Kako proći brzi inzulin, trebate učiniti brzo

Terapija inzulinom je vitalna za dijabetičare.

Ako na početku bolesti pacijent upravlja pravilnom prehranom i fizičkom aktivnošću, tada je prosječni stupanj inzulina jednostavno neophodan.

U ljekarnama se prodaju kratki, ultra kratki lijekovi i produljenog djelovanja.

U prvu skupinu spadaju lijekovi usmjereni na brzo smanjenje razine glukoze nakon jela. Dijabetičar ih koristi, znajući da će uskoro pojesti. Jedan od lijekova u ovoj skupini je Actrapid..

Značajke

Lijek se proizvodi od 1982. na tržištu farmakologije, dokazao se u liječenju dijabetesa tipa 1 i 2. Actrapid je inzulin kratkog djelovanja (nije ultrazvuk). Preporuča se namjerno koristiti lijek, jer počinje djelovati tek nakon pola sata.

Osobitost lijeka je da ne može poništiti upotrebu hrane s visokim glikemijskim indeksom. U nekom trenutku šećer će i dalje rasti, ali u budućnosti će polako, ali sigurno opadati.

Kako bi se izbjegle epizode hiperglikemije tijekom uzimanja Actrapid NM, vrijedi konzumirati više hrane, vlakana i proteina. Djelovanje inzulina u Aktrapidi traje 8 sati, a glavno vrijeme rada primjećuje se nakon 2-4 sata.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi u liječenju dijabetesa tipa 1. Injekcija lijeka vrši se prije jela, dnevno. Kombinira se s drugim inzulinskim lijekovima koji imaju produljeni učinak..

U osnovi, Actrapid je propisan pacijentima s prvom vrstom dijabetesa, ali događa se da ga liječnik propiše u drugom. To je zbog činjenice da oblik liječenja tabletama nema uvijek željeni učinak. Široko se koristi u sljedećim uvjetima:

  • šiljaka glukoze u krvi,
  • prije operacije,
  • ketoacidoza.

Iako su proizvodi nove generacije već dugo dostupni u prodaji, liječnici širom svijeta i dalje vjeruju ovom lijeku..

Obrazac za puštanje

Upute za uporabu inzulina Actrapid kaže da je lijek dostupan samo u obliku injekcije. Pakiranje sadrži boce od 10 ml ili 3 ml u spremnicima. U 1 ml tekućine je 100 jedinica lijeka.

Upute za korištenje

Dnevne doze lijeka izračunava dežurni liječnik, samo on poznaje pacijentove potrebe za inzulinom, kao i karakteristike njegova tijela. U prosjeku se pacijentima propisuje oko 3 ml dnevno (ne više).

Ako dijabetičar ima višak kilograma ili je terapija potrebna tijekom trudnoće, mogu se primijeniti velike doze. Važna značajka je činjenica da kada gušterača razvija inzulin, doza lijeka se prilagođava prema dolje.

Kako ubrizgati Actrapid NM, ovisi o stupnju bolesti. Općenito, injekcije se rade 3 puta dnevno, ali ako pacijent treba, 5-6 puta je moguća. Vrlo je važno da nakon 30 minuta nakon užine pojedete hranu koja sadrži ugljikohidrate. To je potrebno kako bi se spriječila pojava hipoglikemije..

Ovaj inzulin kratkog djelovanja može se kombinirati s lijekovima dugog djelovanja. Na primjer, dopušteno je odmah tipkati 2 vrste inzulina u štrcaljku, glavna stvar je prvo upotrijebiti Actrapid.

Nuspojave

Neželjena posljedica uzimanja lijeka je hipoglikemija. Može ga nadvladati, zbog prekoračenja potrebne doze. To su oni slučajevi kada je pacijentovom tijelu bilo potrebno mnogo manje inzulina nego što je davano.

Opasnost od ovog stanja je:

  • pogoršanje,
  • napadaji,
  • gubitak svijesti.

Rijetko se mogu razviti poremećaji u mozgu, koma. Kada pacijent osjeti oštru promjenu stanja, hitno treba podići razinu šećera u krvi. To može biti bilo koji slatki, šećer, kolačić. Ako ove mjere nisu dovoljne, bit će potreban glikogen. Takvi se slučajevi ne mogu zanemariti, za prilagođavanje doze Actrapida potrebno je konzultirati liječnika.

Obrnuta situacija je također moguća kada se napad hiperglikemije dogodi tijekom uzimanja lijeka. To je moguće ako pacijent pati od zarazne bolesti, tjelesna mu je temperatura povišena ili je pojeo puno ugljikohidratne hrane. U ovom slučaju, naprotiv, povećajte dozu lijeka kako ne bi došlo do komplikacija.

Ostale nuspojave Actrapid uključuju:

  • alergijske reakcije,
  • snižavanje krvnog tlaka,
  • tahikardija,
  • kožne reakcije na mjestu ubrizgavanja,
  • vrlo rijetko - periferna neuropatija, dijabetička retinopatija.

Ako su nakon uzimanja primijećene nuspojave, morate pažljivo pratiti vaše dobrobit ili pokrenuti pitanje povlačenja lijeka.

kontraindikacije

Postoje slučajevi kada ova vrsta inzulina nije prikladna za određenog pacijenta.

Moguće su alergijske manifestacije pomoćnih aditiva - u ovom slučaju liječnik odluči zamijeniti određeni lijek na temelju pacijentovih pritužbi. Hipoglikemija je kontraindikacija za uzimanje, jer će razina šećera pasti na kritičnu razinu. Ne možete koristiti Actrapid i sa zloćudnim tumorima gušterače.

posebne upute

Nije dopuštena nekontrolirana zamjena lijekova, promjena proizvođača bez znanja liječnika. Svaka tjelesna aktivnost ili propust hrane mogu izazvati hipoglikemijski napad. Lijek je odobren za uporabu tijekom trudnoće i dojenja, u starom i djetinjstvu. Na primjer, tijekom gestacije povećava se potreba za inzulinom, dijabetičari trebaju nastaviti uzimati lijekove. Actrapid ne prelazi preko placente, stoga ne predstavlja rizik za plod.

Mjerenje razine šećera treba biti konstantno: ne smiju se dopustiti skokovi glukoze dok su u "zanimljivom" položaju. Hiperglikemija s hipoglikemijom može uzrokovati neželjeno oštećenje tijela u razvoju..

Doziranje lijeka je od posebne važnosti u uporabi. Ako se primijeni pogrešno, mogu se pojaviti nagli porasti glukoze i gore i dolje, što je posebno opasno kod upravljanja složenim mehanizmima i vozilima.

Kombinacija Actrapida s alkoholom pojačava učinak lijeka, beta blokatora i inhibitora (MAO) može smanjiti terapijski učinak. Pušenjem, neki hormoni također smanjuju učinkovitost lijeka. Budući da pacijent nije uvijek svjestan interakcije Actrapida s drugim lijekovima, bolje je konzultirati se sa stručnjakom o mogućnosti kombiniranja lijekova.

Da bi terapija bila učinkovita, uzimaju se u obzir i pravila ubrizgavanja:

  • pacijent se mora sjetiti o promjeni mjesta ubrizgavanja, u protivnom će nakon toga doći do kvrga i modrica,
  • ako su prisutne patologije jetre ili bubrega, doza lijeka se smanjuje,
  • kada je potrebno ubrzati početak djelovanja, lijek se ubrizgava u trbuh,
  • potrebno je pažljivo provjeriti cjelovitost ambalaže, prozirnost otopine, ne bi trebalo biti nečistoća,
  • Otvoreni proizvod čuvajte u hladnjaku najviše mjesec i pol,
  • ne koristiti u pumpama.

Prije ubrizgavanja odaberite mjesto ubrizgavanja: ne bliže 2 cm od prethodnog. Preporučuje se otopina ne unositi hladnom - bolje je pričekati dok se njezina temperatura ne povisi na sobnu temperaturu. Inače je moguća bol zbog temperaturnih razlika. Zatim napravite pregib kože, držeći ga s dva prsta. Uvedite lijek, a zatim pričekajte 10 sekundi. Ovo je potrebno kako bi se spriječilo istjecanje inzulina..

Prijelaz iz drugog inzulina

Vrijedno je razmotriti činjenicu da je prije Actrapid NM korištena druga vrsta inzulina (životinja, analog čovjeku), a zatim se prijelaz provodi postupno i pod liječničkim nadzorom.

analoga

Actrapid je lijek koji se temelji na ljudskom inzulinu, pa spada u istu skupinu.

Sljedeći lijekovi imaju sličnu strukturu:

  • Biosulin P, proizvođač Rusija,
  • Insuman Rapid GT, Bjelorusija proizvođača,
  • Humulin Regular, američki proizvođač.

Pacijent bi trebao znati da ne možete kupiti jedan lijek umjesto drugog, unatoč činjenici da su slični. Reakcija na svaki lijek je uvijek individualna, tako da takve odluke ne možete donositi bez savjetovanja s liječnikom.

Actrapid ® HM (Actrapid ® HM)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

reg. Broj: P N014272 / 02 od 20.04.2007. - Neograničeno
Actrapid ® NM

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Actrapid ® NM

Otopina za injekciju prozirna, bezbojna.

1 ml1 fl.
topljivi inzulin (ljudski genetski inženjering)100 IU *1000 IU *

Pomoćne tvari: cink-klorid, glicerol, metakrezol, natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina (za održavanje pH), voda d / i.

* 1 IU odgovara 35 mcg bezvodnog ljudskog inzulina.

10 ml - staklene boce (1) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Hipoglikemijsko sredstvo, inzulin kratkog djelovanja. Interakcijom specifičnog receptora na vanjskoj membrani stanica tvori kompleks receptora inzulina. Povećavanjem sinteze cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili direktno prodiranjem u stanicu (mišiće), kompleks receptora inzulina potiče unutarćelijske procese, uključujući sinteza niza ključnih enzima (uključujući heksokinazu, piruvat kinazu, glikogen sintetazu).

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi uzrokovano je povećanjem njezinog unutarćelijskog transporta, povećanom apsorpcijom i asimilacijom tkiva, stimulacijom lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina i smanjenjem brzine stvaranja glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena).

Početak djelovanja je nakon 30 minuta, maksimalni učinak je nakon 1-3 sata, trajanje djelovanja je 8 sati.

farmakokinetika

Stupanj apsorpcije ovisi o putu primjene (s / c, i / m), mjestu primjene (želudac, bedro, stražnjica), dozi i koncentraciji inzulina u pripravku. Raspodjela u tkivima je neujednačena. Ne prelazi placentnu barijeru i ulazi u majčino mlijeko. Uništava ga inzulinaza, uglavnom u jetri i bubrezima. T1/2 do 10 minuta Izlučuje se bubrezima - 30-80%.

Indikacije aktivnih tvari lijeka Actrapid ® NM

Dijabetes melitus tipa 1, šećerna bolest tipa 2: stadij rezistencije na oralne hipoglikemijske agense; dijabetička ketoacidoza, dijabetička koma; dijabetes melitus koji se javio tijekom trudnoće (s neučinkovitošću dijetalne terapije); za povremenu upotrebu kod bolesnika sa šećernom bolešću na pozadini infekcija popraćenih visokom temperaturom; s nadolazećim kirurškim operacijama, ozljedama, porođajem, metaboličkim poremećajima, prije prelaska na liječenje produženim inzulinskim pripravcima.

Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
E10Dijabetes tipa 1
E10.0Šećerna bolest ovisna o inzulinu s komom
E11Dijabetes tipa 2

Režim doziranja

Doza i način primjene lijeka određuju se pojedinačno, u svakom slučaju, na osnovu sadržaja glukoze u krvi prije jela i 1-2 sata nakon obroka, kao i ovisno o stupnju glukozurije i karakteristikama tijeka bolesti.

U pravilu se s / c daje 15-20 minuta prije obroka. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put. Ako je potrebno, dopušteno je u / m ili u / u uvodu.

Može se kombinirati s dugotrajnim inzulinama.

Nuspojava

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, groznica, kratkoća daha, sniženi krvni tlak.

Iz endokrinog sustava: hipoglikemija s manifestacijama poput blijedosti, pojačanog znojenja, palpitacija, poremećaja spavanja, drhtavice; neurološki poremećaji; imunološke unakrsne reakcije s ljudskim inzulinom; povećani titar anti-inzulinskih antitijela s naknadnim porastom glikemije.

Na dijelu vidnog organa: prolazno oštećenje vida (obično na početku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu ubrizgavanja.

Ostalo: edem je moguć na početku liječenja (nestaje s nastavkom liječenja).

kontraindikacije

Hipoglikemija, preosjetljivost na ovaj inzulin.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje potrebe za inzulinom u prvom tromjesečju ili povećanje u drugom i trećem tromjesečju. Tijekom porođaja i odmah nakon rođenja potražnja za inzulinom može se drastično smanjiti.

Tijekom dojenja, pacijentu je potrebno svakodnevno praćenje nekoliko mjeseci (do stabilizacije potreba za inzulinom).

Upotreba za oslabljenu funkciju jetre

Uz bolest jetre, potrebe za inzulinom mogu biti različite..

Upotreba za oslabljenu funkciju bubrega

Uz bolest bubrega, potrebe za inzulinom mogu biti različite..

Primjena kod starijih bolesnika

Potreba za prilagodbom doze inzulina kod dijabetesa u bolesnika starijih od 65 godina.

posebne upute

S oprezom se odabire doza lijeka u bolesnika s prethodno postojećim cerebrovaskularnim poremećajima prema ishemijskom tipu i s teškim oblicima ishemijske bolesti srca.
Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: prilikom prelaska na drugu vrstu inzulina; s promjenom prehrane, proljevom, povraćanjem; pri promjeni uobičajenog volumena tjelesne aktivnosti; s bolestima bubrega, jetre, hipofize, štitnjače; kod promjene mjesta ubrizgavanja.
Prilagodba doze inzulina potrebna je za zarazne bolesti, disfunkciju štitnjače, Addisonovu bolest, hipopituitarizam, kronično bubrežno zatajenje i dijabetes u bolesnika starijih od 65 godina.

Prijelaz pacijenta na humani inzulin uvijek bi trebao biti strogo opravdan i provodi se samo pod nadzorom liječnika.

Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (teške bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija nadbubrežne kore, hipofize ili štitnjače), promjena mjesta ubrizgavanja (na primjer, koža na abdomenu, ramenu, bedru), kao i interakcija s drugim lijekovima. Moguće smanjenje koncentracije glukoze u krvi prilikom prijenosa pacijenta iz životinjskog inzulina na ljudski inzulin.

Pacijenta treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, o prvim znakovima dijabetičke kome i o potrebi da liječnika obavijesti o svim promjenama u svom stanju.

U slučaju hipoglikemije, ako je pacijent svjestan - propisati dekstrozu prema unutra; s / c, i / m ili iv ubrizgava glukagon ili iv hipertoničnu otopinu dekstroze. S razvojem hipoglikemijske kome, 20-40 ml (do 100 ml) 40% otopine dekstroze ubrizgava se iv u struju sve dok pacijent ne izađe iz kome.

Bolesnici s dijabetesom mogu zaustaviti blagu hipoglikemiju koju osjećaju jedući šećer ili hranu s visokim udjelom ugljikohidrata (pacijentima se preporučuje da uvijek imaju barem 20 g šećera).

Tolerancija na alkohol u bolesnika koji primaju inzulin je smanjena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Sklonost razvoju hipoglikemije može smanjiti sposobnost pacijenata da upravljaju vozilima i rade s mehanizmima.

Interakcija lijekova

Hipoglikemijski učinak pojačan je sulfonamidima (uključujući oralne hipoglikemijske lijekove, sulfonamide), MAO inhibitorima (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitorima ugljične anhidraze, ACE inhibitore, NSAID (uključujući salicilide), anaboličkim (uključujući stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, litijevski pripravci, piridoksin, kinidin, kinin, klorokin.

Hipoglikemijski učinak smanjuje glukagon, kortikosteroide, histamin H blokatore1- receptori, oralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidni i petlji diuretici, spori blokatori kalcijevih kanala, simpatomimetici, hormoni štitnjače, triciklički antidepresivi, heparin, somatropin, sulfinpirazon, danazol, diazoksid, morfij, marijufenot, nicken.

Beta blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i pojačati i smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Istodobna primjena beta blokatora, klonidina, gvanenetina ili rezerpina može prikriti simptome hipoglikemije.

Farmaceutski je nespojiva s otopinama drugih lijekova.

Actrapid NM

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - pripravak ljudskog inzulina, koji se proizvodi pomoću genetskog inženjeringa.

Ima kratko trajanje djelovanja i neutralni pH. Unosi se supkutano. HM u nazivu lijeka na latinskom znači "ljudski genetski inženjering, monokomponent".

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Actrapid NM, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. REALNI PREGLEDI ljudi koji su već koristili Actrapid mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik ispuštanja

Actrapid je dostupan u obliku bezbojne otopine za injekcije, u bočicama od 10 ml (40 PIECES aktivne tvari / ml), kao i u spremnicima s 1,5 ili 3 ml štrcaljkom..

  1. Djelatna tvar je neutralna monokomponentna otopina inzulina identična ljudskom inzulinu. 1 IU (međunarodna jedinica, na ruskom transkripciji - UNIT) odgovara 35 μg bezvodnog ljudskog inzulina. Ljudski genetski inženjering.
  2. Pomoćne tvari: cink-klorid (stabilizator inzulina), glicerol, metakrezol (sredstvo za sterilizaciju rezultirajuće otopine omogućuje vam upotrebu otvorene boce do 6 tjedana), klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje neutralne razine pH), voda za injekcije.
  3. Koncentracija aktivne tvari je 100 PIECES / ml.

Klinička i farmakološka skupina: DNK rekombinantni humani inzulin.

Što pomaže Actrapid NM?

Indikacije za uporabu actrapida su:

  • Dijabetes tipa I ili II.
  • Trudnoća s metabolizmom ugljikohidrata.

farmakološki učinak

Ljudski rekombinantni DNA inzulin. Inzulin srednjeg trajanja.

Regulira metabolizam glukoze, ima anaboličke učinke. U mišićnim i drugim tkivima (osim mozga) inzulin ubrzava unutarstanični transport glukoze i aminokiselina i pojačava anabolizam proteina. Inzulin potiče pretvorbu glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvorbu viška glukoze u masti.

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu, dozu Actrapid NM liječnik određuje u svakom pojedinom slučaju u skladu s pacijentovim uvjetima. Kada se primjenjuje Actrapid NM u svom čistom obliku, obično se propisuje 3 puta dnevno (moguće i do 5-6 puta). Lijek se može primijeniti supkutano, intramuskularno ili intravenski.

U roku od 30 minuta nakon primjene lijeka, morate jesti hranu. Individualnim izborom inzulinske terapije moguće je koristiti Acrapid NM u kombinaciji s dugotrajnim inzulinama. Actrapid NM može se pomiješati u istoj štrcaljki s drugim visoko pročišćenim inzulinama. Kada se miješa s cinkovim suspenzijama inzulina, injekciju je potrebno učiniti odmah. Kad se pomiješa s dugo djelujućim inzulinama, actrapid HM prvo se mora ubrizgati u štrcaljku.

Istodobna primjena kortikosteroida, MAO inhibitora, hormonskih kontraceptiva, alkohola, hormonske terapije štitnjače može dovesti do povećanja potrebe za inzulinom.

kontraindikacije

Hipoglikemija; preosjetljivost na inzulin ili na jednu od komponenti lijeka.

Nuspojave

Nuspojave opažene tijekom primjene Actrapid NM-a u većini slučajeva su bile izazvane farmakološkim djelovanjem inzulina i ovisile su o dozi. Najčešća nuspojava lijeka je hipoglikemija, koja se javlja kada doza inzulina značajno premašuje pacijentovu potrebu za tim..

U uvjetima teške hipoglikemije, konvulzija i / ili gubitka svijesti, zabilježeni su privremeni ili trajni oštećenja moždane aktivnosti, pa čak i smrt. Ostale moguće nuspojave identificirane tijekom kliničkih ispitivanja uključuju:

  1. Koža i potkožno tkivo: rijetko - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja (mogu se pojaviti slučajevi kada se mjesto ubrizgavanja unutar istog područja ne mijenja stalno i otopina se ubrizgava u isto područje);
  2. Živčani sustav: izuzetno rijetko - periferna neuropatija (uz brzo postignuto poboljšanje kontrole glukoze u krvi, može se pojaviti akutna bolna neuropatija, koja je u pravilu reverzibilna);
  3. Vidno tijelo: rijetko - refrakcijske pogreške (nastaju na početku tečaja i obično su reverzibilne); izuzetno rijetka - dijabetička retinopatija;
  4. Imunološki sustav: rijetko - osip, urtikarija; izuzetno rijetko - anafilaktičke reakcije; generalizirana preosjetljivost (u nekim slučajevima opasna po život), uključujući sljedeće simptome: angioedem, znojenje, svrbež, generalizirani osip na koži, poremećaji gastrointestinalnog trakta, palpitacije srca, kratkoća daha, nesvjestica / nesvjestica, sniženi krvni tlak;
  5. Lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja: bol, svrbež, oteklina, hematom, crvenilo kože; rijetko - oticanje (svi navedeni učinci, u pravilu, su prolazni i nestaju tijekom terapije).

posebne upute

U slučaju pogrešno odabrane doze ili nakon prekida lijeka, postoji rizik od razvoja hiperglikemije, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa I. Prvi simptomi ove komplikacije obično se pojavljuju postupno tijekom nekoliko sati ili dana: mučnina, jaka pospanost, suha usta, povraćanje, suha i crvenila kože, gubitak apetita, žeđ, miris acetona iz usta, pojačano izlučivanje urina.

Ako se hiperglikemija ne liječi u bolesnika s dijabetesom tipa I, može se razviti ketoacidoza opasna po život. Uz značajno poboljšanje kontrole glikemije (na primjer, zbog pojačane terapije inzulinom) uobičajeni simptomi prekursora hipoglikemije mogu se promijeniti, što je potrebno za upozorenje bolesnika. Imajte na umu da prekursori hipoglikemije mogu postati manje izraženi kod bolesnika koji prelaze s jedne vrste inzulina na drugu..

Lijekovi koji pojačavaju djelovanje inzulina i povećavaju rizik od hipoglikemije: dijabetes tablete, ACE inhibitori, disopiramidi, fibrati, fluoksetin, MAO inhibitori, pentoksifilin, propoksifen, salicilati i sulfonamidi. Lijekovi koji blago oslabljuju djelovanje inzulina: danazol, diazoksid, diuretici, izoniazid, derivati ​​fenotiazina, somatropin, simpatomimetici, hormoni štitnjače, oralni kontraceptivi, inhibitori proteaze i antipsihotici. Razgovarajte s liječnikom!

analoga

Analozi Actrapid HM su: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rivers, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Pažnja: uporaba analoga mora biti usuglašena s liječnikom.

Prosječna cijena Actrapid NM u ljekarnama (Moskva) je 400 rubalja.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Actrapid HM treba čuvati na 2... 8 ° C. Zamrzavanje nije dopušteno. Bočicu inzulina sobne temperature treba upotrijebiti u roku od 6 tjedana..

Lijek se ne može koristiti u slučaju gubitka njegove pune prikladnosti i u prisustvu bojenja.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Lijek na recept.

Simptomi prekursora hipoglikemije mogu se promijeniti ili biti manje izraženi s produljenim tijekom dijabetesa melitusa, dijabetičke neuropatije ili s primjenom beta blokatora.

Opis lijeka Actrapid NM Penfill zasnovan je na službeno odobrenim uputama za uporabu i odobrenim od proizvođača.

Actrapid HM

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Actrapid HM - humani inzulin kratkog djelovanja.

Oblik i sastav izdavanja

Oblik doziranja - injekcije: bezbojna, bistra tekućina (u staklenim bocama od 10 ml, u pakovanju kartona 1 bočica).

U 1 ml otopine se nalazi:

  • Djelatna tvar: topljivi inzulin (ljudski genetski inženjering) - 100 IU (međunarodne jedinice), što odgovara 3,5 mg bezvodnog ljudskog inzulina;
  • Dodatne komponente: voda za ubrizgavanje, metakrezol, glicerol, cink klorid, klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid.

Indikacije za uporabu

Actrapid HM - lijek za liječenje dijabetes melitusa, uključujući hitna stanja, popraćen kršenjem glikemijske kontrole.

kontraindikacije

  • Hipoglikemija;
  • Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Doziranje i primjena

Actrapid NM daje se intravenski (iv) ili subkutano (s / c) 30 minuta prije jela ili uzimanja laganog obroka koji sadrži ugljikohidrate.

Liječnik pojedinačno odabire dnevnu dozu lijeka, ovisno o potrebama pacijenta, obično varira između 0,3-1 IU / kg. Dnevna potreba za inzulinom može biti niža u bolesnika s rezidualnom endogenom proizvodnjom inzulina i veća u bolesnika s inzulinskom rezistencijom (na primjer, u pretilosti ili puberteta).

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, doza Actrapid NM je smanjena.

Nakon što se postigne optimalna kontrola glikemije, komplikacije šećerne bolesti obično se pojave kasnije, pa treba nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebno pažljivo nadziranje razine glukoze u krvi.

Ako je potrebno, Actrapid NM može se propisati u kombinaciji s inzulinom s produljenim djelovanjem.

Intravenski, lijek treba davati samo medicinski specijalist. Da biste to učinili, koristite infuzijske sustave koji sadrže ljudski inzulin u koncentraciji 0,05-1 IU / ml u takvim infuzijskim otopinama kao natrijev klorid 0,9%, dekstroza 5% i 10%, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / L. Sustav za intravensku primjenu koristi polipropilenske infuzione vrećice. Tijekom infuzije potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Potkožno sredstvo obično se ubrizgava u prednju prednju trbušnu stijenku, injekcije se također mogu napraviti u glutealnoj regiji, regiji bedara ili deltoidnom mišiću ramena. U prvom slučaju postiže se brža apsorpcija u usporedbi s drugim mjestima ubrizgavanja.

Uvođenje lijeka u kožni nabor smanjuje rizik od ulaska otopine u mišić.

Kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije, preporučuje se izmjenična mjesta ubrizgavanja unutar anatomske regije.

Lijek treba davati s / c samo uz pomoć inzulinskih šprica, na kojima se primjenjuje mjerilo za mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Boce su za individualnu upotrebu..

Prije primjene Actrapid NM-a, potrebno je provjeriti naljepnicu kako bi bili sigurni da je vrsta inzulina odabrana pravilno, kao i dezinficirati gumenu čep s pamučnim tamponom..

Zabranjena je uporaba Actrapid NM-a u sljedećim slučajevima:

  • Gubitak prozirnosti, promjena boje otopine;
  • Skladištenje bez poštivanja ovih uvjeta, zamrzavanje otopine;
  • Uporaba u inzulinskim pumpama;
  • Nedostatak zaštitnog poklopca boce ili ako nije dobro zatvoren.

Tehnika ubrizgavanja kada se koristi samo Actrapid NM:

  1. Uzmite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara potrebnoj dozi inzulina;
  2. Unosite zrak u bocu s lijekom, za to probušite gumenom čepom iglom i pritisnite klip;
  3. Bocu okrenite naopako;
  4. Pokupite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku;
  5. Izvadite iglu iz bočice;
  6. Uklonite zrak iz štrcaljke;
  7. Provjerite točnost doze lijeka;
  8. Ubrizgavajte odmah.

Tehnika ubrizgavanja kada se primjenjuje Actrapid NM u kombinaciji s inzulinom dugog djelovanja:

  1. Razmažite bočicu inzulina dugog djelovanja (IDD) između dlanova dok otopina ne postane jednolično zamućena i bijela;
  2. Stavite u štrcaljku u zrak u količini koja odgovara dozi IDD-a, umetnite je u odgovarajuću bocu i izvadite iglu;
  3. Ulijte zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Actrapid NM-a i unesite zrak u odgovarajuću bočicu;
  4. Bez uklanjanja štrcaljke, okrenite bočicu naopako i izvucite željenu dozu Actrapid NM-a, izvadite iglu i izvadite zrak iz štrcaljke, provjerite ispravnost prikupljene doze;
  5. Umetnite iglu u bocu s IDD-om;
  6. Bocu okrenite naopako i nazovite željenu dozu IDD-a;
  7. Izvadite iglu iz bočice i zrak iz štrcaljke, provjerite točnost doze;
  8. Odmah injicirajte inzulinsku mješavinu kratkih i
    dugo glume.

Kratko i dugo djelujuće inzuline uvijek treba uzimati u prethodno opisanom redoslijedu..

Pravila davanja lijekova:

  1. S dva prsta uzeti kožu nabora;
  2. Umetnite iglu u podnožje nabora pod kutom od približno 45 ° i ubrizgavajte inzulin ispod kože;
  3. Ne uklanjajte iglu u trajanju od 6 sekundi da biste osigurali potpunu primjenu doze.

Nuspojave

Najčešća nuspojava lijeka je hipoglikemija, koja se razvija u slučajevima kada doza inzulina značajno premašuje pacijentovu potrebu za tim. S ozbiljnom hipoglikemijom, mogu se pojaviti konvulzije i / ili gubitak svijesti, mozak može biti oslabljen, pa čak i smrt.

Ostale moguće nuspojave:

    Iz imunološkog sustava: rijetko (> 1/1000,

Actrapid NM

Cijene u internetskim ljekarnama:

Actrapid NM - ljudski inzulin kratkog djelovanja.

Oblik i sastav izdavanja

Oblik doziranja Actrapida NM - injekcije: bistra, bezbojna tekućina (10 ml u staklenoj bočici, 1 bočica u kartonskoj kutiji).

Sastav od 1 ml otopine:

  • aktivna tvar: topljivi inzulin (ljudski genetski inženjering) - 100 međunarodnih jedinica (IU), što je ekvivalent 3,5 mg bezvodnog ljudskog inzulina;
  • dodatne komponente: natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina, glicerol, cink klorid, metakrezol, voda za injekcije.

Indikacije za uporabu

Actrapid NM preporučuje se za liječenje dijabetesa, uključujući hitna stanja, popraćena smanjenom kontrolom glikemije.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka (uključujući humani inzulin).

Doziranje i primjena

Actrapid NM daje se intravenski ili subkutano 0,5 sati prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.

Doza lijeka postavlja se pojedinačno, ovisno o potrebama pacijenta, a može iznositi 0,3-1 IU / kg dnevno. U osoba s inzulinskom rezistencijom, dnevna potreba za inzulinom može biti veća, a u osoba s rezidualnom endogenom sekrecijom inzulina može biti manja..

Ako je bolesnicima sa šećernom bolešću osigurana najučinkovitija kontrola glikemije, tada se komplikacije dijabetesa u njima pojavljuju, u pravilu, kasnije. Kao posljedica toga, potrebno je nastojati optimizirati metaboličku kontrolu pažljivom provjerom glukoze u krvi.

U prisutnosti funkcionalnih poremećaja jetre i bubrega, doza se smanjuje zbog smanjenja potrebe za inzulinom.

Budući da se Actrapid NM odnosi na pripravke inzulina kratkog djelovanja, može se koristiti u kombinaciji s pripravcima inzulina dugog djelovanja.

Subkutane injekcije rade se u glutealnoj regiji, regiji deltoidnog mišića ramena i bedara, ali u većini slučajeva lijek se daje supkutano u regiji prednje trbušne stijenke (jer se postiže ubrzana apsorpcija). Injekcije izvedene u pregib kože smanjuju rizik od ulaska u mišić. Unutar granica anatomske regije, kako bi se spriječila pojava lipodistrofije, preporučuje se promjena mjesta ubrizgavanja.

Intravenozne infuzije treba provesti samo liječnik. Za njihovu primjenu koriste se infuzijski sustavi koji sadrže Actrapid NM u koncentraciji humanog inzulina u rasponu od 0,05 do 1 IU / ml, u infuzijskim otopinama od 5% i 10% dekstroze ili 0,9% natrijevog klorida, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / l.

Otopine koje održavaju stabilnost na sobnoj temperaturi 24 sata nalaze se u sustavu u polipropilenskim infuzijskim vrećicama. Tijekom infuzije potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Bočice s otopinom samo su za osobnu upotrebu. Supkutano, lijek se daje samo inzulinskim štrcaljkama s primijenjenom skalom, omogućujući mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Prije ubrizgavanja potrebno je provjeriti naljepnicu (kako biste bili sigurni da je vrsta inzulina propisana), a također dezinficirati gumenim čepom pamučnim tamponom..

Lijek Actrapid NM zabranjeno je koristiti: za primjenu inzulinske pumpe; u prisutnosti zamućenja i / ili promjene boje otopine; nakon nepravilnog skladištenja, uključujući zamrzavanje; u slučaju labavog postavljanja zaštitne kapice na bocu ili u njenom odsustvu.

Preporučena tehnika injekcije s uvođenjem samo lijeka Actrapid NM:

  1. U špricu sakupi zrak u količini koja odgovara propisanoj dozi inzulina.
  2. Gumeni čep probušite iglom, pritisnite na klip i umetnite nakupljeni zrak u bočicu inzulina..
  3. Pokupite potrebnu dozu lijeka u štrcaljku okretanjem boce naopako.
  4. Izvadite iglu iz bočice i uklonite zrak iz štrcaljke.
  5. Osigurajte odgovarajuću dozu inzulina.
  6. Ubrizgavajte odmah.

Preporučena tehnika injekcije s uvođenjem Actrapid NM-a u kombinaciji s inzulinom dugog djelovanja:

  1. Pomičite bočicu inzulina dugog djelovanja između dlanova dok lijek ne postane jednoliko bijel i zamućen.
  2. Udahnite zrak u štrcaljku u količini koja je jednaka dozi inzulina dugog djelovanja i umetnite je u odgovarajuću bočicu, a zatim izvadite iglu iz bočice..
  3. Uzmite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Actrapid NM-a i unesite je u bočicu s inzulinom kratkog djelovanja..
  4. Okrenuvši bocu, bez uklanjanja štrcaljke, prikupite propisanu dozu Actrapid NM-a, a zatim izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. provjeriti točnost doze.
  5. Umetnite iglu u bočicu s inzulinom dugog djelovanja, okrenuvši bočicu naopako, birajte potrebnu dozu lijeka.
  6. Izvadite iglu iz bočice i uklonite zrak iz štrcaljke, provjerite točnu dozu.
  7. Odmah dajte smjesu inzulina kratkog i dugog djelovanja.

Uvijek se preporučuju kratki i dugo djelujući inzulini u navedenom slijedu..

Da biste proveli injekciju, potrebno je umetnuti iglu u bazu kožnih nabora, uzetih s dva prsta, pod kutom od oko 45 ° i pritisnuti klip šprice za ubrizgavanje inzulina pod kožu. Da biste bili sigurni da je inzulin potpuno umetnut, iglu ne smijete izvaditi 6 sekundi.

Kao što je propisao liječnik, moguće su i intramuskularne injekcije lijeka.

Nuspojave

Nuspojave opažene tijekom primjene Actrapid NM-a u većini slučajeva su bile izazvane farmakološkim djelovanjem inzulina i ovisile su o dozi. Najčešća nuspojava lijeka je hipoglikemija, koja se javlja kada doza inzulina značajno premašuje pacijentovu potrebu za tim..

U uvjetima teške hipoglikemije, konvulzija i / ili gubitka svijesti, zabilježeni su privremeni ili trajni oštećenja moždane aktivnosti, pa čak i smrt. Ostale moguće nuspojave identificirane tijekom kliničkih ispitivanja uključuju:

  • živčani sustav: izuzetno rijetko - periferna neuropatija (uz brzo poboljšanje kontrole glukoze u krvi, može se pojaviti akutna bolna neuropatija, koja je obično reverzibilna);
  • imunološki sustav: rijetko - osip, urtikarija; izuzetno rijetko - anafilaktičke reakcije; generalizirana preosjetljivost (u nekim slučajevima opasna po život), uključujući sljedeće simptome: angioedem, znojenje, svrbež, generalizirani osip na koži, poremećaji gastrointestinalnog trakta, palpitacije srca, kratkoća daha, nesvjestica / nesvjestica, sniženi krvni tlak;
  • koža i potkožno tkivo: rijetko - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja (mogu se pojaviti slučajevi kada se mjesto ubrizgavanja unutar istog područja ne mijenja stalno i otopina se ubrizgava u isto područje);
  • vidni organ: rijetko - pogreške refrakcije (nastaju na početku tečaja i obično su reverzibilne); izuzetno rijetka - dijabetička retinopatija;
  • lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja: bol, svrbež, oteklina, hematom, crvenilo kože; rijetko - oticanje (svi navedeni učinci, u pravilu, su prolazni i nestaju tijekom terapije).

posebne upute

Neadekvatno odabrana doza ili prekid terapije Actrapid NM-om (posebno u bolesnika s dijabetesom tipa I) može dovesti do razvoja hiperglikemije. Obično se prvi simptomi ovog stanja pojavljuju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana, a to uključuju: žeđ, pojačano izlučivanje urina, suha usta, povraćanje, miris acetona iz usta, gubitak apetita, mučninu, jaku pospanost, crvenilo i suhu kožu. Ako se hiperglikemija ne liječi u bolesnika s dijabetesom tipa I, može doći do dijabetesne ketoacidoze opasne po život..

Iako pružaju značajno poboljšanje kontrole glikemije (na primjer, uz pomoć pojačane terapije inzulinom), također je moguće promijeniti uobičajene simptome preteča hipoglikemije, na što pacijenti moraju biti upozoreni. Također je potrebno imati na umu da prekursori hipoglikemije mogu postati manje izraženi ili se promijeniti kad pacijent prelazi s jedne vrste inzulina na drugu..

Prije nadolazećeg putovanja s presijekanjem vremenskih zona, pacijent bi trebao dobiti savjet stručnjaka jer će biti potrebna promjena režima primjene Actrapid NM i unosa hrane..

Moramo imati na umu da uz preskakanje hrane ili neplaniranu intenzivnu fizičku aktivnost može doći do hipoglikemije.

Prisutnost popratnih bolesti, posebno infekcija i vrućice, obično dovodi do povećanja potrebe za inzulinom.

U slučaju promjene u biološkoj aktivnosti, načinu proizvodnje, vrsti ili vrsti inzulina (ljudski, životinjski ili ljudski analog), kao i promjeni proizvođača, možda će biti potrebno prilagoditi režim doziranja lijeka. Ako je potrebna promjena doze, može se izvesti i pri prvoj injekciji otopine, kao i u prvim tjednima ili mjesecima kursa.

Actrapid NM nije dopušteno koristiti za dugotrajne potkožne infuzije inzulina (PPII), jer nije moguće predvidjeti koju dozu inzulina apsorbira infuzijski sustav.

Metakrezol, koji je dio lijeka, može izazvati alergijske reakcije.

Zbog činjenice da inzulin ne prelazi placentarnu barijeru, nema ograničenja njegove uporabe tijekom trudnoće, štoviše, ako trudnice ne liječe dijabetes, postoji rizik za plod. Stoga se terapija bolesti u ovom razdoblju mora nastaviti, imajući u vidu da hiperglikemija i hipoglikemija, koji se razvijaju s nepravilno odabranom dozom inzulina, povećavaju rizik od malformacija fetusa. Bolesnice s dijabetesom tijekom trudnoće moraju biti pod stalnim nadzorom liječnika, uključujući pojačano nadgledanje glukoze u krvi. Iste upute vrijede i za žene koje planiraju trudnoću..

Treba imati na umu da se potreba za inzulinom u prvom tromjesečju trudnoće u pravilu smanjuje, a u drugom i trećem tromjesečju postupno raste. Potrebe za inzulinom nakon porođaja obično se brzo vrate na razine primijećene prije trudnoće.

Također nema ograničenja u imenovanju Actrapid NM-a tijekom dojenja, jer liječenje majčinim lijekom ne predstavlja nikakvu prijetnju za dijete. Međutim, ženi će možda trebati prilagoditi dozu inzulina i / ili prehranu.

U prisutnosti hiperglikemije / hipoglikemije, može doći do kršenja brzine reakcije i sposobnosti koncentracije, što može predstavljati prijetnju pacijentima sa šećernom bolešću u onim situacijama kada su te sposobnosti potrebne, na primjer, tijekom upravljanja vozilima ili upravljanja strojevima. Pacijenti trebaju poduzeti mjere kako bi spriječili pojavu hiperglikemije / hipoglikemije. To je posebno važno za bolesnike koji pate od čestih epizoda hipoglikemije ili, u nedostatku ili neznatnoj težini simptoma, prekursora razvoja hipoglikemije. U takvim je slučajevima potrebno procijeniti izvodljivost vožnje automobila ili obavljanja drugih potencijalno opasnih vrsta posla.

Interakcija lijekova

Moguće reakcije interakcije s kombiniranom uporabom inzulina s drugim lijekovima:

  • inhibitori monoamin oksidaze, enzim koji pretvara angiotenzin, bromokriptin, anabolički steroidi, ciklofosfamid, oralni hipoglikemijski lijekovi, lijekovi litijev neselektivni beta blokatori, inhibitori ugljične anhidraze, tetraciklini, fenfluramin, piridoksin, mebendazol, preparati koji sadrže ketokonazol, ketokonazol etanol - povećani hipoglikemijski učinak inzulina;
  • glukokortikosteroidi, hormoni štitnjače, oralni kontraceptivi, simpatomimetici, triciklički antidepresivi, fenitoin, tiazidni diuretici, hormoni štitnjače, blokatori kalcijevih kanala, klonidin, danazol, morfij, diazoksid, nikotin - hipoglikemijski oslabljeni;
  • beta blokatori - moguće je maskiranje simptoma hipoglikemije i poteškoće u njihovom uklanjanju;
  • lanreotid / oktreotid, salicilati, rezerpin - učinkovitost otopine inzulina može i oslabiti i povećati se;
  • alkohol - moguće je produljiti i pojačati hipoglikemijski učinak lijeka.

Treba imati na umu da neki lijekovi (uključujući one koji sadrže tiole ili sulfite) kada se dodaju u Actrapid NM mogu uzrokovati njegovu razgradnju. Kao rezultat toga, otopina inzulina može se kombinirati samo s onima s kojima je utvrđena njegova kompatibilnost..

Uvjeti skladištenja

Čuvajte u kartonskoj kutiji na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti i topline na temperaturi 2-8 ºC (u hladnjaku, ali ne baš blizu zamrzivača), ne smrzavajući se. Čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja - 2,5 godine..

Nakon otvaranja, bočica se može čuvati 6 tjedana u kartonskoj kutiji (radi zaštite od svjetlosti) na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Ne preporučuje se čuvanje otvorene boce u hladnjaku.

Actrapid

Insulin Actrapid: saznajte sve što trebate. Ispod ćete pronaći upute za uporabu napisane jednostavnim jezikom. Shvatite kako odabrati optimalnu dozu, koliko puta dnevno i na koja mjesta uboditi, nego što ovaj lijek može. Naučite kako kombinirati Actrapid i Protafan. Pročitajte kako izbjeći preniski šećer u krvi i ostale nuspojave. Actrapid je inzulin kratkog djelovanja koji proizvodi renomirana međunarodna tvrtka Novo Nordisk. Ovo je uvezeni lijek dobre kvalitete. U članku se uspoređuje s ultrazvučnim analogima Humalog, Apidra i NovoRapid.

Actrapid: detaljan članak

Detaljno je opisano s čime se druge vrste inzulina Actrapid NM mogu zamijeniti. Saznajte trebate li prebaciti s kratkog lijeka na ultra kratki. Imajte na umu da pokvareni inzulin obično ostaje čist kao svjež. Stoga Actrapid ne smijete kupovati iz ruku privatnih objava. Nabavite inzulin iz ljekarni kojima se vjeruje pouzdano.

Actrapid NM: upute za uporabu

farmakološki učinakKao i drugi brzi pripravci inzulina, i Actrapid snižava šećer u krvi, potiče sintezu proteina i taloženje masti, pomaže u uklanjanju bolesnika iz dijabetičke ketoacidoze, hiperglikemijske kome. Ako ubrizgate ovaj lijek prije jela, možete izbjeći značajno povećanje glukoze u krvi uzrokovano apsorpcijom hrane.
Indikacije za uporabuDijabetes tipa 1 i 2, u kojem se dobra nadoknada ne može postići bez injekcija inzulina. Actrapid se može koristiti u odraslih i djece, osoba s oštećenom funkcijom jetre i bubrega. Ovaj lijek je dobro prikladan za dijabetičare na dijeti s malo ugljikohidrata. Da biste održali stabilnost šećera, pročitajte članak „Liječenje dijabetesa tipa 1 u odraslih i djece“ ili „Inzulin za dijabetes tipa 2“. Saznajte i ovdje na kojim razinama inzulina u šećeru u krvi počinje se ubrizgati..

Kada ubrizgavate Actrapid, kao i bilo koju drugu vrstu inzulina, morate slijediti dijetu.

kontraindikacijeAlergijske reakcije na kratki humani genetski inzulin ili pomoćne komponente u sastavu injekcije. Kao i druge vrste brzog inzulina, i Actrapid se ne smije davati tijekom hipoglikemije.
posebne uputeShvatite kako se vaša potreba za inzulinom mijenja pod utjecajem tjelesne aktivnosti, stresa, zaraznih bolesti. Ovdje pročitajte detaljno. Naučite i kako kombinirati injekcije inzulina s alkoholom. Počevši ubrizgavati Actrapid prije obroka, nastavite izbjegavati štetnu ilegalnu hranu.
dozaDoziranje mora biti odabrano pojedinačno za svakog dijabetičara. Ne koristite standardne režime inzulinske terapije koji ne uzimaju u obzir pojedinačne karakteristike pacijenata. Proučite članke "Odabir doza brzog inzulina prije obroka" i "Unošenje inzulina: gdje i kako probiti".
NuspojaveNizak šećer u krvi (hipoglikemija) glavna je nuspojava na koju treba biti oprezan. Ispitajte simptome ove komplikacije. Shvatite kako pružiti hitnu pomoć kako biste ga zaustavili. Pored hipoglikemije, na mjestima ubrizgavanja može biti crvenilo i svrbež, kao i lipodistrofija - komplikacija pogrešne tehnike davanja inzulina. Teške alergijske reakcije su rijetke.

Mnogi dijabetičari liječeni inzulinom smatraju da je nemoguće izbjeći navale hipoglikemije. Zapravo, nije tako. Možete zadržati stabilni normalan šećer čak i u slučajevima teške autoimune bolesti. I još više, s relativno blagim dijabetesom tipa 2. Ne morate umjetno povećavati razinu glukoze u krvi kako biste se osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte videozapis u kojem dr. Bernstein raspravlja o ovom pitanju s ocem djeteta s dijabetesom tipa 1.

Trudnoća i dojenjeActrapid se može koristiti za normalizaciju visokog šećera u krvi tijekom trudnoće. Ovaj lijek ne predstavlja posebne probleme za ženu i plod, pod uvjetom da je doziranje pravilno izračunato. Pokušajte učiniti bez brzog inzulina s dijetom. Pročitajte članke "Trudnoća dijabetes" i "Gestacijski dijabetes" za više informacija..
Interakcija s drugim lijekovimaLijekovi koji pojačavaju djelovanje inzulina i povećavaju rizik od hipoglikemije: dijabetes tablete, ACE inhibitori, disopiramidi, fibrati, fluoksetin, MAO inhibitori, pentoksifilin, propoksifen, salicilati i sulfonamidi. Lijekovi koji blago oslabljuju djelovanje inzulina: danazol, diazoksid, diuretici, izoniazid, derivati ​​fenotiazina, somatropin, simpatomimetici, hormoni štitnjače, oralni kontraceptivi, inhibitori proteaze i antipsihotici. Razgovarajte s liječnikom!
PredoziratiSlučajno ili namjerno predoziranje može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju, oslabljenu svijest, trajno oštećenje mozga i smrt. Zovite hitnu pomoć. Dok se vozi, počnite djelovati kod kuće. Više o njima pročitajte ovdje..
Obrazac za puštanje10 ml u staklenim bocama, čvrsto zatvorene gumenim čepom i plastičnom kapicom. Također 3 ml staklene uloške Penfill. Inzulin se pakira u kartonske kutije koje sadrže 1 bočicu ili 5 spremnika.
Uvjeti skladištenjaBočicu ili uložak s Actrapid inzulinom, koji se još nije počeo koristiti, treba čuvati u hladnjaku na temperaturi 2-8 ° C, a ne smrzavati se. Otvorena boca ili uložak treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25-30 ° C. Mora se koristiti u roku od 6 tjedana. Čuvanje u hladnjaku se ne preporučuje. Naučite pravila za pohranu inzulina i pažljivo ih se pridržavajte. Držite lijek izvan dohvata djece..
StrukturaDjelatna tvar je ljudski genetski inženjering topiv na inzulinu. Pomoćne tvari - cink-klorid, glicerin, metakrezol, natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina za podešavanje pH), kao i voda za injekcije.

Slijede dodatne informacije o lijeku Actrapid.

To je ono što djeluje inzulin?

Actrapid je inzulin kratkog djelovanja. Nemojte ga brkati s Apidrom, koja je ultra kratka. Ultra kratke vrste inzulina nakon primjene počinju djelovati brže od kratkih. Također, njihovo djelovanje uskoro prestaje. Actrapid nije najbrži inzulin. No za pacijente s dijabetesom tipa 1 i 2, koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, ovaj je lijek bolji od ultra-kratkih vrsta inzulina Humalog, NovoRapid i Apidra.

Činjenica je da ljudsko tijelo polako asimilira hranu s malo ugljikohidrata. Prvo morate probaviti pojedeni protein. Nakon toga, dio se pretvara u glukozu, koja ulazi u krvotok. U nedostatku rafiniranih ugljikohidrata u prehrani, ultrakratki pripravci inzulina djeluju prebrzo. Oni mogu izazvati hipoglikemiju i šlice šećera u krvi. Actrapid je u tom pogledu mnogo bolji..

Kako je uboditi?

Actrapid se obično ubrizgava 3 puta dnevno prije jela, 30 minuta prije obroka. Međutim, da bi se postigla dobra kontrola dijabetesa, nemoguće je postići bez pojedinačnog odabira režima terapije inzulinom. Ne možete se osloniti na standardne preporuke o prehrani i doziranju inzulina.

Prebacite se na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, a zatim nekoliko dana pratite dinamiku šećera. Možda vam neće trebati injekcije brzog inzulina prije bilo kojeg obroka. Actrapid se ne treba ubrizgavati ako se bez njega razina glukoze u roku od 3-5 sati nakon obroka održi na razini zdravih ljudi - 4,0-5,5 mmol / l.

Proučite članak „Injekcija inzulina: Gdje i kako pokrenuti“. To vam govori kako davati injekcije bezbolno. Izbjegavajte primjenu višestrukih doza Actrapida ili drugog brzog inzulina u intervalima kraćim od 4-5 sati. Pored hitnih slučajeva kada je šećer kod dijabetesa vrlo visok, razvijaju se akutne komplikacije u kojima je potrebna hitna pomoć.

Koje je trajanje svake injekcije?

Svaka injekcija lijeka Actrapid vrijedi otprilike 5 sati. Preostali učinak traje do 6-8 sati, ali nije važan. Nepoželjno je da dvije doze kratkog inzulina djeluju istovremeno u tijelu. Pacijenti s teškim dijabetesom mogu jesti 3 puta dnevno i ubrizgati brzi inzulin prije jela u razmaku od 4,5 do 5 sati. Česti podijeljeni obroci neće im donijeti nikakvu korist, već će ih naštetiti. Šećer se ne smije ponovno mjeriti prije 4 sata nakon injekcije Actrapida. Jer do ovog trenutka primijenjena doza neće imati vremena u potpunosti djelovati.

Što može zamijeniti ovaj lijek?

Napominjemo da prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje potrebnu dozu inzulina za 2-8 puta. Kada koristite tako male doze, gotovo da nema alergijskih reakcija. Možda više nećete trebati tražiti zamjenu za Actrapid. Ovo je kvalitetna, provjerena i relativno jeftina vrsta inzulina. Preporučljivo je ostati na njemu.

Međutim, u ljekarnama se prodaju i drugi lijekovi, čiji je aktivni sastojak kratki humani inzulin. Na primjer, Humulin Regular, Insuman Rapid ili Biosulin R. Ponavljamo da je za dijabetičare koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, kratki ljudski inzulin bolji od ultrašokornih analoga. Međutim, pacijenti koji se ne žele odreći štetnih ugljikohidrata, bolje je prebaciti se na jedan od ultrakratkih lijekova - Humalog, NovoRapid ili Apidra. Ove vrste inzulina mogu ugasiti visoki šećer u krvi nakon što jedu brže nego Actrapid..

Mogu li miješati Actrapid i Protafan?

Actrapid i Protafan ne mogu se miješati kao i bilo koja druga vrsta inzulina. Mogu se istisnuti istodobno, ali različitim špricama i na različitim mjestima.

Ne pokušavajte štedjeti na štrcaljkama miješanjem različitih vrsta inzulina. Vjerojatno ćete pokvariti cijelu bocu skupog lijeka. Dijabetičari koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i pokušavaju održati normalan šećer u krvi ne smiju koristiti nijednu gotovu smjesu inzulina..

Pročitajte ovdje zašto ne biste ubodali Protafan, ali ga trebate zamijeniti s Lantusom, Levemirom ili Tresibom. Istodobno, savjetuje se dijabetičarima koji su na dijeti sa niskim udjelom ugljikohidrata da koriste Actrapid bez pokušaja prelaska s njega na ultra kratke analoge Humalog, Apidra ili Novorapid.

analoga

Analozi Actrapida su druge vrste inzulina koje imaju istu molekularnu strukturu i trajanje injekcija. U zemljama koje govore ruski jezik možete pronaći Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R i, možda, neke druge slične lijekove za dijabetes. Neki se uvoze, neki su domaći.

Teoretski, prijelaz s Actrapid inzulina na jedan od analoga trebao bi ići glatko, bez promjene doze. U praksi takav prijelaz može biti težak. Trebate provesti nekoliko dana ili tjedana kako biste ponovo odabrali optimalnu dozu, zaustavili skok šećera u krvi. Korištene lijekove brzog i dugotrajnog inzulina potrebno je mijenjati samo u hitnim slučajevima.

14 komentara za "Actrapid"

Dobar dan! Vaša pomoć je vrlo potrebna! Moj suprug ima dijabetes tipa 2 već 5 godina. Starost 53 godine. Nekada je uzimao Galvus Met; razina šećera nije porasla iznad 8 mmol / L. No prije dva mjeseca podvrgla se operaciji, a nakon toga naš se šećer nikako ne normalizira. U početku je liječnik propisao Lantusu 8 jedinica noću, ali jutarnji šećer nije pao ispod 12. Sada je još viši. Dodijeljeno Actrapid 3 puta dnevno za 6 jedinica i lantus za noć 6 jedinica, ujutro šećer opet 14.8. Molim vas pomoć, dogodi se nešto neobično!

Prije svega, potrebno je razjasniti je li pacijent prešao na dijetu s malo ugljikohidrata.

Ako ne, neće vam moći pomoći na ovoj web stranici. I iskreno, nitko drugi.

Zdravo! Imam 23 godine, visina 159 cm, težina raste zbog trudnoće, dijabetesa tipa 1, bolesna sam 13 godina. Sada trudna, termin 20 tjedana. Dnevne doze inzulina: Actrapid - 32 jedinice, Protafan - 28 jedinica. Donedavno mi je šećer bio u rasponu od 5,5-7,5. No, posljednjih dana počeli su rasti - događa se i do 13.0! Nastojim povećati dozu inzulina. Naravno, jako zabrinut. Čak se bojim već jesti hranu! Kako bi sreća imala, dežurni liječnik na odmoru se neće obratiti nikome. Terapeut kaže da je Actrapid loš i da mogu s njim upropastiti dijete. Vi, naprotiv, preporučujete svima da pređu na njega s ultrazvučnim inzulinom. Reci mi, molim te, kako bih trebao biti? Zastrašujuće za dijete! hvala unaprijed!

Sada trudna, termin 20 tjedana. Donedavno mi je šećer bio u rasponu od 5,5-7,5. No, posljednjih dana počeli su se uzdizati

Počevši od druge polovice trudnoće, potreba za inzulinom postepeno raste, gotovo do samog rođenja. To je norma, za sve. Ako u injekcijama ne povećate dozu inzulina, tada će se povećati i šećer. Samo se nemojte zamarati, glatko povećajte za 0,5-2 jedinice.

Terapeut kaže da je Actrapid loš

Ako se inzulin pogorša, terapeut je u pravu

Molim te, reci mi kako da budem?

Morate proučiti pravila za pohranu inzulina - https://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - i provjeriti je li vaš lijek razmažen.

Što se tiče dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata, ne mogu vam preporučiti da je prebacite na njenu trenutnu situaciju. Nikad ne znate što. Prije rođenja ne bih se prihvatio baviti se tobom.

Imam 26 godina, visina 162 cm, težina 72 kg. Imam dijabetes tipa 1 već 11 godina. Sada primam Actrapid 7 + 7 + 7 IU dnevno, drugi Latnus za 35 IU po noći. Tjelesna težina se posljednjih mjeseci počela povećavati. A šećer drži 9-12. Je li istina da Actrapid potiče pretilost više od ostalih vrsta kratkog inzulina??

Je li istina da Actrapid potiče pretilost više od ostalih vrsta kratkog inzulina??

Bilo koji inzulin doprinosi povećanju tjelesne težine ako ga puno ubode..

Na vašem mjestu, prebacio bih se na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - bolje kasnije nego nikad. To će omogućiti smanjenje doze. Šanse za gubitak kilograma povećati će se. Šiljci glukoze u krvi smanjit će se ili potpuno prestati.

Zdravo. Molim vas pomozite mi da shvatim. Dijete ima 2 godine, ima dijabetes prije 5 mjeseci. Stavili smo mu inzulin Protafan i Actrapid. U početku smo uspjeli dobro odabrati doze. Vrijednosti glukoze bile su izvrsne. Ali u posljednjem tjednu počeli su problemi - vrlo visok šećer noću 11-12, ujutro se budimo s njim. Radimo sve kao i prije, ali rezultat se pogoršao. Obično u 18.00 postavljamo Actrapid u dozi od 1,5 jedinica prije večere. U 22.00 više Protafan 1,5 PIECES. U isto vrijeme za šećer 6,0 i niže dajemo kefir, ispada kao druga večera. Kefir je dijete pio 1 XE, a sad je umorno od ovog pića i obično ne želi popiti pola čaše od 0,5 XE. Unatoč tome, noćni i jutarnji šećer raste. Što savjetuješ?

U početku smo uspjeli dobro odabrati doze. Čitanja glukoze bila su izvrsna.

To je zato što je sačuvana preostala proizvodnja vlastitog inzulina, koji se naziva medeni mjesec. Sada je gotovo zbog neuhranjenosti i ubrizgavanja fiksnih (ne fleksibilnih) doza inzulina.

počeli su problemi - vrlo visok šećer noću 11-12, ujutro se budimo s njim. Radimo sve kao i prije, ali rezultat se pogoršao.Naše noćni i jutarnji šećer raste.

Počeli ste iskusiti pune učinke standardne njege dijabetesa. Moglo bi biti puno gore ako se ne prebacite na režim dr. Bernsteina - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Pridružite se našoj sekti. u smislu, prebacite cijelu obitelj na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - i pažljivo je promatrajte.

Također je potrebno fleksibilno izračunati dozu inzulina, a ne stalno ubrizgati istu. Morat ćete naučiti kako razrijediti inzulin.

prije večere stavite Actrapid u dozi od 1,5 PIECES. U 22.00 više Protafan 1,5 PIECES.

Actrapid se može ostaviti. Iako se čini da je doza precijenjena za dvogodišnje dijete, posebno nakon prelaska na dijetu s malo ugljikohidrata. Srednji Protafan preporučuje se zamijeniti dugim inzulinom, za više detalja pogledajte https://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

daj kefir, ispada kao druga večera

Molim vas, recite mi mogu li se prebaciti s insulina Insuman Rapid na Actrapid NM? Ako je tako, kako to učiniti kompetentno? Što uzeti u obzir? Situacija je sljedeća. Moj sin je imao dijabetes tipa 1 već 16 godina. Od toga, prvih 13 godina, Actrapid zarasta. Tada je umjesto nje u ljekarni počeo propisivati ​​Insuman Rapid. Sada, od siječnja 2018., ponovo su počeli ispisati novi inzulin Biosulin u klinici. No, budući da se Actrapid pokazao i prije, sin razmišlja o tome da mu se vrati i da se više ne mijenja. Već sam pokušao prijeći na ultra kratki NovoRapid, ali nisam uspio pronaći odgovarajuću dozu, došlo je do snažne dekompenzacije.

Je li moguće prijeći s insulina Insuman Rapid natrag na Actrapid NM?

Ako je tako, kako to učiniti kompetentno? Što uzeti u obzir?

Doze se u svakom slučaju odabiru i prilagođavaju pojedinačno. Možete ići izravno na istu dozu. Ili za početak, probušite 10-25% manje, a zatim povećajte prema potrebi.

Sin je bolovao od dijabetesa tipa 1 već 16 godina.

Osnova dobre kontrole je dijeta s malo ugljikohidrata. Više pročitajte ovdje - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Bez prelaska na ovu dijetu, od male koristi, bez obzira na vrstu inzulina koju unosite.

od siječnja 2018. počeli su ponovo ispisivati ​​novi inzulin Biosulin u klinici.

Danas se domaći inzulin treba izbjegavati kad god je to moguće. Moguće je da se kvaliteta ovih lijekova poboljša i preporuka se promijeni. Ali dok je ona.

zdravo,
težina 58 kg, narastao 164 cm.
Dijabetes tipa 1 od 2012.
Već godinu dana pratim vaše preporuke za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, strogo se pridržavajući.
Kolya Tresiba 8,0 jedinica u 2 sata ujutro i Actrapid prije jela
Glikovani hemoglobin 4,7-4,9%, svi testovi su izvrsni, pijem i vitamine.
Mislim da nemam dovoljno vremena za djelovanje lijeka Actrapid, jer prije sljedećeg obroka šećer ponekad dosegne 6,0 čak i u mirnom okruženju.
Pokušao sam podijeliti dozu, dijelom nasjeckati prije jela, a dio nakon - ispalo je još gore.
Pomoć za savjet. Dugo testirani inzulin - drži se dobro.

Dijabetes tipa 1 od 2012.
Već godinu dana pratim vaše preporuke za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, strogo se pridržavajući.
Kolya Tresiba 8,0 jedinica u 2 sata ujutro i Actrapid prije jela
Glikovani hemoglobin 4,7-4,9%, svi testovi su izvrsni

Dobro ste završili! Više takvim dijabetičarima!

Mislim da nemam dovoljno vremena za djelovanje lijeka Actrapid, jer prije sljedećeg obroka šećer dođe do 6,0

Trebali biste jesti 3 puta dnevno, uz ranu večeru. Ljudi koji večeraju rano ujutro se probude s dobrim apetitom i pokušavaju što prije pojesti doručak. U ovom načinu, pauze između obroka i injekcije Actrapid inzulina neće biti više od 5 sati, već 3,5-4 sata. Pokušajte izbjeći snack. Vjerojatno o tome već znate.

Pokušajte povećati doze malo po malo, u koracima od 0,25-0,5 jedinica, svaka 2-3 dana. Ako je potrebno, razrijedite lijek fiziološkom otopinom kako biste točno ubrizgali doze koje su višestruke od 0,25 jedinica. Na internetu možete lako pronaći kako to učiniti..

Pozdrav, Sergej. Molim vas, recite mi da morate izbjegavati domaći inzulin. Zašto je to tako štetno?
Muž ima 14 godina dijabetesa tipa 1. Prešao je na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, godinu dana nakon toga. Besplatno mu se daju domaći inzulin Farmasulin N i Farmasulin NNP. Zašto se vrijedi prebaciti na Lantus i Actrapid? Htio sam znati vaše mišljenje. zahvaliti.

kažete da treba izbjegavati domaći inzulin. Zašto je to tako štetno?

U pravilu, uvezene vrste inzulina djeluju glatko i stabilnije od domaćih. Proizvodnja inzulina zahtijeva puno znanja. Stručnjaci iz zemalja ZND odavno su otišli na Zapad.

Sumnjam da domaći inzulin nije temeljito očišćen.

Srednji inzulin općenito je zasebna pjesma, pogledajte članak o Protafanu, hitno pređite na dugo.

Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes