    • R
      • rak pluća
      • karcinom dojke
      • refluksni ezofagitis
      • mol
      • rosacea
      • erizipelas
    • S
      • salmoneloze
      • sifilis
      • škrlatna groznica
      • potres
      • Staphylococcus
      • stomatitis
      • grčevi u želucu
    • T
      • angina
      • tremor
      • pukotine
      • Trihomonijaza
      • plućna tuberkuloza
    • Na
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • upala grla
      • fluks desni
    • x

    • W
      • udarci u stopalu
      • šum u glavi
    • U
    • E
      • ekcem
      • enterokolitis
      • erozije grlića maternice
    • YU
    • JA SAM
    • Krvni test
    • Analiza urina
    • Bol, ukočenost, ozljede, oteklina
    • Slovo a

    • Slovo B
    • Pismo g
    • Pismo K
    • NA
    • D
    • Medicinski napredak
    • 3
    • Očne bolesti
    • Gastrointestinalne bolesti
    • Bolesti genitourinarnog sustava

      Respiratorne bolesti

    • Bolesti trudnica
    • Bolesti srca i krvožilnog sustava
    • Bolesti u djece
    • Zdravlje žene
    • Zdravlje muškaraca
    • Zanimljivosti
    • Zarazne bolesti
    • Kožne bolesti
    • ljepota
    • L
    • Ljekovite biljke
    • ENT bolesti
    • M
    • Neurologija
    • Medicinske vijesti
    • P
    • Paraziti i ljudi
    • R
      • Miscellaneous_1
      • rak
    • Reumatske bolesti
    • S
    • simptomi

      Alanin aminotransferaza

      ALT (sinonimi,), poput AST, je enzim, ali alanin aminotransferaza odgovorna je za kretanje aminokiseline alanin iz jedne stanice u drugu. Zahvaljujući enzimu, središnji živčani sustav prima energiju za svoj rad, jača se imunitet, a metabolički procesi se normaliziraju. Tvar je uključena u stvaranje limfocita. Normalno, ALT je prisutan u krvi u malim količinama. Najveća koncentracija enzima promatrana je u tkivima jetre i srca, nešto manje - u bubrezima, mišićima, slezini, plućima i gušterači. Promjena sadržaja ALAT-a u krvi primjećuje se kod ozbiljnih bolesti, ali može biti i varijanta normalnog stanja.

      Povećanje stope

      Uz biokemijski test krvi, AlAT se može povećati kao rezultat sljedećih patologija:

      • Oštećenja jetre i žučnih puteva (hepatitis, ciroza, rak, opstrukcija);
      • Intoksikacije (alkoholne, kemijske);
      • Bolesti srca i krvnih žila (ishemija, srčani udar, miokarditis);
      • Bolest krvi
      • Ozljede i opekline.

      ALT se može povećati nakon uzimanja lijekova, jedenja masne hrane ili brze hrane, intramuskularnih injekcija.

      Pad pokazatelja

      Kod biokemijskog testa krvi može se primijetiti smanjenje ALAT-a, to ukazuje na nedostatak vitamina B6 koji sudjeluje u transportu alanina ili teške patologije jetre: cirozu, nekrozu i druge.

      Normalna vrijednost

      Kao i AST, ALT u krvi određuje se nekoliko metoda, laboratorij ga ukazuje u obliku rezultata analize. Studije provedene različitim metodama ne mogu se uspoređivati.

      Rezultat AU 680

      U djece mlađe od jednog mjeseca, ALAT norma je 13–45 jedinica po litri krvi.

      U djece starije od jednog mjeseca i odraslih, normalne vrijednosti ALT-a variraju ovisno o spolu:

      • Muškarci - od 0 do 50 jedinica;
      • Žene - od 0 do 35 jedinica.

      Rezultat Cobasa 8000

      Prema ovom testnom sustavu, vrijednost norme pokazatelja ovisi o dobi i spolu osobe:

      DobGornja granica norme ALT / ALAT / ALT prema Cobasu 8000
      do 1 godine56
      1-7 godina29.
      8-18 godina37
      Muškarci za odrasle41
      Odrasle žene33

      Sve su vrijednosti u jedinicama od 1 litre krvi.

      simptomi

      Simptomi povećane alanin transaminaze u krvi su raznoliki. Klinička slika nastaje zbog pogođenog organa i bolesti koja je dovela do toga.

      Iz jetre

      S oštećenjem jetre moguća je bol u desnom hipohondriju, mučnina, povraćanje. Moguća je žutost kože, ikterična sklera. S virusnom etiologijom, može doći do hipertermije. S razvojem ciroze, na tijelu se pojavljuju osipi poput vaskularnih zvjezdica, povećanje trbuha zbog ascitesa (nakupljanje tekućine u trbuhu).

      Varikozne vene (jednjak, želudac), koje mogu biti komplicirane krvarenjem. Postupno se razvija zatajenje više organa.

      Iz gušterače

      Pankreatitis se očituje jakom boli u trbuhu, pupku, natečenošću, opetovanim povraćanjem, slabošću i naknadno zamagljivanjem svijesti.

      Od srca

      Bezbolan oblik srčanog udara je moguć, ili atipičan, kada je bol lokalizirana u trbuhu ili se razvije jaka dispneja. Pored boli, moguće kršenje srčanog ritma, pad krvnog tlaka. Zabrinuti zbog jake slabosti, straha od smrti, zimice.

      U prisutnosti onkološkog procesa u zahvaćenom organu, moguć je ozbiljan gubitak težine u kratkom vremenu, slabost, pojačani umor.

      Kada je zakazana studija

      Liječnik može propisati biokemijsku analizu za ispitivanje razine enzima AST i ALT ako postoje znakovi oštećenja jetre ili neki čimbenici koji mogu utjecati na njegovo funkcioniranje..

      Uobičajeni simptomi bolesti jetre:

      • Gubitak apetita;
      • Slučajevi povraćanja;
      • Prisutnost osjećaja mučnine;
      • Bol u trbuhu;
      • Izmet blage boje;
      • Tamna boja urina;
      • Žućkast ton proteina očiju ili kože;
      • Prisutnost svrbeža;
      • Opća slabost;
      • Umor.

      Čimbenici rizika za oštećenje jetre:

      • Zloupotreba alkohola;
      • Hepatitis ili žutica;
      • Prisutnost patologije jetre u bliskim rođacima;
      • Primjena potencijalno toksičnih lijekova (anabolički steroidi; protuupalni, anti-tuberkulozni, antifungalni lijekovi; antibiotici i drugi);
      • Dijabetes;
      • gojaznost.

      Analiza enzima AsAT i AlAT može se provesti za procjenu učinkovitosti liječenja (ako se povišena razina postupno smanjuje, dijagnosticiraju pozitivan učinak terapije lijekovima).

      Dijagnostičke značajke

      U dijagnostičke je svrhe važna ne samo činjenica promjene krvnih parametara AsAT i AlAT, već i stupanj njihovog povećanja ili smanjenja, kao i omjer broja enzima koji su međusobno povezani. Na primjer:

      Infarkt miokarda ukazuje na porast oba pokazatelja (AST i ALT) u analizi za 1,5-5 puta.

      Ako je omjer AST / ALT u rasponu od 0,55–0,65, možemo pretpostaviti da je virusni hepatitis u akutnoj fazi, veći od koeficijenta 0,83 ukazuje na teški tijek bolesti.

      Ako je razina AST-a mnogo viša od razine ALT-a (omjer AcAT / AlAT je mnogo veći od 1), tada alkoholni hepatitis, oštećenje mišića ili ciroza mogu biti uzrok takvih promjena..

      Da bi otklonio pogreške, liječnik treba procijeniti i ostale krvne parametre (u slučaju patologije jetre to je disocijacija bilirubin aminotransferaze). Ako je povećana razina bilirubina u pozadini smanjenja razine predmetnih enzima, pretpostavlja se akutni oblik zatajenja jetre ili subhepatička žutica..

      Pravila za polaganje biokemijskog testa krvi

      Nepoštivanje pravila pripreme za analizu može dovesti do svjesno lažnih rezultata, što će podrazumijevati potrebu za dodatnim pregledom i dugim postupkom razjašnjenja dijagnoze. Priprema uključuje nekoliko glavnih točaka:

      1. Dostava materijala vrši se na prazan želudac u jutarnjim satima;
      2. Isključite masnu, začinjenu hranu, alkohol i brzu hranu dan prije davanja krvi;
      3. Ne pušite pola sata prije postupka;
      4. Isključite fizički i emocionalni stres noć prije i ujutro prije uzimanja krvi;
      5. Ne uzimajte materijal odmah nakon radiografije, fluorografije, fizioterapije, ultrazvuka ili rektalnog pregleda;
      6. Prije imenovanja biokemijskog ispitivanja potrebno je liječniku reći sve lijekove, vitamine, dodatke prehrani i cijepljenja.

      Dijagnoza bolesti prema rezultatima testa krvi složen je proces koji zahtijeva dostupnost odgovarajućeg znanja, pa se interpretacija rezultata mora povjeriti kvalificiranim liječnicima.

      Enzimi ALT i AST u testu krvi

      Često, gledajući njegov biokemijski test krvi, osoba ne razumije baš kakvi su ALT i AST oni, norma njihovog sadržaja, za koju su općenito potrebni. Te kratice kriju dugačka imena enzima koji su dio jetrene stanice i još mnogo toga. ALT i AST obično se nalaze uglavnom unutar stanica, a izlaz u krvotok ukazuje na oštećenje ili uništavanje prirodnog "skladišta".

      Što je ALT i AST

      Aminintransferaza u krvi, ili ALT, ALaT možete pronaći i u obliku biokemijske analize, GPT je enzim koji je uključen u metabolizam aminokiseline Alanin. Ovu razmjenu uglavnom provode stanice jetre, ali, osim toga, enzim je prisutan u:

      • Muskulatura
      • gušterača;
      • bubrežni parenhim;
      • miokarda.

      Druga tvar - AST, ACaT, GOT - također obavlja funkciju razmjene aminokiselina - aspartanska. Ovaj se proces događa ne samo u jetri:

      • srce (prevladavajući sadržaj);
      • Muskulatura
      • mozak.

      ALT i AST nemaju visoku specifičnost, ali njihovo povećanje u krvi ukazuje na oštećenje prethodno nabrojanih organa. Kada se ALT i AST povećavaju zajedno, to ukazuje na oštećenje pretežno jetrenog parenhima - stanice koje sadrže ove transaminaze su uništene, njihove komponente ulaze u krvotok.

      Nemoguće je točno reći koja je priroda oštećenja jetrenih stanica ako su ALaT i ASaT povišene. To može biti hepatitis bilo koje etiologije, ciroza, septičko stanje.

      Uz postojeće simptome bolesti srca, koštanih mišića, povećanje u krvi ovih enzima ne ukazuje na patologiju jetre, ali potvrđuje kliničku sliku. Uništavanje tjelesnih tkiva prati i druge znakove.

      Standardi sadržaja

      U obliku biokemijskog testa krvi često se propisuju norme sadržaja jednog ili drugog pokazatelja za istraživanje kako bi sam pacijent razumio je li vrijednost transaminaza povećana ili smanjena. U stupcu "ALT", "AST" ne postoji gradacija pokazatelja "za muškarce" i "za žene", kako je napisano, na primjer, u blizini hemoglobina. U male djece se vrijednosti norme i dalje mijenjaju, ali ne značajno.

      Važno je znati! Norma ALaT i ASaT pokazatelja ovisi samo o načinu provođenja ove analize. Da ne biste pogriješili i ne prihvatili normu za patologiju, bolje je pitati liječnika ili laboratorijskog pomoćnika.

      Najčešće, ispitivanje enzima GPT i GOT vrši se na optički način, mjere mjere su U / L. Ali postoji objedinjeni test, skandinavski, međunarodni.

      U odraslih

      I za muškarce i za žene norma ALT-a i AST-a u krvi se ne razlikuje, ne ovisi o dobi. Tijekom trudnoće norme se ni na koji način ne mijenjaju - u trudnici enzimski indeksi ostaju na istoj razini.

      Sadržaj ALT-a smatra se optimalnim za odrasle muškarce do 41 jedinice / litru, za žene - do 31 jedinice / litru. AST kod odraslih do 10-40 U / L, bez obzira na spol. Podaci prosječni za svaku metodu!

      U laboratorijima se koriste razni uređaji za provođenje ispitivanja, jer se tamo razmatraju njihovi standardi. Često se međusobno razlikuju. Stoga se morate konzultirati s normom posebno za ovaj analizator.

      Tablica 1. Normalni sadržaj ALT i AST u odraslih, prosjek.

      Na nekim ispitnim sustavima normalne vrijednosti za oba pokazatelja dosežu 56 U / L.

      Kod djece

      Stopa transaminaza kod djece donekle se razlikuje od one u odraslih. U novorođenčadi, dojenčadi, do godinu dana, ove krvne slike su povišene.

      Tablica 2. Norma AST i ALT u djece u dobi.

      Razlozi povećanja

      Vrlo rijetko postoje kršenja s izoliranim porastom koncentracije ALaT ili ASaT. Češće dva enzima luče odmah, ali jedan od njih prevladava u krvi. U razdoblju nakon infarkta AST> ALT, virusni hepatitis - AST ALT.

      Povećan je samo AST

      Glavni razlozi za porast koncentracije AST u krvi:

      • zatajenje cirkulacije;
      • razvoj akutnog infarkta miokarda;
      • plućna embolija;
      • plućni infarkt;
      • miokarditis.

      Samo ALT porastao

      Ako postoji porast ALaT-a, ali ASaT ostaje normalan, to može ukazivati ​​na sljedeće procese:

      • oštećenje jetrenog tkiva zbog virusa hepatitisa, alkohola, raka, masne hepatoze;
      • upala gušterače (pankreatitis);
      • oštećenje jetre nakon uzimanja različitih hepatotoksičnih lijekova;
      • opsežne ozljede skeletnih mišića;
      • miokarditis;
      • duboke opekline.

      Zajednička promocija

      Kada je ukupno porast transaminaza ASaT i ALaT u krvi, tada je po njihovom omjeru moguće prosuditi učestalost oštećenja na određenom organu, što pomaže u diferencijaciji. Da biste to učinili, koristite indeks, ili koeficijent, de Ritis (DRr).

      Indeks de Ritis jednak je omjeru ALT prema AST.

      Normalno da zdrava osoba ima de Ritis indeks 1,33. Po ovom koeficijentu može se prosuditi o razvoju oštećenja jetre ili srca u tijelu. Ako je vrijednost veća od 1,33 - patologija srca, manja - jetra.

      Kad je indeks koeficijenta postao 1,46 i veći, tada sa značajnom vjerojatnošću govorimo o akutnom infarktu miokarda.

      Važna je opća slika bolesti koja se nadopunjuje samo biokemijskim testom krvi, jer dotični enzimi nisu specifični za određeno tkivo.

      Simptomi povećanja enzima

      Postoji niz znakova koji se javljaju kada je odstupanje od norme ASaT i ALaT. Oni su nespecifični, ali ukazuju na oštećenje organa. Na primjer, s patologijom jetre razvijaju se sljedeći simptomi:

      • težina i bol u desnoj strani u jetri;
      • koža sa žutim tonom;
      • svrbež bez određene lokalizacije u početku bez osipa;
      • mučnina s povraćanjem ili bez njega;
      • nedovoljna koagulabilnost;
      • neuspjesi ciklusa kod žena;
      • poremećaj spavanja;
      • osjećaj stalnog umora, razdražljivosti;
      • osip u obliku potkožnih žila, modrica i hematoma.

      Razlikuje se nekoliko stupnjeva ozbiljnosti povišenja enzima ALT i AST. Ovisno o tome, moguće je suditi o stupnju oštećenja jetrenog tkiva.

      Pokazatelji transaminaza koreliraju sa težinom bolesti: povećanje od 4 ili više puta ukazuje na štetan ishod sepse.

      Tablica 3. Stupanj povećanja enzima.

      Ako je koeficijent de Ritis premašio 1,46, tada treba pričekati i obratiti pažnju na takve simptome:

      • retrosternalna nelagoda i / ili bol;
      • dispneja;
      • kršenje ritma srca;
      • osjećaj straha prati prethodne simptome;
      • ponekad se bol širi na lijevu ruku, dio donje čeljusti.

      Koja su druga istraživanja potrebna

      Povećanje koncentracije ALT-a ili AST-a u krvi muškaraca i žena ne daje odgovor o pitanju specifične bolesti. Ovo stanje prati i cirozu, rak jetre, hepatitis i infarkt miokarda, stoga su potrebni dodatni laboratorijski testovi, instrumentalne tehnike.

      S povećanjem enzima s popratnim simptomima oštećenja jetre, morate također pratiti:

      • jesu li se povećali drugi markeri jetre;
      • postoje antitijela specifična za hepatitis A, B, C;
      • podaci ultrazvuka o jetrenom parenhimu, gušterači, propusnosti bilijarnog trakta;
      • krvni test za stanje koagulacijskog sustava;
      • po potrebi punkcija jetre.

      Sumnja na oštećenje srčanih stanica može se provjeriti pomoću:

      • studije specifičnijih enzima oštećenja srčanog mišića - CPK, LDH, troponin;
      • EKG;
      • Ultrazvuk srca.

      Kako se pripremiti i darivati ​​krv

      Većina laboratorija provodi biokemijski test krvi u kojem su AST i ALT važna komponenta. Da bi se izbjegle lažne vrijednosti u analizi, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

      • Ne jesti 8 sati prije zakazanog ispitivanja;
      • ne prihvaćati, ako nema indikacija, lijekove;
      • ne pijte alkohol najmanje tjedan dana;
      • na dan isporuke ne možete piti ništa osim vode;
      • a ne fizički pretjerano raditi.

      Kako smanjiti ALT i AST

      Povećanje AST-a, kao i ALT, ukazuje na oštećenje organa i terapija treba biti usmjerena na osnovnu bolest. Liječenje ovisi o etiologiji bolesti jetre, srca, mišića ili drugog tkiva.

      1. Ako dođe do infekcije hepatitisom, tada se koristi patognomonska terapija: kompleks interferona, antivirusna, restorativna sredstva, hepatoprotektori.
      2. Ciroza uzrokovana alkoholom, raznim lijekovima, trovanje otrovnim biljkama ili gljivicama, rak jetre često zahtijeva presađivanje organa.
      3. Opstrukcija žučnih kanala mora se ukloniti operativnim zahvatom.
      4. Infarkt miokarda treba intenzivnu njegu. Sredstva se koriste za obnavljanje protoka krvi u srčanom mišiću, smanjenje potrošnje energije miokarda itd..
      5. Uz miokarditis, koriste se antibakterijski lijekovi, protuupalni lijekovi..
      6. Poraz koštanih mišića podložan je kirurškom liječenju, izbacivanju neživog tkiva. Izvršite obnovu protoka krvi i integriteta mišića.
      7. Bubrežne patologije liječe se prema prirodi oštećenja..

      Ako je porast koncentracije enzima uzrokovan hepatitisom, tada treba uzimati hepatoprotektore.

      Pripreme

      Da biste aktivirali regeneraciju jetrenih stanica, smanjili transaminaze u krvi, trebaju se propisati hepatoprotektori.

      1. Galstena - sredstvo homeopatije, koristi se za smanjenje oticanja i upale parenhima organa.
      2. Hepabene - sastoji se od dimljenog i mliječnog čička. Ovo ljekovito bilje je poznato po hepatoprotektivnom svojstvu, stimulaciji odljeva žuči..
      3. Karsin je popularan lijek na bazi mliječnog čička.
      4. Essentiale - lijek stvoren iz fosfolipida koji su potrebni za regeneraciju jetrenih stanica.

      nalazi

      1. Enzimi ASaT i ALaT nalaze se u raznim tkivima i nisu specifični markeri oštećenja..
      2. AST prevladava u stanicama srca, ALT u jetri.
      3. Prosječna norma za ASaT je 40 U / l, za ALaT - 35 U / l.
      4. Norme ovise o načinu određivanja, stoga se mogu razlikovati..

      Ispitivanja enzima AST i ALT nisu dovoljna za dijagnozu - potrebne su druge metode istraživanja.

    Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes