Rječnik lijekova (2005)
AKTRAPID MS

Topljivi inzulin [svinjski monokomponent] * (inzulinski topiv [svinjski monokomponent] *)

A10AB03 Svinjski inzulin

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

E10 Šećerna bolest ovisna o inzulinu

E11 Šećerna bolest ovisna o inzulinu

Sastav i oblik ispuštanja

1 ml injekcije sadrži monokomponentni svinjski inzulin 40 ili 100 IU; u bocama od 10 ml, u kutiji 1 boca.

Svinjski inzulin s kratkim djelovanjem, neutralni monokomponentni.

Farmakološki učinak je hipoglikemijski. Uzajamno djeluje sa specifičnim receptorima plazma membrane i prodire u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, hekokinazu, inhibira lipazu masnog tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom on olakšava prodor glukoze u stanice, pojačava njegov unos u tkiva i potiče pretvorbu u glikogen. Povećava opskrbu glikogenom u mišićima, potiče sintezu peptida.

Učinak se razvija 30 minuta nakon primjene sc, dostiže maksimum nakon 1-3 sata i traje 8 sati.

Dijabetes melitus tipa I, šećerna bolest tipa II (s otpornošću na derivate guanidina i sulfonilureje, interkurentne bolesti, operacije i u postoperativnom razdoblju, tijekom trudnoće).

Hipoglikemija (do kome), lipodistrofija (uz dužu upotrebu), alergijske reakcije (kožni osip, edem grkljana, vrlo rijetko - angioedem, anafilaktički šok).

MAO inhibitori, neselektivni beta blokatori, ACE inhibitori, salicilati, anabolički steroidi, alkohol - povećava se, oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, hormoni štitnjače, tiazidni diuretici, simpatomimetici - oslabljuju hipoglikemijski učinak.

Simptomi: razvoj hipoglikemije (hladan znoj, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, razdražljivost, blijedost, glavobolja, pospanost, nedostatak pokreta, oštećenje govora i vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremenog ili trajnog slabljenja moždane funkcije, kome i smrti..

Liječenje: otopina šećera ili glukoze iznutra (ako je pacijent svjestan), s / c, i / m ili iv - glukagon ili iv - glukoza.

Doziranje i primjena

P / c, u / u, u / m. Doza se određuje pojedinačno. Kod dnevne doze veće od 0,6 U / kg, lijek treba davati u obliku dvije ili više injekcija na različitim mjestima.

Ne preporučuje se za upotrebu u inzulinskim dozatorima zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima.

Popis B.: Na temperaturi od 2–8 ° C (ne smrzavajte se).

Actrapid: upute za uporabu otopine

Actrapid je inzulin kratkog djelovanja koji se koristi kod dijabetičara u prisutnosti hormonskog nedostatka.

Insulin Actrapid nm pogodan je za primjenu u liječenju bolesnika sa šećernom bolešću. Može se upotrijebiti i u prisutnosti bolesti otpornog na inzulin i na ne-inzulin. Karakterizira ga brzi terapeutski učinak, kada pacijent mora brzo staviti svoj glikemijski indeks u red.

Sastav i oblik ispuštanja

Aktivni sastojak pripravka je humani inzulin u otopljenom obliku. Pomoćne tvari u sastavu: cink klorid, glicerol, voda za ubrizgavanje, metakrezol, natrijev hidroksid.

Lijek se prodaje u obliku injekcije, postoji i oblik actrapid nm penfill-a, koji se također prodaje u obliku otopine za potkožne injekcije.

Ljekovita svojstva

Lijek ima brzi terapeutski učinak, jer spada u farmakološku skupinu brzo djelujućih inzulina. Proizvod je proizveden uporabom tehnologije bioinženjeringa rekombinantne DNA s uvođenjem kulture pekarskog kvasca. Nakon izravne primjene lijeka supkutano, aktivna tvar započinje interakciju s citoplazmatskim receptorima u staničnoj membrani. Tvar aktivira procese unutar stanice stimulirajući biosintezu cAMP, što mu omogućava prodiranje duboko u stanični prostor.

Kao što upućuje radar, smanjenje šećera u krvi uzrokovano je povećanim unutarćelijskim kretanjem i apsorpcijom tjelesnih tkiva, što ubrzava skladištenje masti u tijelu, sintezu proteinskih struktura, postoji glikogenogeneza, kao i smanjenje proizvodnje glukoze u jetri. Lijek počinje aktivno djelovati u tijelu pola sata nakon upotrebe. Vrhunski učinak postiže se nakon 2,5 sata, a ukupno trajanje izloženosti je oko 7-8 sati.

Doziranje i primjena

Lijek se daje supkutano ili intravenski, ovisno o pojedinačnim indikacijama. Doziranje mora odabrati samo liječnik, ovisno o specifičnim indikacijama za terapiju kod pacijenta. Grubo govoreći, standardna doza je u rasponu 0,3 - 1 IU po kilogramu težine pacijenta dnevno. Ako postoji povijest inzulinske rezistencije, tada će biti potrebna velika doza, a ako je stanje suprotno, onda malo niže. Obavezno pratite razinu šećera u krvi.

Ako pacijent ima oštećenu funkciju jetre ili bubrega, tada se doza mora manje prilagoditi. Prikladna je kombinacija brzog i srednjeg trajanja lijeka s inzulinom. Lijek je potrebno uvesti 30 minuta prije obroka, u kojem moraju biti prisutni ugljikohidrati. Injekciju treba staviti supkutano u želudac prema standardnoj shemi. Mjesto ubrizgavanja redovito se mijenja tako da se može izbjeći lipodistrofija. Alternativna mjesta ubrizgavanja su potkožna - ramena, ruke, kukovi, stražnjica. U nekim je slučajevima propisana intramuskularna primjena, a lijek može staviti samo liječnik.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se daje pažljivo i pod nadzorom stručnjaka.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena lijeka u Rusiji je 364 rubalja po pakiranju.

Apsolutne kontraindikacije - povijest insuloma i hipoglikemije.

Uzajamno djelovanje lijekova

Tvari koje povećavaju učinkovitost smanjenja šećera: oralni hipoglikemijski lijekovi, anabolički steroidi, androgeni, ketokonazol, tetraciklin, vitamin B6, bromokriptin, mebendazol, teofilin, neselektivni beta blokatori, alkoholna pića, koji ne samo da pojačavaju učinak, već i produžuju trajanje djelovanja.

Povećava se razina šećera u krvi: oralni kontraceptivi (sintetički analozi progesterona i estradiola), hormoni štitnjače, antikoagulanti, klonidin, diazoksid, danazol, triciklički antidepresivi, blokatori kalcijevih kanala, opioidni analgetici, nikotinska kiselina i nikotroidi, Reserpin, salicilati, oktreotid, lanreotid dvostruko utječu na učinkovitost inzulina. Te tvari mogu i smanjiti i povećati potrebu za doziranjem lijeka.

Tioli i sulfiti doprinose uništavanju ili propadanju otopine lijeka, a beta blokatori uzrokuju lažnu hipoglikemiju.

Nuspojave i predoziranje

Ponekad postoje neke alergijske reakcije u obliku kožnog osipa ili oteklina, rjeđe dolazi do degeneracije masnog tkiva na mjestima ubrizgavanja. Još rjeđe dolazi do pojave rezistencije (neprihvaćanja) egzogenog inzulina.

U slučaju predoziranja mogući su takvi neugodni osjećaji: gubitak normalnog sna, blanširanje kože, parestezija, psihomotorna uznemirenost, pojačani apetit, drhtanje ruku, hiperhidroza, glavobolja, migrene, parestezija u ustima, tahikardija. S teškim predoziranjem dolazi do teške hipoglikemije u terminalnom stadiju i pacijent pada u komu.

Ako postoje blage manifestacije hipoglikemije, tada je dovoljno koristiti brze ugljikohidrate (šećer, čokoladne šipke, tablete glukoze). S umjerenom ozbiljnošću, glukoza se daje intravenski putem kapaljkom. U teškom slučaju zove se ekipa hitne pomoći i ubrizgava glukagon, a potrebno je i promatranje u bolnici dok se stanje ne vrati u normalu.

analoga

Humalogue

Lilly France, Francuska

Prosječni trošak u Rusiji je 1720 rubalja po paketu.

Djelatna tvar humaloga je inzulin lispro. Ovo je jedan od mnogih analoga actrapida po skupoj cijeni. Humalog ima izuzetno brz učinak, njegov terapeutski učinak počinje se pojavljivati ​​u roku od 15 minuta nakon injekcije, ali trajanje djelovanja je također kratko, u rasponu od 2 do 5 sati zaredom.

Pros:

minusi:

Apidra®

Sanofi Avensis Deutschland, Njemačka

Prosječni trošak u Rusiji je 2060 rubalja po paketu.

Apidra sadrži inzulin u obliku gluzilina, što mu, poput prethodnog stranog analoga, omogućuje djelovanje mnogo puta brže, ali trajanje učinka nije tako dugo - samo nekoliko sati.

Pros:

  • Brzi učinak
  • Pomaže dobro.

Actrapid HM

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Actrapid HM - humani inzulin kratkog djelovanja.

Oblik i sastav izdavanja

Oblik doziranja - injekcije: bezbojna, bistra tekućina (u staklenim bocama od 10 ml, u pakovanju kartona 1 bočica).

U 1 ml otopine se nalazi:

  • Djelatna tvar: topljivi inzulin (ljudski genetski inženjering) - 100 IU (međunarodne jedinice), što odgovara 3,5 mg bezvodnog ljudskog inzulina;
  • Dodatne komponente: voda za ubrizgavanje, metakrezol, glicerol, cink klorid, klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid.

Indikacije za uporabu

Actrapid HM - lijek za liječenje dijabetes melitusa, uključujući hitna stanja, popraćen kršenjem glikemijske kontrole.

kontraindikacije

  • Hipoglikemija;
  • Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Doziranje i primjena

Actrapid NM daje se intravenski (iv) ili subkutano (s / c) 30 minuta prije jela ili uzimanja laganog obroka koji sadrži ugljikohidrate.

Liječnik pojedinačno odabire dnevnu dozu lijeka, ovisno o potrebama pacijenta, obično varira između 0,3-1 IU / kg. Dnevna potreba za inzulinom može biti niža u bolesnika s rezidualnom endogenom proizvodnjom inzulina i veća u bolesnika s inzulinskom rezistencijom (na primjer, u pretilosti ili puberteta).

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, doza Actrapid NM je smanjena.

Nakon što se postigne optimalna kontrola glikemije, komplikacije šećerne bolesti obično se pojave kasnije, pa treba nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebno pažljivo nadziranje razine glukoze u krvi.

Ako je potrebno, Actrapid NM može se propisati u kombinaciji s inzulinom s produljenim djelovanjem.

Intravenski, lijek treba davati samo medicinski specijalist. Da biste to učinili, koristite infuzijske sustave koji sadrže ljudski inzulin u koncentraciji 0,05-1 IU / ml u takvim infuzijskim otopinama kao natrijev klorid 0,9%, dekstroza 5% i 10%, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / L. Sustav za intravensku primjenu koristi polipropilenske infuzione vrećice. Tijekom infuzije potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Potkožno sredstvo obično se ubrizgava u prednju prednju trbušnu stijenku, injekcije se također mogu napraviti u glutealnoj regiji, regiji bedara ili deltoidnom mišiću ramena. U prvom slučaju postiže se brža apsorpcija u usporedbi s drugim mjestima ubrizgavanja.

Uvođenje lijeka u kožni nabor smanjuje rizik od ulaska otopine u mišić.

Kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije, preporučuje se izmjenična mjesta ubrizgavanja unutar anatomske regije.

Lijek treba davati s / c samo uz pomoć inzulinskih šprica, na kojima se primjenjuje mjerilo za mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Boce su za individualnu upotrebu..

Prije primjene Actrapid NM-a, potrebno je provjeriti naljepnicu kako bi bili sigurni da je vrsta inzulina odabrana pravilno, kao i dezinficirati gumenu čep s pamučnim tamponom..

Zabranjena je uporaba Actrapid NM-a u sljedećim slučajevima:

  • Gubitak prozirnosti, promjena boje otopine;
  • Skladištenje bez poštivanja ovih uvjeta, zamrzavanje otopine;
  • Uporaba u inzulinskim pumpama;
  • Nedostatak zaštitnog poklopca boce ili ako nije dobro zatvoren.

Tehnika ubrizgavanja kada se koristi samo Actrapid NM:

  1. Uzmite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara potrebnoj dozi inzulina;
  2. Unosite zrak u bocu s lijekom, za to probušite gumenom čepom iglom i pritisnite klip;
  3. Bocu okrenite naopako;
  4. Pokupite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku;
  5. Izvadite iglu iz bočice;
  6. Uklonite zrak iz štrcaljke;
  7. Provjerite točnost doze lijeka;
  8. Ubrizgavajte odmah.

Tehnika ubrizgavanja kada se primjenjuje Actrapid NM u kombinaciji s inzulinom dugog djelovanja:

  1. Razmažite bočicu inzulina dugog djelovanja (IDD) između dlanova dok otopina ne postane jednolično zamućena i bijela;
  2. Stavite u štrcaljku u zrak u količini koja odgovara dozi IDD-a, umetnite je u odgovarajuću bocu i izvadite iglu;
  3. Ulijte zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Actrapid NM-a i unesite zrak u odgovarajuću bočicu;
  4. Bez uklanjanja štrcaljke, okrenite bočicu naopako i izvucite željenu dozu Actrapid NM-a, izvadite iglu i izvadite zrak iz štrcaljke, provjerite ispravnost prikupljene doze;
  5. Umetnite iglu u bocu s IDD-om;
  6. Bocu okrenite naopako i nazovite željenu dozu IDD-a;
  7. Izvadite iglu iz bočice i zrak iz štrcaljke, provjerite točnost doze;
  8. Odmah injicirajte inzulinsku mješavinu kratkih i
    dugo glume.

Kratko i dugo djelujuće inzuline uvijek treba uzimati u prethodno opisanom redoslijedu..

Pravila davanja lijekova:

  1. S dva prsta uzeti kožu nabora;
  2. Umetnite iglu u podnožje nabora pod kutom od približno 45 ° i ubrizgavajte inzulin ispod kože;
  3. Ne uklanjajte iglu u trajanju od 6 sekundi da biste osigurali potpunu primjenu doze.

Nuspojave

Najčešća nuspojava lijeka je hipoglikemija, koja se razvija u slučajevima kada doza inzulina značajno premašuje pacijentovu potrebu za tim. S ozbiljnom hipoglikemijom, mogu se pojaviti konvulzije i / ili gubitak svijesti, mozak može biti oslabljen, pa čak i smrt.

Ostale moguće nuspojave:

    Iz imunološkog sustava: rijetko (> 1/1000,

Actrapid na latinskom

Actrapid HM
Latinski naslov: Actrapid HM
Farmakološke skupine: Insulini
Nozološka klasifikacija (ICD-10): E10 Šećerna bolest ovisna o inzulinu. E10-E14 Dijabetes melitus. E11 Šećerna bolest ovisna o inzulinu. Z100 RAZRED XXII Hirurška praksa
farmakološki učinak

Aktivni sastojak (INN) humani inzulin (humani inzulin)
Primjena: Ketoacidoza, dijabetičar, mliječna kiselina i hiperosmolarnost u komi, dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip I), uključujući u slučaju interkurentnih stanja (infekcije, ozljede, kirurške intervencije, pogoršanje kroničnih bolesti), dijabetička nefropatija i / ili oštećena funkcija jetre, trudnoća i porođaj, dijabetes melitus neovisan o inzulinu (tip II) s otpornošću na oralne antidijabetičke lijekove, degenerativna oštećenja kože (trofični čir), karbukule, furunkuloza), teška astenizacija bolesnika s teškom patologijom (infekcija, spalna bolest, trauma, smrzavanje), produljeni zarazni proces (tuberkuloza, pijelonefritis).

Kontraindikacije: preosjetljivost, hipoglikemija, bolesti jetre i / ili bubrega (moguće kumulacije), dojenje (postoji visok rizik izlučivanja inzulina u majčino mlijeko).

Nuspojave: Hipoglikemija, postglikemijska hiperglikemija (fenomen Somogy), edemi, oštećenje vida, otpornost na inzulin (dnevno mi treba više od 200 jedinica), alergijske reakcije: kožni osip s svrbežom, ponekad popraćen dispnejom i hipotenzijom, te u slučaju filaktičkog šoka; lokalne reakcije: crvenilo, oticanje i oteklina kože i potkožnog tkiva (nestaju sami u roku od nekoliko dana - tjedana), lipidstrofija nakon injekcije (povećana tvorba masti na mjestu uboda - hipertrofični oblik, ili atrofija masti - atrofični oblik), popraćena smanjenom apsorpcijom inzulina na pojavu boli pri promjeni atmosferskog tlaka.

Interakcija: Učinak se pojačava oralnim antidijabetičkim lijekovima, alkoholom, androgenovima i na steroidima protiv boli, disopiramidima, gvanetidinom, MAO inhibitorima, salicilatima (u velikim dozama) i drugim nesteroidnim antiremeticima (beta-blokatorima) (maski hipoglikemije, simptomi - tahikardija, povećani krvni tlak itd. ), smanjiti - ACTH, glukokortikoidi, amfetamini, baklofen, estrogeni, oralni kontraceptivi, hormoni štitnjače, tiazidi i drugi diuretici, triamteren, simpatomimetičari, glukagon, fenitoin. Povećana je koncentracija u krvi (ubrzava apsorpciju) droga koje sadrže nikotin i pušenje.

Predoziranje: Simptomi: hipoglikemija različite težine, pa sve do hipoglikemijske kome.
Liječenje: u slučaju blage hipoglikemije, glukoza se daje oralno, u slučaju teške hipoglikemije, i.v..

Doziranje i primjena: P / K Pacijent kod koga se hiperglikemija i glukozurija ne uklanjaju prehranom 2-3 dana, brzinom 0,5-1 U / kg, a zatim se doza podešava u skladu s glikemijskim i glukozurnim profilom; za trudnice, u prvih 20 tjedana, doza inzulina je 0,6 jedinica / kg. Učestalost primjene može biti različita (obično se koristi 3-5 puta pri odabiru doze), dok je ukupna doza podijeljena u nekoliko dijelova (ovisno o broju obroka) srazmjerno energetskoj vrijednosti: doručak - 25 dijelova, ručak - 15 dijelova, ručak - 30 dijelova, popodnevni čaj - 10 dijelova, večera - 20 dijelova. Injekcije se rade 15 minuta prije jela. U budućnosti je moguća dvostruka primjena (što je najpovoljnije za pacijente).

Mjere opreza: Razvoj hipoglikemije doprinosi predoziranju, kršenju prehrane, fizičkom naporu, masnoj jetri, organskom oštećenju bubrega. Za prevenciju post-injekcijske lipodistrofije preporučuje se promjena mjesta ubrizgavanja, liječenje se sastoji od unošenja inzulina (6–10 jedinica) pomiješanog s 0,5–1,5 ml 0,25–0,5% otopine novokaina u prijelaznoj zoni lipodistrofije bliže zdravom tkivu, do dubine 1 / 2–3 / 4 debljine masnog sloja. S razvojem rezistencije, pacijenta treba prevesti u monoponske i monokomponentne visoko pročišćene inzuline, privremeno uzimati glukokortikoide i antihistaminike. Alergizacija zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, identifikaciju komponente lijeka koja je alergen, adekvatno liječenje i zamjenu inzulina sa.

Posebne upute: Smanjenje broja dnevnih injekcija postiže se kombiniranjem inzulina različitog trajanja djelovanja.

  • Actrapid HM (Actrapid HM)

Actrapid HM Penfill
Latinski naslov: Actrapid HM Penfill
Farmakološke skupine: Insulini
Nozološka klasifikacija (ICD-10): E10 Šećerna bolest ovisna o inzulinu. E10-E14 Dijabetes melitus. E11 Šećerna bolest ovisna o inzulinu. Z100 RAZRED XXII Hirurška praksa
farmakološki učinak

Aktivni sastojak (INN) humani inzulin (humani inzulin)
Primjena: Ketoacidoza, dijabetičar, mliječna kiselina i hiperosmolarnost u komi, dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip I), uključujući u slučaju interkurentnih stanja (infekcije, ozljede, kirurške intervencije, pogoršanje kroničnih bolesti), dijabetička nefropatija i / ili oštećena funkcija jetre, trudnoća i porođaj, dijabetes melitus neovisan o inzulinu (tip II) s otpornošću na oralne antidijabetičke lijekove, degenerativna oštećenja kože (trofični čir), karbukule, furunkuloza), teška astenizacija bolesnika s teškom patologijom (infekcija, spalna bolest, trauma, smrzavanje), produljeni zarazni proces (tuberkuloza, pijelonefritis).

Kontraindikacije: preosjetljivost, hipoglikemija, bolesti jetre i / ili bubrega (moguće kumulacije), dojenje (postoji visok rizik izlučivanja inzulina u majčino mlijeko).

Nuspojave: Hipoglikemija, postglikemijska hiperglikemija (fenomen Somogy), edemi, oštećenje vida, otpornost na inzulin (dnevno mi treba više od 200 jedinica), alergijske reakcije: kožni osip s svrbežom, ponekad popraćen dispnejom i hipotenzijom, te u slučaju filaktičkog šoka; lokalne reakcije: crvenilo, oticanje i oteklina kože i potkožnog tkiva (nestaju sami u roku od nekoliko dana - tjedana), lipidstrofija nakon injekcije (povećana tvorba masti na mjestu uboda - hipertrofični oblik, ili atrofija masti - atrofični oblik), popraćena smanjenom apsorpcijom inzulina na pojavu boli pri promjeni atmosferskog tlaka.

Interakcija: Učinak se pojačava oralnim antidijabetičkim lijekovima, alkoholom, androgenovima i na steroidima protiv boli, disopiramidima, gvanetidinom, MAO inhibitorima, salicilatima (u velikim dozama) i drugim nesteroidnim antiremeticima (beta-blokatorima) (maski hipoglikemije, simptomi - tahikardija, povećani krvni tlak itd. ), smanjiti - ACTH, glukokortikoidi, amfetamini, baklofen, estrogeni, oralni kontraceptivi, hormoni štitnjače, tiazidi i drugi diuretici, triamteren, simpatomimetičari, glukagon, fenitoin. Povećana je koncentracija u krvi (ubrzava apsorpciju) droga koje sadrže nikotin i pušenje.

Predoziranje: Simptomi: hipoglikemija različite težine, pa sve do hipoglikemijske kome.
Liječenje: u slučaju blage hipoglikemije, glukoza se daje oralno, u slučaju teške hipoglikemije, i.v..

Doziranje i primjena: P / K Pacijent kod koga se hiperglikemija i glukozurija ne uklanjaju prehranom 2-3 dana, brzinom 0,5-1 U / kg, a zatim se doza podešava u skladu s glikemijskim i glukozurnim profilom; za trudnice, u prvih 20 tjedana, doza inzulina je 0,6 jedinica / kg. Učestalost primjene može biti različita (obično se koristi 3-5 puta pri odabiru doze), dok je ukupna doza podijeljena u nekoliko dijelova (ovisno o broju obroka) srazmjerno energetskoj vrijednosti: doručak - 25 dijelova, ručak - 15 dijelova, ručak - 30 dijelova, popodnevni čaj - 10 dijelova, večera - 20 dijelova. Injekcije se rade 15 minuta prije jela. U budućnosti je moguća dvostruka primjena (što je najpovoljnije za pacijente).

Mjere opreza: Razvoj hipoglikemije doprinosi predoziranju, kršenju prehrane, fizičkom naporu, masnoj jetri, organskom oštećenju bubrega. Za prevenciju post-injekcijske lipodistrofije preporučuje se promjena mjesta ubrizgavanja, liječenje se sastoji od unošenja inzulina (6–10 jedinica) pomiješanog s 0,5–1,5 ml 0,25–0,5% otopine novokaina u prijelaznoj zoni lipodistrofije bliže zdravom tkivu, do dubine 1 / 2–3 / 4 debljine masnog sloja. S razvojem rezistencije, pacijenta treba prevesti u monoponske i monokomponentne visoko pročišćene inzuline, privremeno uzimati glukokortikoide i antihistaminike. Alergizacija zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, identifikaciju komponente lijeka koja je alergen, adekvatno liječenje i zamjenu inzulina sa.

Posebne upute: Smanjenje broja dnevnih injekcija postiže se kombiniranjem inzulina različitog trajanja djelovanja.

  • Actrapid HM Penfill

Actrapid MS
Latinski naslov: Actrapid MC
Farmakološke skupine: Insulini
Nozološka klasifikacija (ICD-10): E10 Šećerna bolest ovisna o inzulinu. E10-E14 Dijabetes melitus. E11 Šećerna bolest ovisna o inzulinu
farmakološki učinak

Aktivni sastojak (INN) Injekcija inzulina za neutralni (Ubrizgavanje inzulina, neutralno)
Primjena: Dijabetes melitus I (o inzulinu ovisan) i tip II (neinzulinski ovisan) u slučaju rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, tijekom trudnoće, dijabetičke ketoacidoze, ketoacidotske i hiperosmolarne kome, juvenile i dijabetes melitusa kod djece, interkurencijskih i zaraznih bolesti; nadolazeća opsežna operacija i postoperativni period, dijagnostički inzulinski test.

Kontraindikacije: preosjetljivost, hipoglikemija, insuloma, prekomjerna tjelesna težina (osim kada ozbiljnost bolesti zahtijeva hitno liječenje).

Nuspojave: Hipoglikemija (s velikim dozama, preskakanje ili zakašnjelo jedenje, jaka tjelesna aktivnost, u pozadini infekcija ili bolesti, osobito praćena proljevom ili povraćanjem): pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, poremećaji s i drugim simptomima, uključujući prekomatozne i koma; hiperglikemija i dijabetična acidoza (u malim dozama, propuštene injekcije, loša prehrana, u pozadini groznice i infekcija), praćeni pospanost, žeđ, gubitak apetita, iscrpljenost lica itd., sve do kome i kome; alergijske reakcije - koža na osipu, angioedem, edem grkljana i filaktički šok; na mjestu ubrizgavanja - hiperemija, svrbež, oticanje, kod dugotrajne primjene - lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva), prolazni vatrostalni poremećaji, imunološke unakrsne reakcije s ljudskim inzulinom, povećani titar anti-inzulinskih antitijela, nakon čega slijedi pogoršanje glikemije.

Interakcija: MAO inhibitori, alfa i beta adrenoblokatori, tetraciklini (posebno okstetraciklin), sulfanilamidi pojačavaju hipoglikemiju, a na boličke steroide, klofibrat, ciklofosfamid, fenfluramin, strofantin, alkohol i lijekovi koji ga sadrže, oslabljuju - oralni, glukozni kontraceptivi hormoni, heparin, tiazidni diuretici, litijevi pripravci, triciklički antidepresivi. Smanjuje toleranciju na alkohol. Farmaceutski nespojiva s etanolom, dezinficijensima.

Predoziranje: Simptomi: nagrada za hipoglikemiju - slabost, hladan znoj, blijeda koža, palpitacije, drhtanje, nervoza, mučnina, glad, trnce u rukama, nogama, usnama, jeziku, glavobolja, bol, drobljenje; u teškim slučajevima - hipoglikemijska koma.
Liječenje: s blagom i umjerenom hipoglikemijom - neposredni unos glukoze (tablete glukoze, voćni sok, med, šećer ili slatka hrana); s teškom hipoglikemijom - i / m, s / c ili iv primjenom otopine glukagona i (ako je potrebno) iv - 40% otopinom glukoze (posebno u slučaju gubitka svijesti).

Doziranje i primjena: Injekcija, intramuskularno, intravenski, moguće za kontinuiranu infuziju (primjenom inzulinskog raspršivača za sve načine primjene, mjesto ubrizgavanja mijenja se svaki put; u trajanju od 15-30 minuta (u ovisno o lijeku) prije jela; mjesto ubrizgavanja mijenja se svaki put, doza, metoda i vrijeme usta infuziraju se pojedinačno. Kada monoterapija za dijabetes melitus - za odrasle 8–24 jedinica s / c (u iznimnim slučajevima, v / m), ako je potrebno ( u slučaju smanjene osjetljivosti na inzulin) - do 40 PIECES (pojedinačna doza); za djecu - 8 PIECES, zatim u prosječnoj dnevnoj dozi - 0,5–1 PIECES / kg ili 30–40 PIECES 1-3 puta dnevno, ako je potrebno 5 -6 puta dnevno, dnevna doza veća od 0,6 U / kg daje se u 2 ili više injekcija na različitim mjestima. U slučaju dijabetičke ketoacidoze, dijabetičke kome, tijekom operacije i drugih akutnih situacija - u / u (mlaz ili kapanje) ) ili i / m. Pri zamjeni svinjskog inzulina ljudskim, obično je potrebno smanjenje doze; zamjena se provodi pod kontrolom glukoze u krvi.

Mjere opreza: Prilagođavanje doze potrebno je kod promjene prirode i prehrane, visokog fizičkog stresa, zaraznih bolesti, groznice, operacije, disfunkcije štitnjače, nadbubrežne žlijezde, uključujući Addisonovu bolest, hipofize, uključujući hipopituitizam, zatajenje bubrega, bolest jetre, tijekom trudnoće, dok doje, za djecu prepubertalne dobi i bolesnike starije od 65 godina, nagli prekid pušenja kod pacijenata s dijabetesom tipa I. Upotrebljavaju se s oprezom u slučajevima intenzivnih mentalnih i tjelesnih aktivnosti (smanjenje sposobnosti koncentracije, brzina mentalnih i motoričkih reakcija moguće je). Prisutnost alergijskih reakcija na druge inzuline u mnozi zahtijeva v / c test. Tijekom liječenja, svaka 3 mjeseca (ili češće u slučaju nestabilnog stanja) određuje se razina glukoze u krvi; kod koncentracije glukoze veće od 11,1 mmol / l, dodatno provedene lizijom urina u prisutnosti glukoze i ketona; u slučaju hipoglikemije i ketoacidoze određuje se koncentracija kalijevih iona i pH krvnog seruma. Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje (I i tromjesečje) ili povećanje (II i III tromjesečja) potreba za inzulinom. Tijekom dojenja potrebno je svakodnevno praćenje tijekom nekoliko mjeseci (dok se potreba za inzulinom ne stabilizira).

  • Actrapid MC (Actrapid MC)

NovoPen 3
Latinski naziv: NovoPen 3
Farmakološke skupine: Ostala različita sredstva
Značajka: Olovke za injekcije inzulina. Suvremeni uređaji za ubrizgavanje inzulina omogućavaju vam davanje doze od 2 do 70 jedinica u koracima od 1 jedinice (NovoPen 3) i od 1 do 35 jedinica u jedinicama od 0,5 jedinica po jedinici (NovoPen 3 Demi). Dizajniran za upotrebu samo s Penfill patrone i NovoFine iglama. Koriste se 3 ml Penfill patrone, napunjene inzulinama na mi Actrapid, Protafan i 5 vrsta gotovih mješavina inzulina, uključujući Mikstard 30; NovoFayn igle 30G, 8 mm. Pakiranje: na papiru u kartonskoj kutiji, boje - tamno plava, plava, zelena, metalik, crvena.
NovoPen 3 PenMate dodatni je uređaj za automatsko umetanje igala namijenjen za upotrebu s NovoPen 3 i NovoPen 3 Demi olovkama za šprice.

Indikacije: Dijabetes ovisan o inzulinu i neinzulinu (za primjenu inzulina).

Doziranje i primjena: Prije upotrebe, NovoPen 3 olovka za štrcaljku sastavlja se umetanjem uloška Penfill u držač spremnika s poklopcem s oznakom boje ispred i čvrsto zavrtnjom mehaničkog dijela na držaču uloška; izvadite vanjski i unutarnji poklopac igle, prije svakog ubrizgavanja izvadite mjehuriće zraka iz uloška. Prilikom podešavanja doziranja od početka osigurajte da se izbornik nalazi na nultom položaju, a zatim ga postavite na broj jedinica potrebnih za ubrizgavanje (neparni brojevi su označeni dugim hodom između parnih brojeva). Unesite dozu cijelim pritiskom na gumb. Nakon ubrizgavanja, igla treba ostati ispod kože 6 sekundi, što osigurava potpunu primjenu inzulina. Ako je u spremniku ostalo malo inzulina, tada će nedostajući broj jedinica, koji se ne smiju unijeti iz novog uloška Penfill, biti prikazan u prozoru s indikatorom doziranja..
PenMate pribor omogućuje umetanje igle automatski, brzo i bezbolno. Uložak se ubacuje izravno u uređaj PenMate s oznakom u boji ispred, taj se uređaj privija na mehanički dio olovke za štrcaljku, a igla NovoFine je privitak na PenMate uređaju.

Mjere opreza: kada koristite više od jedne vrste inzulina, za svaku vrstu trebate koristiti vlastitu olovku za štrcaljke. Prije ubrizgavanja provjerite sadrži li olovka štrcaljke odgovarajuću vrstu inzulina (boja trake na Penfill ulošku ukazuje na određenu vrstu pripravka inzulina) i provjerite na skali ima li dovoljno inzulina. Nakon ubrizgavanja, trebate osigurati da unesete dozu na pod (na ljestvici doziranja - nula). Strogo je zabranjeno ubrizgavanje suspenzije (inzulin srednjeg djelovanja) ako je gumeni klip vidljiv u malom prozoru za gledanje. Nakon ubrizgavanja, iglu treba ukloniti kao kada se koristi inzulinski pripravak u obliku suspenzije, može doći do istjecanja tekućine, što može promijeniti koncentraciju inzulina u Penfill ulošku. NovoPen 3 olovka za injekciju inzulina treba koristiti samo u kombinaciji s proizvodima koji su kompatibilni s njom i omogućava olovci da djeluje pouzdano i učinkovito..

  • NovoPen 3 (NovoPen 3)

NovoPen 3 PenMate
Latinski za naslov: NovoPen 3 PenMate
Farmakološke skupine: Ostala različita sredstva
Značajka: Olovke za injekcije inzulina. Suvremeni uređaji za ubrizgavanje inzulina omogućavaju vam davanje doze od 2 do 70 jedinica u koracima od 1 jedinice (NovoPen 3) i od 1 do 35 jedinica u jedinicama od 0,5 jedinica po jedinici (NovoPen 3 Demi). Dizajniran za upotrebu samo s Penfill patrone i NovoFine iglama. Koriste se 3 ml Penfill patrone, napunjene inzulinama na mi Actrapid, Protafan i 5 vrsta gotovih mješavina inzulina, uključujući Mikstard 30; NovoFayn igle 30G, 8 mm. Pakiranje: na papiru u kartonskoj kutiji, boje - tamno plava, plava, zelena, metalik, crvena.
NovoPen 3 PenMate dodatni je uređaj za automatsko umetanje igala namijenjen za upotrebu s NovoPen 3 i NovoPen 3 Demi olovkama za šprice.

Indikacije: Dijabetes ovisan o inzulinu i neinzulinu (za primjenu inzulina).

Doziranje i primjena: Prije upotrebe, NovoPen 3 olovka za štrcaljku sastavlja se umetanjem uloška Penfill u držač spremnika s poklopcem s oznakom boje ispred i čvrsto zavrtnjom mehaničkog dijela na držaču uloška; izvadite vanjski i unutarnji poklopac igle, prije svakog ubrizgavanja izvadite mjehuriće zraka iz uloška. Prilikom podešavanja doziranja od početka osigurajte da se izbornik nalazi na nultom položaju, a zatim ga postavite na broj jedinica potrebnih za ubrizgavanje (neparni brojevi su označeni dugim hodom između parnih brojeva). Unesite dozu cijelim pritiskom na gumb. Nakon ubrizgavanja, igla treba ostati ispod kože 6 sekundi, što osigurava potpunu primjenu inzulina. Ako je u spremniku ostalo malo inzulina, tada će nedostajući broj jedinica, koji se ne smiju unijeti iz novog uloška Penfill, biti prikazan u prozoru s indikatorom doziranja..
PenMate pribor omogućuje umetanje igle automatski, brzo i bezbolno. Uložak se ubacuje izravno u uređaj PenMate s oznakom u boji ispred, taj se uređaj privija na mehanički dio olovke za štrcaljku, a igla NovoFine je privitak na PenMate uređaju.

Mjere opreza: kada koristite više od jedne vrste inzulina, za svaku vrstu trebate koristiti vlastitu olovku za štrcaljke. Prije ubrizgavanja provjerite sadrži li olovka štrcaljke odgovarajuću vrstu inzulina (boja trake na Penfill ulošku ukazuje na određenu vrstu pripravka inzulina) i provjerite na skali ima li dovoljno inzulina. Nakon ubrizgavanja, trebate osigurati da unesete dozu na pod (na ljestvici doziranja - nula). Strogo je zabranjeno ubrizgavanje suspenzije (inzulin srednjeg djelovanja) ako je gumeni klip vidljiv u malom prozoru za gledanje. Nakon ubrizgavanja, iglu treba ukloniti kao kada se koristi inzulinski pripravak u obliku suspenzije, može doći do istjecanja tekućine, što može promijeniti koncentraciju inzulina u Penfill ulošku. NovoPen 3 olovka za inzulinsku štrcaljku treba koristiti samo u kombinaciji s proizvodima kompatibilnim s njom i omogućiti olovci da djeluje pouzdano i učinkovito.

  • NovoPen 3 PenMate

NovoPen 3 Demi
Latinski za naslov: NovoPen 3 Demi
Farmakološke skupine: Ostala različita sredstva
Značajka: Olovke za injekcije inzulina. Suvremeni uređaji za ubrizgavanje inzulina omogućavaju vam davanje doze od 2 do 70 jedinica u koracima od 1 jedinice (NovoPen 3) i od 1 do 35 jedinica u jedinicama od 0,5 jedinica po jedinici (NovoPen 3 Demi). Dizajniran za upotrebu samo s Penfill patrone i NovoFine iglama. Koriste se 3 ml Penfill patrone, napunjene inzulinama na mi Actrapid, Protafan i 5 vrsta gotovih mješavina inzulina, uključujući Mikstard 30; NovoFayn igle 30G, 8 mm. Pakiranje: na papiru u kartonskoj kutiji, boje - tamno plava, plava, zelena, metalik, crvena.
NovoPen 3 PenMate dodatni je uređaj za automatsko umetanje igala namijenjen za upotrebu s NovoPen 3 i NovoPen 3 Demi olovkama za šprice.

Indikacije: Dijabetes ovisan o inzulinu i neinzulinu (za primjenu inzulina).

Doziranje i primjena: Prije upotrebe, NovoPen 3 olovka za štrcaljku sastavlja se umetanjem uloška Penfill u držač spremnika s poklopcem s oznakom boje ispred i čvrsto zavrtnjom mehaničkog dijela na držaču uloška; izvadite vanjski i unutarnji poklopac igle, prije svakog ubrizgavanja izvadite mjehuriće zraka iz uloška. Prilikom podešavanja doziranja od početka osigurajte da se izbornik nalazi na nultom položaju, a zatim ga postavite na broj jedinica potrebnih za ubrizgavanje (neparni brojevi su označeni dugim hodom između parnih brojeva). Unesite dozu cijelim pritiskom na gumb. Nakon ubrizgavanja, igla treba ostati ispod kože 6 sekundi, što osigurava potpunu primjenu inzulina. Ako je u spremniku ostalo malo inzulina, tada će nedostajući broj jedinica, koji se ne smiju unijeti iz novog uloška Penfill, biti prikazan u prozoru s indikatorom doziranja..
PenMate pribor omogućuje umetanje igle automatski, brzo i bezbolno. Uložak se ubacuje izravno u uređaj PenMate s oznakom u boji ispred, taj se uređaj privija na mehanički dio olovke za štrcaljku, a igla NovoFine je privitak na PenMate uređaju.

Mjere opreza: kada koristite više od jedne vrste inzulina, za svaku vrstu trebate koristiti vlastitu olovku za štrcaljke. Prije ubrizgavanja provjerite sadrži li olovka štrcaljke odgovarajuću vrstu inzulina (boja trake na Penfill ulošku ukazuje na određenu vrstu pripravka inzulina) i provjerite na skali ima li dovoljno inzulina. Nakon ubrizgavanja, trebate osigurati da unesete dozu na pod (na ljestvici doziranja - nula). Strogo je zabranjeno ubrizgavanje suspenzije (inzulin srednjeg djelovanja) ako je gumeni klip vidljiv u malom prozoru za gledanje. Nakon ubrizgavanja, iglu treba ukloniti kao kada se koristi inzulinski pripravak u obliku suspenzije, može doći do istjecanja tekućine, što može promijeniti koncentraciju inzulina u Penfill ulošku. NovoPen 3 olovka za injekciju inzulina treba koristiti samo u kombinaciji s proizvodima koji su kompatibilni s njom i omogućava olovci da djeluje pouzdano i učinkovito.

Actrapid na latinskom

Ljekarna broj 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Ljekarna br. 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Veleučilište, d. 55

Ljekarna br. 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Tekstil, d. 33, pom. 1-9

Ljekarna br. 22:
st. 50 godina listopada, d.42 / 1

Ljekarna br. 41:
675018, Blagoveshchensk, naselje Mokhovaya Pad, pismo 25/1

Ljekarna br. 42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, soba III

Ljekarna br. 45:
Pionerskaya St., 33

48. Ljekarna:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Ljekarna br. 50:
Nagornaya St., 1

Ljekarna br. 51:
675002, Blagoveščensk, ul. Lenjina, 29/37

Ljekarna br. 78:
675028, Blagoveščensk, ulica Voronkova, 26 (PAŽNJA! NAČIN PUTOVANJA U AOKBU! Pristup SAMO RADNICIMA I PACIJENTIMA!)

Ljekarna broj 80:
675016, Blagoveščensk, ul. Kalinin, 84 pismo B

Ljekarna br. 81:
675027, Blagoveshchensk, st. Studencheskaya, 38

Ljekarna br. 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, pismo A

Ljekarna br. 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Ljekarna br. 105:
675016, Blagoveščensk, st. Mukhina, d.114

Ljekarna br. 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Ljekarna br. 107:
675002, Blagoveshchensk, Ignatievskoe autocesta, 10/4

Ljekarna br. 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (24-SATNA FARMACIJA)

Ljekarna br. 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorky, 193

Ljekarna br. 115:
675025, ul. Blagoveshchensk Szymanowski, 38

Ljekarna br. 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova ulica, 26/3 (klinika)

Insulin Actrapid NM: upute za uporabu, cijena

analoga
(generike, sinonimi)

Actrapid NM, Biosulin R, Gansulin R, Insulin B bio R,

Insuman Rapid GT

, Rosinsulin P, Humodar P 100 Rijeke, Humulin Regular

Obrazac za puštanje

Otopina za injekciju je prozirna, bezbojna. Lijek je dostupan u bočicama od 10 ml (koncentracija 40 PIECES / ml i 100 PIECES / ml aktivne tvari) ili u penflu (patroni) od 1,5 i 3 ml za olovke štrcaljke (1 ml - 100 komada aktivne tvari). Djelatna tvar je neutralna monokomponentna otopina inzulina identična ljudskom inzulinu. 1 IU (međunarodna jedinica, na ruskom transkripciji - UNIT) odgovara 35 μg bezvodnog ljudskog inzulina. Ljudski genetski inženjering.

Pomoćne tvari: cink-klorid (stabilizator inzulina), glicerol, metakrezol (sredstvo za sterilizaciju rezultirajuće otopine omogućuje vam upotrebu otvorene boce do 6 tjedana), klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje neutralne razine pH), voda za injekcije.

Dostupno kao injekcija. Poznat je i takav oblik ispuštanja kao Actrapid NM Penfill. Također se prodaje i kao injekcija..

farmakološki učinak

Biosintetski pripravak humanog inzulina kratkog djelovanja. Početak djelovanja je 30 minuta nakon supkutane primjene. Maksimalni učinak razvija se između 1 sata i 3 sata nakon primjene. Trajanje djelovanja je 8 sati. Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.

Hipoglikemijski lijek kratkog djelovanja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktulin inzulin proizveden rekombinantnom biotehnologijom DNA koristeći soj Saccharomyces cerevisiae. Njegov INN - ljudski inzulin.

Lijek djeluje u interakciji s receptorom vanjske citoplazmatske membrane stanica. Tvori kompleks receptora inzulina. Aktivira unutarćelijske procese stimuliranjem biosinteze cAMP-a ili prodiranjem mišićnih stanica.

Smanjenje razine glukoze je zbog povećanog unutarćelijskog transporta i apsorpcije tkivima, aktiviranja lipogeneze, sinteze proteina i glikogenogeneze, kao i smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri, itd..

Djelovanje lijeka započinje u roku od 30 minuta nakon primjene. Maksimalni učinak primjetan je u prosjeku u roku od 2,5 sata. Ukupno trajanje akcije - 7-8 sati.

Moguće su pojedinačne značajke za pacijente, uključujući ovisnost o doziranju.

kontraindikacije

Indikacije za uporabu - dijabetes. Budući da se učinak upotrebe lijeka događa prilično brzo, propisan je za hitna stanja, koja su povezana s kršenjem kontrole glikemije.

Insuloma i hipoglikemije.

- dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip 1); - dijabetes melitus neovisan o inzulinu (tip 2): faza rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, djelomična rezistencija na ove lijekove (tijekom kombinirane terapije), s interkurentnim bolestima, operacije. - trudnoća (krši metabolizam ugljikohidrata, neučinkovitost dijetalne terapije).

Način primjene

Doza i način primjene lijeka određuju se pojedinačno, u svakom slučaju, na osnovu sadržaja glukoze u krvi prije jela i 1-2 sata nakon obroka, kao i ovisno o stupnju glukozurije i karakteristikama tijeka bolesti.

U pravilu se s / c daje 15-20 minuta prije obroka. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put. Ako je potrebno, dopušteno je u / m ili u / u uvodu.

Može se kombinirati s dugotrajnim inzulinama.

Nuspojave

- Hipoglikemija - Alergijske reakcije - Refrakcijski poremećaji (obično na početku inzulinske terapije)

Tijekom korištenja lijeka mogu se pojaviti alergijske reakcije: Quinckeov edem, osip. U rijetkim slučajevima registrirana je lipodistrofija. Vjerojatno otpor prema Actrapidu.

Upute za uporabu Actrapid-a (metoda i doziranje)

Upute za Actrapid navode da se lijek daje supkutano ili intravenski. Doziranje odabire specijalist pojedinačno, ovisno o pacijentovim potrebama za inzulinom. U pravilu je doza 0,3-1 IU / kg dnevno. Uz inzulinsku rezistenciju, potreba može biti veća, a u slučaju rezidualne endogene proizvodnje inzulina - manja. Pacijente treba pomno nadzirati zbog glukoze u krvi.

U slučaju oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, potreba za inzulinom je manja. Stoga morate prilagoditi doziranje.

Uputa za uporabu Actrapida kaže da se može koristiti u kombinaciji s dugotrajnim inzulinama.

Lijek se daje pola sata prije obroka ili užine s ugljikohidratima. U pravilu se injekcije izrađuju supkutano u regiji prednjeg trbušnog zida. To osigurava ubrzanu apsorpciju. Osim toga, injekcije se mogu napraviti u bedro, deltoidni mišić ramena ili stražnjice. Kako bi se spriječila lipodistrofija, mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti.

Intravenska primjena je dopuštena samo ako injekcije napravi medicinski stručnjak. Intramuskularno, lijek se daje samo prema uputi stručnjaka.

Predozirati

U slučaju predoziranja mogući su nesanica, pretjerana blijeda, pojačana uznemirenost i apetit, drhtavica, znojenje, glavobolja, parestezija u ustima i osjećaj palpitacije. U slučaju uporabe lijeka u dozama koje su mnogo veće od norme, pacijent može pasti u komu.

U slučaju blage hipoglikemije, potrebno je jesti šećer ili hranu bogatu šećerom. U slučaju ozbiljnog predoziranja, 1 mg glukagona daje se intramuskularno. Po potrebi se dodaju koncentrirane otopine glukoze..

Interakcija

Hipoglikemijski učinak inzulina pojačan je tijekom uzimanja oralnih hipoglikemijskih sredstava, inhibitora angiotenzin pretvarajućeg enzima, neselektivnih beta blokatora, sulfonamida, tetraciklina, ketokonazola, piridoksina, ciklofosfamida, fenil azolefina azolefina azolefina azolefina azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin koji sadrže etanol. Alkohol ne samo pojačava, već i produžuje učinak Actrapid-a.

Hipoglikemijski učinak, naprotiv, smanjuje se pod utjecajem oralnih kontraceptiva, hormona štitnjače, Heparina, simpatomimetika, klonidina, diazoksida, fenitoina, glukokortikosteroida, tiazidnih diuretika, tricikličkih antidepresiva, Danazola, blokatora kalcijevih kanala, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija, morfija.

Učinak Actrapida može se povećati ili smanjiti zbog upotrebe rezerpina i salicilata. Octreotid, lanreotid može smanjiti ili povećati potrebu za inzulinom.

Uzimanje beta blokatora može prikriti simptome hipoglikemije i spriječiti njezino uklanjanje.

Neki proizvodi, poput onih koji sadrže tiole ili sulfite, mogu uzrokovati propadanje inzulina..

PAŽNJA!

Podaci na stranici koju gledate stvoreni su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promiču samo-lijek..
Ovaj je izvor namijenjen upoznavanju zdravstvenih djelatnika s dodatnim informacijama o određenim lijekovima i na taj način povećava njihovu razinu profesionalnosti..
Upotreba lijeka "Actrapid" bezuspješno pruža savjetovanje sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju odabranog lijeka.

Aktridna cijena, gdje kupiti

Cijena Actrapid-a je oko 450 rubalja. Ovaj proizvod možete kupiti samo na recept..

Cijena inzulina Actrapid HM Penfill iznosi oko 950 rubalja. Stoga se lijek smatra prilično skupim. U nekim internetskim ljekarnama cijena Actrapid-a može biti veća od navedene.

  • Online ljekarne u Rusiji Rusija
  • Online ljekarne Ukrajina Ukrajina

ZdravCity

Actrapid hm rješenje d / in. 100me / ml 10ml n1 Novo Nordisk

Actrapid hm otopina penfill d / in. 100me / ml 3ml n5 (ulošci) Novo Nordisk

Ljekarni dijalog

Actrapid NM Penfill patrone 100ME / ml 3ml br. 5

Bočica Actrapid NM (inzulina) 100ME / ml 10ml

Eurofarm * 4% popusta na promotivni kod medside11

Actrapid nm injekcija 100 ml Udml 10 ml Novo Nordisk A / C

Actrapid nm injekcija penfill za ubrizgavanje 100 IU / ml 3 ml n5 patrone Novo Nordisk A / C

Pharmacy24

Actrapid NM 100 IU / ml 10 ml injekcije

Actrapid NM Penfil 100ME / ml N5 otopine

Ljekarna Pani

Actrapid HM Penfill injekcija za injekciju 100ME / ml 3 ml patrona br. 5 Danska, Novo Nordisk

Actrapid HM ubrizgavanje 100ME / ml 10ml Danska, Novo Nordisk

Actrapid NM - podaci za pacijente:

Actrapid NM koristi se za liječenje dijabetesa tipa I. Ovo je bolest u kojoj gušterača proizvodi inzulin u količini nedovoljnoj za održavanje normalne razine šećera u krvi. Stoga tijelu treba dodatni inzulin.
Osim toga, liječnici koriste Actrapid NM za liječenje određenih hitnih stanja u bolesnika s dijabetesom..

Prije početka liječenja Actrapid NM-om:

Ne smijete davati inzulin ako:
# imate prenizak šećer u krvi (hipoglikemija);
# ako ste alergični na ljudski inzulin ili bilo koji pomoćni sastojak sadržan u Actrapid NM.

Koje mjere opreza treba poduzeti prije upotrebe lijeka Actrapid NM?
Da biste postigli dobru kompenzaciju dijabetesa, pažljivo slijedite savjete liječnika ili tima za dijabetes u vezi vrste inzulina, doze i vremena primjene, samokontrole šećera u krvi, prehrane i fizičke aktivnosti.
Ne unosite Actrapid NM ako rješenje više nije bezbojno i prozirno.
Bočice s inzulinom imaju zaštitnu plastičnu kapicu s kodiranjem u boji. Za prikupljanje inzulina iz nove boce morate ukloniti plastični poklopac. Ako poklopac labavo sjedi na novoj boci ili je potpuno odsutan, vratite bocu u ljekarnu. Ne koristite Actrapid NM u inzulinskim pumpama.

Je li moguće davati inzulin Actrapid NM istovremeno s uzimanjem drugih lijekova?

Ako uzimate druge lijekove, potreba za inzulinom može se promijeniti. Stoga, ako istovremeno uzimate neki od sljedećih lijekova i niste sigurni da li će utjecati na potrebu za inzulinom, obratite se svom liječniku:
Oralni hipoglikemijski agensi (derivati ​​sulfoniluree - glicidon, glibenklamid, gliklazid, glimepirid, tolbutamid, glipizid; Derivati ​​benzojeve kiseline - repaglinid; bigvanidi - metformin; inhibitori a-glukozidaze - akarboza; ptičja glukoza, mimetanoza, aktinom moklobemid eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), selektivni beta-blokatori (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima / ACE (kaptopril, kvinapril, lizinopril, moekspril, ramipril, perindopril, spirapril, trandolapril, fosinopril, koriste se cilazapril, enalapril, benazepril), salicilati (na primjer, aspirin, koriste se kao lijekovi protiv bolova i antipiretike), anabolički steroidi i glukokortikoidi (hidrokortizon, prednizolon, deksametazon, metilprednizolon, triamcinolon, kontracepcijski sredstva itd.) ), tiazidni diuretici (klortalidon, hidroklorotiazid, indapamid), crtica eoidni hormoni (tiroksin, trijodtironin), simpatomimetici (epinefrin, salbutamol, fenoterol, klenbuterol, salmeterol, formoterol itd.), danazol, oktreotid, sulfonylamidi (sulfadiazin, sulfodimetoksin, ko-trimazin).

Što pijete s oprezom?

Alkoholna pića (uključujući pivo i vino) mogu izazvati hipoglikemiju (prenizak šećer u krvi). Budite oprezni ako pijete alkohol i nikad ne pijete alkohol na prazan stomak..

Stvari koje treba zapamtiti tijekom trudnoće ili dojenja?

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, trebali biste se odmah konzultirati s liječnikom kako biste razgovarali o tome koja će doza Actrapid NM inzulina biti potrebna kako bi se održala kompenzacija dijabetesa i spriječio razvoj hiperglikemije (previsok šećer u krvi) i hipoglikemije (prenizak šećer u krvi), jer su oboje ove uvjeti mogu naštetiti vašem nerođenom djetetu.
Dojenje tijekom liječenja inzulinom Actrapid NM ne predstavlja nikakvu opasnost za vaše dijete. Međutim, moguće je da se doza i prehrana inzulina Actrapid NM moraju prilagoditi.

Što trebate pratiti tijekom vožnje automobila i tijekom rada s automobilima ili mehanizmima?
Tijekom hipoglikemije vaša sposobnost koncentracije i brzina reakcije mogu se smanjiti.
Imajte na umu ovaj potencijalni problem u svim situacijama u kojima možete sebe ili druge izložiti riziku..

Morate se konzultirati s liječnikom o tome je li za vas preporučljivo voziti automobil ako imate:

# česte su epizode hipoglikemije;
# oslabljeni ili odsutni simptomi prekursori hipoglikemije.

Koje mjere opreza treba poduzeti kod popratnih bolesti?

Nikada ne prestanite ubrizgavati Actrapid NM inzulin ako ste bolesni, jer će vam možda trebati više inzulina nego inače. To posebno vrijedi ako imate zaraznu bolest, ako imate groznicu, povraćate ili jedete manje hrane nego inače..
Ako imate određene probleme s bubrezima ili jetrom, vaš liječnik može smanjiti dozu Actrapid NM inzulina..

Koje mjere opreza treba poštivati ​​prije dugog putovanja?

Ako postoji vremenska razlika između zemalja, to može značiti da ćete morati jesti hranu i ubrizgati Actrapid NM inzulin u različito vrijeme, a ne kao obično. Stoga, ako planirate otići u inozemstvo ili prijeći vremensku zonu, posavjetujte se s liječnikom.

Kako prebaciti s druge vrste inzulina na Actrapid NM:

Ako prelazite na Actrapid NM s druge vrste inzulina koju koristite (na primjer, od inzulina životinjskog podrijetla ili drugog pripravka ljudskog inzulina), možda će vam trebati prilagodba doze koju mora obaviti vaš liječnik. Potreba za prilagodbom doze Actrapid NM može se pojaviti već pri prvoj injekciji ili u prvih nekoliko tjedana nakon prijenosa.
Mali broj pacijenata ukazao je da su nakon prelaska sa životinjskog inzulina na ljudski inzulin rani simptomi prekursora hipoglikemije (nizak šećer u krvi) postali manje izraženi nego kada su koristili prethodni lijek.

Kako ubrizgati inzulin Actrapid NM?

Prije nego što napravite injekciju, provjerite jeste li primili točno lijek u ljekarni i u koncentraciji koja vam je propisana.
Actrapid NM namijenjen je supkutanoj primjeni.
Ako radite injekcije u trbuhu, brzo ćete osjetiti učinke inzulina. Međutim, insulin Actrapid NM može se ubrizgati u bedro, stražnjicu ili, ako vam odgovara, u rame.
Ne ubrizgavajte Insulin Actrapid NM u mišić ukoliko ga liječnik nije preporučio. Samo liječnik može primijeniti Actrapid NM inzulin u venu u posebnim situacijama.
S dva prsta skinite pregib kože, umetnite iglu u podnožje nabora i ubrizgavajte inzulin ispod kože.
Držite iglu ispod kože najmanje 6 sekundi kako biste bili sigurni da je sav inzulin ispod kože.
Ako nakon vađenja igle ispusti kap krvi, nježno pritisnite mjesto ubrizgavanja prstom.
U roku od 30 minuta nakon ubrizgavanja inzulina preporučuje se jesti hranu koja sadrži ugljikohidrate, kao i redovito nadzirati šećer u krvi.

Primjena Actrapid NM u bočicama:

Ako koristite samo Actrapid NM:
1. U špricu uvucite zrak u količini koja odgovara dozi inzulina koja vam je potrebna. Unesite zrak u bočicu Actrapid NM inzulina.
2. Okrenite bočicu s štrcaljkom naopako i povucite željenu dozu Actrapid HM inzulina u štrcaljku. Izvadite iglu iz bočice. Sada uklonite zrak iz štrcaljke i provjerite točnost doze. Ubrizgavajte odmah.

Ako trebate miješati dvije vrste inzulina:

1. Neposredno prije biranja, valjajte bočicu inzulina produljenog djelovanja ("mutni" inzulin) između dlanova sve dok otopina ne postane jednoliko bijela i zamućena.
2. U špricu uvucite zrak u količini koja odgovara dozi mutnog inzulina. Umetnite zrak u mutnu bočicu inzulina i izvadite iglu iz bočice..
3. Sada u špricu uvucite zrak u količini koja odgovara dozi Actrapid NM - inzulina kratkog djelovanja ("prozirni" inzulin). Unosite zrak u bocu s Actrapid NM. Okrenite bočicu s štrcaljkom naopako i nazovite željenu dozu. Uklonite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza točna..
4. Umetnite iglu u bočicu s "zamućenim" inzulinom, okrenite bočicu s špricom naopako i birajte željenu dozu inzulina. Uklonite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza točna. Ubrizgajte odmah injiciranu mješavinu dva inzulina.
5. Uvijek miješajte "bistri" inzulin s "zamućenim" u gornjem nastavku..

Što može dovesti do hipoglikemije (preniska razina šećera u krvi)?

Ako ste ubrizgali previše inzulina Actrapid NM, propustili obrok ili je vaša fizička aktivnost veća nego inače, vaš šećer u krvi može se previše smanjiti (hipoglikemija).
Prvi simptomi hipoglikemije pojavljuju se iznenada. Tu spadaju: „hladan znoj“, blijeda hladna koža, pospanost, nervoza ili tremor, tjeskoba, neobična slabost ili umor, oslabljena svijest, poteškoće u koncentraciji, jaka glad („vučiji“ apetit), privremena oštećenja vida, glavobolja, mučnina i otkucaja srca.

Što učiniti u slučaju hipoglikemije?

Ako osjetite neki od gore navedenih simptoma, odmah pojedi šećer ili bilo koji proizvod koji sadrži šećer. Uvijek sa sobom nosite malo šećera ili slatkiša..
Recite rodbini, prijateljima i neposrednim kolegama s posla da imate dijabetes i objasnite im kako vam mogu pomoći ako razvijete tešku hipoglikemiju. Trebali bi znati da ako izgubite svijest, ne biste trebali davati ništa da jedete ili pijete, jer se mogu ugušiti.
Ako izgubite svijest, rodbina, prijatelji ili kolege trebali bi vas staviti na svoju stranu i odmah potražiti liječničku pomoć. Vrlo brzo ćete shvatiti ako će vam netko tko to uči dati injekciju hormona glukagona (na primjer, lijek GlucaGen HypoKit). Nakon primjene glukagona, nakon što ponovno osvijestite, ipak biste trebali jesti šećer ili neki proizvod koji sadrži šećer ili glukozu. Ako se svijest nije oporavila nakon primjene glukagona, liječenje u bolnici je neophodno.
Ako vam se ponavlja gubitak hipoglikemije ili je došlo do gubitka svijesti, obratite se liječniku jer ćete možda trebati prilagoditi dozu Actrapid NM-a.
Ako se ne liječi, jaka hipoglikemija može uzrokovati privremena ili trajna oštećenja mozga i smrt..

Što može dovesti do hiperglikemije (previsoka razina šećera u krvi)?

Ako dobijete neku bolest s vrućicom ili ste jeli više nego obično, ali nekoliko puta ste radili manju dozu Actrapid NM-a nego što vam je potrebno, vaš šećer u krvi može se povisiti previsoko (hiperglikemija).
Simptomi previsokog šećera u krvi se pojavljuju postupno. Oni uključuju: porast urina i pojačano mokrenje, žeđ, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, pospanost, slabost, crvenilo i suhoću kože, suha usta i miris acetona na izdisaju.

Što učiniti u slučaju hiperglikemije?

Primijetite li neke od gore navedenih znakova, što prije provjerite razinu šećera u krvi i prisutnost ketonskih tijela (acetona) u urinu, jer ovi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj ketoacidoze. Ovo je stanje vrlo opasno i, ako se ne liječi, može dovesti do dijabetičke kome i smrti. Stoga se odmah trebate posavjetovati s liječnikom i, možda, napraviti dodatnu injekciju Actrapid NM-a.

Koje nuspojave mogu djelovati brzo od NM-a?

Actrapid NM može izazvati hipoglikemiju, čiji su simptomi opisani gore..
Neki ljudi mogu osjetiti crvenilo, oticanje i svrbež na mjestu uboda (lokalna alergijska reakcija). Obično, uz kontinuiranu uporabu Actrapid NM-a, ti simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana..
Ako simptomi ne nestanu, prošire se na druge dijelove tijela ili ako se iznenada osjećate slabo (znojenje, povraćanje, otežano disanje, palpitacije, vrtoglavica), morate odmah konzultirati liječnika, jer ti fenomeni mogu biti uzrokovani sustavnom alergijskom reakcijom, što se može dogoditi rijetka, ali može postati ozbiljna.
Kada prvi put započnete liječenje Actrapid NM inzulinom, možda će vas poremetiti oštećenje vida ili oticanje udova..
Prečesto ubrizgavanje Actrapid HM-a na isto mjesto može dovesti do lipodistrofije na mjestu ubrizgavanja inzulina (stvaranje masnog tkiva ili nestanak potkožnih masnih stanica). Da biste to izbjegli, promijenite mjesta ubrizgavanja unutar preporučenih područja (na primjer, trbuh-rame-bedro).
Ako primijetite bilo koje druge nuspojave, vjerojatno uzrokovane Actrapid NM-om, obavijestite svog liječnika o njima.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes