Tehnika ubrizgavanja i primjena inzulina

Početak praktične primjene inzulina prije gotovo 85 godina i dalje je jedan od rijetkih događaja čiji se značaj moderne medicine ne osporava. Od tada, mnogim milijunima pacijenata kojima je potreban inzulin

Početak praktične primjene inzulina prije gotovo 85 godina i dalje je jedan od rijetkih događaja čiji se značaj moderne medicine ne osporava. Od tada, mnogi milijuni bolesnika s manjkom inzulina širom svijeta spasili su se od smrti dijabetičkom komom. Doživotno nadomjesno liječenje inzulinom postalo je glavni uvjet za preživljavanje bolesnika s dijabetesom tipa 1, a također igra veliku ulogu u liječenju određenog dijela bolesnika s dijabetesom tipa 2. U ranim godinama bilo je prilično problema povezanih s dobivanjem lijeka, tehnikom njegove primjene, promjenom doze, ali postupno su sva ta pitanja bila riješena. Sada, za svakog bolesnika s dijabetesom koji potražuju inzulin, umjesto fraze "Prisiljeni smo ubrizgati inzulin", trebali bismo reći: "Imamo priliku ubrizgati inzulin." Posljednjih godina sve je veće zanimanje za mogućnosti poboljšanja inzulinske terapije, tj. Približavanja fiziološkim uvjetima. Izvjesnu ulogu ovdje igra ne samo odnos prema smanjenju ograničenja u načinu života i poboljšanju kvalitete života, već i prepoznavanjem potrebe za temeljnim promjenama usmjerenim na poboljšanje metaboličke kontrole. J. J. R. MacLeod (čiji su pomoćnici Frederick Bunting i Charles Best otkrili inzulin 1921.) napisao je u svojoj knjizi Insulin i njegova upotreba u liječenju dijabetesa: "Kako bi pacijent mogao sebi povjeriti svoj život, morate savladati određivanje doze i primjenu inzulina. »Ova fraza vrijedi i danas, jer se u doglednoj budućnosti ne predviđa supstitucija supkutanog inzulina..

U tom je smislu vrlo važno pravilno koristiti inzulin i moderna sredstva za njegovo davanje, koja uključuju šprice, olovke za brizgalice, prijenosne inzulinske pumpe..

Spremanje inzulina

Kao i kod bilo kojeg lijeka, vrijeme skladištenja inzulina je ograničeno. Na svakoj bočici mora se navesti datum isteka lijeka. Opskrba inzulinom mora se čuvati u hladnjaku na temperaturi od + 2. + 8 ° C (ni u kojem slučaju ne smije biti smrznuta). Bočice s inzulinom ili olovke za olovke koje se koriste za svakodnevne injekcije mogu se čuvati na sobnoj temperaturi 1 mjesec. Također se inzulin ne može pregrijati (na primjer, zabranjeno ga je ostavljati na suncu ili ljeti u zatvorenom automobilu). Nakon ubrizgavanja, bočicu inzulina morate izvaditi u papirnati paket, jer se aktivnost inzulina smanjuje pod utjecajem svjetlosti (olovka šprice se zatvara kapicom). Ne preporučuje se prilikom prijevoza zaliha inzulina (tijekom praznika, poslovnog putovanja itd.) Bacati u prtljagu jer se može izgubiti, slomiti, smrznuti ili pregrijati..

Inzulinske šprice

Staklene šprice su nezgodne (zahtijevaju sterilizaciju) i ne mogu pružiti dovoljno točnu dozu inzulina, pa se danas praktički ne koriste. Kada koristite plastične štrcaljke, preporučuju se štrcaljke s ugrađenom iglom, čime se eliminira takozvani "mrtvi prostor" u kojem određena količina otopine ostaje u običnoj štrcaljki s ubodnom iglom nakon ubrizgavanja. Tako se svakim unošenjem gubi određena količina lijeka, što s obzirom na veličinu pojave dijabetesa rezultira velikim ekonomskim gubicima. Plastične štrcaljke mogu se koristiti više puta, pod uvjetom da se pravilno rukuje, poštujući higijenska pravila. Preporučljivo je da cijena podjele inzulinske štrcaljke ne bude veća od 1 jedinice, a za djecu - 0,5 jedinica.

Koncentracija inzulina

Plastične štrcaljke dostupne su za inzulin u koncentraciji od 40 PIECES / ml i 100 PIECES / ml, tako da kad primite ili kupite novu seriju šprica, obratite pozornost na njihovu razmjeru. Pacijente koji putuju u inozemstvo također treba upozoriti da se u većini zemalja koriste samo inzulin s koncentracijom od 100 IU / ml i odgovarajuće šprice. U Rusiji se inzulin trenutno nalazi u obje koncentracije, iako ga vodeći svjetski proizvođači inzulina isporučuju u koncentraciji od 100 PIECES u 1 ml.

Set inzulina za špricu

Slijed postupaka pri skupljanju inzulina pomoću šprice je sljedeći:

  • pripremiti bočicu inzulina i štrcaljku;
  • ako je potrebno, ubrizgavajte inzulin produljenog djelovanja, dobro ga promiješajte (bocu valjajte između dlanova dok otopina ne postane jednolično zamućena);
  • uvući onoliko zraka u štrcaljku koliko će jedinica inzulina biti potrebno prikupiti kasnije;
  • uvesti zrak u bocu;
  • Prvo u špricu uvucite malo više inzulina nego što vam treba. To se radi tako da je lakše ukloniti mjehuriće zraka zarobljene u štrcaljki. Da biste to učinili, lagano dodirnite tijelo štrcaljke i ispustite višak inzulina iz njega zrakom natrag u bočicu..
Miješanje inzulina u jednoj štrcaljki

Mogućnost miješanja inzulina kratkog i dugog djelovanja u jednoj štrcaljki ovisi o vrsti produženog inzulina. Možete miješati samo one insuline u kojima se koristi protein (NPH-inzulini). Ne možete miješati analoge ljudskog inzulina koji su se pojavili posljednjih godina. Izvodljivost miješanja inzulina objašnjava se mogućnošću smanjenja broja injekcija. Slijed postupaka kada upišete u jednu špricu dvije inzuline je sljedeći:

  • uvesti zrak u bočicu inzulina produljenog djelovanja;
  • uvesti zrak u bočicu inzulina kratkog djelovanja;
  • prvo skupite inzulin kratkog djelovanja (prozirni), kao što je gore opisano;
  • zatim upišite inzulin s produženim djelovanjem (oblačno). To treba učiniti pažljivo kako dio već prikupljenog "kratkog" inzulina ne bi ušao u bočicu s lijekom s produljenim oslobađanjem..
Tehnika ubrizgavanja inzulina
Slika 1. Davanje inzulina iglama različitih duljina

Brzina apsorpcije inzulina ovisi o mjestu umetanja igle. Injekcije inzulina trebaju se uvijek davati u potkožnoj masti, ali ne intrakutano i ne intramuskularno (Slika 1). Pokazalo se da je debljina potkožnog tkiva kod ljudi normalne težine, posebno kod djece, često manja od duljine standardne inzulinske igle (12–13 mm). Kao što pokazuje iskustvo, vrlo često pacijenti ne formiraju nabor i injekciju prave pod pravim kutom, što dovodi do inzulina da ulazi u mišić. To su potvrdila posebna ispitivanja korištenjem ultrazvučne opreme i računalne tomografije. Periodični inzulin koji ulazi u mišićni sloj može dovesti do nepredvidivih fluktuacija u razini glikemije. Kako bi se izbjegla vjerojatnost intramuskularne injekcije, treba koristiti kratke inzulinske igle dužine 8 mm (Becton Dickinson Microfine, Novofine, Dizetronik). Osim toga, ove su igle najtanke. Ako je promjer standardnih igala 0,4; 0,36 ili 0,33 mm, promjer skraćene igle je samo 0,3 ili 0,25 mm. To se posebno odnosi na djecu, jer takva igla praktički ne uzrokuje bol. Nedavno su predložene kraće (5-6 mm) igle koje se češće koriste u djece, ali daljnje smanjenje duljine povećava vjerojatnost intradermalnog kontakta.

Da biste napravili injekciju inzulina, trebate sljedeće:

Slika 2. Formiranje kože za ubrizgavanje inzulina
  • oslobodite kožu na koži u koju ćete ubrizgati inzulin. Obrišite alkoholom mjesto ubrizgavanja nije potrebno;
  • palac i kažiprst kako biste uzeli kožu u nabor (Sl. 2). To se također radi kako bi se smanjila mogućnost ulaska u mišić. Kada koristite najkraće igle, to nije potrebno;
  • umetnite iglu u podnožje nabora kože okomito na površinu ili pod kutom od 45 °;
  • bez otpuštanja preklopa (!), potisnite klip šprice do kraja;
  • pričekajte nekoliko sekundi nakon ubrizgavanja inzulina, a zatim izvadite iglu.
Područja ubrizgavanja inzulina

Za injekcije inzulina koristi se nekoliko područja: prednja površina trbuha, prednja površina bedara, vanjska površina ramena, stražnjica (Sl. 3). Ne preporučuje se ubrizgavanje sebe u rame, jer je nemoguće oblikovati nabor, što znači da se povećava rizik od intramuskularne primjene inzulina. Trebali biste znati da se inzulin iz različitih dijelova tijela apsorbira različitim brzinama (na primjer, najbrže iz trbuha). Stoga se prije jela preporučuje primjena inzulina kratkog djelovanja na ovom području. Injekcije preparata s produljenim inzulinom mogu se učiniti u bedra ili stražnjicu. Mjesto ubrizgavanja mora svakodnevno biti novo, jer u protivnom razina šećera u krvi može varirati..

Slika 3. Područja ubrizgavanja inzulina

Također bi se trebalo osigurati da se promjene ne pojave na mjestima ubrizgavanja - lipodistrofije, koje smanjuju apsorpciju inzulina (vidjeti dolje). Za to je potrebno izmjeniti mjesta ubrizgavanja, kao i odstupiti od mjesta prethodne injekcije za najmanje 2 cm.

Olovke za štrcaljke

Posljednjih godina, zajedno s plastičnim inzulinskim špricama, sve su češći poluautomatski dozator inzulina, takozvane olovke za štrcaljke. Njihov uređaj nalikuje olovci za tintu, u kojoj se umjesto spremnika s tintom nalazi spremnik s inzulinom, a umjesto olovke - inzulinska igla za jednokratnu upotrebu. Takve „olovke“ danas proizvode gotovo svi strani proizvođači inzulina (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), kao i proizvođači medicinske opreme (Becton Dickinson). U početku su razvijeni za pacijente s oštećenjem vida koji nisu mogli samostalno ubrizgati inzulin u štrcaljku. U budućnosti su ih počeli koristiti svi bolesnici sa šećernom bolešću, jer mogu poboljšati kvalitetu života pacijenta: nema potrebe nositi bočicu s inzulinom i uzimati je špricom. To je posebno značajno u modernim režimima pojačane terapije inzulinom, kada pacijent mora učiniti više injekcija tijekom dana (slika 4).

Slika 4. Intenzivirani režim terapije inzulinom s višestrukim injekcijama

Međutim, ovladavanje tehnikom ubrizgavanja pomoću olovke za šprice je nešto teže, pa bi pacijenti trebali pažljivo proučiti upute za uporabu i strogo se pridržavati svih uputa. Jedna od nedostataka olovke za šprice je i to da kad mala količina inzulina ostane u spremniku (manja od doze potrebne pacijentu), mnogi pacijenti jednostavno odbace takav uložak i inzulin s njim. Uz to, ako pacijent daje kratki i produženi inzulin u pojedinačno odabranom omjeru (na primjer, s pojačanom inzulinskom terapijom), tada ih nije u stanju miješati i davati zajedno (kao u špricu): morate ih davati odvojeno s dvije olovke, povećavajući na taj način broj injekcija Kao što je slučaj sa inzulinskim špricama, važan je zahtjev za injektorima sposobnost doziranja u višestrukim jedinicama, a za malu djecu - u višestrukim 0,5 jedinica. Prije ubrizgavanja produženog inzulina, morate napraviti 10-12 okretaja olovke za 180 °, tako da kuglica u ulošku ravnomjerno miješa inzulin. Potrebna doza u prozoru kućišta postavljena je prstenastom tipkom. Umetnite iglu ispod kože kako je gore opisano, pritisnite gumb do kraja. Nakon 7–10 s (!) Izvadite iglu.

Prva olovka za štrcaljku bila je Novopen, stvorena 1985. godine. Potrebna doza primijenjena je diskretno s njom, jer je svakim pritiskom na tipku bilo moguće unijeti samo 1 ili 2 jedinice.

Sljedeća generacija olovaka za štrcaljke omogućila vam je unošenje cijele doze odjednom, prethodno utvrdivši. Trenutno Rusija koristi olovke za štrcaljke u koje je umetnut uložak od 3 ml (300 jedinica inzulina). To uključuje Novopen 3, Humapen, Optipen, Innovo.

Novopen 3 namijenjen je primjeni inzulina Novo Nordisk. Olovka štrcaljke ima kućište od plastike i metala. Omogućuje vam istovremeno unošenje do 70 jedinica inzulina, dok je korak unošenja 1 jedinica. Uz klasičnu verziju srebrne boje, izrađuju se i raznobojne olovke za šprice (kako ne bi zbunili različite insuline). Za djecu postoji modifikacija Novopen 3 Demi, koja vam omogućuje da unesete inzulin s dozom od 0,5 jedinica.

Humapen injekcijska olovka namijenjena je primjeni inzulinske tvrtke Eli Lilly. Olovka je vrlo jednostavna za upotrebu, uložak možete lako napuniti (zahvaljujući posebnom mehanizmu), kao i prilagoditi pogrešnu dozu. Kućište uređaja potpuno je plastično, što olakšava njegovu težinu, a posebno dizajniran ergonomski dizajn kućišta čini ga ugodnim za ruku tijekom ubrizgavanja. Umetci u boji na tijelu dizajnirani su za upotrebu različitih inzulina. Humapen omogućava vam istodobno davanje do 60 jedinica inzulina, korak primijenjene doze - 1 jedinica.

Optipen olovka za šprice dizajnirana je za primjenu inzulina Aventis. Njegova glavna razlika od ostalih modela je prisutnost zaslona s tekućim kristalima na kojem je prikazana doza za primjenu. Najčešća opcija na ruskom tržištu je Optipen Pro 1. Omogućuje vam istodobno unošenje do 60 jedinica inzulina, a broj "1" znači da je korak primijenjene doze 1 jedinica. Još jedna prednost ovog modela je činjenica da je nemoguće utvrditi dozu veću od količine inzulina koja ostaje u spremniku..

Novo Nordisk je 1999. godine lansirao novu Innovo olovku za špriceve. Zbog posebnog mehanizma, duljina uređaja je smanjena. Kao i Optipen, doza se prikazuje na LCD-u. Ali glavna razlika od svih prethodnih modifikacija je ta što Innovo pokazuje vrijeme koje je proteklo od posljednje injekcije i pamti zadnju dozu inzulina. Također, sustav elektroničke kontrole osigurava precizno davanje doze. Raspon primijenjenih doza je od 1 do 70 jedinica, korak doziranja je 1 jedinica. Utvrđena doza može se povećati ili smanjiti jednostavnim okretanjem dozatora naprijed ili nazad bez gubitka inzulina. Ne možete postaviti više doze nego što inzulin ostaje u ulošku.

Promjena igala

Budući da pacijent koji je na inzulinskoj terapiji tijekom života mora napraviti ogroman broj injekcija, kvaliteta inzulinskih iglica je od velike važnosti. Kako bi se osigurala najudobnija primjena inzulina, proizvođači stalno izrađuju igle tanjim, kraćim, oštrijim. Da bi primjena inzulina bila gotovo bezbolna, vrh igle posebno je naoštren i podmazan pomoću najnovije tehnologije. Unatoč tome, opetovana i opetovana upotreba inzulinske igle dovodi do oštećenja vrha i brisanja podmazivača, što povećava bol i nelagodu. Tupanje igle ne samo da bolnu primjenu inzulina čini, već može uzrokovati i lokalno krvarenje. Osim toga, brisanje maziva na iglu povećava silu guranja igle kroz kožu, što povećava rizik zakrivljenosti igle, pa čak i puknuća. Međutim, glavni argument protiv opetovane upotrebe igle je mikrotraumatizacija tkiva. Činjenica je da se opetovanom uporabom igle njezin vrh savija i dobiva oblik kuke, što je jasno vidljivo pod mikroskopom (Sl. 5). Kada se igla izvadi nakon ubrizgavanja inzulina, ova kuka razbija tkivo, uzrokujući mikrotraumu. To doprinosi stvaranju izbočenih brtvi (plus tkiva) kod velikog broja bolesnika na mjestima ubrizgavanja inzulina, tj. Lipodistrofije. Osim lipodistrofičnih brtvi koje uzrokuju kozmetički kvar, mogu imati ozbiljne medicinske posljedice. Često pacijenti i dalje ubrizgavaju inzulin u ove brtve zbog činjenice da su injekcije na tim mjestima manje bolne. Međutim, apsorpcija inzulina na tim mjestima je neujednačena, što može oslabiti kontrolu glikemije. Često se u takvim situacijama postavlja pogrešna dijagnoza „labilnog dijabetesa“..

Slika 5. Deformacija inzulinskih iglica nakon opetovane primjene

Ponovna upotreba igle može uzrokovati da kristali inzulina začepljuju kanal, što otežava dovod inzulina i čini ga neadekvatnim..

Ponavljana uporaba iglica za inzulinske olovke može dovesti do još jedne ozbiljne pogreške. Uputa za olovke štrcaljke kaže da je nakon svake injekcije potrebno izvaditi iglu. No, većina pacijenata ne poštuje ovo pravilo (zbog činjenice da se nedostatan broj igala izdaje besplatno). Dakle, kanal između inzulinske kasete i okoline ostaje otvoren. Kao rezultat temperaturnih fluktuacija, inzulin curi i zrak ulazi u bočicu. Prisutnost mjehurića zraka u ulošku inzulina dovodi do sporijeg davanja inzulina kako se klip gura. Kao rezultat, primijenjena doza inzulina možda nije točna. Uz prisutnost velikih zračnih mjehurića, količina inzulina ubrizgana u nekim slučajevima može biti samo 50–70% doze. Da bi se smanjio utjecaj ovog faktora, iglu je potrebno ukloniti ne odmah, već 7–10 s nakon što klip dođe u niži položaj, o čemu pacijenti trebaju biti upućeni.

Koji se zaključci mogu izvući iz svih gore navedenih opažanja? U idealnom slučaju treba preporučiti jednokratnu uporabu inzulinskih iglica; osim toga, nakon svake injekcije inzulina, igla se mora odmah ukloniti.

S obzirom na važnost gore navedenih točaka, liječnici bi trebali povremeno provjeravati načine primjene inzulina, tehniku ​​ubrizgavanja i stanje mjesta ubrizgavanja kod svakog pacijenta.

Inzulinske pumpe

Nosni inzulinski dispenzeri (inzulinske pumpe) pojavili su se krajem 1970-ih. Sljedeće desetljeće karakterizirala je bura interesa za nova tehnička sredstva primjene inzulina, s određenim nadama u njih. Nakon nakupljanja iskustva i provođenja dovoljnog broja znanstvenih i kliničkih ispitivanja, pumpa-bum je opala i ti su uređaji zauzeli svoje sasvim sigurno mjesto u modernoj inzulinskoj terapiji. Medtronic Minimed pumpe trenutno se koriste u Rusiji.

Kada se koriste dozatori, događa se sljedeće (Sl. 6): za simuliranje fiziološke sekrecije kroz kanilu ugrađenu u tijelo (mjesto ubrizgavanja mijenja se svaka 2-3 dana), kratko djelujući inzulin pumpa se kontinuirano u obliku potkožne infuzije (bazalna brzina), a pacijent ubrizgava prije jela razne dodatne količine inzulina (bolus primjena).

Slika 6. Intenzivirani režim terapije inzulinom pomoću pumpe

Dakle, uređaj je sustav "otvorenog tipa". To znači da pacijent sam regulira doziranje inzulina, mijenjajući ga ovisno o rezultatima samokontrole glikemije. Potonja je poveznica koja, kao da, "zatvara lanac", formirajući povratnu informaciju. Jedna od glavnih prednosti postojećih pumpi za nošenje je mogućnost variranja bazne brzine infuzije inzulina. Suvremene pumpe omogućuju vam postavljanje različite brzine za svaki sat u danu, što pomaže u suočavanju s fenomenom poput "fenomena jutarnje zore" (porast glikemije u ranim jutarnjim satima, prisiljavajući pacijente u ovom slučaju da naprave prvu injekciju inzulina u 5-6 sati ujutro). Također, upotreba pumpi omogućava vam smanjenje broja injekcija, pokazujući veću fleksibilnost u pogledu vremena obroka i količine konzumiranih ugljikohidrata. Postoje i pumpe za implantaciju u koje inzulin ulazi intraperitonealno, što znači da ulazi u portalnu venu, kao što se događa s normalnom sekrecijom inzulina..

Unatoč tome, brojna istraživanja pokazala su da nema značajne razlike u razini metaboličke kontrole kod pacijenata koji koriste inzulinske dispenzere i kod onih koji su na režimu višestrukih injekcija. Najveći nedostatak su visoki troškovi crpki. Upotreba crpki jedinstveno je opravdana u određenim situacijama, na primjer, tijekom trudnoće, u djece s labilnim dijabetesom itd. Minijaturni, prijenosni uređaj koji ne samo da ubrizgava inzulin, već ima i senzor za otkrivanje glikemije, kao i automatsku funkciju unosa inzulina. na temelju dobivenih rezultata, to bi bila umjetna b-stanica, za dugoročnu kliničku upotrebu još nije razvijena. Ipak, eksperimentalni modeli već postoje i u skoroj budućnosti mogla bi početi masovna proizvodnja takvih uređaja. U vezi s tim, povećalo se zanimanje za upotrebu konvencionalnih crpki, jer se i medicinski stručnjaci i pacijenti moraju naviknuti na rukovanje složenim tehničkim uređajima.

Dakle, danas u našem arsenalu postoje sredstva samokontrole i primjene inzulina, što nam na mnogo načina omogućava optimizirati liječenje bolesnika sa šećernom bolešću. Ostaje samo naučiti pacijente da ih pravilno koriste, što nije manje težak zadatak od stvaranja ovih sredstava.

Književnost
  1. Berger M., Starostina E.G., Jorgens V., Dedov I. I. Praksa inzulinske terapije (uz sudjelovanje Antsiferova M. B., Galstyan G. R., Grusser M., Kemmer F., Mühlhauser I., Savicki P.., Chantelau E., Spraul M., Stark A.). 1. izd. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 1995.
  2. Dedov I.I., Mayorov A. Yu., Surkova E. V. Šećerna bolest tipa I: Knjiga za pacijente. M., 2003.
  3. Dedov I.I., Surkova E.V., Mayorov A. Yu., Galstyan G.R., Tokmakova A. Yu. Terapijsko usavršavanje bolesnika sa šećernom bolešću. M.: Reafarm, 2004.
  4. Mayorov A. Yu., Antsiferov MB, Suvremena sredstva samokontrole i primjene inzulina u optimizaciji liječenja bolesnika sa šećernom bolešću // Zbirka materijala Moskovske gradske konferencije endokrinologa 27. i 28. veljače 1998. / Razvoj sustava treninga za pacijente u endokrinologiji: škole za bolesnike sa šećerom dijabetes, pretilost, osteoporoza, menopauza. M., 1998. S. 43-49.
  5. Bantle J. P., Neal L., Frankamp L. M. Učinci anatomske regije koja se koristi za injekcije inzulina na glikemiju kod ispitanika dijabetesa tipa I. Njega dijabetesa, 1996.
  6. Engstrom L. Tehnika ubrizgavanja inzulina: je li to važno? Practical Diabetes International, 1994, 11:39.

A. Yu. Mayorov, kandidat medicinskih znanosti
ENTS RAMS, Moskva

Šprica inzulina: kako ga koristiti?

Dijabetes melitus je teška endokrina bolest u kojoj je primjena inzulina vitalna. Kako odabrati štrcaljku za inzulin i napraviti injekciju? U članku ćete pronaći potrebne podatke.

Odlučite se za najbolji izbor

Klasična inzulinska špric

Posebne šprice počele su se upotrebljavati u 20-ima prošlog stoljeća (nekoliko godina nakon izuma inzulina). Danas se u ljekarničkoj mreži mogu naći najmoderniji uređaji.

Što su špricevi?

Model s integriranom iglom

  • s uklonjivom iglom - tijekom ubrizgavanja dio lijeka može se zadržati u igli zbog čega će manje inzulina nego inače ući u krvotok,
  • s integriranom (integriranom u štrcaljku) iglu, što eliminira gubitak lijeka tijekom primjene.

Špricevi za jednokratnu upotrebu, ponovna uporaba zabranjena je. Nakon ubrizgavanja, igla postaje dosadna. U slučaju opetovane uporabe, rizik od mikrotraume kože prilikom probijanja povećava se. To može dovesti do razvoja gnojnih komplikacija (apscesa), jer kod dijabetes melitusa regeneracijski procesi su poremećeni..

Klasična inzulinska špric

  1. Prozirni cilindar s oznakom - tako da možete procijeniti količinu tipiziranog i ubrizgavanog lijeka. Šprica je tanka i dugačka, izrađena je od plastike.
  2. Zamjenjiva ili integrirana igla opremljena zaštitnom kapom.
  3. Klip dizajniran za unošenje lijeka u iglu.
  4. Brtvilo. To je tamni komad gume u sredini uređaja, pokazuje količinu regrutiranog lijeka.
  5. Prirubnica (dizajnirana da drži štrcaljku za vrijeme ubrizgavanja).

Potrebno je pažljivo proučiti ljestvicu na tijelu, jer izračunavanje ulaznog hormona ovisi o tome.

Kako napraviti pravi izbor?

U prodaji su dostupni različiti modeli. Izbor se mora shvatiti ozbiljno, jer zdravlje pacijenta ovisi o kvaliteti uređaja.

Demi šprice Micro-Fine Plus

"Ispravan" uređaj ima:

  • glatki klip, koji po veličini odgovara tijelu štrcaljke,
  • ugrađena tanka i kratka igla,
  • prozirno tijelo s jasnim i neizbrisivim oznakama,
  • optimalna skala.

Važno! Špricere treba kupiti samo u pouzdanim ljekarnama!

Kako dobiti pravu dozu hormona?

Pacijenta obučava iskusna medicinska sestra. Vrlo je važno izračunati koliko lijeka trebate unijeti za injekciju, jer oštar pad i porast šećera u krvi su životna stanja.

Inzulin 500 IU u 1 ml

U Rusiji možete pronaći štrcaljke sa oznakom:

  • U-40 (izračunato na dozu inzulina 40 PIECES u 1 ml),
  • U-100 (za 1 ml lijeka - 100 komada).

Najčešće pacijenti koriste modele s oznakom U-100.

Pažnja! Oznake za štrcaljke s različitim naljepnicama su različite. Ako ste ranije unijeli određenu količinu pripravka sa "stotkom", potrebno je ponovno brojanje četrdesete..

Za jednostavniju upotrebu dostupni su uređaji s kapama u raznim bojama (crvena za U-40, narančasta za U-100).

1 podjela0,025 ml1 jedinica inzulina
20,05 ml2 jedinice
40,1 ml4 jedinice
100,25 ml10ED
dvadeset0,5 ml20 jedinica
401 ml40 jedinica

Za bezbolnu injekciju važan je pravilan odabir duljine i promjera igle. Najtanji se koriste u djetinjstvu. Optimalni promjer igle je 0,23 mm, duljina - od 8 do 12,7 mm.

Kako ubrizgati inzulin?

Da bi hormon brzo mogao apsorbirati tijelo, mora se davati supkutano.

Dijabetes dijagnoza

Najbolja područja za primjenu inzulina:

  • vanjsko rame,
  • područje lijevo i desno od pupka s prijelazom na stražnju stranu,
  • prednje bedro,
  • potpopularno područje.

Za brzo djelovanje preporučuje se ubrizgavanje u trbuh. Najdulje se inzulin apsorbira iz subkapularne regije.

  1. Skinite zaštitni poklopac iz boce..
  2. Probušite gumene čepove,
  3. Bocu okrenite naopako.
  4. Dobijte potrebnu količinu lijeka, prekoračujući dozu za 1-2 jedinice.
  5. Pažljivo pomičući klip, uklonite zrak iz cilindra..
  6. Na mjestu ubrizgavanja tretirajte kožu medicinskim alkoholom.
  7. Učinite injekciju pod kutom od 45 stupnjeva, ubrizgavajte inzulin.

Uvod u različitim duljinama igala

Olovka za štrcaljku

Moderni model. Opremljen je mehanizmom za automatsku primjenu, što je vrlo povoljno za pacijente koji provode puno vremena izvan kuće.

Uređaj za ubrizgavanje

U prodaji su sljedeći modeli:

  • s zatvorenim uloškom (za jednokratnu upotrebu),
  • ponovno punjenje (uložak se može mijenjati).

Olovka štrcaljke popularna je među pacijentima. Čak i pri slabom osvjetljenju, lako je unijeti željenu dozu lijeka, budući da postoji zvučna pratnja (karakterističan klik se čuje na svakoj jedinici inzulina).

Jedan uložak traje dulje vrijeme

  • potrebna količina hormona automatski se podešava,
  • sterilnost (nema potrebe za unosom inzulina iz bočice),
  • tijekom dana se može napraviti nekoliko injekcija,
  • točna doza,
  • Jednostavnost korištenja,
  • uređaj je opremljen kratkom i tankom iglom, tako da pacijent praktički ne osjeća injekciju,
  • brza primjena lijeka s gumbom.

Uređaj automatskog ubrizgavača je složeniji od klasične štrcaljke.

  • plastična ili metalna futrola,
  • uložak inzulina (kapacitet izračunat na 300 jedinica),
  • uklonjiva igla za jednokratnu upotrebu,
  • zaštitna kapa,
  • regulator doze hormona (gumb za puštanje),
  • mehanizam isporuke inzulina,
  • prozor u kojem je prikazana doza,
  • posebna kapa s držačem kopče.

Neki moderni uređaji imaju elektronički zaslon na kojem možete pročitati važne informacije: stupanj punosti čahure, set doziranja. Korisna oprema - posebna stezaljka koja sprečava unošenje previsoke koncentracije lijeka.

Kako koristiti "inzulinsku olovku"?

Uređaj je prikladan za djecu i starije osobe, ne zahtijeva posebne vještine. Za pacijente koji ne mogu sami injektirati uređaj možete odabrati model s automatskim sustavom.

Unošenje inzulina u želudac

  1. Provjerite ima li lijeka u injektoru.
  2. Skinite zaštitni poklopac.
  3. Pričvrstite iglu za jednokratnu upotrebu.
  4. Da biste oslobodili uređaj od mjehurića zraka, morate pritisnuti gumb smješten na nultom položaju injekcijskog raspršivača. Na kraju igle treba se pojaviti kapljica.
  5. Pomoću posebnog gumba prilagodite dozu.
  6. Umetnite iglu ispod kože, pritisnite gumb odgovoran za automatsku opskrbu hormonom. Za primjenu lijeka potrebno je deset sekundi.
  7. Izvadite iglu.

Važno! Prije kupnje olovke za špricu posavjetujte se s liječnikom koji može odabrati pravi model i naučiti vas kako prilagoditi dozu.

Na što treba paziti pri kupnji uređaja?

Brizgalicu morate kupiti samo od pouzdanih proizvođača.

  • korak podjele (obično 1 jedinica ili 0,5),
  • mjerilo (oštrina fonta, dovoljna veličina cifara za ugodno čitanje),
  • udobna igla (dugačka 4-6 mm, tanka i oštra, s posebnim premazom),
  • ispravnost mehanizama.

Uređaj ne privlači pažnju stranaca.

Špric pištolj

Najnoviji uređaj dizajniran posebno za bezbolnu primjenu lijekova kod kuće i smanjuje strah od injekcija.

Uređaj za ubrizgavanje

Dijelovi uređaja:

  • plastična futrola,
  • krevet u koji je postavljena jednokratna štrcaljka,
  • okidač.

Za primjenu hormona uređaj se puni klasičnim inzulinskim špricama..

  • posebne uporabe i medicinsko znanje nisu potrebni za upotrebu,
  • pištolj osigurava ispravan položaj igle i uroni je na željenu dubinu,
  • injekcija je brza i potpuno bezbolna.

Kada odabirete pištolj za ubrizgavanje, morate provjeriti odgovara li ležište veličine šprice.

Ispravan položaj štrcaljke

  1. Dobijte pravu dozu inzulina.
  2. Pripremite pištolj: napunite pištolj i postavite štrcaljku između crvenih tragova.
  3. Odaberite područje uvoda.
  4. Skinite zaštitni poklopac.
  5. Preklopite kožu. Nanesite uređaj na udaljenosti od 3 mm od kože, pod kutom od 45 stupnjeva.
  6. Povuci okidač. Uređaj uranja iglu u potkožni prostor do željene dubine.
  7. Polako i glatko dajte lijek.
  8. Oštrim pokretom izvadite iglu.

Nakon upotrebe, uređaj operite toplom vodom i sapunom i osušite na sobnoj temperaturi. Izbor štrcaljke za injekciju ovisi o dobi pacijenta, dozi inzulina i individualnim preferencijama.

Često postavljana pitanja

Gdje započeti?

Dobar dan! Dvanaestogodišnjem sinu dijagnosticiran je dijabetes. Što trebam kupiti za primjenu inzulina? Tek je počeo svladati ovu mudrost..

Zdravo! Bolje je početi s običnom klasičnom štrcaljkom. Ako je vaš sin dobar u upotrebi ovog uređaja, on se lako može prebaciti na bilo koji automatski injektor.

Kako pohraniti patrone?

Dobar dan! Dijabetičar sam. Nedavno sam kupio automatsku štrcaljku sa zamjenjivim spremnicima. Recite mi mogu li ih čuvati u hladnjaku.?

Zdravo! Za potkožno davanje dopušteno je koristiti inzulin na sobnoj temperaturi, ali pod tim uvjetima, rok trajanja lijeka je 1 mjesec. Ako olovku za štrcaljke nosite u džepu, lijek će izgubiti aktivnost nakon 4 tjedna. Bolje je spremiti zamijenjene uloške na donjoj polici hladnjaka, to će povećati rok trajanja.

Mjesta i tehnike primjene inzulina

Tehnika ubrizgavanja inzulina

Postoje određeni zahtjevi za primjenu inzulina, kao i za primjenu bilo kojeg drugog lijeka..
Inzulin za injekcije trebao bi biti na sobnoj temperaturi. Stoga bočicu inzulina ili olovku za špricu koju svakodnevno koristite ne treba čuvati u hladnjaku, već u sobi.
Ako vidite da nema dovoljno inzulina za sljedeću injekciju, trebali biste unaprijed izvaditi uložak iz hladnjaka.

Upotreba alkohola prije injekcije

Mjesto ubrizgavanja ne smije se trljati alkoholom prije svake injekcije. Prvo, alkohol jako isušuje kožu, što uz stalnu upotrebu može nepovoljno utjecati na stanje kože..
Drugo, alkohol uništava inzulin. Stoga, ako ste mjesto ubrizgavanja protrljali alkoholom, pričekajte da se alkohol potpuno osuši, a tek nakon toga ubrizgavajte.

Primjena inzulina

Za uvođenje inzulina:

  • Olovke za štrcaljku za višekratnu upotrebu
  • Olovke za jednokratnu upotrebu s uloškom koji je već napunjen
  • šprice
  • Inzulinske pumpe

Inzulinske šprice

Šprice za inzulin trenutno su rjeđe nego prije. Ipak, oni i dalje ostaju najpreciznije sredstvo za primjenu inzulina..
Da bi se lijek primijenio štrcaljkom, inzulin se oslobađa u bočicama.
Točna koncentracija inzulina i vrsta šprice moraju se kombinirati. Dakle, postoje otopine inzulina s koncentracijom od 40 i 100 jedinica. Za svaku koncentraciju postoji štrcaljka s odgovarajućom oznakom.
Ako miješate štrcaljku i koncentraciju inzulina, tada će se unijeti pogrešna doza, što će dovesti do hiperglikemije ili hipoglikemije.
Jednokratne moderne inzulinske šprice s tankom iglom. Stoga su injekcije inzulina štrcaljkom bezbolne.

Inzulinske šprice:

  • Točna primjena željene doze
  • za jednokratnu upotrebu
  • Tanke igle
  • Korak u 0,1 jedinici

Olovka za štrcaljku

Olovke štrcaljke najčešće su sredstvo za primjenu inzulina. Svaka tvrtka koja proizvodi inzulin proizvodi vlastite olovke za injekcije svog inzulina.
Ne biste trebali koristiti brizgalicu olovke jedne tvrtke za primjenu drugog inzulina. U ovom slučaju tvrtka ne jamči uvođenje točne doze, što može dovesti do fluktuacije šećera..
Uložak za inzulin postavljen je u olovku štrcaljke. Kad se inzulin u ulošku potroši, on se uklanja i ubacuje drugi.
Možete odabrati bilo koje injekcijske igle - one se razlikuju po duljini, što je vrlo zgodno. Doista, za malo dijete i odraslu osobu, definitivno, igle različitih dužina će biti prikladne.
Sada postoje jednostavne mehaničke olovke za injekcije, elektroničke olovke za štrcaljke. Postoje olovke koje pamte vrijeme zadnje injekcije. Olovke se mogu sjetiti zadnje unesene doze.
Olovke se mogu izrađivati ​​od plastike ili metala, različitih boja, što se djeci može svidjeti..
Olovke za štrcaljke:

  • Pogodnost i jednostavnost ubrizgavanja
  • Možete odabrati najudobnije igle
  • Bezbolno ubrizgavanje
  • Djeca mogu sama sebi injektirati
  • Korak u 0,5 i 1,0 jedinica

Olovke za jednokratnu uporabu sada su dostupne u raznim tvrtkama za proizvodnju inzulina..
Olovke za špricu za jednokratnu upotrebu dostupne su odmah sa uloškom ispunjenim inzulinom. Na kraju inzulina izbaci se olovka za štrcaljku.
U tim olovkama za šprice trenutno su dostupni i kratki i produženi inzulin.
Ove olovke su lagane, plastične. Za njih su prikladne sve igle koje su pogodne i za olovke za štrcanje za višekratnu upotrebu..

Olovke za špric za jednokratnu upotrebu:

  • Pluća
  • Jednostavno rukovanje
  • Uložak nije potrebno dopunjavati
  • Možete odabrati udobne igle
  • 1 jedinični korak

Inzulinske pumpe

Inzulinske pumpe dobivaju veliku popularnost i u Rusiji i u drugim zemljama.
Moderne pumpe su kompaktna računala koja mjere šećer, izračunavaju dozu inzulina, unose pozadinski inzulin, unose inzulin za hranu ili snižavaju visoki šećer.
Mnogi vole inzulinske pumpe, jer daju više slobode, isključuju svakodnevne injekcije.
Pumpe su poželjne za malu djecu jer pružaju mogućnost postavljanja minimalne doze inzulina.

Inzulinske pumpe:

  • Nema potrebe za svakodnevnim injekcijama
  • Mogućnost uvođenja minimalnih doza
  • Mogućnost mjerenja razine šećera
  • Mogućnost isključenja isporuke inzulina ako je potrebno

Unošenje inzulina s olovkom za štrcaljke

Primjena inzulina s injekcijskom olovkom za višekratnu upotrebu ili jednokratnom upotrebom se ne razlikuje.
Jedina razlika je priprema olovke za injekciju.

Priprema olovke za štrcaljku za višekratnu upotrebu

  • Prvo morate unaprijed izvaditi uložak inzulina iz hladnjaka kako bi se inzulin zagrijao do sobne temperature;
  • Odvijte vrh drške odozdo;
  • Umetnite uložak u olovku štrcaljke i zategnite gornji i donji dio;
  • Zavijte iglu na olovku štrcaljke;
  • Skinite poklopac s igle i spustite 2-3 jedinice u zrak tako da se na igli pojavi kap inzulina;
  • Ako se u ulošku nalazi inzulin, koji se sastoji od dvije komponente (na primjer, protafan), prvo morate protresti inzulin, praveći ljuljajuće pokrete rukom, a zatim spustite nekoliko jedinica;
  • Zatvorite iglu kapicom, stavite poklopac na olovku štrcaljke;
  • Olovka je spremna za upotrebu.

Priprema olovke za jednokratnu upotrebu štrcaljke

  • Unaprijed izvadite olovku za špricu iz hladnjaka kako bi se inzulin zagrijao do sobne temperature;
  • Zavijte iglu na olovku štrcaljke;
  • Spustite 2-3 jedinice inzulina kako biste oslobodili zrak iz uloška;
  • Stavite kapu na iglu;
  • Drška je u potpunosti spremna za injekciju.

Inzulin se ubrizgava u potkožni sloj. Izbjegavajte unošenje inzulina u mišiće i masno tkivo, to će promijeniti brzinu apsorpcije inzulina, što može dovesti do povećanja / smanjenja šećera.

Tehnika unošenja inzulina s olovkom štrcaljke

  • Uklonite kapicu sa olovke i igle štrcaljke;
  • Ispustite 1 jedinicu inzulina u zrak;
  • Ako je potrebno, protresite inzulin, a zatim spustite 1 jedinicu;
  • Birajte željenu dozu inzulina okrećući brojčanik na željeni broj;
  • Napravite injekciju - umetnite iglu ispod kože i pritisnite klip ručke;
  • Pričekajte karakterističan zvuk, obavještavajući da je klip pritisnut do kraja i unesena cijela doza;
  • Ne izvlačite iglu odmah nakon injekcije. Držite iglu, računajući do 5.
  • Izvadite iglu, zatvorite poklopac i odvijte;
  • Odložite rabljenu iglu;
  • Pri sljedećoj injekciji uvrnite novu iglu

Inzulin štrcaljke

Stavljanje inzulina u štrcaljku ima neke značajke, ali ponovite li ovaj postupak nekoliko puta, prestat ćete imati poteškoće i učinit će sve automatski.

Danas se gotovo sve inzulinske šprice prodaju lemljenom iglom, odnosno iglica u štrcaljki je nezamjenjiva..

Inzulinska tehnika šprice

  • Uklonite kapicu iz štrcaljke;
  • Okrenite štrcaljku s iglom prema gore i povucite klip natrag u dozu koju namjeravate primijeniti;
  • Držite bočicu s inzulinom slobodnom rukom, drugom rukom umetnite štrcaljku u bočicu, probijajući gumenu kapicu bočice;
  • Pritisnite klip brizgalice i ubacite unaprijed akumulirani zrak u bocu s lijekom;
  • Ne izvlačite iglu iz bočice;
  • Pažljivo okrenite bočicu tako da je iznad štrcaljke i iglu ćete postaviti iglom prema gore. Igla je umetnuta u bocu;
  • Povlačenjem klipa štrcaljke prema dolje, nazovite željenu dozu inzulina;
  • Provjerite nakupljeni inzulin za mjehuriće;
  • Ako u štrcaljki postoje mjehurići, tada se inzulin treba spustiti natrag u bočicu, a skup inzulina ponoviti, počevši od prvog stavka;
  • Ako je sve normalno i u mjehuriću nema mjehurića, uklonite iglu iz bočice;
  • Ubrizgavajte inzulin i zatvorite poklopac štrcaljke.

Mjesta ubrizgavanja inzulina

Kao što je gore spomenuto, važno je odabrati pravo mjesto ubrizgavanja inzulina. O tome ovisi brzina njegove apsorpcije i, sukladno tome, brzina početka rada

Izrađuju se kratki i ultra kratki inzulini

  • Trbuh je desno, lijevo od pupka, iznad i ispod pupka;
  • Vanjska strana podlaktice

Dugotrajna izrada inzulina

  • Vanjsko bedro
  • zadnjica

Svaku sljedeću injekciju treba učiniti 1-2 cm dalje od prethodne. Ne možete uboditi nekoliko puta zaredom na istom mjestu, to je prepuno razvoju dijabetičke lipodistrofije - patološke promjene u masnom tkivu, u kojoj se pojavljuju "izbočine". Ta mjesta mogu povrijediti. Ne mogu ubrizgati inzulin.
Kako se ne biste pogriješili i ne ubodete na isto mjesto, preporučuje se razviti sustav za promjenu mjesta ubrizgavanja.
Odabir mjesta ubrizgavanja utječe na brzinu apsorpcije inzulina. Dakle, inzulin se najbrže apsorbira kada se unese u trbuh.
Zatim, prema brzini apsorpcije, podlaktice odlaze.
Najduži inzulin apsorbiran iz stražnjice.

Napomena: mjesta za ubrizgavanje kratkog inzulina su označena crvenom bojom, mjesta za ubrizgavanje produženog inzulina označena su zelenom bojom.

Kada jednom rukom ubrizgavate u stomak, držite olovku za štrcaljku, drugom rukom napravite mali pregib kože i umetnite iglu u nju.
Isto bi trebalo učiniti s injekcijama u bedro..

Ispravna primjena inzulina, pravi izbor mjesta ubrizgavanja pozitivno će utjecati na tijek dijabetesa.

METODA IZVRŠAVANJA INZULINSKE INJEKCIJE

Algoritam za primjenu inzulina pomoću štrcaljke i olovke

Injekcije inzulina (hormona gušterače) propisuje liječnik s dijabetesom ovisnim o inzulinu. Doze inzulina mjere se u jedinicama djelovanja (JEDINICE). Na pakiranju navedite broj jedinica koje su sadržane u 1 cm3 lijeka. Pripravci inzulina različiti su u koncentraciji - 40 PIECES u 1 ml i 100 PIECES u 1 ml.

Prije primjene potrebno je pažljivo pročitati naljepnicu na bočici i označavanje posebne inzulinske šprice, jer pogreške u doziranju mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

- sve što vam je potrebno za injekciju;

- inzulinska šprica s iglom;

- bočica inzulina.

1. Obradite ruke, stavite sterilne rukavice.

2. Pažljivo pregledajte naljepnicu na bočici i naljepnicu štrcaljke. Odredite koliko JEDINICA inzulina određene koncentracije sadrži u jednoj podjeli štrcaljke.

3. Pripremite bočicu inzulina - pažljivo je razvaljajte u rukama da promiješate lijek, liječite poklopac i gumenim čepom.

4. U špricu uvucite zrak, čija količina treba biti jednaka količini primijenjene doze inzulina.

5. Uklonite kapicu s igle i umetnite je u bočicu kroz pluto (bočica je na stolu).

6. Pritisnite klip štrcaljke i ubrizgavajte zrak u bočicu, to će omogućiti inzulinu da lako uđe u štrcaljku.

7. Podignite bočicu naopako i uvucite inzulin u špricu za 2-4 jedinice više od propisane doze.

8. Nastavite li vertikalno držati štrcaljku i bočicu, lagano pritisnite klip, uklonite zrak, u špricu ostavite točnu dozu koju je propisao liječnik.

9. Dvaput obradite mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglicom antiseptikom. Mjesto ubrizgavanja osušite suhom loptom.

10. Unesite pacijentu subkutano inzulin (velike doze - intramuskularno), nakon provjere da li je igla ušla u krvnu žilu. Upotrijebite palac i kažiprst da biste savili kožu.

Umetnite iglu u podnožje nabora kože okomito na površinu ili pod kutom od 45 stupnjeva. Bez otpuštanja nabora (!), Pritisnite klip brizgalice do kraja. Pričekajte 10-15 sekundi, a zatim uklonite iglu..

11. Rukujte rabljenim predmetima.

Algoritam unošenja inzulina pomoću olovke za šprice:

1. Pripremite olovku za štrcaljku.

2. Ako trebate unijeti NPH inzulin, treba ga dobro izmiješati (savijte lakat olovkom šprice 10 puta uz lakat dok otopina ne postane jednolično zamućena).

3. Prije uzimanja doze, preporučuje se da svakom injekcijom izbacite 1-2 jedinice inzulina u zrak..

4. Koristite kotačić, postavite potrebnu dozu na prozor kućišta.

5. Golo mjesto na koži u koje ćete ubrizgati inzulin. Obrišite alkoholom mjesto ubrizgavanja nije potrebno. Pomoću palca i kažiprsta preklopite kožu.

6. Umetnite iglu u podnožje nabora kože okomito na površinu ili pod kutom od 45 stupnjeva. Ne otpuštajući poklopac (!), Gurnite klip brizgalice do kraja.

7. Izvadite iglu nekoliko sekundi nakon primjene inzulina (može se računati do 10).

Pravila ubrizgavanja inzulina: priprema, primjena i smanjenje boli

Odricanje! Ove informacije su samo u obrazovne svrhe i ne predstavljaju medicinski savjet. Za posebne preporuke inzulina, molimo razgovarajte s liječnikom..

Priprema prije injekcije

Ispitajte inzulin

Ne zaboravite da inzulin ima ograničen rok trajanja. Nije preporučljivo koristiti inzulin s istekom roka trajanja, jer on gubi na učinkovitosti i rizik od hiperglikemije uvelike raste. Bolje se riješiti takvog inzulina.

Također, ne koristite inzulin koji je bio pohranjen na pogrešan način, poput smrzavanja ili na izravnom suncu..

Pazite da inzulin nije promijenio svoja fizička svojstva (boja, prozirnost, ujednačenost). Ako je oblačno ili se u njemu pojave pahuljice - nemojte koristiti takav pripravak!

Ovisno o vrsti inzulina, možda će biti potrebno pažljivo miješanje. Inzulin kratkog djelovanja je jasan i ne zahtijeva miješanje. "Dugotrajni" inzulin možda će trebati miješati i obično izgleda zamućeno. Nežno nekoliko minuta lagano valjajte bočicu između dlanova, ali nemojte je previše tresti.

Temperatura inzulina i bol zbog ubrizgavanja

Ako inzulin držite u hladnjaku, dajte mu vremena da se zagrije na sobnu temperaturu (oko 30 minuta) prije injekcije. Uvođenje hladnog inzulina uzrokuje više boli. Ali vanjska primjena prehlade prije ili tijekom injekcije u blizini mjesta ubrizgavanja, naprotiv, pomaže u ublažavanju boli.

Pribor za ubrizgavanje

Imajte pri ruci sve što vam treba pri pripremi za injekciju:

  • uređaj za primjenu inzulina koji koristite (olovke za štrcaljke, igle, inzulinske šprice, otvori za inzulin);
  • alkoholne maramice, tkani materijali / pamučni jastučići i dezinficijens (obrišemo kožu prije injekcije, čekamo da se alkohol potpuno osuši);
  • kutija za prikupljanje rabljenih igala.
Injekcija sterilnosti

Prije ubrizgavanja operite ruke sapunom ili antiseptikom. Ako koristite antiseptik, pričekajte da se sredstvo potpuno osuši, jer će bakterije biti uništene pod utjecajem dezinficijensa na vrijeme, a ne u trenu.

Što se tiče dezinfekcije kože na mjestu ubrizgavanja, mišljenja su podijeljena. Preporuka postoji, ali nije stroga. Ako se higijena održava redovito, tada brisanje kože prije ubrizgavanja alkoholom nije potrebno. Međutim, predobrada alkoholnom maramicom ili dezinfekcijskim otopinom ukloniće moguće onečišćivače i spasi vas od potencijalno opasnih mikroorganizama. Ispuniti ovu stavku ili ne - po vlastitom nahođenju.

Samo igle otvorite neposredno prije upotrebe. Pokušajte svaki put koristiti novu iglu.

Odabir mjesta za injekciju

Važno je ubrizgati inzulin u potkožnu masnoću, a ne u mišić. Također treba izbjegavati mjesta lipodistrofije i ožiljke. Koristite sheme odabira mjesta ubrizgavanja kako biste spriječili da igla dođe do mjesta s velikom koncentracijom živčanih završetaka. Ovdje pročitajte o najboljim mjestima ubrizgavanja i pravilima rotacije..

Sljedeći dijelovi tijela su najpovoljniji i najsigurniji za česte injekcije:
želudac (isključujući pupčanu zonu i oko nje) - tu se događa najbrža apsorpcija inzulina;
vanjska površina ramena - brza apsorpcija inzulina;
stražnjica (vanjski gornji kvadrat) - sporija apsorpcija inzulina;
prednje bedro - najsporija apsorpcija inzulina.

ubrizgavanje

Ključ za smanjenje boli od ubrizgavanja je brzina. Ubrizgavajte lijek brzim, odlučnim pokretom, ne pomičite kut primjene, ne pomičite iglu nakon kontakta. Nakon primjene, potrebna vam je doza, ostavite iglu u koži još nekoliko sekundi kako biste izbjegli curenje lijeka.

Ako ste opušteni, neugodnost će također biti manja nego u stresu.

Tehnika ubrizgavanja inzulina
Kada ga ubrizgavate štrcaljkom: uzmite kožni nabor palcem i kažiprstom, a drugom rukom umetnite iglu u podnožje nabora u potkožno tkivo. Valja zapamtiti da igle korištene za injekcije inzulina imaju različite duljine: 5, 6, 8, 12 i 12,7 mm. Igle dužine 12 i 12,7 mm obično se ne koriste u dječjoj praksi, jer povećavaju rizik intramuskularne primjene inzulina. U djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta s normalnom težinom koriste se igle duljine 5 i 6 mm. Ove igle omogućuju vam ubrizgavanje inzulina bez formiranja nabora kože i smanjujete strah od ubrizgavanja. Školska djeca i adolescenti mogu koristiti igle duge 8 mm ubrizgavanjem u potkožno tkivo kroz široko komprimiranu kožu pod kutom od 45 °.
Kada se ubrizgava olovkom za štrcaljku, injekcija se mora učiniti pod kutom od 90 °.
Kada umetnete iglu, otpustite kožu, nježno pritisnite klip olovke za injekciju / špricu da biste ubrizgali inzulin, a zatim pričekajte 5-10 sekundi prije nego što izvadite iglu.

Djelovanje ako slijedi inzulin

Ako osjetite istjecanje inzulina nakon injekcije, pokušajte promijeniti tehniku. Pri ubrizgavanju podignite kožu i umetnite iglu pod kutom od 45. Pokušajte ubrizgati lijek sporije i ostaviti iglu duže (> 15 sekundi).

Ako kapljica inzulina ili krvi curi s mjesta ubrizgavanja, možete lagano pritisnuti područje ubrizgavanja, ali ni u kojem slučaju ga ne protrljati. Možete koristiti pamučni jastučić ili ubrus. Ako se ovo događa stalno ili ako nakon injekcije stalno imate crvenilo ili oteklinu, odmah obavijestite svog liječnika.

Kako se nositi sa strahom od injekcije?

Strah od injekcija je uobičajena stvar. Kad sami trebate sebi dati injekciju, strah se može povećati. Ipak, za većinu ljudi ljudi otkrivaju da čim prođe „novost“ osjeta, strah također počinje nestajati. Injekcije postaju svojevrsna rutina. Ipak, ako problem i dalje ostaje, možete isprobati posebne uređaje. Pročitajte više o tome kako smanjiti strah od injekcija i učiniti injekciju manje bolnom ovdje..

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes