Vitamin D u krvi

6 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1099

Tijelo počinje proizvoditi vitamin D kad je izloženo ultraljubičastim zracima na koži. Manjak kalciferola može se nadoknaditi prilagođavanjem prehrane, kao i uzimanjem multivitaminskih pripravaka.

Danas krvni test za vitamin D nije obvezan postupak i provodi se samo ako postoje određene indikacije. Najčešće je propisana studija koja potvrđuje nedostatak ili višak kalciferola, što može uzrokovati razvoj različitih patologija.

Kako se zove test D vitamina?

Pojam vitamin D odnosi se na skupinu komponenti koje tijelo proizvodi pod utjecajem ultraljubičastoga zračenja. Također, ove tvari mogu ući u tijelo zajedno s određenom hranom i lijekovima..

Transformacija komponenata provodi se izravno u jetri. Organ ih pretvara u spoj zvan 25 hidrokalciferol, pa se u klinikama i laboratorijima krvni test za vitamin D obično naziva analizom 25 OH vitamina D.

Norma vitamina D

Liječnici upozoravaju da je u žena i muškaraca koncentracija vitamina D različita. Štoviše, norma ovog pokazatelja razlikuje se ne samo ovisno o spolu, već i o dobi. Fiziološke karakteristike i emocionalno stanje mogu utjecati na sadržaj kalciferola..

Općenito prihvaćena norma vitamina D u krvi žena:

  • dijete do 1 godine - 15-18 ng / ml;
  • djeca od 1 do 3 godine - 17-20 ng / ml;
  • djevojke od 3 do 15 godina - 19-40 ng / ml;
  • od 15 godina i stariji - 20-50 ng / ml.

Ako je žena trudna, povećava se sadržaj vitamina D. Kada nosite dijete, vrijednost treba biti najmanje 30 ng / ml, inače dijete neće primati kalcij, što može izazvati razne bolesti i odstupanja. Treba imati na umu da unos kalciferola u fetus izravno ovisi o njegovoj koncentraciji u tijelu buduće majke.

Norma kod muškaraca

Za muško tijelo vitamin D također igra presudnu ulogu. Ova komponenta utječe na koncentraciju kalcija u krvi, ona također suzbija ženski hormon estrogen, čiji višak može izazvati hormonske poremećaje. U idealnom slučaju, u muškaraca bi koncentracija kalciferola trebala biti u rasponu od 30 do 100 ng / ml. Što se tiče dnevne doze, za predstavnike jačeg spola od 10 do 60 godina ona bi trebala biti 10 mcg.

Indikacije za analizu

Analiza za utvrđivanje razine vitamina D propisana je samo u određenim situacijama. Obično se upućuje na studiju ako liječnik posumnja u nedostatak ove komponente kod pacijenta ili ako se osoba žali na određene simptome. Ako je koncentracija kalciferola u krvnom serumu snižena, pacijent može osjetiti takva kršenja:

  • nedostatak apetita;
  • česta nelagoda i bol u području zdjelice;
  • stalni umor i loši rad;
  • česte dislokacije i prijelomi kostiju;
  • mijalgija (bolest popraćena pojavom tupe ili akutne boli u mišićima);
  • nesanica.

Ako se količina kalciferola u tijelu poveća, simptomi će se razlikovati:

  • česte bolove u mišićima;
  • kršenje gastrointestinalnog trakta, probavne poteškoće;
  • povećana količina urina;
  • gubitak tjelesne težine do razvoja anoreksije;
  • osipi, crvenilo, svrbež kože;
  • bol i bol u očima.

Ako je prisutna većina ovih simptoma, morate odmah zakazati sastanak s liječnikom i uzeti odgovarajuće testove. Periodično, analiza kako bi se utvrdila razina vitamina D potrebna je osobama koje pate od sljedećih patologija:

  • kronični oblik pankreatitisa;
  • kronični gastritis;
  • Crohnova bolest;
  • hipokalcemija;
  • bubrežna distrofija;
  • hiperparatiroidizam;
  • osteoporoza (ako je propisana nadopuna kalcija);
  • rahitisa (posebno ako bolest prati smanjenje mišićnog tonusa).

Sljedeće kategorije građana preporučuju se za nadzor sadržaja vitamina D:

  • starije osobe starije od 60 godina;
  • ljudi koji su prirodno tamne i tamne kože;
  • pretilih bolesnika;
  • pacijenti kojima je propisana dugotrajna primjena kortikosteroida ili antikonvulziva.

Razlozi povećanja

Ako je tijekom analize utvrđeno da je pokazatelj vitamina D značajno viši od normalnog, uzrok tome može biti:

  • produljeni ili nekontrolirani unos multivitaminskih kompleksa i sredstava koja sadrže kalcij ili D3;
  • zlouporaba štavljenja (posebno od 11:00 do 16:00);
  • prekomjerna potrošnja proizvoda koji sadrže ovu komponentu.

Da biste utvrdili zašto se koncentracija tvari povećala, morate posjetiti liječnika. Ponekad stručnjak može utvrditi izvor bolesti, počevši od informacija dobivenih tijekom prikupljanja anamneze. Treba imati na umu da povećani kalciferol nije uvijek rezultat pothranjenosti ili zlouporabe preplanulog tena. Povećanje komponente može biti posljedica prisutnosti ozbiljnih bolesti, poput limfoma i sarkoidoze..

Uzroci nedostatka vitamina D

Manjak ovog spoja može uzrokovati i razne zdravstvene probleme. Ako je analiza pokazala da tijelo ima vrlo malo vitamina D, potrebno je uskoro započeti s liječenjem. Ako je razina vitamina D u ženi ili muškarcu smanjena, kršenje je najvjerojatnije uzrokovano sljedećim razlozima:

  • rijetko izlaganje suncu;
  • oslabljena funkcija bubrega ili jetre;
  • prisutnost prekomjerne težine;
  • nedostatak tokoferola u tijelu;
  • neuravnotežena prehrana.

Također, produljeni unos određenih lijekova može izazvati nedostatak komponenata. Točan uzrok kršenja moguće je utvrditi tek nakon prolaska analize. U većini slučajeva, za normalizaciju ravnoteže, dovoljno je u prehranu uključiti hranu bogatu vitaminom D.

Priprema analize

Pri izdavanju uputnice za analizu, liječnik mora reći pacijentu zašto ga uzimati i kako se pripremiti za studiju. Pravila pripreme su identična i za odrasle pacijente i za djecu. Da biste se pravilno pripremili za analizu, morate se pridržavati takvih preporuka:

  • biomaterijal se uzima samo na prazan želudac, stoga je zabranjeno jesti prije postupka. Jedino što je dopušteno je piti vodu;
  • prikupljanje krvi vrši se najkasnije u 8 sati ujutro. To je zbog činjenice da na koncentraciju komponente utječu fizički i psihološki čimbenici;
  • uoči testa zabranjeno je piti kavu i čaj;
  • tjedan dana prije analize zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića;
  • 3-4 dana prije darivanja krvi stručnjaci savjetuju da odustanu od konzumiranja ribe i masne hrane;
  • zabranjeno je pušiti prije postupka;
  • ako pacijent stalno uzima bilo kakve lijekove, o tome je neophodno o tome obavijestiti liječnika.

Ako zanemarite gornje preporuke, analiza može pokazati nepouzdan rezultat, zbog čega će klinička slika biti zamagljena.

Postupak

Za prepoznavanje pokazatelja koji odražava koncentraciju sastojaka u tijelu pomaže analiza s nazivom 25 OH. Može biti 2 vrste: usmjerena na određivanje kolekalciferola (D3) ili ergokalciferol (D2) Bez obzira na oblik, analiza se provodi na identičan način.

Liječnik priprema poseban vakuumski sustav, koji vam omogućuje sigurno uzimanje tekućine. Zatim se krv izvadi iz vene. Nakon toga laboratorij dešifrira rezultate. Analiza obično traje do 2 dana.

Nakon tog vremena, rezultati se pacijentu šalju poštom. Također, obrazac s rezultatom može se dobiti pri ruci. U Moskvi i drugim velikim gradovima takva se analiza može provesti u bilo kojem privatnom laboratoriju. Ovisno o vrsti centra, cijena usluge varira od 1200 do 2500 rubalja.

Zaključak

Da bi dobili što točniju informaciju, liječnici preporučuju darivanje ne samo krvi, već i urina za sadržaj vitamina D. Zajedno će obje ove studije pomoći u prepoznavanju cjelokupne kliničke slike i procjeni stanja zdravlja ljudi. Važno je zapamtiti da i višak i nedostatak ove komponente dovode do poremećaja stvaranja organa i sustava u djece, a također izazivaju razvoj patologija kod odraslih.

Vitamin D, 25-hidroksi (kalciferol)

25-hidroksikalciferol je intermedijarni produkt konverzije vitamina D, po razini kojeg je u krvi moguće prosuditi zasićenost tijela kalciferolom i identificirati nedostatak ili višak vitamina D.

Vitamin D, 25-hidroksivitamin D, 25-hidroksikalciferol.

Vitamin D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferol, 25-OH-D, kolekalciferol metabolizam, vitamin D3 metabolit, kalcidiol (25-hidroksi-vitamin D), kalcifidiol (25-hidroksi-vitamin D), 25 (OH) D.

Elektrokemiluminiscentni imunološki test (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (analizator pristupa 2, Beckman Coulter);
  • 44-210 ng / ml (UniCel DxI 800 analizator, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogrami po mililitru).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  1. Ne jesti 2-3 sata prije testa, možete piti čistu mirnu vodu.
  2. Ne pušite 30 minuta prije studije..

Pregled studije

Vitamin D je tvar topiva u mastima koja je potrebna za održavanje razine kalcija, fosfora i magnezija u krvi. U svom djelovanju je hormon i anti-rahitski faktor. Postoji nekoliko oblika vitamina D koji se mogu otkriti u krvi: 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] i 1,25-dihidroksivitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamin D glavni je neaktivni oblik hormona u krvi, prekursor aktivnog hormona 1,25-dihidroksivitamin D. 25-hidroksivitamin D obično se koristi za određivanje količine vitamina D zbog njegove visoke koncentracije i dugog poluživota.

Postoje dvije vrste vitamina D po podrijetlu: endogeni (kolekalciferol), koji se stvara u koži pod utjecajem sunčeve svjetlosti, i egzogeni (ergokalciferol), koji ulazi u tijelo s hranom. Izvori hrane D vitamina: masna riba (npr. Losos, skuša), riblje ulje. U osnovi, vitamin D je proizvod pretvorbe 7-dehidrohoterola koji nastaje u koži pod utjecajem ultraljubičastoga zračenja valnom duljinom od 290-315 nm. Sinteza vitamina D ovisi o trajanju izlaganja i intenzitetu zračenja. Ne postoji višak kalciferola, jer postoje fotoosjetljivi obrambeni mehanizmi koji metaboliziraju višak vitamina D u tahisterol i lumisterol. U jetri se vitamin D pretvara u 25-hidroksikalciferol, što je glavni laboratorijski pokazatelj razine vitamina D u tijelu. U krvi se ovaj oblik vitamina prenosi u kombinaciji s proteinima. U bubrezima se 25-OH-D pretvara u biološki aktivni oblik vitamina D - 1,25-dihidroksikalciferol (1,25-OH (2) -D), koji potiče apsorpciju kalcija u crijevima i reapsorpciju kalcija i fosfora u bubrezima.

Uz nedostatak vitamina D, nivo kalcija nadoknađuje se njegovom mobilizacijom iz koštanog tkiva, što može dovesti do osteomalacije, rahitisa kod djece i osteoporoze kod odraslih. Prema nekim istraživanjima, nedostatak vitamina D povezan je i s autoimunim bolestima, rakom prostate, rakom dojke, rakom debelog crijeva, hipertenzijom, srčanom bolešću, multiplom sklerozom, dijabetesom tipa 1. Rizik od razvoja nedostatka vitamina D velik je kod osoba s malapsorpcijom hranjivih sastojaka u crijevima (na primjer, s Crohnovom bolešću, egzokrinom insuficijencijom gušterače, cističnom fibrozom, celijakijom, stanjima nakon resekcije želuca i crijeva), bolestima jetre i nefrotskim sindromom. Stariji ljudi, ljudi sjevernih širina i ljudi koji izbjegavaju sunčevu svjetlost također pate od manjka vitamina D. Stoga se djeci i odraslima koji imaju rizik od nedostatka vitamina D često propisuju lijekovi s ergo- ili kolekalciferolom.

Međutim, pretjerana upotreba lijekova vitaminom D ima negativne učinke. Višak je toksičan, može uzrokovati mučninu, povraćanje, usporavani rast i razvoj, oštećenje bubrega, poremećaj metabolizma kalcija i rad imunološkog sustava. S tim u vezi važno je kontrolirati razinu vitamina D u krvi, pravodobno dijagnosticirati njegov nedostatak ili višak.

Za što se koristi studija??

  • Za dijagnosticiranje nedostatka ili viška vitamina D.
  • Da bi se utvrdili uzroci poremećenog metabolizma kalcija, koštane patologije.
  • Za praćenje učinkovitosti liječenja vitaminom D i prilagođavanje doze.

Kada je zakazana studija?

  • Za simptome nedostatka vitamina D, kao što su savijanje kostiju u djece (rahitis) i slabost, omekšavanje i lomljive kosti kod odraslih (osteomalacija).
  • U složenoj dijagnozi metabolizma kalcija.
  • S niskom razinom kalcija u krvi i promjenom razine paratireoidnog hormona.
  • Prije početka liječenja osteoporoze (neki moderni lijekovi za osteoporozu sadrže preporučenu dozu vitamina D).
  • Sa sindromom malapsorpcije (na pozadini cistične fibroze, Crohnove bolesti, celijakije).
  • Tijekom liječenja pripravcima koji sadrže vitamin D.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti: 30 - 100 ng / ml.

Razlozi za sniženu razinu 25-hidroksivitamina D:

  • nedostatak sunčeve svjetlosti;
  • nedovoljan unos vitamina D s hranom;
  • malapsorpcija vitamina D iz crijeva sa sindromom malapsorpcije;
  • nefrotski sindrom (zbog povećanog gubitka tekućine i proteina);
  • bolest jetre (kršenje jedne od faza metabolizma vitamina D);
  • uzimanje određenih lijekova (npr. fenitoin, koji utječe na sposobnost jetre da proizvodi 25-hidroksivitamin D).

Povišene razine 25-hidroksivitamina D:

  • prekomjerna upotreba pripravaka koji sadrže vitamin D.

Što može utjecati na rezultat?

  • Lijekovi koji snižavaju razinu 25-hidroksikalciferola u krvi: fenitoin, fenobarbital, rifampicin, oralni antikoagulans.
  • Trudnoća.
  • Visoke koncentracije vitamina D i kalcija mogu dovesti do kalcifikacije i oštećenja organa, posebno bubrega i krvnih žila.
  • Razine vitamina D, kalcija, fosfora i paratireoidnog hormona usko su povezane. Dakle, s viškom vitamina D i kalcija, smanjuje se sinteza paratireoidnog hormona.
  • Tijekom trudnoće metabolizam vitamina D kontrolira prolaktin i hormon rasta..

Tko propisuje studiju?

Pedijatar, terapeut, ortoped, traumatolog, reumatolog, endokrinolog.

Krvni test 25 + OH vitamin D

Krvni test od 25 OH radi utvrđivanja koncentracije vitamina D vrši se radi otkrivanja metaboličkih poremećaja, kao i praćenja stanja pacijenta koji uzima dodatke koji sadrže ovu tvar. Dijagnoza vam omogućuje da na vrijeme primijetite nedostatak ili višak kalciferola i poduzmete potrebne mjere..

Krvni test 25 + OH vitamin D

Kome je dodijeljena analiza 25 + OH?

Ispitivanje krvi kalciferolom propisano je svim pacijentima koji imaju simptome nedostatka ili viška ovog vitamina..

Manjak vitamina D očituje se kako slijedi:

  • kronični umor i bolovi u mišićima;
  • nesanica i poteškoće u snu;
  • loš apetit;
  • kosturna deformacija u djece;
  • stanjivanje kostiju kod odraslih;
  • nelagoda u zdjelici i torakalnoj regiji;
  • česti prijelomi.

Ne možete zanemariti znakove viška vitamina D:

  • nelagoda pri okretanju očnih jabučica;
  • suhoća i svrbež epiderme;
  • kršenje gastrointestinalnog trakta (zatvor, proljev);
  • oštar gubitak težine bez razloga;
  • učestalo mokrenje.

U vrlo visokoj koncentraciji kalciferola mogu se pojaviti simptomi intoksikacije (proljev, povraćanje, mučnina), kao i oštećenja srčanih zalistaka i krvnih žila..

Sljedećim skupinama ljudi je potrebno redovito davanje krvi za 25 (OH) D:

  1. osobe starije od 60 godina;
  2. umjetne bebe;
  3. pacijenti s prekomjernom težinom;
  4. žene koje su započele menopauzu;
  5. pacijenta s karcinomom, čak i tijekom remisije;
  6. stanovnici Sjevera i srednje zone;
  7. tijekom trudnoće;
  8. s autoimunim bolestima;
  9. s patologijama živčanog sustava.

Liječnik može propisati i analizu za pacijente koji su podvrgnuti tretmanu vitaminsko-mineralnim kompleksima vitamina D. To će vam omogućiti pravovremeno prilagođavanje doze i sprečavanje prekoračenja dopuštene koncentracije kalciferola u krvi.

Kako i gdje se provodi studija?

Ugradnja vitamina D u molekule krvi započinje u jetri. Prvo, nastaje metabolit 25 (OH) D. Zatim se tvar transportira s proteinima, a taloži se u masnom tkivu.

Druga faza asimilacije kalciferola događa se u bubrezima, gdje nastaje metabolit od 1,25 (OH) D. Ukupna količina vitamina bit će prikazana u rezultatima analize..

Davanje krvi u 25 (OH) predlaže se u laboratorijama kao što su Invitro, Hemotest, itd. Studija se može nazvati kako slijedi:

  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25 OH hidroksi vitamin D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitamin D.

U nekim se slučajevima analiza može proslijediti čak i u okružnoj klinici, ali dostupnost usluga u određenoj medicinskoj ustanovi potrebno je unaprijed razjasniti..

Krv se uzima iz vene u sobi za liječenje, dok stručnjaci koriste posebne vakuumske sustave kako bi biomaterijal održao u izvornom stanju. Da bi se osigurala sigurnost pacijenta, pažljivo se poštuju aseptična pravila. Određivanje koncentracije kalciferola u krvi rade biokemičari.

Analiza će biti spremna za 1-2 dana, gotovo svi moderni laboratoriji nude kupcima da rezultat dobiju e-mailom.

Kako se pripremiti za postupak?

Da rezultat studije ne bude iskrivljen, morate se ispravno pripremiti za analizu:

  1. Dan prije ispitivanja krvi ne preporučuje se piti jak čaj, kavu, sokove i gazirana pića. Žeđ je najbolje ugasiti čistom vodom.
  2. Neki liječnici preporučuju analizu na prazan stomak, ali dokazano je da gladovanje nema smisla. Dovoljno je ukloniti alkohol, ribu, dimljenu i masnu hranu iz prehrane dan prije postupka. Morate pokušati jesti pravilno i uravnoteženo.
  3. Ne pušite prije posjeta liječniku.

Dešifriranje krvne pretrage vitamina D 25 (OH)

Norma vitamina D u tijelu ne ovisi o dobi i spolu. Rezultati analize mogu se dekodirati na sljedeći način:

  • manje od 50 ng / ml - manjak 25 (OH);
  • od 50 do 70 ng / ml - najbolji pokazatelj;
  • od 70 do 100 ng / ml - vrijednosti koje smanjuju vjerojatnost nastanka onkologije i srčanih bolesti;
  • od 100 ng / ml - višak.

Ne zaboravite da u starijih ljudi razina kalciferola u krvi može biti niža nego kod mladih. Manja odstupanja od norme u ovom slučaju nisu patologija.

Uzroci viška i nedostatka vitamina

Manjak vitamina D često je uzrokovan neuravnoteženom prehranom i rijetkim šetnjama po sunčanom vremenu. U ovom slučaju, za normalizaciju pokazatelja, dovoljno je prilagoditi način života.

Manjak se može povezati i s prisutnošću opasnih patologija: oštećenje jetre i bubrega (pankreatitis, nefritis), tuberkuloza, metabolički poremećaji, prekomjerna težina, uzimanje određenih lijekova i hipovitaminoza.

Ne pokušavajte sami podići vitamin D. Optimalno doziranje može odabrati samo liječnik..

Razlozi za prekoračenje pokazatelja mogu biti takvi čimbenici:

  • nekontrolirani unos multivitaminskih kompleksa i dodataka u kojima je vitamin D prisutan;
  • zlouporaba sunčanja od 11 do 16 sati, posebno s tankom, blijedom kožom;
  • nedostatak fosfora i kalcija;
  • prekomjerna potrošnja proizvoda, koja uključuje veliki broj od 25 (OH);
  • onkološki procesi;
  • hormonalni neuspjeh, limfom i sarcidoza.

Da biste prepoznali uzrok povećanja koncentracije vitamina D3 u krvi, morate posjetiti stručnjaka koji će propisati potrebne studije.

Moderna istraživanja povezuju manjak ili višak kalciferola s mnogim patologijama. Kako bi se spriječilo pogoršanje zdravlja, potrebno je redovito uzimati test vitamina D ako postoje dokazi.

Test vitamina D: indikacije i norma

Vitamin D (kalciferol) tijelo može sintetizirati pod utjecajem ultraljubičastih zraka ili izvana s hranom. Tvar podupire zdravlje i snagu mišićno-koštanog sustava, sudjeluje u strukturi kostiju, zuba i noktiju, potiče metabolizam. Neravnoteža vitamina D opasna je za zdravlje, pa je važno sustavno kontrolirati njegovu razinu. Ovo će vam pomoći krvni test za vitamin D.

Uloga vitamina D

Vitamin D regulira apsorpciju fosfora i kalcija u tijelu. Manjak minerala povećava rizik od rahitisa, bolesti kostiju i zuba. Te tvari normaliziraju funkcije NS, metabolizam proteina, sudjeluju u sazrijevanju crvenih krvnih stanica, povećavaju imunitet i potiču endokrini sustav. Normalna koncentracija kalciferola u krvi smanjuje vjerojatnost nastanka onkoloških, kardiovaskularnih i autoimunih bolesti.

U jetri se vitamin D pretvara u 25-hidroksiholekalciferol. Tada tvar prelazi u aktivni oblik, koji obavlja vitalne funkcije.

indikacije

Krvni test na razinu vitamina D provodi se kako bi se utvrdili metabolički poremećaji. Studija vam omogućuje praćenje stanja pacijenta koji uzima lijekove, koji uključuju ovaj vitamin.

Analiza kalciferola nije obavezna. Propisan je za sljedeće indikacije:

  • hipovitaminoza ili nedostatak vitamina D;
  • usporavanje rasta i deformacija kostiju kod djeteta (na primjer, rahitisa);
  • bol u kostima i zglobovima, bolesti kostura (osteoporoza), krhkost i krhkost kostiju;
  • povećana razina paratireoidnog hormona;
  • bolesti probavnog sustava: poremećaji, kolitis, Crohnova bolest, kronični pankreatitis ili gastritis s ahlorhidrijom;
  • fotodermatitis, sistemski eritematozni lupus, reumatizam, kožne bolesti;
  • pad razine fosfora i kalcija u krvi.

Redovno praćenje vitamina D obvezno je prije operacije kosti, zubnih implantata i bolesnika s krevetom..

Priprema i provođenje

Krvni test za nivo vitamina D naziva se 25-OH, 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D. Test se vrši u klinici ili u bilo kojem plaćenom laboratoriju. Krv se daje na prazan želudac, najbolje ujutro. Posljednji obrok dopušten je 8-12 sati prije početka postupka. Voda je dozvoljena, ali slatki sokovi, čaj i kava su zabranjeni. Zabranjeno pušenje nije dopušteno 30 minuta prije testa. 2 dana se preporučuje odbiti uzimanje lijekova. Ako povlačenje lijeka nije moguće, o tome trebate obavijestiti svog liječnika. Pri dešifriranju stručnjak će uzeti u obzir sastav uzetih lijekova.

Ispituje se koncentracija kalciferola u plazmi. Uzorkovanje krvi za analizu vrši se iz vene pomoću vakuumskih sustava, tako da je postupak bezbolan. Materijal se čuva u optimalnim laboratorijskim uvjetima. Rezultat je obično poznat u roku od 1-2 radna dana. Prema indikacijama, ekspresni test obavlja se za 2 sata. S rezultatom trebate posjetiti liječnika.

Dešifriranje

Rezultat studije 25-OH
StatusRazina vitamina D u krvi (ng / ml)
Norma kod djece50-70
Odrasli30-100
Teški deficitIspod 10
Hendikep10-30
VišakIznad 150

Norma kod žena i muškaraca je ista. Stope su malo različite ovisno o dobi. U starijih osoba razina kalciferola u krvi je snižena. To je zbog pogoršanja njegove proizvodnje pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Prirodni proces starenja dovodi do ovog rezultata. Na podatke analize mogu utjecati godišnje doba i prehrana..

Odstupanje od norme

Manjak ili višak vitamina D često izaziva razvojne nedostatke u djetinjstvu i razne bolesti kod odraslih.

Uzroci niskog vitamina D:

  • poremećaji bubrega, jetre i probavnog trakta, koji su popraćeni poremećajem apsorpcije i transformacije hranjivih tvari;
  • neuravnotežena prehrana;
  • nedovoljan kontakt ultraljubičastim zracima: zagađenje zraka ili druge klimatske karakteristike, pretjerana upotreba kozmetike za kožu ili nošenje zatvorene odjeće;
  • povećana potreba za vitaminom D tijekom trudnoće.

Simptomi nedostatka kalciferola: umor, loš apetit, razdražljivost, poremećaji spavanja, peckanje u grlu, smanjena vidna funkcija, grčevi mišića, pogoršanje zuba, kose, noktiju i kože. Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, pojavljuju se bolovi u kostima, prijelomi i poremećaji kardiovaskularnog sustava. Manjak vitamina D kod djece očituje se suzenjem, letargijom, usporavanjem rasta, rizikom od osteomalacije, što je praćeno zakrivljenjem ekstremiteta i rahitisa..

Produljeno izlaganje suncu i unos vitamina mogu povećati sadržaj kalciferola u krvi. Pripreme su dostupne u različitim oblicima: tablete, kapsule, otopine za injekcije, topički pripravci. Ovisno o indikacijama, propisan je vitamin D.2 ili D3.

Uz višak kalciferola u tijelu primjećuju se povraćanje, anoreksija, poliurija, hiperkalcemija, demineralizacija kostiju, žeđ, suha koža, tahikardija, mišićna slabost i bol. Liječenje hipervitaminoze uključuje ukidanje lijekova koji sadrže vitamin D, korekciju prehrane. Ako je potrebno, propisan je unos vitamina skupine B, C, E, A i kortikosteroida.

Ako je analiza otkrila abnormalnost kod pacijenata koji uzimaju vitaminske komplekse, možda će biti potrebna promjena doze..

Vitamin D koristi se za liječenje i sprječavanje različitih bolesti. Normalan sadržaj kalciferola u tijelu osigurava zdravlje kostiju i zuba, podržava metabolizam i opće stanje. Pravovremena analiza 25-OH u krvi pomoći će identificiranju i sprečavanju kršenja u konzumiranju i asimilaciji biološki aktivnih tvari.

Vitamin 25 (OH) D u krvi - marker starenja i smrtnosti od raka i KVB

Posljednjih godina posvećuje se velika pažnja ulozi vitamina D u tijelu. Nedostatak vitamina D dokazan je kroz brojne mehanizme koji uzrokuju upalu, rak i kardiovaskularne bolesti. Studija Dimitriosa Papadimitrioua sa Sveučilišta u Ateni stvorila je atraktivnu medicinsku hipotezu da će ga ljudi koji imaju razinu 25 (OH) D u krvi ispod 40 ng / ml povećati primjenom dodatka vitamina D3 u suplementima, poboljšati zdravlje i smanjiti smrtnost, Brojni RCT-ovi pokazali su da konzumiranje dodatnog vitamina D3 zapravo može smanjiti smrtnost, kao i smanjiti rizik od dobivanja raka i kardiovaskularnih bolesti. I neke metaanalize takvih studija došle su do istog zaključka. S druge strane, niz drugih RCT-a nije našao nikakvu korist od dodatnog unosa vitamina D3, a neke metaanalize potvrdile su nedostatak koristi. Postavljalo se pitanje: zašto postoji takva razlika u rezultatima.

VITAMIN D generički je naziv za vitamine D3 i D2. Kolekalciferol (vitamin D3) sintetizira se pod utjecajem ultraljubičastih zraka u koži i ulazi u ljudsko tijelo s hranom (vidi sliku). Ergokalciferol (vitamin D2) može se dobiti samo iz hrane. Različiti oblici vitamina D imaju različitu brzinu metabolizma. Da biste izbjegli nuspojave i toksične učinke, prije upotrebe trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Glavna funkcija vitamina D je osiguranje apsorpcije kalcija i fosfora u tankom crijevu. U krvi se može otkriti nekoliko oblika vitamina D: 25-hidroksivitamin D [25– (OH) D] i 1,25-dihidroksivitamin D [1,25– (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamin D glavni je neaktivni oblik hormona u krvi, prekursor aktivnog hormona 1,25-dihidroksivitamin D. 25-hidroksivitamin D obično se koristi za određivanje količine vitamina D zbog njegove visoke koncentracije i dugog poluživota.

Studijska veza:

Posljednjih godina posvećuje se velika pažnja ulozi vitamina D u tijelu. Nedostatak vitamina D dokazan je kroz brojne mehanizme koji uzrokuju upalu, rak i kardiovaskularne bolesti. Metaanaliza 2014. sa Sveučilišta u Kaliforniji (SAD) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) i studija iz 2017. sa Sveučilišta u Ateni (Grčka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407) pokazali su da su niske razine vitamina D povezane s rizikom od raka debelog crijeva i dojke, s metaboličkim sindromom, dijabetesom tipa 2 i tipa 1 i drugim autoimunim bolestima.

Metaanaliza Sveučilišta u Kaliforniji (SAD) 2014. Provodi se krvni test za sadržaj ovog određenog oblika vitamina D. Manjak 25 (OH) D u krvi povećava rizik od osteoporoze (bolesti kod koje se povećava krhkost kostiju), određenih vrsta karcinoma i kardiovaskularnih bolesti. Prema metaanalizi koja je obuhvatila studije od 1966. do 2013., koncentracije 25 (OH) D u serumu manjih ili jednakih 30 ng / ml povezane su s većom smrtnošću od svih uzroka u odnosu na koncentracije veće od 30 ng / ml ( P Link (i) za proučavanje:

2018., Houari Boumediene University of Science and Technology, Alžir. Za 132 pacijenta pod RCT-om s kroničnim zatajenjem bubrega, u 3 stadija s početnom razinom od 25 (OH) D u krvi ispod 20 ng / ml dano je 30 000 IU vitamina D3 mjesečno, ili 200 000 IU jednom u tri mjeseca tijekom 6- 12 mjeseci. Poboljšana je stopa glomerularne filtracije bubrega, smanjena je proteinurija, razina PTH, smanjen je upalni marker c-reaktivnog proteina i suzbijena je kortizolemija. Što sugerira da su ti ljudi s nedostatkom vitamina D poboljšali terapiju vitaminom A s tim vitaminom..

Poveznica (e) za studij:

Metaanaliza opservacijskih studija 2013. godine s Medicinskog sveučilišta Tianjin pokazala je da dodaci vitamina D3 za pacijente s zatajenjem bubrega smanjuju smrtnost iz svih uzroka..

Poveznica (e) za studij:

2014., Sveučilište u Nišu, Srbija. Metaanaliza 159 RCT-ova s ​​pretragom Cochrane knjižnice, MEDLINE, EMBASE, LILACS i dr. Studija je objavljena na 257 stranica! Da bi se smanjio rizik od pogreške, također je ocijenjen rizik pristranosti uključenih studija. Od 159 studija, samo 56 RCT-a u koje je bilo uključeno 95.286 osoba pružilo je podatke o smrtnosti. Starost sudionika kretala se u rasponu od 18 do 107 godina. Većina studija uključivala je žene starije od 70 godina. Prosječni udio žena bio je 77%. Od toga su četiri RCT-a uključivala zdrave volontere, devet RCT-ova uključivalo je žene u postmenopauzi, a 35 RCT-a uključivalo je starije osobe koje žive same ili u posebnim ustanovama. Prosječno trajanje terapije vitaminom D bilo je 4,5 godina. Više od polovice RCT-a imalo je nizak rizik pristranosti. Svi RCT-ovi provedeni su u zemljama s visokim dohotkom. 45 RCT-ova (80%) izvijestilo je o početnom statusu serumskog vitamina 25 (OH) D među sudionicima. U 19 RCT-a sudionici su u početku imali razinu 25 (OH) D od 20 ng / ml ili višu, a kod ostalih 26 RCT-a razina 25 (OH) D bolesnika bila je manja od 20 ng / ml. Kada su različiti oblici vitamina D ocijenjeni u odvojenim analizama, samo vitamin D3 (kolekalciferol) smanjio je smrtnost. Vitamin D2, alfakalcidol i kalcitriol nisu imali statistički značajan blagotvoran učinak na smrtnost. Vitamin D3 u kombinaciji s kalcijem povećao je rizik od razvoja nefrolitijaze. Alfakalcidol i kalcitriol značajno su povećali rizik od hiperkalcemije. Sveukupno, smrtnost od vitamina D3 značajno se smanjila (RR 0,94 (95% CI 0,91 do 0,98); P = 0,002; I 2 = 0; 75,927 sudionika; 38 ispitivanja; Analiza 1,9). Vrijedno je napomenuti da je vitamin D3, popularan u Ruskoj Federaciji, u kapljicama pod nazivom "Aquadetrim" kolekalciferol (www.rlsnet.ru/tn_index_id_24362.htm)

Poveznica (e) za studij:

2016., Medicinsko sveučilište Graz, Graz, Austrija i WU University Medical Center, Amsterdam, Nizozemska. Meta-analiza RCT-a. Nadoknada vitamina D3 je sigurna i povezana s umjerenim, ali statistički značajnim smanjenjem smrtnosti..

Poveznica (e) za studij:

Velika istraživanja pokazala su malu, ali statistički značajnu učinkovitost terapije vitaminom D3 za smanjenje rizika od raka, pogotovo ako je promatranje trajalo prosječno 11 godina (do 13 godina) u kojem je sudjelovalo 36.282 osobe (50 do 80 godina), a ne samo 3 godine. kao i u mnogim drugim studijama. Važno je da se pad smrtnosti počeo primjećivati ​​tek nakon otprilike 10 godina. Zato je važno imati na umu da su studije koje nisu pokazale rezultat smanjenja rizika od raka s dodatnim unosom vitamina D3 trajale u prosjeku 1 godinu, a samo još nekoliko (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Poveznica (e) za studij:

2017. godine. Zanimljiv nalaz s RCT-a. Terapija vitaminom D3 smanjuje učestalost pogoršanja u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Ova bolest se ne liječi, ona se samo podržava i uvelike smanjuje kvalitetu života, uvelike povećavajući rizik od smrtnosti.

Poveznica (e) za studij:

2006., RCT sa Sveučilišta u Bonnu, Njemačka. Povišene cirkulirajuće koncentracije proupalnih citokina mogu pridonijeti napredovanju kroničnog zatajenja srca. 123 RCT bolesnika je u početku imalo manjak vitamina D u krvi - D25 (OH) u prosjeku 15,2 ng / ml (12,0-22,1 ng / ml). Vitamin D3 davan je pacijentima i promatran zbog markera upale i smrtnosti nakon 15 mjeseci takve terapije. 93 pacijenta je završilo studiju do kraja. Terapija vitaminom D3 značajno je poboljšala upalni status pacijenata.

Poveznica (e) za studij:

S druge strane, niz drugih RCT-a nije našao korist od dodatnog unosa vitamina D3, a neke metaanalize potvrdile su nedostatak koristi.

2017, Gerijatrija, Medicinski fakultet, Sveučilište u Coloradu, Aurora, Colorado. Nakon menopauze, suplementacija vitaminom D3 ne može umanjiti rizik od osteoporoze i ne može umanjiti rizik od smrtnosti ako ne postoji nedostatak (nedostatak 25 (OH) D je veza (veza) za ispitivanje:

2018., Sveučilište Auckland, Novi Zeland. RCT 5108 sudionika, prosječna dob 65,9 (+ -8,3) godina. Početna razina 25 (OH) D u krvi bila je u prosjeku 26,5 ng / ml (17,5-35,5 ng / ml) - to jest, mnogi sudionici imali su više od 20 ng / ml (nema deficita prema kriterijima WHO-a), U prijašnjim studijama smrtnost je značajno smanjena ako se podešava 25 (OH) D s razine niže od 20 ng / ml. Terapija vitaminom D3 na ovom RCT-u 3,3 godine (raspon 2,5 do 4,2 godine) nije smanjila rizik od raka.

Poveznica (e) za studij:

2017., Sveučilište Bochum, Njemačka. Visoke doze vitamina D3 (4000 IU dnevno) koje se tijekom 3 godine koriste kod osoba s zatajenjem bubrega mogu povećati potrebu za implantatima, tj. Niste sigurni.

Poveznica (e) za studij:

Metaanaliza iz 2018. godine nije našla dokaze da suplementacija vitaminom D3 može smanjiti smrtnost od raka u starijih ljudi. Međutim, metaanaliza zaključuje da je većina studija uključenih u metaanalizu imala kratko razdoblje promatranja (oko jedne godine), dok je najduže razdoblje promatranja imalo srednju vrijednost od samo 6,2 godine. To je vrlo malo za otkrivanje antikancerogenih učinaka. Tako se dokazana antikancerogena svojstva aspirina počinju pojavljivati ​​ne ranije od 5 godina promatranja. Autori također zaključuju da su koristi dodataka vitamina D nejasne jer studije uključene u pregled nisu provedene među sudionicima s ukupnim nedostatkom D25 (OH) u krvi. A prosječna dob ispitanika bila je najmanje 60 godina. Odnosno, promatrano razdoblje je nedovoljno, ne razumije se djelotvornost kod osoba s nedostatkom D25 (OH) u krvi, a nalazi se tiču ​​samo ljudi srednje dobi koji imaju najmanje 60 godina.

Poveznica (e) za studij:

U svježem velikom RCT-u za 2018. godinu s Harvard Medical School, kolekalciferol (vitamin D3) nije smanjio smrtnost. Ali ovaj RCT ne poništava prethodna istraživanja. U ovom RCT-u bilo je 15.787 ljudi. Njihova prosječna razina u serumu od 25 (OH) D na početku ispitivanja bila je 30,8 ± 10,0 ng / ml, a samo 12,7% imalo je razinu 25 (OH) D ispod 20 ng / ml, a 32,2% sudionika imalo je razinu 25 (OH ) D od 20 do 30 ng / ml. Odnosno, većina ispitanika nije imala deficit od 25 (OH) D prije početka promatranja. Manjak vitamina D tretira se kao 25 ​​(OH) D ispod 20 ng / ml. Prethodne studije jasno su pokazale da je nedostatak 25 (OH) D (ispod 20 ng / ml) povezan sa značajnim porastom smrtnosti, a nadoknađivanje nedostatka dodatnim unosom vitamina D3 smanjuje smrtnost. Što je još važnije, u studiji Medicinskog fakulteta na Harvardu u 2018. godini muškarci su bili stari 50 godina ili stariji, a žene 55 ili više godina. To je važno jer je u prethodnim studijama pokazano da je, na primjer, kod žena nakon menopauze, samo korekcija deficita 25 (OH) D (ispod 20 ng / ml) povezana sa smanjenjem smrtnosti, kao i kod žena nakon menopauze, vitaminima D3 ne utječe na zdravlje kostiju i broj prijeloma. To možda, nakon 50-55 godina, nema smisla povećati razinu 25 (OH) D višu od 20 ng / ml. Ili možda ima smisla. Dakle, studija na Medicinskom fakultetu u Harvardu 2018. godine trajala je samo 6 godina. Možda se zaštitni učinci mogu pojaviti kada se promatraju, na primjer, 15 godina, što se često događa.

Poveznica (e) za studij:

Metaanaliza iz 2018. sa Sveučilišta u Sjevernoj Karolini pokazuje da suplementacija vitaminom D3 bez nedostatka (prema WHO-u, nedostatak 25 (OH) D u krvi je razina 25 (OH) D ispod 20 ng / ml) kod ljudi dob 50 i više godina ne smanjuje smrtnost i nema zdravstvene koristi.

Poveznica (e) za studij:

Postavljalo se pitanje zašto takva razlika u rezultatima. Analitički sažetak svih RCT-ova i metaanaliza ukazuje da je vitamin D doista vrlo važan. Ali razina 25 (OH) D u zdravom tijelu može biti veća od minimalne nužne za zdravlje. RCT-i i meta-analize pokazuju da terapija vitaminom D3 pruža samo dodatne koristi kada se pacijentima doda 25 (OH) D u krvi od razine ispod 20 ng / ml do razine iznad 20 ng / ml. Možda u asocijativnim studijama (kada se ne daje suplementacija vitamina D), viša razina od 25 (OH) D na početku promatranja osigurava da 25 (OH) D u budućnosti neće biti niži od 20 ng / ml. A RCT-i, u kojima pacijenti dobivaju vitamin D3 u suplementima, već je zajamčeno da tijekom postupka promatranja razina 25 (OH) D u krvi neće biti niža od 20 ng / ml, čak i ako je uvijek nešto viša od 20 ng / ml. Doista, za to se koriste i dodaci za stalno popunjavanje deficita.

2017, Njemački centar za istraživanje raka, Njemačka. Učinkovitost terapije vitaminom D3 za smanjenje smrtnosti ovisi o početnoj razini vitamina 25 (OH) D u krvi. Ako je razina 25 (OH) D u krvi 12-20 ng / ml, tada porast razine 25 (OH) D u terapiji vitaminom D3 daje neznatno smanjenje smrtnosti tijekom 5 godina promatranja kod ljudi u dobi od 50-75 godina. No ako je početna razina u krvi od 25 (OH) D bila ispod 12 ng / ml, tada terapija vitaminom D3 daje snažno smanjenje smrtnosti.

Poveznica (e) za studij:

2017. godine. Sveučilišna bolnica Aarhus, Danska; University College Cork, Irska; Medicinsko sveučilište u Grazu, Austrija; Iceland Heart Association, Island; Sveučilište u Bernu, Švicarska; Sveučilište Arktika u Norveškoj, Norveška; Sveučilište Vree, Nizozemska. Veliki broj promatračkih studija izvijestio je o riziku od nedostatka 25 (OH) D. Međutim, mnogi RCT-ovi dopunjeni vitaminom D3 nisu pokazali učinkovitost takve terapije za smanjenje smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa i raka, iako su drugi RCT-ovi pokazali zaštitnu ulogu za vitamin D3. Svrha ovog pregleda je otkriti zašto samo u 8 od 12 metaanaliza dolazi do smanjenja smrtnosti od dodatnog unosa vitamina D3 Zašto je suplementacija vitaminom D3 smanjena depresija u samo 1 metaanalizi od 4, snižen krvni tlak u samo 2 metaanalize od 9, smanjio broj infekcija dišnih putova u samo 3 metaanalize od 7 i tako dalje? Ovaj pregled ispituje RCT-ove koji su uključeni u takve metaanalize. Pokazalo se da je samo 1/3 RCT-a o učinku vitamina D3 na smrtnost uključivala na početku studije samo sudionike s manjkom 25 (OH) D u krvi (manji od 20 ng / ml). Zaključuje se da su objavljeni RCT-ovi uglavnom provedeni kod populacije bez nedostatka 25 (OH) D u krvi. To znači da činjenica da brojne metaanalize na temelju rezultata RCT-a nisu pronašle blagotvoran učinak terapije vitaminom D3 ne pobija hipotezu koju predlažu promatrački zaključci o štetnim ishodima zdravlja pri niskim razinama od 25 (OH) D u krvi.

Poveznica (e) za studij:

Na slici ispod prikazana je usporedba najnovijih randomiziranih slijepih placebo kontroliranih ispitivanja (RCT) i metaanaliza tih RCT (M / A RCT), kao i metaanalize metaanaliza i RCT (M / A RCT i M / A). Može se primijetiti da je smanjenje smrtnosti uočeno samo u onim studijama u kojima se terapija vitaminom D3 koristila kod ljudi koji su na samom početku ispitivanja imali razinu krvi (25) (OH) D (manja od 20 ng / ml) - istaknutu zelenom bojom. Uključujući smanjenje razine depresije, smanjenje rizika od dijabetes melitusa, CVD, karcinoma, smanjenje krvnog tlaka i brojne respiratorne infekcije uočeni su u studijama u kojima je razina 25 (OH) D u bolesnika prije terapije vitaminom D3 manja ili jednaka 20 ng / ml.

Sljedeća slika dolje pokazuje da ishod liječenja kroničnim zatajenjem bubrega također ovisi o razini 25 (OH) D u bolesnika prije početka terapije vitaminom D3. Ako je prije početka terapije, 25 (OH) D manje ili jednako 20 ng / ml, tada vitamin D3 značajno povećava dilataciju brahijalne arterije ovisnu o endotelu, dovodi do značajnih povoljnih promjena brzine pulsnog vala i cirkulirajuće razine upalnog markera interleukin-6, poboljšava brzinu glomerularne filtracije bubrega, smanjuje proteinuriju, smanjuje razinu PTH, kao i razinu c-reaktivnog proteina markera upale, suzbija kortizolemiju, smanjuje smrtnost od svih uzroka.

Drugi razlog nedostatka učinkovitosti terapije vitaminom D3 u brojnim istraživanjima za smanjenje rizika od smrtnosti i raka je da je razdoblje promatranja prekratko..

2013., metaanaliza, Institut za respiratorne bolesti, Medicinski fakultet Guangdong, Zhanjiang, Kina. Unos vitamina D3 učinkovit je za smanjenje smrtnosti samo ako su ispunjeni sljedeći uvjeti: trajanje promatranja od najmanje 3 godine, Prije početka promatranja razina 25 (OH) D u krvi je ispod 20 ng / ml. Terapija holekalciferolom je.

Poveznica (e) za studij:

Velika istraživanja pokazala su malu, ali statistički značajnu učinkovitost terapije vitaminom D3 za smanjenje rizika od raka, pogotovo ako je promatranje trajalo prosječno 11 godina (do 13 godina) u kojem je sudjelovalo 36.282 osobe (50 do 80 godina), a ne samo 3 godine. kao i u mnogim drugim studijama. Važno je da se pad smrtnosti počeo primjećivati ​​tek nakon otprilike 10 godina. Zato je važno imati na umu da su studije koje nisu pokazale rezultat smanjenja rizika od raka s dodatnim unosom vitamina D3 trajale u prosjeku 1 godinu, a samo još nekoliko (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Poveznica (e) za studij:

Koji se zaključci mogu izvući iz ovoga:

  1. Ako je u krvnim pretragama vaša razina ukupnog vitamina D 25 (OH) D> 20 ng / ml, tada nema potrebe za dodatnim unosom vitamina D3 da biste povećali razinu. Potrebno je samo redovito pratiti njegovu razinu u krvnim pretragama, posebno zimi, ili primjenjivati ​​minimalnu dozu održavanja od 400 IU dnevno. Ipak, razina od 25 (OH) D u krvi ne viša od 56 ng / ml smatra se sigurnom prema studiji iz 2017. sa Sveučilišta u Ateni (Grčka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) i meta- Sveučilište u Kaliforniji analiza (SAD) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127)
  2. Ako je u krvnim testovima razina ukupnog vitamina D 25 (OH) D ≤ 20 ng / ml, preporučuje se dodatni unos vitamina D3 u dozi od 400 do 1000 IU dnevno, a u nekim slučajevima, odlukom liječnika ili više, dostići razinu 25 (OH) D u krvi nije niži od 20 mg / ml. Doze od 400-1000 IU dnevno bile su učinkovite u velikim studijama za smanjenje rizika od raka (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320) na početnoj razini u bolesnika s 25 (OH) D Preporučene razine vitamina 25 (OH) D 20-56 ng / ml
  3. Često me pitaju gdje polažem testove. Neke testove sam koristio kroz kliniku. Ali sada je to postalo problematično. Živim u Moskvi. U Moskvi je po mojem mišljenju dobar laboratorij u pogledu omjera cijene i kvalitete, DNKOM - poveznica na laboratoriju DNKOM. Ne prolazim testove u neprovjerenim laboratorijima, jer su neke vrste analiza u njima krajnje netočne. Ako imate bilo kakvih pitanja o DNK u laboratoriju, možete ih direktno postaviti direktoru DNA i dobiti brz odgovor - Dijalog s Andrejem Isaevom - direktorom DNK
  4. Vitamin D3 (aquadetrim) možete kupiti u bilo kojoj ljekarni, ili slijedite vezu - aquadetrim (vitamin D3
  5. Gdje možete kupiti vitamin D3 (kolekalciferol) pročitajte vezu: Now Foods, vitamin D-3, 400 IU, 180 mekih tableta ili Now Foods, vitamin D-3, visokih performansi, 1000 IU, 360 želatinskih kapsula.
  6. Tablica sažetka (vidi dolje) najnovijih RCT-ova i metaanaliza na temelju kojih je analiza izvršena u ovom pregledu:

Kratki stisak iz članka:

Metaanaliza sa Sveučilišta u Kaliforniji (SAD) za 2014. godinu (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) kao i studija iz 2017. sa Sveučilišta u Ateni (Grčka) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) preporučuje minimalna stopa smrtnosti od svih uzroka koji teži razini vitamina D (25-OH) u krvi od 40 ng / ml (100 nmol / l), ali ne viši od 56 ng / ml (140 nmol / l) zbog nedostatka sigurnosnih podataka više visoka razina. Postoje dokazi da su i nedostatak i visoka razina vitamina D povezani s vaskularnom kalcifikacijom. Negativni učinci povezani s viškom vitamina D uključuju hiperfosfatemiju, hiperkalcemiju, povećanu razinu metaloproteinaza matriksa (MMP), medijalnu kalcifikaciju, krutost arterija i hipertrofiju lijeve klijetke (academ.oup.com/ndt/article/27/5/1704/1844110), Pored toga, višak vitamina D blokira Clothov protein dugovječnosti (vitamindwiki.com/Vitamin+D+-+Health+panacea+or+false+prophet+%28Klotho+gene%29+–+Jan+2013). Klotho produžuje život jednako snažno kao i niskokalorična hrana (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16123266). Kloto blokira kalcifikaciju i fibrozu (cbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014041) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034937). Clotho djeluje suprotno starenju i moćan je inhibitor stvaranja 1,25-dihidroksivitamina D3 [1,25 (OH) 2D3], a samim tim i metabolizma minerala. Kod miševa s niskim klotonom, prekomjerna tvorba od 1,25 (OH) 2d3 dovodi do hiperkalcemije, hiperfosfatemije i vaskularne kalcifikacije, ubrzanog starenja i rane smrti. Miševi sa niskim klotoom pate od brže razgradnje izvanćelijskog matriksa. A pothranjenost vitaminom D produžuje životni vijek miševa s nedostatkom Clotho-a (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26538435). S obzirom da sigurnost vitamina D iznad 56 ng / ml nije provjerena, potrebno je uzeti u obzir i pretkliničke podatke, uz činjenicu da razina vitamina D iznad 20 ng / ml ne daje nikakve koristi za životni vijek ni u jednom RCT-u.

Autor članka nestarenieRU je znanstveni direktor OPENLONGEVITY - Dmitrij Evgenievich Veremeenko (fotografija s lijeve strane), autor knjige "Dijagnoza starenja". tel +7 925 9244328 [zaštićeno e-poštom]

Nudimo vam da se pretplatite na najnovije i najnovije vijesti koje se pojavljuju u znanosti, kao i vijesti naše znanstvene i obrazovne skupine kako ne biste propustili ništa.

Jeste li znali da je stranica nestarenie.ru objektivno jedan od najpopularnijih izvora u Rusiji o starenju i dugovječnosti - u Yandexu, na Googleu, u pogledu količine, kvalitete i odanosti publike. nestarenie.ru ima potencijal postati jedno od najpopularnijih mjesta protiv starenja ne samo u Rusiji nego i u svijetu. Za ovo je potreban novac. Pozivam sve da daju donacije i uvjere svoje prijatelje da učine isto..

  • Ja sam indeks. Novčanik 410012847316235
  • Karta u Sberbank (rubalja): 4817 7602 3256 2458 (Changakram M.)
Pročitajte O Faktorima Rizika Za Dijabetes