Dijagnoza jetre pomoću testova za ALT i AST

U dijagnozi bolesti unutarnjih organa postoje mnogi specifični testovi. Jedan od njih je određivanje razine enzima alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaze (AST). ALT i AST normalno su unutar stanice. Pojavljuju se u krvotoku tijekom njegovog uništavanja. U biokemijskoj analizi krvi možete vidjeti višak njihove norme s oštećenjem jetre i srca. Fluktuacije u razinama daju liječniku nagovještaj u kojem smjeru treba ići prilikom postavljanja dijagnoze.

Što je to i koji su pokazatelji ALT i AST

ALT, AlAt ili alanin transaminaza je katalitički enzim koji se nalazi u velikom broju u citoplazmi stanica parenhimskih organa. Ali najviše od svega ALT je u jetri. U zdravom tijelu, razina ALT-a ne prelazi opće prihvaćenu normu, ali s patologijom jetre prvo se pojavljuje u krvi.

AST, AcAt je enzim staničnih mitohondrija, ima najveću koncentraciju u srčanom mišiću. AST igra ulogu u otkrivanju srčanih bolesti, posebno infarkta miokarda. Ponekad se AST može pojaviti u krvi mnogo prije nego što su na EKG-u vidljivi znakovi ishemije.

Oslanjati se samo na AST indikator ne vrijedi. Koristi se kao dodatna analiza za razlikovanje u teškim kliničkim situacijama..

Analiza ovih enzima (biokemija krvi) jedna je od najčešćih metoda za proučavanje akutnih i kroničnih bolesti. Koriste se za identificiranje i praćenje napretka bolesti. Vrlo često se ove dvije tvari ispituju zajedno, izračunavajući koeficijent njihovog sadržaja u krvi.

ALT i AST također su uključeni u uzorke jetre zajedno s alkalnom fosfatazom, gama-glutamatnom transferazom (GGT), bilirubinom i njegovim frakcijama.

Kako se pripremiti za analizu

Da biste znali točan sadržaj transaminaza, morate se pripremiti za studiju. Svi enzimski sustavi vrlo su osjetljivi na unos štetnih tvari u organizam, a to može iskriviti prave pokazatelje. Da bi analiza pokazala stvarnu situaciju, potrebno je pridržavati se pravila:

  • analiza se uzima na prazan želudac, preporučuje se posljednji obrok najkasnije do 19 sati;
  • dan prije analize zabranjeno je uzimanje lijekova, posebno sredstava za razrjeđivanje krvi i kontracepcijskih sredstava;
  • tjedan dana prije uzorkovanja krvi, ne možete uzimati alkohol i energiju;
  • izbjegavajte stres uoči analize.

Za biokemijska ispitivanja potrebna je venska krv. Rezultati se pripremaju prilično brzo, ne duže od 2 dana.

Transkript analize enzima ALT i AST i koeficijenta de Ritis: tablica

Prema stupnju povećanja enzima, liječnik može donijeti zaključke o podrijetlu i stadiju bolesti. Postoje općeprihvaćeni pokazatelji enzima za zdrave ljude, dok je u muškaraca razina nešto viša od ženske. Norme ALT i AST u krvi prikazane su u tablici. Količina enzima u krvi izračunava se u jedinicama po litri (E / L).

IndeksČovjekŽena
ALT4131
AST37trideset

Ako je ALT povišen, to ukazuje na to da dolazi do masovnog uništavanja jetrenih stanica. To se događa s virusnim hepatitisom, hepatozom, cirozom i rakom. Obično, povećani rezultat analize popraćen je pritužbama na žutost kože, jaku slabost, bol u desnom hipohondriju. U ovoj situaciji liječnik propisuje istraživanje jetre pomoću instrumentalnih metoda (ultrazvuk, CT).

Ako je AST povišen, može se pretpostaviti oštećenje srca. Najčešće je riječ o infarktu miokarda ili kroničnom zatajenju srca. Za konačnu dijagnozu potrebna su dodatna ispitivanja funkcija srca i krvnih žila. U ovom je slučaju biokemijski test krvi samo dodatak.

Također je značajan dijagnostički element koeficijent de Ritis. Izračunava se kao omjer ALT i AST u normalnim i patološkim uvjetima. Optimalni raspon vrijednosti je 0,91-1,75. Njen proračun provodi se s povećanjem enzimskih indeksa. Ako se koeficijent povisi iznad oznake 2 boda, to ukazuje na oštećenje srca. Kada koeficijent padne ispod 1, to ukazuje na probleme s jetrom.

Koji su povećani pokazatelji

Promjene pokazatelja uvijek se događaju pod utjecajem destruktivnih agensa na stanice različitih organa.

Stalno konzumiranje masne hrane, zlouporaba alkohola, stres i živčani napor - sve to može uzrokovati hipertransaminasemiju. Jednostavno rečeno, povećanje aktivnosti transaminaza može se dogoditi s bilo kojim štetnim iritantom. Stoga je potrebno redovito nadzirati stanje organa putem biokemije krvi za markere ALT i AST.

Ponekad razlozi povećanja razine enzima nisu patološki, već fiziološki. Na primjer, visok ALT kod žena se opaža tijekom trudnoće..

Povećani ALT

Ako je razina ALT-a 2 puta viša u krvnom testu, liječnik će predložiti virusnu ili tumorsku leziju jetre. Uz to, enzim raste u slijedećim uvjetima:

  • Uzimanje toksičnih lijekova za jetru može promijeniti aktivnost enzima i iskriviti rezultate ispitivanja..
  • Visoki ALT u krvi kod muškaraca primjećuje se tijekom fizičkih napora, pogotovo ako se radi o profesionalnom sportašu s stalnim treninzima.
  • U 3. tromjesečju trudnoće aminotransferaza se može povećati s sumnjom na hepatozu trudnica zbog stagnacije žuči i kršenja njenog odljeva.
  • Prisutnost kamenja u žučnim kanalima, osobito intrahepatičkim, može povećati ALT.

Ako se ALT poveća 10 puta ili više, to je glavni pokazatelj aktivnosti procesa kod virusnog hepatitisa. Pored toga provodi se PCR krvni test na virusne markere. Nakon toga možete točno razgovarati o stadiju i prognozi bolesti.

Povećanje AST-a

Povećana razina alanin aminotransferaze koristi se za dijagnosticiranje oštećenja na organima kardiovaskularnog sustava. AST je povišen krvnim testom na infarkt miokarda nekoliko dana, ali je dijagnostički važan samo u prvim satima. AST je također iznad norme u slučaju:

  • neki oblici raka;
  • opstruktivna žutica na pozadini kamenja ili anomalija bilijarnog trakta;
  • virusno oštećenje jetre.

Izolirano povećanje razine AST češće se opaža kod bolesti koronarnih arterija, ali nikad nije jedini dijagnostički znak..

Poboljšanje oba enzima

Dijagnostička značajnost transaminaza povećava se ako ih se uzme u obzir zajedno s drugim abnormalnostima u biokemijskoj analizi. Povećani nivo jetrenih enzima uvijek ukazuje na kršenje staničnog metabolizma i uništavanje membrana. Često se pokazatelji povećavaju u prvim fazama bolesti jetre i srca. Otuda i velika vrijednost ovih studija, posebno u kombinaciji s drugim biokemijskim analizama.

Zašto se aktivnost transaminaza povećava tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, povišena razina tih enzima nije pokazatelj bilo koje posebne bolesti. No sakupljajući kliničke podatke (pritužbe, stanje žene, stanje fetusa) određuju prognozu i daljnje mjere.

Trudnoća zdrave žene često prolazi bez komplikacija iz jetre i žučnog mjehura. Ali ako su prethodno postojali problemi s odljevom žuči, tijekom trudnoće mogu se pogoršati.

Tijekom trudnoće, žensko tijelo povećava potrošnju vitamina i minerala, posebno za skupinu B i folnu kiselinu. Ako trudnica jede monotono i ne primi potrebnu količinu hranjivih tvari, nastaje nedostatak. Aktivnost enzima u jetri povećava se kako bi se nadoknadili gubici. Prilagođavanjem prehrane, žena može smanjiti broj transaminaza u analizama bez dodatnih lijekova.

Ako je razina ALT-a i AST lagano povećana tijekom trudnoće, to je prihvatljiva pojava, čiji je uzrok skok hormona tijekom promjene hormonske pozadine žene.

Za pravovremenu korekciju jetrenih komplikacija ginekolog trudnicu provodi zajedno s gastroenterologom. Redovito provjeravaju razinu transaminaza i ostalih jetrenih enzima u krvi žene. Ovo je potrebno kako bi se spriječila ozbiljna komplikacija trudnoće - HELLP sindrom.

Uzroci smanjene aktivnosti jetrenih enzima

Ponekad se dogodi da su transaminaze ispod normalne. To je često povezano s zaraznim bolestima, alkoholnim lezijama jetre, tumorskim formacijama u raznim organima. Često takvo smanjenje daje nedostatak vitamina B6 zbog ovisnosti o alkoholu.

Učinak etanola na jetru je agresivan, stanice umiru. Preživjele ćelije pokušavaju nadoknaditi gubitak, ali postupno se njihov broj smanjuje. Postoje izraženi fenomeni nedostatka vitamina, što se odražava prvenstveno na provođenje živaca. Kompleksno liječenje ovisnosti o alkoholu obnavlja jetru nekoliko godina.

Kako normalizirati aktivnost transaminaze

Razinu transaminaza moguće je normalizirati samo liječenjem osnovne bolesti. Stoga bi prvi korak u otkrivanju povišene razine jetrenih enzima trebao biti posjet gastroenterologu. Budući da razlozi mogu biti različiti, ne postoji niti jedan recept za normalizaciju pokazatelja. Potrebni su diferencirani pristup i odabir odgovarajućeg liječenja. U nekim slučajevima pacijenti su hospitalizirani, jer je gotovo nemoguće pravilno sniziti enzime u ambulantnom okruženju. Liječenje povišenim stopama propisano je u skladu s uzrokom bolesti.

ALT i AST - što je to, norma i uzroci povećane krvne slike

Da bi se pravilno propisao liječenje, potrebno je točno dijagnosticirati samu bolest. Za to se najčešće propisuje opći i biokemijski test krvi. Potonje uključuje studije AST i ALT (Alat i Asat). Što je to, koliko je norma i zašto se njihova razina može povećati?

ALT i AST u testu krvi: što je to

AST (aspartat aminotransferaza, AST, AcAT) je poseban enzim koji sudjeluje u prijenosu aminokiseline aspartata iz jedne biomolekule u drugu. U ovom slučaju B6 djeluje kao koenzim. Najveća aktivnost ovog enzima očituje se u srcu, mišićnom tkivu, jetri i bubrezima..

Postoji i druga, ne manje važna komponenta biokemijskih istraživanja. Ovo je ALT (ALT, alanin aminotransferaza, AlAT) - poseban enzim koji prenosi aminokiselinu alanin iz jedne biomolekule u drugu. Kao i u prvom slučaju, vitamin B6 djeluje kao koenzim. Također je vrijedno napomenuti da je uz maksimalnu aktivnost u srcu, jetri, bubrezima i mišićnom tkivu prisutno i u gušterači.

Standardi sadržaja za odrasle i djecu

Krvni test za AST, kao i za ALT, uključen je u biokemijsku analizu krvi. Prema tome, imaju svoje specifične sadržajne standarde. Razlike mogu biti ne samo u rezultatima muškaraca i žena, već i u različitim dobnim kategorijama. Dakle, za muškarce ALT nije veći od 40 jedinica / litra, a za žene ne više od 32 jedinice / litre.

ALT se može značajno povećati kod fizički zdravih ljudi zbog aktivnog načina života i uporabe različitih lijekova. Također, najčešće se primjećuje povećana kod adolescenata, jer je njihovo tijelo u fazi aktivnog rasta. Biokemijski test krvi otkriva takve pokazatelje prilično dobro, pogotovo što postoji opće dekodiranje indeksa.

Što se tiče norme AST pokazatelja, ona je različita i za muškarce i žene. Kod muškaraca se smatra da je norma u rasponu od 15 do 31 jedinica / litra, a kod žena može doseći od 20 do 40 jedinica / litra. Također, kao i u prethodnom slučaju, kod zdrave osobe može se primijetiti vrlo lagano povećanje nakon uzimanja različitih lijekova.

AsAT također raste nakon uzimanja alkohola, što ne isključuje rezultat nakon uzimanja nekih lijekova na bazi alkohola. Neki od ovih lijekova uključuju valerijanu, gotovo sve antibiotike, paracetamol i vitamin A.

Tablica normi za biokemijsku analizu krvi

Razlozi povećanih stopa

U medicinskoj praksi postoji mnogo različitih slučajeva u kojima je moguće povećati dotične transaminaze. Tako je moguće točno utvrditi najčešće uzroke lažnih rezultata. Biokemijski test krvi za AST i ALT povećava se s infarktom miokarda. Najveća vrijednost AlAT može se primijetiti u akutnom obliku bolesti. Te brojke mogu biti u granicama od 130-150% odstupljenih od norme.

Fluktuacije u razini AsAT-a mogu doseći od 450 do 500% norme. U ovom slučaju dešifriranje će biti temeljitije, jer je potrebno izračunati sve postojeće parametre za dobivanje točnog rezultata pacijenta. Također, ALAT indikator može porasti u akutnom gastritisu, bez obzira na njegov oblik..

Povećanje broja može se primijetiti čak 15 dana prije pregleda i očitovanja značajnih simptoma. Prisutnost hepatitisa A i B. nije iznimka. Ako se liječenje provede ispravno i na vrijeme, tada se svi pokazatelji vraćaju u normalu za otprilike mjesec i pol. Glavna stvar je da se dekodiranje rezultata AST i ALT mora provesti ispravno, u protivnom će pacijent morati proći drugi pregled.

Pokazatelji se mogu povećati s teškim virusnim hepatitisom, dok koeficijent aktivnosti transferaze u serumu može doseći vrijednosti od 0,55 do 0,65.

Pokazatelji se možda neće povećati s akutnom cirozom jetre. Ima prilično nekoliko slučajeva u kojima se povećanje i dalje primjećuje i doseže 77% norme. Posebnu pozornost treba obratiti na vrijednosti bilirubina u analizi podataka o transaminazi.

Češće se događa da se disocijacija aminotransferaze očituje u hiperbilirubinemiji, a aktivnost aminotransferaze opada. Takvi postupci u otkrivanju transaminaza mogu ukazivati ​​na prisutnost zatajenja jetre, koja se odvija u akutnom obliku, kao i prisutnost jetrene žutice. Ona je karakteristična za trajnu bilijarnu hipertenziju.

Video: AST i ALT test krvi

Pregled

Da biste položili biokemijski test krvi na AST i ALT, ne trebate nikakve posebne pripreme. Slobodno odustaje. Glavna stvar je uzeti ga ujutro na prazan želudac i upozoriti na uzimanje određenih lijekova, ako ih ima. Također je potrebno u potpunosti ograničiti unos alkohola i duhana. To može značajno utjecati na rezultat, stvarajući lažne rezultate istraživanja..

Važno je dodijeliti ovu analizu pacijentu na vrijeme i pravilno je provesti, posebno ako se to odnosi na ove pokazatelje. Najčešće bi se pregledi za AsAT i AlAT trebali nalaziti u medicinskoj knjižici koja jamči zdravlje svake osobe prilikom prijave za posao.

AsAT transaminaza mora biti pod nadzorom cijelo vrijeme, tako da njegovo povećanje nije jedini razlog za razvoj nekih ozbiljnih bolesti. To se posebno odnosi na kardiovaskularni sustav. Upravo ona najčešće prvo pati, a zatim većina pritiska prelazi na jetru i bubrege. Lakše je prepoznati probleme sa srcem, jer aktivno manifestira svoju bol, dok jetra ne boli do posljednjeg.

Materijal ažuriran i ažuriran 28.02.2018

Povišeni su AST i ALT: što to znači i kako liječiti?

Zašto se pacijent odmah nakon prvog posjeta bolnici šalje na krvni test, bilo kojem liječniku, od terapeuta do stručnjaka uskog profila? Jer iz biokemijskog testa krvi možete saznati o prisutnosti patologija u tijelu. Čak i ako nema drugih očitih znakova bolesti koja se pojavljuje i razvija kod pacijenta, čak i ako bolest još nije imala ozbiljan učinak na organe i sustave, određeni pokazatelji će se već promijeniti u „biokemiji“. A to će dovesti liječnika da posumnja u prisutnost patologije. A ako je potrebno, liječnik će poslati pacijenta na daljnji pregled kako bi mu propisao potreban tretman.

Jedan od glavnih pokazatelja biokemijskog ispitivanja krvi je ALT (ili ALAT) i AST (ili AsAT). Svako povećanje ili smanjenje ovih indeksa ukazuje da nešto nije u redu s ljudskim tijelom. Što se točno može dokazati činjenicom da su ALT i AST povišene i koji je lijek propisan za takve indikacije?

Što je ALT i AST

Prvo morate odgovoriti na glavno pitanje: što je alt i ast? Puni medicinski naziv za ove pokazatelje je aspartat aminotransferaza (ASAT) i ALAT, koji se nazivaju alanin aminotransferaza. Kao što kažu liječnici, enzimi AST i ALT (koji se ponekad nazivaju i transaminaza) aktivni su sudionici u metabolizmu ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, što je to? ALT "živi" u hepatocitima (jetrenim stanicama) i zajedno s ostalim sudionicima u procesu razgrađuje alanin aminokiseline. Enzimi jetre - to je naziv ove tvari.

AST je odgovoran za što? Ovaj enzim također "djeluje" na razgradnju aminokiselina, ali samo aspartanske. I uglavnom se nalazi u tkivima srčanog mišića.

Što pokazuje odstupanje razine tih enzima od normalnih vrijednosti tijekom mjerenja?

Indeks ALT raste ako postoje neispravnosti u jetri ili se pojave neke patologije ove žlijezde. Također, u medicini postoje slučajevi kada je porast razine ovog enzima u krvi svjedočio o razvoju bolesti bubrega, skeletnih mišića i tkiva živčanog sustava.

AST se smatra markerom destrukcije miokarda. Ako je ovaj pokazatelj u krvnom testu odstupio u pozitivnom smjeru, tada je hitno potrebno nadzirati rad srca.

Priprema analize

Prema liječnicima, posebna priprema za darivanje krvi za ove pokazatelje nije potrebna. Krvna vrijednost ALT i AST se, poput ostatka "biokemije", nalazi na prazan želudac. Obavezno je da pacijent ne jede prije opskrbe krvlju najmanje 12 sati. Također, barem dva dana prije analize, ne možete piti alkohol, pušiti 10-12 sati. Osim toga, liječnici preporučuju davanje krvi za istraživanje kako biste se zaštitili od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. I ne biste trebali ići na analizu odmah nakon bilo kojih, čak i najnužnijih kirurških zahvata ili nakon zubnog liječenja.

Treba napomenuti da je ALT za hepatitis C uvijek povišen. A ako je pacijent svjestan da mu je dijagnosticirana ova bolest, vrijedno je upozoriti liječnika i laboratorijskog pomoćnika koji uzima krv. Također morate znati da je stopa ALT-a kod žena nešto niža nego kod jačeg spola.

Norma ALT i AST u krvi

Naravno, postoji norma utvrđena ALT i AST - pokazatelji u brojevima koji su karakteristični za prosječnu zdravu osobu. Postoji posebna tablica u koju su norme unesene prema dobi i spolu. Razina ovog enzima mjeri se na različite načine: postoje jedinice za mjerenje pokazatelja kod molova, ali mnogi laboratoriji daju rezultate ispitivanja, koji pokazuju podatke u jedinicama / litri. Dajemo norma-pokazatelje koji se mogu vidjeti kod odraslih u tablici u ovim jedinicama.

Kod muškaraca se normalne vrijednosti tih enzima u analizi krvi tijekom života, ako je osoba zdrava, ne mijenjaju. Za predstavnike jačeg spola, biokemija, u slučaju reda u tijelu, proizvodi ALT maksimalno 18 jedinica / l, a AST - najviše 22 18 jedinica / l.

Ali za žene su norme u različitim životnim fazama različite. Dakle, biokemijski test krvi kod zdravog predstavnika poštenog spola pokazuje da ALT nije viši od 15, a AST - ne veći od 17 jedinica / litra. Krv iz vene kod žena koje očekuju dijete će razviti ove enzime malo niže (5-10%) od uobičajenih.

Brojevi u dešifriranju studije kod dojilja i mladih dama koje u vrijeme analize imaju menstrualno krvarenje postupno se vraćaju u normalne vrijednosti. Iako se mogu primijetiti mala odstupanja, na primjer, razina tvari u dojiljama može se blago povećati.

Ali norma u krvi nakon 50 godina i kod muškaraca i kod žena ostaje na istoj razini kao u mladoj dobi.

Što se tiče djece, najviša razina AST i ALT zabilježena je u dojenčadi. U novorođenčadi mlađe od jednog mjeseca ALT se smatra uobičajenom na razini od 38 jedinica / l, a AST je do 32. U djece mlađe od jedne godine maksimalni prag za AsAT i AlAT utvrđuje se na 36 i 27 jedinica (respektivno), u djece mlađe od 16 godina godina - 31 i 22 (respektivno).

Što pokazuje odstupanje sadržaja tih enzima u tijelu od norme? Kao što je već spomenuto, ovo sugerira jedno: nešto je pošlo po zlu s nekim unutarnjim organima i njihovim funkcijama. Da bi točno razumjeli što se neuspjeh dogodio i utvrdili problem, liječnici pregledavaju druge pokazatelje biokemijskog testa krvi, a također propisuju dodatne preglede.

Razlozi povećanja

Dakle, dokazi o tome što konkretno može biti porast ALT-a i AST-a u krvi? Već je primijećeno da ako su ALT i AST povišeni, to jasno ukazuje na patologije srca i jetre i neizravno ukazuju na probleme s bubrezima, mišićima, krvnim žilama i živčanim sustavom.

Razlozi zašto su povišene razine enzima ALT su:

  • Visoke stope ove tvari daje se krvnim testom na cirozu jetre različite etiologije (alkoholna, toksična, nastala kao posljedica drugih jetrenih patologija), uz dugotrajnu i redovitu upotrebu alkohola, kao i s alkoholnim oštećenjem jetre.
  • Visoka razina AlAT ukazuje na razvoj akutnog pankreatitisa u pacijenta.
  • Veći broj u odnosu na normu bit će u zaključku analize za akutni hepatitis ili kronični razvoj ove bolesti.
  • Povećani ALT u analizi može ukazivati ​​na to da rak napreduje u jetri i / ili bilijarnom traktu. I također da su se metastaze tumora koji "žive" u drugom organu počeli širiti u te organe.
  • Povećavanje koncentracije neke tvari opaženo je kod masne hepatoze.
  • Razina ovog enzima također se povećava ako pacijent razvije kolestazu ili holestatsku žuticu.
  • Takav razvoj događaja je također moguć: ALT raste s normalnim bilirubinom. To u pravilu ukazuje da pacijent uzima različite lijekove - oralne kontraceptive, lijekove koji sprečavaju razvoj tumora, kemoterapijske i psihotropne lijekove.
  • AlAT se može povisiti i kod teških opeklina..

U tom slučaju liječnik će obratiti pozornost i na takav redak u zaključku o pacijentovom krvnom ispitivanju, kao gama-glutamiltransferaza (GGT). Podaci o razini ove tvari mogu potvrditi ili poništiti prisutnost određene patologije jetre.

Zašto može biti visok sadržaj ast-enzima u krvi:

  • Pacijent ima akutni miokarditis ili infarkt miokarda.
  • Vrijednosti AsAT-a mogu se povećati ozbiljnim ozljedama mišića - uganućima, suzama.
  • Može biti pojačano ast s hepatitisom C i drugim jetrenim patologijama.
  • Enzimski indikator se mijenja u "plus" ako se pacijentu dijagnosticira miopatija, miozitis, miostrostrofija.
  • Nestabilna angina pektoris, kao i plućna tromboembolija, također mogu povećati tvar.

Povećanje razine oba enzima odjednom može uzrokovati snažna fizička prekomjerna prehrana ili produljeno stresno stanje u kojem je pacijent.

Osobito je opasno kada su ti pokazatelji bili u normalu i iznenada naglo porasli u dva puta 2 puta. To sugerira da se razvija neka vrsta negativnog scenarija s disfunkcijama unutarnjih organa, a istovremeno postoji nedostatak vitalnih tvari za osobu.

Razlozi pada

Niska razina ovih enzima u rezultatima ispitivanja također bi trebala upozoriti pacijenta i liječnika. Pokazatelji ALT i AST mogu biti niži od normalnih za hepatitis, štoviše, kada se bolest pokrene, kad već dugo nije dijagnosticirana i liječena, a tkiva organa već su podvrgnuta nekrozi.

Također, smanjenje ALT-a i AST znači u biokemijskom testu krvi da osoba ima nedostatak vitamina B6-redoxina. Obično ovo stanje izaziva produljenu upotrebu antibiotika.

Pokazatelji u trudnica i djece

Kao što je već spomenuto, analiza ALT, AST, bilirubina u trudnica može se razlikovati od zaključka ispitivanja krvi dame koja ne očekuje dijete. Razina ovih enzima u prvom tromjesečju trudnoće, zbog promjena u hormonalnoj pozadini, obično lagano raste, a kasnije, u drugom i trećem tromjesečju, nešto je niža od normalne. U pravilu, to ne vodi ničemu lošeg, već je jednostavno uzrokovano trenutnim stanjem buduće majke.

Ali ako situacija odjednom izmakne kontroli, a broj enzima znatno se smanji ili, obrnuto, katastrofalno poveća, ginekolog koji provodi trudnoću propisuje dodatne testove i preglede. To je potrebno kako bi se isključila prisutnost ozbiljne patologije kod majke ili nerođenog djeteta. Na primjer, porast ALT-a i AST-a može ukazivati ​​na razvoj gestoze što negativno utječe na stanje majke i fetusa.

Dešifriranje rezultata koeficijentom De Ritis

U biokemijskoj studiji pacijentove krvi postoji još jedan vrlo važan pokazatelj - koeficijent De Ritis. Ovo je omjer AST prema ALT, kvantitativni omjer enzima jedan prema drugom. Referentne vrijednosti za ALT i AST su 1,33 jedinica. Ako su pacijentovi pokazatelji manji od tih vrijednosti, vjerojatno će razviti ozbiljnu jetrenu patologiju. U slučaju kada je koeficijent De Ritis veći od normalnog, tada pacijent ima problema s miokardom.

Što učiniti ako su ALT i AST iznad normalnog

Naravno, u situaciji kada je razina enzima viša ili niža od normalne, moraju se poduzeti mjere. U pravilu, s takvim rezultatima ispitivanja liječnika, ako se ne dijagnosticiraju odmah, pacijenta se šalje na dodatni pregled, nakon čega se propisuje adekvatno liječenje. Kad se patologije eliminiraju, zbog čega se povećava razina tvari, moguće je automatski spustiti pokazatelje. Koliko brzo se to događa ovisi o ispravnosti propisane terapije i o reakciji pacijenta na nju.

Što mogu učiniti ako u zaključku testa krvi ne mogu smanjiti broj u redovima sa riječima "ALT" i "AST"? Možda je to zbog činjenice da je dijagnoza pogrešno postavljena i / ili je liječenje nepravilno propisano. Najvjerojatnije će u ovom slučaju biti potrebna prilagodba imenovanja i / ili novo ispitivanje.

liječenje

Kako smanjiti razinu enzima s lijekovima, ako se i dalje pokaže da su visoki, a pacijent se liječi kako je potrebno, a pacijent u ovoj fazi nema apsolutno nikakve patologije. Postoji niz lijekova za snižavanje ALT-a i AST-a. Kako učinkovito sniziti razinu ovih enzima? U ovom će slučaju pomoći hepatoprotektori koji „rade“ na obnovi tkiva i stanica jetre i normalizaciji njegovih funkcija; enzimi koji "uspravljaju" želudac i gušteraču; lijekovi za srce; i lijekovi protiv bolova kod grčeva.

Naravno, samo-lijek u ovom slučaju ne vrijedi. I svi lijekovi moraju se uzimati isključivo prema uputama liječnika.

U djeteta mlađeg od 16 godina opažaju se fiziološki povišeni pokazatelji za ove tvari. Smanjenje, ako je u tijelu sve u redu, događa se kako mali pacijent odraste.

Narodni lijekovi

Vjeruje se da se razina tih enzima s narodnim lijekovima može vratiti u normalu. Da biste to učinili, preporučuje se uzimanje različitih naknada za jetru, juha od mliječnog čička, tinktura cvjetova maslačka, kao i infuzija kukuruznih stigmi. Da biste održali srce, možete piti infuziju adonisa.

Naravno, narodni lijekovi su dobri. Ali s ozbiljnim patologijama i ozbiljnim odstupanjima od norme, uz njihovu pomoć, rezultat se ne može postići. Mogu se koristiti, ali samo u kombinaciji s lijekovima. I tek tada možete postići dobar rezultat od terapije.

Dijeta i prevencija

Koja je prevencija pojave takvih odstupanja u rezultatima krvnih pretraga? Naravno, prije svega, potrebno je spriječiti pojavu patologija i bolesti koje izazivaju povećanje ili smanjenje razine enzima u ljudskom tijelu. Naravno, trebalo bi odbaciti loše navike, korištenje alkoholnih pića, nekih moćnih i / ili zabranjenih droga, pušenje. Također je potrebno voditi ispravan i zdrav način života, koji se sastoji u racionalnoj i pravovremenoj prehrani i organizaciji umjerene i odgovarajuće tjelesne aktivnosti.

Kada je potrebno smanjiti sadržaj enzima u krvi, treba koristiti razumnu prehranu zajedno s unosom lijekova koje je propisao liječnik i pomoćnih narodnih lijekova.

U slučaju patologija povezanih s jetrom, preporučuje se potpuno odbacivanje alkohola, prženog u ulju i masnoći, dimljenog i pretjerano slanog, slatkog. Dijeta pacijenta trebala bi se sastojati od prave kombinacije proteina, masti i ugljikohidrata, možete jesti perad i mršavo meso, kao i ribu, povrće i žitarice. I trebate kuhati sve na pari ili pirjati bez dodavanja ulja.

Norma ALT i AST u krvi: dobna tablica

Što je ALT i AST

Stope ovih transferaza također se povećavaju tijekom trudnoće, s patologijom jetre, nakon uzimanja određenih lijekova ili nakon vježbanja.

Razina transferaza Alt i Ast u krvi određuje se njegovom biokemijskom analizom koja se u početnoj fazi smatra najinformativnijom za otkrivanje jetrenih bolesti. To je zbog činjenice da se u početnoj fazi bolesti jetre razvijaju bezbolno.

Jetra ne boli, jer u njoj nema živčanih završetaka. Bol u desnom hipohondriju, nakon pojave koja osoba obično prvi put odlazi liječniku, uzrokovana je patologijama žučnog mjehura.

Norme ALT i AST u krvi (dobne tablice)

Među ženama

Norma ALT i AST u krvi žena:

  • za ALT - od 0 do 35 jedinica / l;
  • za AST - od 0 do 31 jedinica / l.

Norma Alt i Ast u krvi žena prema dobi - tablica:

DobALTAST
novorođenčad4825-75
4-6 mjeseci5515-60
3 godine3215-60
6 godina2815-60
11 godina3815-60
od 18do 35do 31

S godinama se razina transferaze u žena postupno smanjuje. Na primjer, gornja granica ALT-a kod zdravih žena nakon 50 godina doseže 28 jedinica / litra, a prema senilnoj dobi varira od 5 do 24 jedinice / litre.

Postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na transferaze zdrave žene, uzrokujući da one fluktuiraju unutar 30%. To su čimbenici:

  1. 1 tromjesečje trudnoće;
  2. indeks viška tjelesne mase;
  3. konzumacija alkohola i droga;
  4. uzimanje određenih lijekova;
  5. tjelesna aktivnost, prekomjerni rad, nedostatak sna;
  6. stres, emocionalno uzbuđenje.

Kod muškaraca

Zbog činjenice da je postotak mišićne mase u muškaraca veći nego u žena, u skladu s tim, udio ALT i AST enzima koji uđu u cirkulacijski sustav kod muškarca koji ne pati od bilo koje patologije bit će nešto veći.

Približni standardi ALT i AST u krvi kod muškaraca, na što se vodi kod dešifriranja testova:

DobAST (jedinice / l)ALT (jedinice / l)
manje od godinu danado 58do 56
1-60 godinado 4010-40
60-90 godinado 4013-40

U muškaraca starijih od 90 godina razina ALT-a postupno opada.

Uzroci povećanja razine ALT i AST u krvi

Izolirano povećanje ALT-a

ALT je povišen kada se izbaci iz destruktivno izmijenjenih stanica. ALT obično povećava:

  • bolesti jetre - virusni i alkoholni hepatitis, masna hepatoza, ciroza, rak;
  • bolesti srca - lagano miokarditis i druge bolesti koje se javljaju s uništenjem stanica miokarda;
  • teške trovanja i opsežne opekline, kao i ozljede s oštećenjem mišićnog tkiva;
  • akutni pankreatitis;
  • autoimuni tiroiditis;
  • intrahepatična kolestaza:
  • miozitis.

Povećani ALT s pretilošću (2-3 puta), s progresivnom leukemijom, rakom.

Uz srčani udar, količina ALT-a lagano raste.

Izolirano povećanje AST-a

AST se povećava (100 puta više od norme) za toksične ozljede (za trovanje kućanskim kemikalijama, blijedo grebe itd.). AST se povećava s rakom jetre i metastazama na ovom organu, s upalama virusnog i autoimunog podrijetla.

AST se također povećava s:

  • srčane bolesti - srčani udar i akutna reumatska bolest srca, kardijalna kirurgija i angiografija, miokarditis, reumatska bolest srca, angina pektoris;
  • jetrene bolesti - hepatitis, ciroza, onkopatologija;
  • tela;
  • kolestaza;
  • ozljede, opekotine, distrofija mišića;
  • zatajenje bubrega;
  • pankreatitis.

U dobnoj skupini preko 40-50 godina i u 60, čest uzrok porasta AST-a je kardiološka patologija.

Uz srčani udar, AST poraste 2-20 puta, čak i prije pojave njegovih znakova na elektrokardiogramu. Ako je 3. dan srčanog udara AST povišen, prognoza je loša. Rast AST može ukazivati ​​na širenje žarišta na ognjištu i uključivanje drugih organa.

Uz srčani udar, AST poraste 2-20 puta, čak i prije pojave njegovih znakova na elektrokardiogramu. Ako je AST povišen 3. dana od srčanog udara, prognoza je loša.

Istovremeno povećanje ALT i AST

Istodobno se određuje ALT i AST smatra informativnijim. Postoji takozvani Ritis koeficijent (DRr): AST / ALT omjer. Obično je omjer AST i ALT 1,33 (ovu cifru treba dobiti ako zdrava odrasla osoba ima vrijednost AST podijeljenu s ALT: pokazatelj se smanjuje s patologijama jetre i povećava sa srčanim bolestima. Pogreška kod zdrave osobe ne smije biti veća od 0,42.

Ako omjer AST i ALT ne zadovoljava standard:

  • jednaka 1 - moguće su kronične i distrofične patologije jetre;
  • manje od 1 - moguć je virusni hepatitis;
  • više od 2 - srčani udar je moguć ako je albumin normalan, ili je moguće alkoholno oštećenje jetre ako je albumin povišen.

Indikacije za ALT i AST analize

Liječnik propisuje istraživanje razine enzima ALT i AST u slučaju sumnje na bolest jetre. Na koje simptome trebate obratiti pažnju da biste vidjeli liječnika:

  1. bol u boku s desne strane ili osjećaj težine u ovom području;
  2. ikterična koža;
  3. svrbež (leđa, stopala, dlanovi);
  4. česta mučnina i povraćanje;
  5. poremećaj krvarenja;
  6. zatajenje menstruacije;
  7. loš san, razdražljivost, česte alergijske reakcije.

Jednom godišnje trebate darivati ​​krv za AST / ALT osobama u riziku:

  • alkoholičari i ovisnici o drogama;
  • u kontaktu s nosiocima virusa hepatitisa;
  • rad u opasnim industrijama;
  • opterećena nasljednošću.

Obavezno testirajte jetrene enzime davatelje krvi prije davanja krvi.

Kako darivati ​​krv za analizu na ALT i AST

Tako da nema sumnje u istinitost svjedočenja za darivanje krvi za AST, ALT mora biti pripremljen. Dan prije studije morate isključiti sportski trening i svaki povećani stres, ne možete piti alkohol i brinuti se. Večera bi trebala biti lagana bez masne i pržene hrane..

Možete piti vodu. Davanje krvi vrši se ujutro na prazan želudac. Ako se, prema indicijama, darivanje krvi vrši tijekom dana, treba osigurati opskrbu krvlju najmanje 4 sata posta nakon laganog obroka.

Za istraživanje se uzima venska krv ujutro na prazan želudac. Serum i plazma su testirani u laboratoriju..

Koje testove dodatno uzeti prilikom pregleda jetre

Testovi za AST i ALT obično se razmatraju u kombinaciji sa:

  1. UAC i OAM;
  2. krvni test za kolesterol;
  3. Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura.

Za dijagnozu srčanih bolesti, pored analize za biokemiju, provodi se i EKG.

Pored biokemije, propisani su odvojeni testovi jetre kako bi se utvrdila funkcionalnost jetre. Uobičajeno je da se funkcija jetre procjenjuje na tri parametra: oštećenje hepatocita, kolestaza (zadržavanje žuči), patologija stvaranja određenih tvari.

Dakle, standard ispitivanja u kombinaciji s ovim parametrima uključuje definiranje razina:

  • AST i ALT - za određivanje stupnja oštećenja hepatocita;
  • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) i GGT (gamagrutanil-transferaza) - markeri zastoj žuči;
  • bilirubin;
  • ukupni protein i albumin - ovi su pokazatelji međusobno povezani sa sintetskom funkcijom jetre.

Samo liječnik može protumačiti rezultate, tko je svjestan koje lijekove uzima pacijent, kakav je njegov stil života i kako utječe na svjedočenje.

ALT analiza: uzroci visoke i niske razine, načini poboljšanja

Vrijednosti testa ALT (alanin aminotransferaza) često se koriste za procjenu zdravlja jetre, a visoke vrijednosti ispitivanja ukazuju na moguće oštećenje ili bolest jetre. No, niska razina ALT-a također može biti pokazatelj nekih bolesti. ALT je vrlo važan pokazatelj zdravlja tijela, posebno ako ne pratite zdrav način života ili imate kroničnu bolest..

Članak se temelji na nalazima 93 znanstvene studije.

Autori istraživanja navode se u članku:
  • Zavod za internu medicinu i hepatologiju, Bio-Medico University of Campus, Rim, Italija
  • Odjel za pedijatriju, Ženska i dječja bolnica u Guangxiu
  • Medicinski fakultet, Sveučilište Johns Hopkins, SAD
  • Sveučilište u Amsterdamu, Odjel za psihijatriju, Nizozemska
  • Odjel za endokrinologiju i metabolizam, Korejsko katoličko sveučilište, Južna Koreja
  • Odjel za fiziologiju, Sveučilište Mahidol, Bangkok, Tajland
  • Centar za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, Medicinski fakultet Harvard, Boston, SAD
  • i drugi autori.

Imajte na umu da su brojevi u zagradama (1, 2, 3, itd.) Poveznice na koje se može kliknuti do recenziranog istraživanja. Možete slijediti ove veze i upoznati se sa primarnim izvorom informacija za članak..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Što je ALT

Alanin aminotransferaza (ALT) je enzim potreban za razgradnju hrane u energiju za tijelo. [P] Sintetizira se u stanicama, a samo mala količina ulazi u krvotok. Najveća količina ALT-a nalazi se u stanicama jetre, a mala količina u mišićnom tkivu, bubrezima i srcu. [R]

p, blok citati 2.0,0,0,0 ->

Kada su stanice jetre oštećene (kao rezultat citolize) zbog bolesti, povrede ili toksičnosti lijeka, oni prenose ALT nakupljen u njima u krv, što se utvrđuje analizom. [R]

p, blok citata 3,0,0,0,0,0 ->

Stoga se vrijednosti ALT-a u krvi tumače kao biljezi zdravlja jetre: niska razina ovog enzima obično ukazuje na zdravu jetru, dok visoka razina ALT-a sugerira oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 4,0,0,0,0,0 ->

Ali ponekad razina ALT-a ostane normalna unatoč oštećenju jetre. S druge strane, vrlo niske vrijednosti ALT-a mogu signalizirati druge zdravstvene probleme. [p, p]

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Na sadržaj ALT-a u krvi utječu demografski faktori i genetika. [R]

p, blok citata 6,0,0,0,0 -> LOKACIJA AZ I ALT ENZIMA U HEPATOCITIMA (CELL) ŽIVOTA

ALT funkcije

Mišići koriste aminokiseline za energiju. ALT omogućava nusproduktima tih aminokiselina da se presele iz mišića u jetru, gdje se koriste za proizvodnju glukoze. Ovaj postupak je jedan od glavnih načina dobivanja energije iz hrane i sastoji se od 2 koraka (tzv. Cahill ciklus, poznat i kao alaninski ciklus ili glukozno-alaninski ciklus). [p, p, p, p]

p, blok citata 7,0,0,0,0 -> CIKLUS GLUKOZ-ALANIN (Cahillov ciklus)

ALT razine

ALT se mjeri u jedinicama po litri krvi, ili U / L. Donedavno, od vrijednosti ALT od 10 do 40 U / L uzimane su kao normalan raspon, a to se koristi u većini analiza i studija za određivanje "normalne" ili "visoke" razine ALT. [R]

p, blok citati 8,0,0,0,0 ->

Međutim, posljednja sveobuhvatna recenzija (107 studija recenziranih 2013.) dala je preporuke za reviziju ovog raspona zbog razlika u ALT-u između spolova. [R]

p, blok citati 9,0,0,0,0 ->

Znanstvenici su preporučili gornju granicu normalne razine ALT [P]:

p, blok citati 10,0,0,0,0 ->

  • Za žene - 31 jedinica / l
  • Za muškarce - 42 jedinice / l

Tijekom trudnoće ALT se može promijeniti. Moguće je blago povećanje tijekom posljednjeg tromjesečja, ali sveukupno i dalje ostaje ispod 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

ALT analiza

Vaš liječnik može vam propisati ALT test za razne bolesti, ali većina je sljedećih razloga: [p, p, p, p]

  • Procjena zdravlja jetre
  • Proučavanje uzroka simptoma bolesti jetre, poput nenormalno žute boje kože ili očiju (žutica) ili bola u gornjem desnom trbuhu.
  • Praćenje napredovanja bolesti jetre
  • Procjena učinkovitosti liječenja jetrenih bolesti
  • Utvrditi moguću uključenost jetre u narušenog zdravlja kod dijabetesa ili srčanih bolesti.

Možete sami zatražiti ALT test. Liječnici obično gledaju na povišenu ili nisku ALT razinu, a rezultate često ne komentiraju. Ali ponekad čak i normalna razina ALT može biti prisutna u slučajevima narušenog zdravlja i razvoja bolesti.

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

Razine ALT-a često se mjere zajedno s vrijednostima drugog enzima u stanicama jetre - AST (aspartat aminotransferaza). Za procjenu zdravlja jetre koristi se i koeficijent AST / ALT (koeficijent Ritis).

p, blok citati 13,0,0,0,0 ->

Iako povišene vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na prisutnost oštećenja jetre, nije moguće odrediti vrstu oštećenja iz vrijednosti ALT-a, na primjer, stvaranje fibroze, prisutnost infekcije ili upale. [R]

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

p, blok citati 15,0,0,0,0 ->

Čimbenici koji utječu na ALT razine

Dob

U studiji u kojoj je sudjelovalo više od 44 000 odraslih, razina ALT-a povećala se na 60 godina kod žena i oko 45 godina kod muškaraca, a zatim se počela smanjivati. [P] U drugoj studiji (335 sudionika), razina ALT-a dosegla je maksimum u dobi između 40 i 55 godina za oba spola..

p, blok citata 16,0,0,0,0 ->

Drugi znanstveni eksperimenti pokazali su da se vrijednosti ALT-a smanjuju s godinama (2.364 sudionika; 1.498 sudionika; 335 sudionika). [p, p, p]

p, blok citati 17,0,0,0,0,0 ->

Adolescenti su izuzetak jer imaju tendenciju pokazivanja niže razine ALT u odnosu na odrasle. [R]

p, blok citati 18,0,0,0,0 ->

Kat

Prema nekoliko velikih studija (15.676 sudionika; 11.898 sudionika; 5.586 sudionika) muškarci obično pokazuju više ALT vrijednosti od žena. [p, p, p]

p, blok citata 19,0,0,0,0 ->

U studiji koja je uključivala djecu (371 učenika) dječaci su pokazali višu razinu ALT u odnosu na djevojčice u dobi od 7 godina. Očito, to ukazuje da bi hormoni mogli dovesti do takve razlike. [R]

p, blok citati 20,0,0,0,0 ->

Genetika

Genetske razlike među ljudima različitih nacionalnosti najvjerojatnije utječu na razinu ALT-a. Međutim, u studiji (metaanaliza 5.421 sudionika) nizozemskih građana, razina ALT-a donekle je ovisila o genetici, što ukazuje, najvjerojatnije, na velik broj genetskih varijacija među ljudima različitih nacionalnosti. [R]

p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

Ovaj zaključak potkrepljuje studija o stanovnicima Sjedinjenih Država, koji često imaju sličan način života i prehrane, ali imaju širok spektar nacionalnosti svojih predaka. Na primjer, Meksiko-Amerikanci pokazali su višu razinu ALT (14,9%; 11,5%) od Afroamerikanaca (8,1%; 6,0%) i bijelih Amerikanaca (7,1%; 7,4%) u 2 studije (15,676 odraslih sudionika i 5,586 tinejdžeri). [p, p, p, p]

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.532 Meksikanca), dva povezana pojedinačna nukleotidna polimorfizma (SNPs) u genu PNPLA3 utjecala su na razinu ALT. Međutim, koliko su snažni ovi SNP-ovi utjecali na razinu ALT-a, koja je varirala s dobi i spolom. [R]

p, blok citati 23,0,0,0,0 ->

lijekovi

Ovi lijekovi su identificirani kao uzrok povećanog ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Antikonvulzivi (vigabatrin) [p, p, p]
  • Lijekovi protiv raka (inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, inhibitori tirozin kinaze) [p, p, p]
  • Protuupalni lijekovi (diklofenak, rofekoksib) [p, p, p]
  • Lijekovi za snižavanje kolesterola (kolestiramin i rijetko statini) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lijekovi protiv pretilosti (rimonabant) [P]
  • Parenteralna prehrana (hranjive tvari dostavljaju se direktno u krvotok, zaobilazeći probavni sustav) [P]
  • Antibiotici, ako se istodobno koristi više vrsta antibiotika ili se uzimaju duže vrijeme) [p, p]
  • Paracetamol može uzrokovati privremeni porast ADT [p, p, p, p]
  • Lijek protiv astme - Zileuton (u malom postotku bolesnika) [p, p]

Ovi lijekovi i postupci identificirani su kao uzrok smanjenja razine ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Lijekovi protiv hepatitisa (telbivudin, lamivudin, ursodeoksiholična kiselina, dimetil-dikarboksilat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodijaliza [P, P, P]

Izuzetna fizička aktivnost

Fizički napor koji su iskusili 31 hokejaš i 9 supermaratonskih trkača pokazao je trenutni porast ALT-a nakon završetka natjecanja. [p, p]

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

U studiji na 20 tajlandskih mladića (u dobi od 14 do 17 godina) razina ALT-a značajno se povećala nakon boksačkog meča, ali ne tijekom "intenzivnog" vježbanja. To znači da je, najvjerojatnije, oštećenje mišića bilo uzrok ovog povećanja ALT-a, u usporedbi s drugim biološkim učincima vježbanja. [R] Napokon, na natjecanjima su bokseri ozlijeđeni više nego u redovnim treninzima.

p, blok citati 25,0,0,0,0 ->

Doba dana

U studiji na 12 bolesnika s cirozom, razina ALT-a povećala se ujutro, dosegla vrhunac u podne, a bila je najniža noću. [P - ovo ispitivanje nije recenzirano, kao ni drugi eksperimenti spomenuti u ovom članku]

p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

Međutim, u studiji sa 22.970 odraslih osoba, vrijednosti ALT nisu se značajno razlikovale između jutra i poslijepodneva. Ali u ovoj studiji, vrijednosti ALT nisu se mjerile odvojeno u podne ili noću. [R]

p, blok citati 27,0,0,0,0 ->

Uzroci i učinci niskog ALT-a


Srčana bolest

U brojnim studijama (metaanaliza 29 znanstvenih radova s ​​ukupno 1.264.380 sudionika) ljudi s niskim razinama ALT-a imali su povećan rizik od razvoja srčanih bolesti. [p, p, p]

p, blok citata 28,0,0,0,0 ->

Dvije studije ljudi s dijabetesom (9.795 i 2.993 sudionika) pokazale su slične rezultate o povećanom riziku od srčanih bolesti s smanjenjem ALT-a. [p, p]

p, blok citati 29,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju, ljudi s razinom ALT-a ispod 8 U / L imali su 65% veću vjerojatnost za srčani udar. U drugom istraživanju, rizik od koronarne srčane bolesti počeo je opadati s porastom vrijednosti ALT-a većim od 30 U / L, posebno kod žena. [p, p]

p, blok citata 30,0,0,0,0 ->

Izuzetno niske vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na oslabljenu funkciju jetre ili na uzrok koji može oštetiti kardiovaskularni sustav, poput moždanog udara. [R]

p, blok citata 31,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrti za starije ljude

U starosti, niža razina ALT može ukazivati ​​na starenje jetre i lošu prehranu (2 studije na 455 i 1.673 sudionika). [p, p]

p, blok citati 32,0,0,0,0 ->

U metaanalizi 12 studija sa 206.678 odraslih osoba, izuzetno nizak ALT u starijih bolesnika (manji od 5 U / L) pouzdano je predvidio rizik od smrti od svih uzroka, kao i od bolesti srca i raka. [R]

p, blok citati 33,0,0,0,0 ->

Osim toga, normalna razina ALT-a može pomoći u sprečavanju razvoja moždanog udara tako što ćelijama pomaže da se oporave od lošeg protoka krvi. To može objasniti zašto vrlo niske ALT vrijednosti mogu biti štetne. [R]

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Pušenje

Osobe koje puše pokazuju niže razine ALT-a (2 studije sa 17.515 i 5.946 zdravih sudionika). [p, p]

p, blok citata 35,0,0,0,0 ->

Međutim, druga studija sa 500 odraslih osoba ustanovila je suprotan trend - pušači su imali nešto više stope ALT-a. [R]

p, blok citata 36,0,0,0,0 ->

Pušenje samo po sebi može smanjiti vrijednosti ALT-a kod ljudi koji već imaju bolest jetre, a razina ALT-a smatra se povišenom. [R]

p, blok citati 37,0,0,0,0 ->

Primjerice, u studiji sa 6.095 bolesnika sa hepatitisom, pušenje cigareta pridonijelo je daljnjem povećanju razine ALT-a kod onih kojima je dijagnosticiran hepatitis C, ali ne i kod onih koji su imali hepatitis B. [P]

p, blok citati 38,0,0,0,0 ->

Manjak vitamina B6

U petotjednom kliničkom istraživanju sa 52 pacijenta na hemodijalizi, nizak ALT bio je povezan s manjkom vitamina B6. Poboljšanje vrijednosti ALT-a dnevnim unosom vitamina B6 pokazalo je da ALT-u treba ovaj vitamin da bi normalizirao razinu. [R]

p, blok citata 39,0,0,0,0 ->

Pakleni sindrom

Pakleni sindrom - komplikacija je trudnoće koja se javlja u posljednja tri mjeseca prije porođaja i odmah nakon njih. S ovim sindromom povećavaju se različiti simptomi, uključujući povećanje jetrenih enzima. Međutim, postoje klinički primjeri kada je došlo do smanjenja razine ALT u trudnica s Hellp sindromom..

p, blok citati 40,0,0,0,0 ->

Kako povećati ALT

Istraživanja o načinima povećanja ALT-a su rijetka. Ne postoje lijekovi koji su posebno dizajnirani za povećanje ALT-a, jer se niska razina ovog enzima općenito smatra zdravim stanjem tijela..

p, blok citata 41,0,0,0,0 ->

Toplo vam preporučujemo da se prije upotrebe bilo koje od opisanih opcija savjetujete s liječnikom ako ste zabrinuti zbog abnormalno niske razine ALT-a..

p, blok citata 42,0,0,0,0 ->

Jedite više šećera i masti

Prilikom nadopunjavanja prehrane 76 zdravih muškaraca sa šećerom (fruktozom) u roku od 3 tjedna došlo je do povećanja ALT-a u prosjeku za 5 U / L (metaanaliza 13 studija). U međuvremenu, zamjena ugljikohidrata šećerom nije utjecala na povećanje razine ALT-a kod 184 zdravih muškaraca. [R]

p, blok citati 43,0,0,0,0 ->

U studiji na štakorima, povećani udio masti u hrani doprinio je povećanju ALT u životinjama tijekom postmenopauze. [R]

p, blok citata 44,0,0,0,0 ->

Vrijedi napomenuti da su takve studije provedene kako bi se identificirala prehrana koja negativno utječe na jetru, što se vidjelo povećanjem vrijednosti ALT-a. Ovi načini za povećanje ALT-a nisu zdravi i zdravi..

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Uzmi vitamin B6

U 5-tjednom kliničkom ispitivanju sa 52 bolesnika na hemodijalizi, niska razina ALT-a bila je povezana s nedostatkom vitamina B6 i povećana je svakodnevnom nadopunom vitamina B6. [R]

p, blok citata 46,0,0,0,0 ->

Konzumirajte više omega masnih kiselina

Sojino ulje (kombinacija Omega-6 i Omega-3 masnih kiselina) i suncokretovo ulje (Omega-6 masne kiseline) pridonijeli su povećanju razine ALT u štakora. [R]

p, blok citata 47,0,0,0,0 ->

Udebljati se

Gubitak kilograma značajno smanjuje ALT, pa debljanje može dovesti do suprotnog učinka. [R]

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Ovo može biti osobito korisno u slučajevima starijih ljudi s izrazito niskim ALT-om. Međutim, ova je hipoteza čisto teorijska i nije testirana na ljudima ili životinjama..

p, blok citat 49,0,1,0,0 -> ZDRAVI ŽIVOT (slijeva) I ŽIVOT CIRROZE (s desne strane)

Povećani ALT, uzroci

Analize za razinu ALT-a liječnik može propisati tijekom redovitog pregleda (probira) i kod pogoršanja bolesti. Smatra se da je u 75% slučajeva porast vrijednosti ALT-a povezan s oštećenjem funkcije jetre.

p, blok citati 50,0,0,0,0 ->

Bezalkoholna bolest masne jetre

Bezalkoholnu bolest masne jetre (NAFLD) karakterizira upala jetre, nakupljanje masti u njoj te u ekstremnim slučajevima teška, nepovratna oštećenja. Taj problem pogađa oko 35% stanovništva razvijenih zemalja, a često se pojavljuje zajedno s dijabetesom i pretilošću. [R]

p, blok citata 51,0,0,0,0 ->

Prema brojnim istraživanjima (4.376 i 3.260 sudionika), bezalkoholna bolest masne jetre najčešći je uzrok blagog porasta ALT-a. [p, p, p]

p, blok citati 52,0,0,0,0 ->

Povišena razina ALT također može biti prognoza bezalkoholne bolesti masne jetre (klinička studija u 72 adolescenata s prekomjernom težinom). Oko 32% ljudi s povišenim ALT-om također je imalo povišenu razinu masnoće u jetri..

p, blok citata 53,0,0,0,0 -> ZAMJENA SVJETLOSTNIH UMJETLJIVAČA S CIJELIM (NEČISTVENIM) ZRNJENIM KROUPLJIMA, LJEČENJE USTANOVA NAFLD-a

Međutim, nemaju svi pacijenti s bezalkoholnom bolešću masne jetre visoku razinu ALT, stoga se pokazatelj ALT ne može upotrijebiti za točnu dijagnozu ove bolesti. [p, p]

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

U studiji (390 bolesnika s NAFLD-om) 43% bolesnika imalo je normalnu razinu ALT-a, iako nije bilo razlike u upalnim procesima u jetri kod takvih ljudi. U drugom istraživanju (101 pacijent s NAFLD-om) utvrđeno je da je s normalnom i povišenom razinom ALT-a bolest prolazila jednako, a pacijenti su podjednako u riziku od razvoja komplikacija. [p, p]

p, blok citati 55,0,0,0,0 ->

Konzumacija alkohola

Upotreba alkohola najčešći je uzrok bolesti jetre u razvijenim zemljama. [R] U brojnim istraživanjima širom svijeta (1,1 milijuna i 5.946 sudionika iz Južne Koreje, 46.775 Britanaca, 17.515 i 6.832 Amerikanaca, 125 Talijana) ustanovljeno je da se razina ALT-a povećava svakodnevnom uporabom alkohola. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 56,0,0,0,0 ->

Alkoholna pića značajno utječu na zdravlje jetre, uzrokujući oštećenje tkiva u tijelu slobodnim radikalima i doprinose povećanoj razini biljega upale (TNF-a). Dugotrajna konzumacija alkohola u značajnim dozama dovodi do smrti jetrenih stanica, što potiče oslobađanje ALT-a iz jetre u krvotok. [p, p, p]

p, blok citata 57,0,0,0,0 ->

Ali odnos između razine ALT-a i konzumacije alkohola složeniji je nego što zvuči. Studija (13.580 odraslih) pokazala je da konzumiranje alkohola povećava ALT više kod prekomjerne tjelesne težine koji već imaju povišen ALT. [p, p, p]

p, blok-citati 58,0,0,0,0 ->

U studiji na 6.095 bolesnika s hepatitisom C, konzumacija alkohola dovela je do dodatnog porasta ALT-a kod ljudi koji imaju hepatitis C, ali ne i hepatitis B. [P]

p, blok citati 59,0,0,0,0 ->

Međutim, u japanskoj studiji (273 sudionika), čak su i oni koji su pili do 81 g alkohola dnevno (oko 6 obroka) pokazali tek neznatan porast ALT-a. U nalazima talijanske studije (125 sudionika), "umjereno" konzumiranje alkohola (manje od 4 pića dnevno) nije povećalo razinu ALT. [p, p]

p, blok citata 60,0,0,0,0 ->

Mala konzumacija alkohola ne može povećati ALT kod ljudi normalne težine zbog njegove sposobnosti poboljšanja osjetljivosti na inzulin, za koju se čini da snižava vrijednosti ALT-a (studije sa 13.580 sudionika i klinička studija sa 63 žene u postmenopauzi). [p, p]

p, blok citata 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Infekcija virusom hepatitisa B glavni je uzrok izuzetno visokih razina ALT-a u brojnim studijama (15.676 Amerikanaca, 3.260 Tajvanaca, 1.645 Talijana, 273 Japanaca). [p, p, p, p]

p, blok-citati 62,0,0,0,0 ->

U dvogodišnjem istraživanju na 182 bolesnika utvrđeno je 12% slučajeva izuzetno visokih vrijednosti ALT-a (više od 1.000 U / L), a svi su bili uzrokovani hepatitisom. [R]

p, blok-citati 63,0,0,0,0 ->

U jednom kliničkom slučaju opisana je četverogodišnja djevojčica kod koje je autoimuni hepatitis uzrokovao konstantno povećanje ALT-a, ali nisu otkriveni drugi simptomi. [R]

p, blok citata 64,0,0,0,0 ->

Međutim, u drugoj studiji koja je uključivala 280 bolesnika s hepatitisom C, nisu pronađeni značajni simptomi, a 17% tih ljudi imalo je normalnu razinu ALT, a 45% ima umjereno povišenu razinu ALT (ispod 80 U / L). [R]

p, blok citata 65,0,0,0,0 ->

Još uvijek nije jasno koliko se ALT može koristiti za procjenu težine infekcije. [p, p, p]

p, blok citat 66,0,0,0,0 -> TRI VRSTE HEPATITISA, METODE ZA PRIJENOS VIRUSA I MOGUĆNOSTI ZA PREVENCIJU I LIJEČENJE

U 2 studije s pacijentima s autoimunim hepatitisom tipa 1 (promatranje 84 pacijenta tijekom 6 godina i 8-godišnje promatranje 69 bolesnika), visoke vrijednosti ALT-a ukazivale su na napredovanje infekcije i predviđale štetne ishode, uključujući rak jetre ili smrt. [p, p]

p, blok citata 67,0,0,0,0 ->

Međutim, u metaanalizi 9 studija s 830 bolesnika s hepatitisom B, otprilike petina bolesnika imala je snažan razvoj fibroze jetre, iako su analize pokazale normalnu razinu ALT-a. [R]

p, blok-citati 68,0,0,0,0 ->

U drugoj meta-analizi s 8 studija sa 683 bolesnika s hepatitisom B, gotovo polovica bolesnika (48%) imala je ozbiljna oštećenja jetre, iako je njihova razina ALT-a bila relativno niska. [R]

p, blok-citati 69,0,0,0,0 ->

Dijabetes

U nalazima metaanalize 17 studija koje su uključivale 60.359 sudionika, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećao se s povećanjem razine ALT-a. [R]

p, blok citati 70,0,0,0,0 ->

U petogodišnjoj studiji (724 sudionika), povišene vrijednosti ALT-a predviđale su budući dijabetes melitus, kao i BMI (indeks tjelesne mase), glukozu u krvi na brzi i obiteljsku predispoziciju. [R]

p, blok citata 71,0,0,0,0 ->

ALT je također povezan s predijabetesom, usrednim korakom između visokog šećera u krvi i razvoja dijabetesa s punim plućima. [R]

p, blok-citati 72,0,0,0,0 ->

Odrasli s visokom razinom ALT-a također su pokazali znakove dijabetesa, kao što su povećani šećer u krvi na glasu, otpornost na inzulin i oslabljena glukozna tolerancija (nalazi 3 studije u kojima su sudjelovale 15.676 i 1.847 odraslih osoba, kao i 886 adolescenata). [p, p, p]

p, blok-citati 73,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 2087 japanskih, visok ALT bio je također povezan s niskom razinom proteina adiponektina, koji pomaže u održavanju glukoze u krvi. [R]

p, blok citati 74,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti ALT ukazuje na razvoj komplikacija dijabetesa i predviđaju pogoršanje stanja za pacijente. [p, p, p] U jednom istraživanju (16.865 odraslih), visoke vrijednosti ALT-a povezane su sa smrću uslijed dijabetičkih komplikacija. [R]

p, blok citati 75,0,0,0,0 ->

Povišene razine ALT bile su uobičajene u studiji na 115 djece s dijabetesom tipa 2. Ta su djeca imala povećan rizik od razvoja bezalkoholnih bolesti jetre (NAFLD). [R]

p, blok citata 76,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 56 bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 i povišenim ALT-om, otkriveni su veći BMI (indeks tjelesne mase), visoka glukoza u krvi i naviše povišen glikolirani hemoglobin (Hba1c), što ukazuje na kronično povećanje šećera krv. [R]

p, blok citata 77,0,0,0,0 ->

gojaznost

Pretilost i porast ALT-a povezani su s nekoliko studija (ukupno 1,168,355 sudionika). [p, p, p, p, p]

p, blok citata 78,0,0,0,0 ->

Konkretno, opseg struka i masnoća na trbuhu preciznije predviđaju vrijednosti ALT-a u usporedbi sa standardnim mjerenjima indeksa tjelesne mase (BMI), kao što su pokazala u mnogim studijama (8.430 adolescenata, 8.428 odraslih, 903 žene, 175 djece). [p, p, p, p, p, p] U istraživanju na 290 pretilih bolesnika s inzulinskom rezistencijom, otkriveni su povišeni vrijednosti ALT-a. [R]

p, blok citata 79,0,0,0,0 ->

Nakupljanje masti na trbuhu može imati različite posljedice, a češće od opće pretilosti prate stanja poput dijabetesa i bolesti jetre. [p, p]

p, blok citati 80,0,0,0,0 -> RIZICI OD RAZVOJA OZLJEDNIH BOLESTI U pretilosti i neosjetljivosti

Dakle, pretilost nije uzročno povećanje ALT-a, ali pretilost je simptom oslabljene otpornosti stanica na inzulin, koji također simulira povećanje vrijednosti ALT-a. [p, p, p].

p, blok citati 81,0,0,0,0 ->

Metabolični sindrom

Metabolički sindrom opisan je kao niz međusobno povezanih simptoma koji povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa i općenito rizika od smrti. Ovi simptomi uključuju visoki krvni tlak, opću kroničnu upalu, visok kolesterol, nakupljanje trbušne masti (visceralne masnoće) i otpornost na inzulin. [R]

p, blok citati 82,0,0,0,0 ->

U nalazima metaanalize 5 studija koje su uključivale 29.815 sudionika, primijećeno je da se rizik od razvoja metaboličkog sindroma povećava za 14% sa svakim porastom ALT-a u krvi za dodatnih 5 U / L. [R]

p, blok citata 83,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (28 456 sudionika), osobe s razinom ALT-a u gornjoj četvrtini normalnog raspona imale su 82% veću vjerojatnost da će im biti dijagnosticiran metabolički sindrom nego ljudi čija je razina ALT-a bila u donjoj četvrtini ovog raspona. [R]

p, blok citat 84,0,0,0,0 -> ZNAKOVI METABOLSKOG SINDROMA

U 2 studije (5.586 adolescenata i 1.740 odraslih sudionika) povišeni ALT bio je značajno povezan s porastom C-reaktivnog proteina (koji se često dijagnosticira kod ljudi s metaboličkim sindromom). Upala jetre može pridonijeti općoj kroničnoj upali u bolesnika s metaboličkim sindromom. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 85,0,0,0,0 ->

Visoko željezo u krvi

Visoke vrijednosti ALT-a mogu biti povezane s nenormalno visokom razinom željeza u krvi, što pridonosi oštećenju jetre (zaključak u brojnim istraživanjima s 15.676 i 13605 odraslih sudionika i s 959 žena u postmenopauzi). [p, p, p, p]

p, blok citat 86,0,0,0,0 ->

Prekomjerno željezo može samo dovesti do oštećenja jetre i daljnjeg povećanja ALT-a. [p, p]

p, blok citat 87,0,0,0,0 ->

U studiji s 3.455 sudionika, visoka razina ALT-a povezana je s povećanjem količine hormona hepcidina (koji regulira željezo u tijelu), što ukazuje na pokušaj našeg tijela da zaštiti jetru od preopterećenja željezom stvaranjem ovog hormona. [R]

p, blokator 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - GLAVNI REGULATOR ŽELJKE HOMEOSTASIZE U ORGANIZMU (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

U miševa je povećana količina željeza u krvi uzrokovala porast opće upale, količine slobodnih radikala i nakupljanja ožiljaka u jetri, što je potaknulo povećanje razine ALT-a. [R]

p, blok-citati 89,0,0,0,0 ->

hemokromatoza

Hemokromatoza je genetska bolest koja se javlja uglavnom kod ljudi s bijelom kožom (0,33% šanse za razvoj ove bolesti) i koja smanjuje sposobnost tijela da pravilno prerađuje željezo, nakupljajući ga u tjelesnim tkivima. [p, p] Hemokromatoza uzrokuje preopterećenje željezom blokirajući proizvodnju hormona hepcidina. [R]

p, blok-citati 90,0,0,0,0 ->

U studiji u kojoj je sudjelovalo 100 bolesnika s hemokromatozom, 65% njih imalo je visoku razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 91,0,0,0,0 ->

Bolest ili povreda mišića

Zbog količine ALT-a prisutne u mišićnim stanicama, ozljede i bolesti mišićnog tkiva mogu uzrokovati i porast ALT-a, zbog oslobađanja ovog enzima iz umirućih stanica u krv. [R].

p, blok citati 92,0,0,0,0 ->

Ispitivanje 620 bolesnika s upalnim mišićnim bolestima (polimiozitis, dermatomiozitis) u 43% pokazalo je povišenu razinu ALT-a. [R]

p, blok citata 93,0,0,0,0 ->

Gotovo 88% bolesnika s mišićnom distrofijom, nasljednom bolešću u kojoj mišići slabe i atrofiraju, pokazali su visoku razinu ALT (studija na 232 bolesnika). [R]

p, blok citati 94,0,0,0,0 ->

U studiji na 16 pacijenata kojima su dijagnosticirane razne ozljede mišića zbog ekstremnih fizičkih napora otkriveno je povećanje ALT-a. [R].

p, blok citati 95,0,0,0,0 ->

Kod nekih vrsta bolesti mišićnog tkiva, težina lezije može se otkriti mjerenjem razine ALT. [R]

p, blok citati 96,0,0,0,0 ->

U istraživanju u kojem je sudjelovalo 189 bolesnika s rabdomiolizom na odjelu intenzivne njege c, utvrđeno je da stanje ljudi s brzim razaranjem mišićnih stanica i visokim ALT-om (iznad 1000 U / L) ima 46,2% veću vjerojatnost smrti od ljudi sa smanjen ALT. [R]

p, blok citati 97,0,0,0,0 ->

Razvoj moždanog udara

U metaanalizi 29 studija (ukupno 1,23 milijuna ljudi) zaključeno je da s visokom razinom ALT-a dolazi do umjerenog povećanja vjerojatnosti moždanog udara. [R]

p, blok citati 98,1,0,0,0 ->

U drugom istraživanju na 279.982 azijskih muškaraca s povišenim ALT-om, njihova šansa za moždani udar bila je 74% veća od muškaraca sa niskim ALT-om. Međutim, taj je odnos bio manje izražen kod žena (60% rizika). [R]

p, blok citati 99,0,0,0,0 -> PROCES RAZVOJA ATEROSKLEROZE

Visok kolesterol

Razine ALT-a, LDL-a (lošeg kolesterola) i triglicerida (glavna vrsta masti u tijelu) često su međusobno povezane. Razlog za to može biti zbog učinaka inzulinske rezistencije i razvoja masne jetrene bolesti (NAFLD), što sugerira da su povišeni kolesterol i ALT glavni uzroci ovih bolesti. [p, p, p]

p, blok citati 100,0,0,0,0 ->

Štoviše, ljudi s visokom razinom ALT-a imaju tendenciju da imaju nisku razinu HDL (dobrog kolesterola) - rezultati su nekoliko studija (ukupno 77.191 sudionika). [p, p].

p, blok citat 101,0,0,0,0 ->

Hipertenzija (visoki krvni tlak)

Visoki ALT bio je usko povezan s povećanjem krvnog tlaka u 2 studije s 15.676 i 416 sudionika. [p, p]

p, blok citat 102,0,0,0,0 ->

Od 69 aktivnih igrača američke Nacionalne nogometne lige (NFL) povišeni ALT bio je čest među onima koji su imali visoki BMI, krvni tlak veći od 130/80 mmHg i veći struk. [R]

p, blok citati 103,0,0,0,0 ->

Visoki krvni tlak zajedno s rastom ALT-a može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Osobe s alkoholnom bolešću jetre, dijabetesom tipa 2 i metaboličkim sindromom obično imaju i visoki krvni tlak i visoku ALT razinu (dvije studije s 27.769 i 96 sudionika). [p, p]

p, blok citat 104,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (151 pacijent s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da povišene vrijednosti ALT-a povećavaju rizik i povećavaju krvni tlak. [R]

p, blok citati 105,0,0,0,0 ->

Povišena razina mokraćne kiseline

Značajna količina mokraćne kiseline u krvi može dovesti do gihta i urolitijaze. [R]

p, blok citat 106,0,0,0,0 ->

U 2 ispitivanja (11.572 i 3.260 sudionika), ljudi s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi također su imali više ALT vrijednosti. [p, p]

p, blok citat 107,0,0,0,0 ->

Sličan rezultat pronađen je u drugom istraživanju sa 11.898 odraslih sudionika, ali samo kod žena. [R]

p, blok citat 108,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti mokraćne kiseline povećava rizik za razvoj bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) u studiji na 3.768 odraslih osoba. [P, p]

p, blok citati 109,0,0,0,0 ->

Manjak antioksidansa

Povišene razine ALT-a bile su povezane s niskom razinom antioksidansa u tijelu (2 studije - 13,605 i 4 376 sudionika). [p, p]

p, blok citat 110,0,0,0,0 ->

Konkretno, razine karotenoida (alfa-karotena, beta-karotena, drugih karotenoida, beta-kriptoksantina, luteina i zeaksantina) i vitamina C bile su niže u bolesnika s visokim vrijednostima ALT-a (studija s 13 605 sudionika). [R]

p, blok citata 111,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.037 sudionika starijih od 7 godina) ljudi s niskim sadržajem provitamina A (beta-karoten, beta-kriptoksantin i drugi karotenoidi) imali su 70% veću vjerojatnost porasta ALT-a od sudionika s visokim vrijednostima ovih antioksidansa. [R]

p, blok citati 112,0,0,0,0 -> UČINCI KAROTINOIDA NA BLOKUČU AKUMULACIJU MASTI I SMANJENJE INFLAMACIJE ŽIVOTA U ŽIVOTU

Bolesti jetre (posebno nakupljanje masti u ovom organu) povezane su s niskom razinom antioksidanata (2 studije s 350 i 97 sudionika). [p, p]

p, blok citati 113,0,0,0,0 ->

Karotenoidi i vitamin E pomažu u održavanju zdravlja jetre: [p, p]

  • Poboljšanje funkcije inzulina u stanicama (smanjenje inzulinske rezistencije)
  • Smanjena aktivnost gena koji uzrokuju smrt stanica
  • Pretvorba bijelih krvnih stanica u protuupalne imunološke stanice (M1 makrofagi)
  • Blokirajući oštećenja tkiva oslobađanjem slobodnih radikala tijekom raspada masti.

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči utječu na organe tijela koji sudjeluju u ovom izlučivanju žuči: jetru, žučni mjehur i gušteraču. [R]

p, blok citata 114,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 424 bolesnika s upalom žučnog mjehura (kolecistitis), pokazano je da su oni pacijenti koji nisu imali kamenje u žučnom mjehuru pokazali umjereno povećanje razine ALT-a (82,5 U / L), a pacijenti s kamenjem u žučnom mjehuru imali su značajno povećane razine ALT-a (95 U / L). [R]

p, blok citati 115,0,0,0,0 ->

Kod 7 bolesnika sa žučnim kamenjem, ALT je u početku bio vrlo visok - više od 1.000 U / L. Razina ALT-a smanjila se čim su uklonili žučne kamence. [p, p]

p, blok citata 116,0,0,0,0 ->

Žučne kamence također mogu uzrokovati pankreatitis tako što blokiraju žučne kanale i dovode do vraćanja žuči u gušteraču. [R]

p, blok citata 117,0,0,0,0 ->

p, blok citati 118,0,0,0,0 ->

Celijakija

U istraživanju na 140 bolesnika s kronično povišenom razinom ALT-a koje nije bilo moguće objasniti jetrenom bolešću, dijabetesom ili unosom alkohola, otkriveno je 8,5% slučajeva neprepoznate celijakije. [R]

p, blok citati 119,0,0,0,0 ->

Oštećenje jetre uslijed neliječene celijakije naziva se autoimuni hepatitis povezan s celijakijom i u pravilu se uspješno zaustavlja prelaskom na bezglutensku (gluten) dijetu. [R]

p, blok citati 120,0,0,0,0 ->

U 2 studije sa 171 i 158 odraslih s neliječenom celijakijom, 42 do 47% imale su visoke ALT vrijednosti. Nakon stroge prehrane bez glutena, razina ALT-a vratila se u normalu kod 95-100% tih ljudi. [p, p]

p, blok citat 121,0,0,0,0 -> IMUNI INFAMAMATION U TAKOJ INTESTINI POD UTICAJEM GLUTENA (GLUTEN)

Osim toga, u drugom istraživanju na 13.818 sudionika sa celijakijom i 66.584 zdrave odrasle osobe, otkriveno je da su pacijenti s celijakijom pokazali 2-6 puta povećan rizik od razvoja drugih bolesti jetre. [R] Ovo sugerira da nedostatak tolerancije na gluten (gluten) može uzrokovati dugotrajno oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 122,0,0,0,0 ->

Nedostatak kisika u tijelu

Loša cirkulacija, kao i apneja u snu i velika nadmorska visina, mogu dovesti do hipoksije, što znači da naše stanice gladuju i ne dobivaju dovoljno kisika. [R]

p, blok citat 123,0,0,0,0 ->

Praćenje 182 pacijenta s izrazito visokom razinom ALT-a dulje od dvije godine otkrilo je lošu cirkulaciju krvi, kao jedan od najčešćih uzroka tako značajnog povećanja ALT-a (više od 1000 jedinica / l). [R]

p, blok citat 124,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji na 85 bolesnika s jetrenom oboljenjem, oni kojima je dijagnosticirana apneja za vrijeme spavanja pokazali su više vrijednosti ALT-a, a u drugoj studiji s pacijentima apneje u snu (540 sudionika) niža razina kisika u tijelu preciznije je predvidjela porast ALT-a. [p, p].

p, blok citati 125,0,0,0,0 ->

Naše tijelo reagira na nedostatak kisika stvaranjem više crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih zrnaca) stvorenih da nose kisik. Time se povećava hematokrit (vrijednost krvne slike) koja mjeri postotak crvenih krvnih zrnaca u krvi. [R]

p, blok citat 126,0,0,0,0 ->

Hipoksija može dovesti do oštećenja organa i povećanja opće upale, kao i do smanjenja sposobnosti jetre da se regenerira, smanjenja sposobnosti stvaranja novih krvnih žila i popravljanja vezivnog tkiva. Ovo je testirano na modelu apneje za vrijeme spavanja kod štakora. Utvrđeno je da ponekad hipoksija dovodi do oštećenja jetre slobodnim radikalima, što je u konačnici dovelo do razvoja pune bezalkoholne bolesti masne jetre (NAFLD). [p, p, p]

p, blok citati 127,0,0,0,0 ->

Bolest jetre sama po sebi može smanjiti udio kisika u stanicama jetre, stvarajući pozitivnu povratnu vezu koja brzo pogoršava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 128,0,0,0,0 ->

Virusne infekcije

Metaanaliza 11 studija (2086 bolesnika) ispitala je učinke dengue groznice (tropskog virusa koji prenose komarci) na ALT. Utvrđeno je da je 52% bolesnika s dengue groznicom i 54% bolesnika s po život opasnim stanjem dengue groznice - hemoragičnom groznicom, pokazalo nenormalno visoke razine ALT-a. [P] Sličan porast ALT-a najvjerojatnije je posljedica upale jetre uslijed izloženosti virusu denge (studija koja je uključivala 169 bolesnika). [R]

p, blok citati 129,0,0,0,0 ->

Prilikom praćenja 41 bolesnika s mononukleozom, ALT indeks se u početku povećao oko 5 puta, ali se vratio u normalne vrijednosti nakon 20 dana. [R]

p, blok citati 130,0,0,0,0 ->

Visoki ALT brojevi mogu signalizirati ozbiljnu infekciju. U studiji na 353 pacijenta s dengue groznicom, visoki ALT rezultati doveli su do dužeg boravka u bolnici i potencijalnog razvoja zatajenja bubrega ili jetre, ili čak smrti. [p, p, p, p]

p, blok citat 131,0,0,0,0 ->

Pored toga, visoka razina ALT-a povezana je i s jakom aktivnošću virusa HIV-a (procjena razine RNA virusa virusa u krvi) i razvojem druge ozbiljne infekcije (2 studije na 2365 odraslih i 440 bolesnika s HIV infekcijom). [p, p]

p, blok citat 132,0,0,0,0 ->

Nedostatak holina

Kolin je organski spoj (vitamin B skupina) i hepatoprotektor (štiti stanice jetre) i potiče metabolizam masti u jetri. Naše tijelo proizvodi vrlo malu količinu holina, pa je glavni izvor ove tvari hrana, na primjer, jaja, piletina, losos ili bademi. [R]

p, blokator 133,0,0,0,0 ->

Otkriveno je da su štakori s nedostatkom holina imali višu razinu ALT od onih glodavaca koji su primali holin u svojoj prehrani. [R]

p, blok citat 134,0,0,0,0 -> HRANA BOJA KOLIN

Međutim, studije na ljudima još uvijek su nepotpune. U kliničkoj studiji u kojoj je sudjelovalo 15 pacijenata, oni su dobivali prehranu kroz stent (parenteralna prehrana) s dovoljnom količinom holina, a razina ALT-a smanjila se nakon 6 tjedana. U drugom kliničkom istraživanju na 60 ljudi, suplementacija holinom (550 mg dnevno) nije pokazala smanjenje razine ALT-a, ali također nije pridonijela povećanju ALT-a. [p, p]

p, blok citati 135,0,0,0,0 ->

Komplikacija u trudnoći

U istraživanju na 430 trudnica s neobjašnjivo visokim razinama ALT-a koje nisu uzrokovane dijabetesom, jetrenim bolestima ili konzumiranjem alkohola, utvrđen je 82% veći rizik za razvoj dijabetesa tijekom trudnoće, osim žena koje su već imale pretilost prije trudnoće. [R]

p, blok citat 136,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju s 323 trudnice, visoki ALT tijekom prvog tromjesečja donio je 80% -tni porast rizika od makrosomije (povećane težine fetusa). [R]

p, blok citati 137,0,0,0,0 ->

Razvoj raka (azijski ljudi)

U metaanalizi od 14 studija koje su pokrivale 1,79 milijuna ljudi u Aziji, ALT u gornjoj trećini normalnog raspona povećao je rizik od razvoja karcinoma za 65%, u usporedbi s osobama s ALT-om u donjoj trećini normalnog raspona. Međutim, takva veza nije proučena na primjeru Europljana. [R]

p, blok citat 138,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji u kojoj su sudjelovali 782.632 korejski muškarci, porast ALT-a rezultirao je povećanjem rizika od razvoja raka jednjaka za 62% i 60% većom šansom da umre od njega, u usporedbi s muškarcima sa nižim postotkom ALT-a. [R]

p, blok citati 139,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrtnosti

Metaanaliza 19 studija (ukupno 9,24 milijuna ljudi u Aziji) pokazala je da se vrijednosti ALT-a u gornjoj trećini normalnih raspona vrijednosti povećavaju za 43% šanse da ljudi umru od bilo kojeg uzroka, u usporedbi s onima s ALT-om u donjoj trećini normalan raspon. Međutim, ove studije nisu provedene uz sudjelovanje Europljana. [R]

p, blok citati 140,0,0,0,0 ->

Depresija

Ljudi s povišenom razinom ALT-a imaju 67-76% veću vjerojatnost da pokazuju simptome depresije (istraživanje koje je uključivalo 5.984 odrasle osobe). [R]

p, blok citat 141,0,0,0,0 ->

Upala koja često prati porast ALT-a i bolesti jetre također može povećati vjerojatnost depresije kroz utjecaj imunoloških signala na mozak. [p, p]

p, blok citat 142,0,0,0,0 ->

Bolest srca (moguće)

Niska razina ALT-a obično je povezana s povećanom vjerojatnošću kardiovaskularnih bolesti, no neki su istraživači došli do suprotnog zaključka. [R].

p, blok citati 143,0,0,0,0 ->

Metaanaliza 29 studija (ukupno 1,23 milijuna sudionika) otkrila je beznačajno pozitivan odnos između razine ALT-a i razvoja kardiovaskularnih bolesti u azijskih ljudi, dok su srčane bolesti imale obrnut odnos s ALT-om (manje ALT-a, više bolesti) i moždani je udar pokazao izravnu vezu (povećani ALT povećao je rizik od moždanog udara). [R]

p, blok citat 144,0,0,0,0 ->

Visoki ALT također povećava vjerojatnost povećanja srca u eksperimentalnom istraživanju 151 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD). [R]

p, blok citat 145,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju, od 610 bolesnika s koronarnom srčanom bolešću, dijagnosticirana je prosječno 230% viša razina ALT-a u krvi nego u zdravih ljudi (bez obzira na popratne čimbenike poput konzumiranja alkohola, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola) [P ]

p, blok citata 146,0,0,0,0 ->

U 2 druge studije ALT je bio povezan s razvojem metaboličkog sindroma, ali nije otkrivena značajna povezanost s kardiovaskularnim bolestima (3.719 i 2.812 sudionika). [p, p]

p, blok citat 147,0,0,1,0 ->

p, blok citat 148,0,0,0,0 ->

Kako spustiti ALT

Umjereno vježbanje

Vježba je značajno smanjila ALT u 1787 bolesnika (metaanaliza i 2 druge studije) s bolestima jetre. Ljudi s visokim indeksom tjelesne mase (BMI) imaju veću vjerojatnost da će dobiti pozitivan rezultat - smanjenje ALT-a. [p, p, p, p, p]

p, blok citat 149,0,0,0,0 ->

Vježbanje će vjerojatno također smanjiti razinu ALT u djece i adolescenata. U istraživanju je sudjelovalo 2844 adolescenata), oni s niskom tjelesnom spremnošću pokazali su više ALT vrijednosti u usporedbi s fizički razvijenim adolescentima. Znanstvenici su zaključili da poboljšanje tjelesne kondicije pomaže u smanjenju ALT-a. [p, p]

p, blok citata 150,0,0,0,0 ->

S druge strane, intenzivni treninzi povećali su ALT u studijama na boksericama, hokejašima i trkačima ultra-maratona. [p, p, p]

p, blok citat 151,0,0,0,0 ->

p, blok citat 152,0,0,0,0 ->

Smršaviti

U 15-mjesečnom istraživanju s 31 odraslom osobom s prekomjernom težinom, vježbanje i dijeta doveli su do gubitka kilograma, što je bilo izravno povezano sa smanjenjem ALT-a. [R]

p, blok citat 153,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji (2.153 zdravih sudionika), liječenje dijabetesa lijekom metforminom tijekom 3 godine smanjilo je vrijednosti ALT-a. Ovaj učinak ovisi o gubitku tjelesne težine, što ukazuje da metformin potiče gubitak težine, a to zauzvrat snižava razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 154,0,0,0,0 ->

p, blok citat 155,0,0,0,0 -> HRANA SA RAZLIČITIM UGLJENIM UMJETNIMA

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata

U skladu s niskokaloričnom dijetom dolazi do smanjenja ALT-a, vjerojatno zbog gubitka kilograma, iako to nije izravna veza. [R]

p, blok citat 156,0,0,0,0 ->

Na primjer, u kliničkoj studiji 259 bolesnika s dijabetesom koji imaju prekomjernu težinu, oni koji su se pridržavali mediteranske prehrane (35% ugljikohidrata, 45% masti) pokazali su niže vrijednosti ALT-a nakon 6 mjeseci od onih koji su slijedili posebnu dijetu iz američke udruge za dijabetes (50% ugljikohidrata, 30% masti). [R]

p, blok citati 157,0,0,0,0 ->

Pored toga, u drugom kliničkom istraživanju sa 52 pacijenta koji su bili prekomjerni težine i otporni na inzulin, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata (40% ugljikohidrata, 45% masti) rezultirala je većim smanjenjem ALT-a od dijeta s niskim udjelom masti (60% ugljikohidrata, 25% masti) ), iako su obje dijete imale jednaku količinu kalorija, a sudionici su izgubili istu količinu kilograma. [R]

p, blok citati 158,0,0,0,0 ->

Pored toga, u istraživanju na 59 punih žena dijeta sa malo ugljikohidrata i malo masti također je dovela do smanjenja ALT-a (za 33% sa smanjenjem ugljikohidrata u hrani, za 41% sa smanjenjem masti). Obje su skupine ove žene izgubile i usporedivu količinu težine (5,5%, odnosno 5,7%, respektivno), što ukazuje na gubitak tjelesne težine kao glavnog faktora u smanjenju ALT-a. [R]

p, blok citat 159,0,0,0,0 ->

Odbijte gluten (bez glutena)

Ako se otkrije intolerancija na gluten (gluten), prelazak na dijetu s proizvodima bez glutena najbolji je izbor za smanjenje ALT-a. U dvije studije koje su uključivale 171 i 158 bolesnika s celijakijom, očitavanje ALT-a smanjilo se nakon 6 mjeseci kod 95-100% ljudi nakon prelaska na hranu bez glutena. [p, p]

p, blok citata 160,0,0,0,0 ->

Uključite više vitamina i antioksidanata u svoju prehranu.

Visoka razina ALT-a u krvi može biti povezana s nenormalno niskom razinom vitamina i antioksidanata u tijelu, što ukazuje da suplementacija tim tvarima može biti korisna. [p, p]

p, blok citata 161,0,0,0,0 ->

Antioksidanti i vitamini mogu poboljšati zdravlje jetre i smanjiti vrijednosti ALT-a smanjenjem oksidativnih oštećenja i upala u jetri (pretvaranje makrofaga u protuupalni tip). [R]

p, blok citata 162,0,0,0,0 ->

p, blokator 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E

Metaanaliza objavljena 2015. iz 5 kliničkih ispitivanja na 401 pacijentu s bezalkoholnom bolešću masne jetre pokazala je da suplementacija vitaminom E smanjuje razinu ALT u prosjeku za 29 U / L. [R]

p, blok citata 164,0,0,0,0 ->

Dodaci vitamina E također su snizili razinu ALT-a u bolesnika s bezalkoholnom masnom bolešću jetre, bezalkoholnim steatohepatitisom i kroničnim hepatitisom C, prema drugoj metaanalizi od 8 studija (119 bolesnika s različitim bolestima jetre). [R]

p, blok citat 165,0,0,0,0 ->

U studiji (klinička dvostruko slijepa, randomizirana) na 247 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD), unos 800 IU vitamina E dnevno (približno 530 mg) snižavao je vrijednosti ALT-a nakon 96 tjedana takvog liječenja i doveo do poboljšanog zdravlja jetre (biopsija je korištena za provjeru), [R]

p, blok citata 166,0,0,0,0 ->

Međutim, ovaj se rezultat nije ponovio u eksperimentima s djecom i adolescentima. [p, p] Vitamin E nije značajno smanjio ALT u djece s jetrenom bolešću (NAFLD) u metaanalizi pet kliničkih ispitivanja koja su uključivala 270 djece. [R]

p, blok citata 167,0,0,0,0 ->

U drugoj kliničkoj studiji na 173 adolescenata s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD), dnevni unos 800 IU vitamina E tijekom 96 tjedana nije pokazao pad razine ALT. [R]

p, blok citat 168,0,0,0,0 ->

p, blokator 169,0,0,0,0 -> POTENCIJALNI UČINCI RESVERATROLE NA SMANJENJE INFLAMMACIJE, PREPREČIVANJE ATEROSKLEROZE I POBOLJŠANJE METABOLIZMA (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratrol je antioksidans koji se nalazi u koži grožđa i borovnica, a koji može smanjiti upalu i staničnu smrt u jetri. [p, p]

p, blok citati 170,0,0,0,0 ->

U brojnim kliničkim studijama (50 i 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da dnevni unos resveratrol dodataka smanjuje vrijednosti ALT-a. [p, p]

p, blok citat 171,0,0,0,0 ->

Smanjenje ALT-a dogodilo se u sljedećim slučajevima:

  • Dnevni unos 500 mg resveratrola tijekom 12 tjedana smanjio je ALT u prosjeku za 32%. [R]
  • Dnevni unos 300 mg resveratrola tijekom 13 tjedana snižavao je razinu ALT-a za prosječno 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C značajno smanjuje ALT u pokusima na štakorima izloženim pesticidima (neutralizira slobodne radikale). [R]

p, blok citati 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C i vitamin E, sami i u kombinaciji, snižavaju visoku razinu ALT kod kokoši nakon trovanja bakrom. [R]

p, blok citati 173,0,0,0,0 ->

Konačno, kombinacija vitamina C i E smanjuje ALT vrijednosti za konzumaciju alkohola smanjujući slobodne radikale (tijekom brojnih studija na štakorima). [p, p]

p, blok citati 174,0,0,0,0 ->

p, blok citat 175,0,0,0,0 -> Hrana koja sadrži flavonoide rutin i kvercetin.

rutina

Tretman rutinom, antioksidansom iz pekmeza citrusa ili drugom hranom, smanjuje razinu ALT u štakorima nakon što su oni stekli veliku težinu zbog visokokalorične prehrane i svakodnevnog unosa alkohola. [R]

p, blok citati 176,0,0,0,0 ->

Svakodnevni unos rutina štiti štakore od visokog ALT-a kada ga hrane hranom s visokim kolesterolom (smanjujući oštećenje jetre uzrokovano slobodnim radikalima). [R]

p, blok citati 177,0,0,0,0 ->

Kava

U brojnim istraživanjima (ukupno 26.206 sudionika), osobe koje su pile prosječno najmanje 2 šalice kave dnevno pokazale su niže razine ALT-a od onih koji nisu pili kavu. [p, p, p]

p, blok citati 178,0,0,0,0 ->

U studiji na 376 bolesnika s hepatitisom C, ispitanici su primali dodatnu dijetu s kavom tijekom 12 mjeseci, a oni koji su pili kavu redovito su pokazali smanjenje vrijednosti ALT-a ili su ove vrijednosti držali na normalnoj razini. [R]

p, blok citat 179,0,0,0,0 ->

Međutim, u istraživanju na 177 bolesnika s fibrozom jetre, dnevno konzumiranje kave nije snizilo razinu ALT. Međutim, sudionici koji su pili manje od 2 šalice kave na dan pokazali su smanjeno ožiljci (fibroza) jetre (sudeći prema rezultatima biopsije jetre), što sugerira da kava i dalje poboljšava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 180,0,0,0,0 ->

Još nije jasno koja kava ima blagotvorne učinke na tijelo (antioksidanti ili neki drugi mehanizam). Međutim, malo je vjerojatno da je kofein sredstvo koje pozitivno djeluje na jetru, jer zeleni čaj, koji sadrži mnogo manje kofeina, također ima pozitivan učinak na tijelo, smanjujući razinu AST, ALT i feritina. [p, p, p, p]

p, blok citat 181,0,0,0,0 ->

Pripravci željeza

Terapija s tromjesečnim unosom željeza radi vraćanja u tijelo omogućila je smanjenje ALT-a za prosječno 38% u kliničkoj studiji koja je uključivala 33 pacijenta s kroničnim hepatitisom C. [P]

p, blok citati 182,0,0,0,0 ->

p, blok citati 183,0,0,0,0 ->

Biološki dodaci s biljnim ekstraktima

Artičoke lišće

Dnevni unos 2700 mg ekstrakta lista artičoke tijekom 2 mjeseca rezultirao je smanjenjem razine ALT-a u prosjeku za 47% u kliničkoj studiji 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD). [R]

p, blok citati 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listovi Hammada scoparia koriste se u narodnoj medicini u Sjevernoj Africi za liječenje raka, hepatitisa i pretilosti. [P] Svakodnevna suplementacija ovim ekstraktom štitila je štakore od povećanja ALT-a zbog konzumiranja alkohola. [R]

p, blok citati 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je biljka koja raste u tropskim šumama Afrike, gdje ga stanovnici ovog kontinenta koriste za liječenje bolova u želucu, kašlja, prehlade, upale i zmijskih uboda. [P] Svakodnevna upotreba ovog biljnog ekstrakta značajno je smanjila razinu ALT u štakora, moguće smanjenjem inzulinske rezistencije. [R]

p, blok citati 186,0,0,0,0 ->

Smanjite unos alkohola

Mala količina alkohola može sniziti ALT povećanjem osjetljivosti na inzulin, snižavanjem slobodnih radikala i / ili snižavanjem razine mokraćne kiseline u krvi. [R]

p, blok citati 187,0,0,0,0 ->

U studiji na 9.703 zdravih Japanaca, umjerena konzumacija alkohola (4 do 14 pića tjedno) pokazala je smanjenje razine ALT-a. [R]

p, blok citati 188,0,0,0,0 ->

Minimalna konzumacija alkohola (1% volumena vode) značajno je smanjila ALT u štakora koji su hranili velike količine masti. Ublažavanje konzumacije alkohola na 2% oslabilo je ovaj učinak. [P] To je ekvivalentno oko 11 grama čistog alkohola dnevno po osobi.

p, blok citati 189,0,0,0,0 ->

p, blok citati 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ne radi

Prije toga, mnogi su znanstvenici preveli učinkovit učinak omega-3 masnih kiselina u liječenju bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) na mogućnost smanjenja ALT-a. Međutim, znanstvene studije nisu potvrdile ovu mogućnost. [p, p]

p, blok citati 191,0,0,0,0 ->

Iako su neke studije pokazale pozitivan rezultat, 2 metaanalize (ukupno 932 sudionika) nisu otkrile nikakve koristi Omega-3 za snižavanje razine ALT-a. [p, p]

p, blok citat 192,0,0,0,0 ->

Napomena o razini ALT

ALT test nije pouzdana mjera za procjenu zdravlja jetre. Normalna razina ALT može prikriti razne bolesti ili infekcije, a pojedinačne razlike u broju ALT-a prevelike su zbog unutarnjih i vanjskih čimbenika. [p, p, p]

p, blok citati 193,0,0,0,0 ->

Pregled literature pokazuje da se razine ALT-a mogu razlikovati čak za 10-20% među vrlo sličnim ljudima iz zdravstvenih razloga, što ukazuje na potrebu standardizacije u istraživanjima. [R]

p, blok citati 194,0,0,0,0 ->

Zato su dodatne analize ostalih jetrenih enzima poput AST, alkalne fosfataze i GGT-a, što može pomoći u stvaranju cjelovitije slike zdravlja jetre. [R]

p, blok-citati 195,0,0,0,0,0 -> p, blok-citati 196,0,0,0,0,1 ->

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes